寄生虫总论课件

人体寄生虫学

HumanParasitology

郑斌人体寄生虫学教研hengbin@人体寄生虫学

HumanParasitology郑斌1

人体寄生虫学（humanparasitology）也称医学寄生虫学（medicalparasitology），是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活活动、生存繁殖规律，阐明寄生虫和外界环境因素相互关系的一门科学。人体寄生虫学（humanparasitology）2寄生虫学习必要性？寄生虫学习必要性？3“阳光骨髓库”中国大陆地区第一个民间骨髓库CEO杨仿仿2007年2月16日鲁豫有约食品卫生安全“阳光骨髓库”杨仿仿2007年2月16日食品卫生安全4寄生虫总论课件56月23日

食凉拌螺肉一星期后剧烈的头痛7月6日剧痛体温升高7月7日神经根炎北京协和医院

7月11日赴广州8月18日北京报道福寿螺事件7月7日晚剧痛朝阳医院7月15日脱髓鞘性脊髓炎

广州三甲医院8月29日确诊广州中山医一附院6月23日食凉拌螺肉一星期后6寄生虫总论课件7------广州管圆线虫病食源性寄生虫病------广州管圆线虫病食源性寄生虫病8寄生虫总论课件9寄生虫总论课件10寄生虫总论课件11寄生虫总论课件12人是本虫的非正常宿主幼虫在人体侵犯中枢神经系统，引起嗜酸性粒细胞增多性脑膜脑炎或脑膜炎。病变波及大脑、脑膜、小脑、脑干和脊髓。最明显的症状为急性剧烈头痛或脑膜脑炎表现，其次为颈项强直，可伴有颈部运动疼痛、恶心呕吐、低度或中度发热。人是本虫的非正常宿主13寄生虫的生物学寄生虫与宿主的相互关系及寄生虫感染的特点寄生虫病的流行与防治寄生虫的危害性总论寄生虫的生物学寄生虫与宿主的相互关系寄生虫病的流行与防治寄生14寄生虫对人类的危害新现和再现寄生虫病寄生虫的危害性寄生虫对人类的危害寄生虫的危害性15一、寄生虫对人类的危害WHO要求重点防治的6类主要热带病中，除麻风病外，其余5类都是寄生虫病。它们是:疟疾（malaria）血吸虫病（schistosomiasis）丝虫病（filariasis）利什曼病（leishmaniasis）锥虫病（trypanosomiasis）五大寄生虫病一、寄生虫对人类的危害WHO要求重点防治的616Malaria90国3亿100万Schistosomiasis76国2亿1.5万Filariasis76国9000万人感染Leishmaniasis多个洲1300万5.9万Trypanosomiasis

非洲锥虫病30万5万

美洲锥虫病南美洲1800万1.3万疾病国家感染死亡Malaria90国17疟疾疟疾18日本血吸虫病日本血吸虫病19淋巴丝虫病(象皮肿)淋巴丝虫病20盘尾丝虫病(河盲症)盘尾丝虫病21利什曼病利什曼病22非洲锥虫病非洲锥虫病23我国寄生虫病的现状Malaria3000万2.9万（1999）Schistosomiasis1000万79万（2005）Filariasis3000万1994/2000Leishmaniasis53万1958年消灭建国初期基本消灭阻断传播新病例我国寄生虫病的现状Malaria24中国寄生虫学与寄生虫病杂志2001年6月~2004年底中国寄生虫学与寄生虫病杂志2001年6月~2004年底25流行态势分析流行态势分析26

