电动梅花针的临床应用

苗医药疼痛学术交流会——电动梅花针的临床应用

苗药的神奇—名族医学的珍奇瑰宝千年苗医万年苗药

熊芳丽职称：主任医师、教授、硕士生导师1,现任贵阳中医学院第一附属院苗医-康复科主任。

2,

国家重点学科-苗医学科学术带头人。

3,

贵州省名中医。中国针灸医师学会会员，中国针灸学会贵州分会常务理事。

4,2002年至今任省医学会医疗事故技术鉴定专家库成员及市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。

5,2004年至今年任贵州省中医、中西医结合执业医师考试临床实践技能首席考官。

6,担任针灸推拿学科苗医学科硕士生导师，承担针灸学及苗医药的临床、教学及科研工作，

1，苗医隔药纸火疗法2，电动梅花针疗法3，黑骨藤追风液疗法4，苗医熏蒸疗法熊芳丽教授苗医特色疗法课程如下：苗医药理论概要【两病】将一切病症归于冷病和热病

两病两纲理论【两纲】热药治冷病冷药治热病慢性、寒冷、虚弱、安静、功能低下等多属冷病表现为急性、灼热、躁动、机能亢进的多属热病。热病须用冷治，冷病须用热治。蛇泡草灯芯草浮萍

苗医目前有独特理论，如三生成学说、五基成物学说、三界学说等。对痛症、咳嗽、胸闷等临床常见症状均有独特疗效。苗医治疗和用药的特点：以治毒为法，以外治为精，以治伤为本；用药以生鲜绿色植物为主；处方以单方、小复方为主。苗族药物将临床用药总结为两大类，一类是冷药，另一类是热药。药物又分为酸、甜、辣、麻、涩、辛、淡等七味。用药原则热病用冷药，冷病用热药按“五经”的用药原则是：凡味甜、麻、香、辣的药物属热药，归属冷经；香、辣的药物同时归属于快经、半边经；凡味酸、苦、涩的药物属冷药，归属热经。苗族药物性味及功能分类在我国近代史上，曾多次爆发以苗族农民为首的农民起义，涌现出众多有精湛医术的苗族医生，在治疗刀伤、枪伤、骨伤等方面取得了极大的提高。当年北洋政府总理熊光龄对苗医只用药物使子弹从肉体中退出惊叹不已，挥笔写就：“子弹无足自退出，全凭苗医华佗功。”治疗外伤技术是苗族人民不屈不挠长期征战的必然结果。红军长征经过湘黔地区时，苗族医师以自己精湛的医术为红军伤病员服务，受到贺龙同志的赞扬，并多次强调要动员苗药医师随军前进（引自《红旗飘飘》）。

苗族医生的“奇治”苗医特色疗法苗医抹酒火疗法苗药热敷法

苗医熏蒸疗法

苗医玉杵点穴疗法刮治法牛角刮痧板马伤狗帮油剂马伤狗帮苗医特色疗法苗药的故事讲起来也是多不胜数，居住在贵州省山区的苗族人民为了繁衍生存，与天无三日晴、地无三尺平、人无三分银的恶劣环境作斗争，世代均用半枫荷等十余味纯天然野生苗药煨煮成药液，加入适量至水温38度左右，进行药浴，用以祛风除湿，防病治病，强身健体，驱秽避邪，益寿延年。因而，苗族人称半枫荷为“加幼”（即神树的意思）。几千年以来，苗族人都延续着用半枫荷的叶子制成的药液煎水洗浴、涂擦或是内服的习惯。苗族产妇于生婴儿的当天，习惯用这种药沐浴，三天后不忌月子，就能出外割草、担柴，风吹雨打，无妇科病，无风湿病。在苗寨山乡，90多岁的老寿星比比皆是。现在国家重视苗医研究，苗药开发也有了很大进展。美丽的传说，神奇的苗药论文征集评选大赛学术交流研讨会继教项目学术会议的承办苗药的大型PMS循证临床研究行动计划与众多专业学术团体合作学术活动弩药液针具电动梅花针疗法苗医特色疗法电动梅花针疗法是苗医常用特色外治法之一，其依据具有见血封喉之效的古代苗族用于射杀大型动物时涂于弓箭上的剧毒药物，后经减毒，涂抹于针具上进行患处或穴位的点刺，以治疗人体一些慢性顽固性疾病的一种方法，如腰腿痛、神经痛、风湿、类风湿等。是苗医攻毒疗法的代表之一。功效：其将药物的有效成分送入人体皮肉与经脉之间，发挥解毒、散寒、舒筋活血、通络开窍、化瘀消滞等作用，促使人体经络、血管上下交环，解除瘀阻而得到调和通畅，从而恢复各自的正常功能。电动梅花针疗法功效：祛风除湿，通络止痛、通气散血。主治：关节疼痛，风湿性关节炎，腰痛等，属于苗医的冷病范畴。药液保存：用陶瓷容器、储存瓶、玻璃容器等在室温条件下于通风干燥处保存。针具：MyM电动微针机电动梅花针疗法操作规范传统弩药针治疗方法详细步骤1.选取疼痛部位并予常规皮肤消毒，用10ml灭菌注射器抽取10ml弩药液，局部涂搽膝关节周围