1.钩虫、蛔虫、鞭虫等土源性线虫感染率明显降低，感染人数显著减少。2.食源性寄生虫的感染率在部分省（区、市）明显上升3.棘球蚴病在西部地区流行仍较严重流行态势分析1.钩虫、蛔虫、鞭虫等土源性线虫感染率流行态势27问题与挑战问题与挑战281.土源性线虫病防治工作与我国社会发展水平及文明程度不相适应2.食源性寄生虫病已成为影响我国食品安全和人民健康的主要因素之一3.寄生虫病对我国妇女和儿童危害严重4.寄生虫病严重阻碍我国农村地区(尤其是西部地区)的经济发展问题与挑战1.土源性线虫病防治工作与我国社会发展水平及问题与挑战29二、新现和再现寄生虫病新现寄生虫病是指新识别的和未知的寄生虫病二、新现和再现寄生虫病新现寄生虫病是指新识别的和未知的寄生虫30再现寄生虫病指一些早已被人们认知,发病率已降至很低,不再被视为公共卫生问题,但现在又重新流行的寄生虫病。再现寄生虫病指一些早已被人们认知,发病率已降至很低,不再31寄生关系寄生虫生活史寄生虫及其类型宿主及其类型寄生虫的生物学寄生关系寄生虫的生物学32

一、寄生关系共生：两种不同的生物共同生活的现象，称为共生（symbiosis）。

共生生物之间的利害关系共栖（commensalism）互利共生（mutualism）寄生（parasitism）共生一、寄生关系共生：两种不同的生物共同生活的现象，称共生生33两种生物共同生活，双方互相依靠，彼此受益。

1.互利共生（mutualism）白蚁鞭毛虫两种生物共同生活，双方互相依靠，彼此受益。1.互利共生（m34

指两种不同的生物共同生活，其中一方受益，另一方既不受益，也不受害，这种现象称为共栖2.共栖（commensalism）鮣鱼指两种不同的生物共同生活，其中一方受益，2.共栖（com35寄生虫总论课件36寄生蟹与海葵寄生蟹与海葵37

两种生物共同生活，其中一方受益，一方受害，受害者提供营养物质和居住场所给受益者，这种关系称为寄生。受益的一方称寄生物（parasite）受害的被寄生一方称宿主（host）3.寄生（parasitism）寄生虫:过寄生生活的多细胞无脊椎动物和单细胞原生生物称寄生虫两种生物共同生活，其中一方受益，一方受害，38寄生虫总论课件39二、寄生虫生活史生活史：寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的全部过程及所需的外界环境条件。寄生虫生活史具有多样性，依据是否需要中间宿主，可大致分为两种类型：

直接型间接型二、寄生虫生活史生活史：寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的全部40直接型：不需要中间宿主

间接型：需要中间宿主

在流行病学上，又将具有直接型生活史的蠕虫称为土源性蠕虫；将间接型生活史的蠕虫称为生物源性蠕虫。直接型：不需要中间宿主41三、寄生虫及其类型

体外寄生虫（ectoparasite）体内寄生虫（endoparasite）1.依寄生部位：生活于宿主体表的寄生虫生活于宿主体内的寄生虫三、寄生虫及其类型体外寄生虫（ectoparasite）1422.依寄生性质：专性寄生虫（obligatoryparasite）兼性寄生虫（facultativeparasite）偶然寄生虫（accidentalparasite）机会致病寄生虫（opportunisticparasite）生活史中有一个阶段或整个生活史期过寄生生活的称为专性寄生虫

2.依寄生性质：专性寄生虫（obligatoryparas432.依寄生性质：专性寄生虫（obligatoryparasite）兼性寄生虫（facultativeparasite）偶然寄生虫（accidentalparasite）机会致病寄生虫（opportunisticparasite）可以过自由生活，但如有机会侵入宿主体内也可过寄生生活者称兼性寄生虫

因偶然机会侵入非正常宿主体内寄生的寄生虫称偶然寄生虫

2.依寄生性质：专性寄生虫（obligatoryparas442.依寄生性质：专性寄生虫（obligatoryparasite）兼性寄生虫（facultativeparasite）偶然寄生虫（accidentalparasite）机会致病寄生虫（opportunisticparasite）

在宿主免疫功能正常时在宿主体内处于隐性感染状态，当宿主功能受累时，出现异常繁殖，致病力增强的寄生虫称机会致病寄生虫（opportunisticparasite)。2.依寄生性质：专性寄生虫（obligatoryparas454.依生物分类系统：

动物界、门、纲、目、科、属、种原虫蠕虫（吸虫、绦虫、线虫）医学节肢动物长期寄生虫（permanetparasite）暂时性寄生虫（temporaryparasite）3.依寄生时间：成虫必须过寄生生活者称长期寄生虫