治疗方法详细步骤2.按摩所选部位，以按柔法和点压法为主，直至患者感觉膝关节局部有热感。

治疗方法详细步骤3.以无菌的电动微针在所选部位做“Z”字形或环形或点刺运动，覆盖疼痛范围。

治疗方法详细步骤4.在施术部位使用竹罐或玻璃罐拔罐，5min后取罐。

电动梅花针疗法治疗规范

以上方法每次治疗均需涂擦弩药两次，点按揉手法持续5分钟，微针运动治疗5分钟，竹火罐吸附5分钟，总计15分钟，3天治疗一次。10天为一个疗程，共治疗3个疗程。传统的弩药针在操作过程中，多难以控制针刺的深度而给患者带来疼痛，且皮肤角质层屏障限制了弩药渗透局部和经皮吸收的生物利用度，从而降低了患者对此疗法依从性及其临床推广应用，改良后的电动梅花针正好解决了这一技术难题。改良后的电动梅花针技术可在皮肤角质层上打开垂直可见的通道，给药快速准确且不良反应小；并可根据患者局部皮肤的具体情况灵活调节梅花针的刺激频率和深度，且一次性针头避免了传统弩药针导致患者之间的交叉感染。技术革新电动梅花针苗医弩药针治疗相关疾病的治疗规范豪猪刺膝骨性关节炎（KneeOsteoarthritis，KOA），苗医病名为“冷骨风”，是一种膝关节软骨变性、骨质增生而引起的慢性骨关节疾病，又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。膝骨性关节炎的疾病概述膝关节疼痛，活动功能受限，严重者可出现膝关节内、外翻畸形，行走困难。临床表现KOA分期根据Kellgren和Lawrecne的放射学诊断标准，骨性关节炎分为五级：0级：正常。Ⅰ级：关节间隙可疑变窄，可能有骨赘。Ⅱ级：有明显的骨赘，关节间隙轻度变窄。Ⅲ级：中等量骨赘，关节间隙变窄较明确，软骨下骨质轻度硬化改变，范围较小。Ⅳ级：大量骨赘形成，可波及软骨面，关节间隙明显变窄，硬化改变极为明显。

根据临床与放射学结合，可分为以下三期：早期：症状与体征表现为膝关节疼痛，多见于内侧，上下楼或站起时犹重，无明显畸形，关节间隙及周围压痛，髌骨研磨试验（+），关节活动可。X线表现（0～I级）中期：疼痛较重，可合并肿胀，内翻畸形，有屈膝畸形及活动受限，压痛，髌骨研磨试验（+），关节不稳。X线表现（Ⅱ～Ⅲ级）晚期：疼痛严重，行走需支具或不能行走，内翻及屈膝畸形明显，压痛，髌骨研磨试验（+），关节活动度明显缩小，严重不稳。X线表现（Ⅳ级）。KOA分期治疗西医治疗多采用减轻体重、有氧低强度适应性锻炼、关节腔手术、口服或局部给药等。西医治疗冷骨风（膝骨性关节炎）效果的局限性和毒副作用等弊端，促使人们越来越重视从中医药、民族医药中寻找治疗上更为安全有效的手段。疾病概述根据苗医“四大筋脉”学说、“三肚论”、“三本论”，冷骨风（膝骨性关节炎）属于苗医“风气症”（风湿病）范畴，缘于外伤、内损导致筋脉受损而气阻血瘀，能量、血液失去线路约束而外溢或阻塞而致病。外界的风、寒、湿、热毒素侵入筋脉会导致筋脉受损而产生相应部位的疼痛、冷热、麻木等不适，内脏受损或失调则会引起身体的气血虚弱，不协调也会导致“血弱不荣筋”和“气弱不行血”以致四肢萎软无力，腰酸腿痛，行动失常等筋脉方面的病变。苗医认识苗医诊断标准参照苗医药教材《苗医基础》第一版，杜江，张景梅主编，中国古籍出版社相关内容制定。名称：冷骨风主症：骨头骨节冷痛，遇寒更甚（类似于中医所称的寒痹）。次症：伴肢体疼痛，痉挛，肿胀。KOA诊断标准治疗上在“毒乱”学指导下，以拔毒祛风，疏通筋脉，通气散血为治则。苗族先民通过长期的实践，积累了丰富的冷骨风诊疗经验，多年来，在苗医理论指导下，运用苗医弩药针疗法治疗冷骨风取得显著效果，为众多冷骨风患者解除痛苦，深受群众欢迎。苗医弩药针疗法，就是以其药效及穿透的局部刺激，直达血脉，祛毒散结，祛风除湿，舒经活络，散瘀止痛，调节气血平衡，使筋脉恢复正常功能。苗医治疗取穴：主穴：犊鼻、鹤顶配穴：寒湿者加阴陵泉；湿热者加阳陵泉；肝肾亏虚，气血不足者加足三里或血海或梁丘。按：本病以局部取穴为主，在辨证配穴，体现腧穴所在主治所在。