只在取食时侵袭宿主，取食后即离去者称暂时性寄生虫

4.依生物分类系统：长期寄生虫（permanetparas46寄生虫总论课件47寄生虫总论课件48寄生虫总论课件49寄生虫总论课件50医学节肢动物疥螨蠕形螨医学节肢动物疥螨蠕形螨51四、宿主及其类型

终宿主（definitivehost）

寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。中间宿主（intermediatehost）寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。储蓄宿主（reservoirhost）有些寄生虫既可寄生于人也可寄生于脊椎动物，脊椎动物体内的寄生虫在一定条件下可传给人，从流行病学角度来看，这些动物称储蓄宿主（也称储存宿主、保虫宿主）。四、宿主及其类型终宿主（definitivehost）52转续宿主（paratenichost或transporthost）有些寄生虫幼虫侵入非适宜宿主，不能继续发育，但可长期处于幼虫状态，当有机会进入正常宿主体内，便可发育为成虫，这种非适宜宿主称为转续宿主。转续宿主（paratenichost或transport53寄生虫与宿主的相互关系寄生虫感染的特点寄生虫与宿主的相互关系及寄生虫感染的特点寄生虫与宿主的相互关系寄生虫与宿主的相互关系54一）寄生虫对宿主的作用1.掠夺营养寄生虫在宿主体内生长、发育及大量繁殖，所需营养物质绝大部分来自宿主一、寄生虫与宿主的相互关系钩虫引起的贫血一）寄生虫对宿主的作用1.掠夺营养一、寄生虫与宿主的相552.机械性损伤寄生虫侵入、移行、定居、占位或不停运动使所累及组织损伤或破坏。2.机械性损伤563.毒性与免疫损伤寄生虫排泄物、分泌物、虫体、虫卵死亡崩解物对宿主是有害的，这些物质可能引起组织损害、组织改变或免疫病理反应。3.毒性与免疫损伤57二）宿主对寄生虫的影响抗寄生虫免疫先天性免疫（非特异性免疫）获得性免疫（特异性免疫）寄生虫攻击宿主就受到宿主的抵御性反应，除去天然屏障作用，主要是一系列免疫反应。

免疫保护作用/免疫损伤体液免疫细胞免疫为主

先天不感性屏障结构：皮肤、粘膜、胎盘等免疫细胞：吞噬细胞、嗜酸粒细胞、自然杀伤（NK）淋巴细胞等体液因素：特点：1）寄生虫抗原复杂性，故大多无明显免疫力2）消除性免疫3）非消除性免疫带虫免疫伴随免疫二）宿主对寄生虫的影响抗寄生虫免疫寄生虫攻击宿主58寄生虫与宿主相互作用，有三种不同结果：宿主将寄生虫全部清除，并具有抵御再感染能力。宿主清除部分寄生虫，但宿主也具有部分抵御再感染能力。宿主不能有效控制寄生虫，寄生虫在宿主体内发育甚至大量繁殖，引起寄生虫病，严重者可以致死。寄生虫与宿主相互作用，有三种不同结果：宿主将寄生虫全部清除，59二、寄生虫感染的特点

寄生虫感染（parasiticinfection）寄生虫侵入人体并能生活或长或短一段时间，若不引起明显的临床表现，这种现象称寄生虫感染。寄生虫病（parasitosis）有明显临床表现的寄生虫感染称寄生虫病。感染期（infectivestage）寄生虫能使人体感染的阶段称感染期或感染阶段。二、寄生虫感染的特点寄生虫感染（parasiticinf601、带虫者、慢性感染与隐性感染1）在相当多的情况下，人体感染寄生虫后并没有明显的临床表现，但病原体还存在，这些感染者能传播病原体，称带虫者（carrier）。

2）寄生虫感染人体的数量不多时，临床症状较轻，若未经治疗则逐渐成为慢性感染(chronicinfection)。

1、带虫者、慢性感染与隐性感染1）在相当多的情况下，人体感613）隐性感染（suppressiveinfection）是指人体感染寄生虫后，没有出现明显临床表现，也不能用常规方法检测出病原体的寄生现象。

2、多寄生现象多寄生现象（polyparasitism）

人体同时有2种以上虫种寄生不同虫种生活在同一个微环境中，相互之间互相制约或促进3）隐性感染（suppressiveinfection）是623、幼虫移行症和异位寄生一些蠕虫幼虫，侵入非正常宿主后，不能发育为成虫，长期以幼虫状态存在，在皮下、组织、器官间窜扰，造成局部或全身的病变，形成幼虫移行症（larvamigrans）。

内脏幼虫移行症皮肤幼虫移行症3、幼虫移行症和异位寄生一些蠕虫幼虫，侵入非正常宿63内脏幼虫移行症幼虫侵入人体后在内脏窜扰，引起内脏器质性病变与功能损害皮肤幼虫移行症幼虫侵入后主要在皮下移行，皮肤可出现线状红疹或游走性包块内脏幼虫移行症皮肤幼虫移行症64

幼虫移行症的共同特征是在器官损害的同时伴有嗜酸性细胞增多症，血中丙球蛋白及IgE水平升高等变态反应征象。

异位寄生(ectopicparasitism)指在常见寄生部位外的器官或组织内的寄生，引起异位病变(ectopiclesion)。

幼虫移行症的共同特征是在器官损害的同时伴有嗜酸性细胞增多65流行的基本环节影响因素流行特点防治原则寄生虫病的流行与防治流行的基本环节寄生虫病的流行与防治66一、寄生虫病流行的基本环节寄生虫病在一个地区流行必须具备三个基本条件，即传染源、传播途径和易感人群。传染源传播途径易感人群

是指感染了寄生虫的人和动物，包括病人、带虫者和保虫宿主。指寄生虫从传染源排出，借助于某些传播因素，侵入另一宿主的全过程。是指对某种寄生虫缺乏免疫力或免疫力低下而处于易感状态的人或动物。一、寄生虫病流行的基本环节寄生虫病在一个地区流行必须具备三个67人体寄生虫病常见的传播途径

1）经水传播2）经食物传播人体寄生虫病常见的传播途径1）经水传播2）经食物传播68人体寄生虫病常见的传播途径

1）经水传播2）经食物传播3）经土壤传播4）经空气（飞沫）传播人体寄生虫病常见的传播途径1）经水传播2）经食物传播3）经69人体寄生虫病常见的传播途径

1）经水传播2）经食物传播3）经土壤传播4）经空气（飞沫）传播5）经节肢动物传播6）经人体直接传播7）经胎盘垂直传播人体寄生虫病常见的传播途径1）经水传播2）经食物传播3）经70二、影响寄生虫病流行的因素1．自然因素包括地理环境和气候因素，如温度、湿度、雨量、光照等地理环境会影响到中间宿主的孳生与分布二、影响寄生虫病流行的因素1．自然因素包括地712．生物因素有些寄生虫在其生活史过程中需要中间宿主或节肢动物的存在，这些中间宿主或节肢动物的存在与否，决定了这些寄生虫病能否流行。2．生物因素有些寄生虫在其生活史过程中需要中间宿主723．社会因素包括社会制度、经济状况、科学水平、文化教育、医疗卫生、防疫保健以及人的行为（生产方式和生活习惯）等。3．社会因素包括社会制度、经济状况、科学水平、73三、寄生虫病流行的特点1、地方性某种疾病在某一地区经常发生，无需自外地输入，这种情况称地方性。与当地的气候条件，中间宿主或媒介节肢动物的地理分布，人群的生活习惯和生产方式有关三、寄生虫病流行的特点1、地方性某种疾病在某一地区经常发生，74三、寄生虫病流行的特点1、地方性2、季节性

由于温度、湿度、雨量、光照等气候条件会对寄生虫及其中间宿主和媒介节肢动物种群数量的消长产生影响，寄生虫病的流行往往呈现出明显的季节性。三、寄生虫病流行的特点1、地方性2、季节性由于温度、湿度、75三、寄生虫病流行的特点3、自然疫源性