电动梅花针疗法电动梅花针疗法犊鼻：膝前区，髌韧带外侧凹陷中鹤顶：膝前区，髌底中点的上方凹陷中阴陵泉：小腿内侧，胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间凹陷中阳陵泉：小腿外侧，腓骨小头前下方的凹陷处足三里：小腿外侧，犊鼻穴下三寸，犊鼻与解溪的连线上血海：股前区，髌底内侧端上两寸，股四头肌内侧头隆起处梁丘：股前区，髌底上两寸，髂前上棘与髌底外侧端的连线上

电动梅花针疗法2.腰痛治法：通络止痛取穴：主穴：双肾俞、大肠腧、阿是穴配穴：寒湿者加腰阳关；瘀血加膈俞；肾虚者加命门。按：本病以局部取穴为主，在辨证配穴，体现腧穴所在主治所在。

电动梅花针疗法肾俞：脊柱区，第二腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸大肠俞：脊柱区，第四腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸腰阳关：脊柱区，第四腰椎棘突下的凹陷中，后正中线上膈俞：脊柱区，第七胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸命门：脊柱区，第二腰椎棘突下的凹陷中，后正中线上电动梅花针疗法电动梅花针疗法电动梅花针疗法3.漏肩风（肩周炎）治法：通络止痛、通气散血取穴：主穴：阿是穴、肩三针（肩贞、肩髃，肩髎），配穴：寒湿者加阴陵泉；湿热者加阳陵泉；阳明、少阳经证加外关、合谷、曲池；太阳经证加后溪、昆仑；太阳、阳明经证加条口；太阴经证加阴陵泉。按：本病以局部取穴为主，体现在筋守筋，在辨证配穴基础上结合经络辨证取穴。电动梅花针疗法4.肘劳（肱骨外上/内上髁炎、尺骨鹰嘴炎）治法：舒筋通络取穴：主穴：阿是穴、外关、合谷按：本病以局部取穴为主，在辨证辨病位配穴，体现腧穴所在主治所在。电动梅花针疗法5.扭伤治法：通气散血、通络止痛取穴：阿是穴、受伤局部经穴按：本病以局部取穴为主。电动梅花针疗法6.股外侧皮神经炎治法：通气散血取穴：主穴：沿皮损区域局部取穴。按：本病当以患部取穴为主，治疗时沿皮损区边缘针刺治疗、并皮损区内行“Z”针刺。1.治疗室保持整洁，温度适宜，以患者感觉舒适为宜。2.治疗前向患者弩药针疗法的目的，可能出现的不良反应如局部渗血、皮肤过敏等及处理措施，消除患者疑虑。3.过饥、过饱、体质虚弱者慎用。4.治疗前后严格消毒措施。5.治疗过程中多观察患者的反应，如有不适，立即停止操作。注意事项我院在完成前期弩药液的毒理药理、梅花针动物实验安全性的基础上，运用改良后的梅花针疗法用于治疗膝骨性关节炎，已取得满意的效果。其优势是，所需设备相对简单，疗效明确，安全可靠，费用低廉，容易学习，易于推广。电动梅花针疗法临床研究临床研究临床研究材料：电动微针机

（保修一年）一次性电动微针针头（同一个患者可消毒后重复使用5次计）

棉签蘸药液和消毒使用75%酒精（碘酒）消毒使用弩药液20ml/次/人

镊子一把（长期使用）火罐2号、3号、4号罐各四个一个患处做一次时间大约15-20分钟诊所收费50元-158元/次不等电动梅花针疗法总结主治：关节疼痛、风湿性关节炎、腰疼等材料：电动微针机

（保修一年