1、地方性2、季节性

三、寄生虫病流行的特点3、自然疫源性1、地方性2、季节性763．自然疫源性有些人体寄生虫病可以在人和动物之间自然地传播，这种寄生虫病称为人兽共患寄生虫病（parasiticzoonoses）在人迹罕到的原始森林或荒漠地区，这些人兽共患寄生虫病可在脊椎动物之间互相传播，人进入该地区后，这些寄生虫病则可从脊椎动物传播给人，这种地区称为自然疫源地，这类不需要人的参与而存在于自然界的人兽共患寄生虫病则具有明显的自然疫源性。

3．自然疫源性有些人体寄生虫病可以在人和动物之间自然在人迹罕77

3．保护易感人群

四、寄生虫病的防治原则

1．控制传染源普查、普治病人和带虫者及保虫宿主防治寄生虫病的基本原则是控制寄生虫病流行的三个环节

2．切断传播途径

加强粪便和水源管理，注意环境和个人卫生以及控制和杀灭媒介节肢动物和中间宿主加强健康教育，改变不良的饮食习惯和行为方式，提高群众的自我保护意识3．保护易感人群四、寄生虫病的防治原则1．控制传染源普78思考题1、基本概念寄生、寄生虫、宿主、生活史、机会致病寄生虫、

终宿主、中间宿主、保虫宿主、转续宿主、感染期、幼虫移行症、异位寄生、人兽共患寄生虫病2、寄生虫对宿主的危害寄生虫感染的特点寄生虫病流行的基本环节寄生虫病的防治原则思考题1、基本概念79寄生虫总论课件80人体寄生虫学

HumanParasitology

郑斌人体寄生虫学教研hengbin@人体寄生虫学

HumanParasitology郑斌81

人体寄生虫学（humanparasitology）也称医学寄生虫学（medicalparasitology），是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活活动、生存繁殖规律，阐明寄生虫和外界环境因素相互关系的一门科学。人体寄生虫学（humanparasitology）82寄生虫学习必要性？寄生虫学习必要性？83“阳光骨髓库”中国大陆地区第一个民间骨髓库CEO杨仿仿2007年2月16日鲁豫有约食品卫生安全“阳光骨髓库”杨仿仿2007年2月16日食品卫生安全84寄生虫总论课件856月23日

食凉拌螺肉一星期后剧烈的头痛7月6日剧痛体温升高7月7日神经根炎北京协和医院

7月11日赴广州8月18日北京报道福寿螺事件7月7日晚剧痛朝阳医院7月15日脱髓鞘性脊髓炎

广州三甲医院8月29日确诊广州中山医一附院6月23日食凉拌螺肉一星期后86寄生虫总论课件87------广州管圆线虫病食源性寄生虫病------广州管圆线虫病食源性寄生虫病88寄生虫总论课件89寄生虫总论课件90寄生虫总论课件91寄生虫总论课件92人是本虫的非正常宿主幼虫在人体侵犯中枢神经系统，引起嗜酸性粒细胞增多性脑膜脑炎或脑膜炎。病变波及大脑、脑膜、小脑、脑干和脊髓。最明显的症状为急性剧烈头痛或脑膜脑炎表现，其次为颈项强直，可伴有颈部运动疼痛、恶心呕吐、低度或中度发热。人是本虫的非正常宿主93寄生虫的生物学寄生虫与宿主的相互关系及寄生虫感染的特点寄生虫病的流行与防治寄生虫的危害性总论寄生虫的生物学寄生虫与宿主的相互关系寄生虫病的流行与防治寄生94寄生虫对人类的危害新现和再现寄生虫病寄生虫的危害性寄生虫对人类的危害寄生虫的危害性95一、寄生虫对人类的危害WHO要求重点防治的6类主要热带病中，除麻风病外，其余5类都是寄生虫病。它们是:疟疾（malaria）血吸虫病（schistosomiasis）丝虫病（filariasis）利什曼病（leishmaniasis）锥虫病（trypanosomiasis）五大寄生虫病一、寄生虫对人类的危害WHO要求重点防治的696Malaria90国3亿100万Schistosomiasis76国2亿1.5万Filariasis76国9000万人感染Leishmaniasis多个洲1300万5.9万Trypanosomiasis

非洲锥虫病30万5万

美洲锥虫病南美洲1800万1.3万疾病国家感染死亡Malaria90国97疟疾疟疾98日本血吸虫病日本血吸虫病99淋巴丝虫病(象皮肿)淋巴丝虫病100盘尾丝虫病(河盲症)盘尾丝虫病101利什曼病利什曼病102非洲锥虫病非洲锥虫病103我国寄生虫病的现状Malaria3000万2.9万（1999）Schistosomiasis1000万79万（2005）Filariasis3000万1994/2000Leishmaniasis53万1958年消灭建国初期基本消灭阻断传播新病例我国寄生虫病的现状Malaria104中国寄生虫学与寄生虫病杂志2001年6月~2004年底中国寄生虫学与寄生虫病杂志2001年6月~2004年底105流行态势分析流行态势分析106

1.钩虫、蛔虫、鞭虫等土源性线虫感染率明显降低，感染人数显著减少。2.食源性寄生虫的感染率在部分省（区、市）明显上升3.棘球蚴病在西部地区流行仍较严重流行态势分析1.钩虫、蛔虫、鞭虫等土源性线虫感染率流行态势107问题与挑战问题与挑战1081.土源性线虫病防治工作与我国社会发展水平及文明程度不相适应2.食源性寄生虫病已成为影响我国食品安全和人民健康的主要因素之一3.寄生虫病对我国妇女和儿童危害严重4.寄生虫病严重阻碍我国农村地区(尤其是西部地区)的经济发展问题与挑战1.土源性线虫病防治工作与我国社会发展水平及问题与挑战109二、新现和再现寄生虫病新现寄生虫病是指新识别的和未知的寄生虫病二、新现和再现寄生虫病新现寄生虫病是指新识别的和未知的寄生虫110再现寄生虫病指一些早已被人们认知,发病率已降至很低,不再被视为公共卫生问题,但现在又重新流行的寄生虫病。再现寄生虫病指一些早已被人们认知,发病率已降至很低,不再111寄生关系寄生虫生活史寄生虫及其类型宿主及其类型寄生虫的生物学寄生关系寄生虫的生物学112

一、寄生关系共生：两种不同的生物共同生活的现象，称为共生（symbiosis）。

共生生物之间的利害关系共栖（commensalism）互利共生（mutualism）寄生（parasitism）共生一、寄生关系共生：两种不同的生物共同生活的现象，称共生生113两种生物共同生活，双方互相依靠，彼此受益。

1.互利共生（mutualism）白蚁鞭毛虫两种生物共同生活，双方互相依靠，彼此受益。1.互利共生（m114

指两种不同的生物共同生活，其中一方受益，另一方既不受益，也不受害，这种现象称为共栖2.共栖（commensalism）鮣鱼指两种不同的生物共同生活，其中一方受益，2.共栖（com115寄生虫总论课件116寄生蟹与海葵寄生蟹与海葵117

两种生物共同生活，其中一方受益，一方受害，受害者提供营养物质和居住场所给受益者，这种关系称为寄生。受益的一方称寄生物（parasite）受害的被寄生一方称宿主（host）3.寄生（parasitism）寄生虫:过寄生生活的多细胞无脊椎动物和单细胞原生生物称寄生虫两种生物共同生活，其中一方受益，一方受害，118寄生虫总论课件119二、寄生虫生活史生活史：寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的全部过程及所需的外界环境条件。寄生虫生活史具有多样性，依据是否需要中间宿主，可大致分为两种类型：

直接型间接型二、寄生虫生活史生活史：寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的全部120直接型：不需要中间宿主

间接型：需要中间宿主

在流行病学上，又将具有直接型生活史的蠕虫称为土源性蠕虫；将间接型生活史的蠕虫称为生物源性蠕虫。直接型：不需要中间宿主121三、寄生虫及其类型

体外寄生虫（ectoparasite）体内寄生虫（endoparasite）1.依寄生部位：生活于宿主体表的寄生虫生活于宿主体内的寄生虫三、寄生虫及其类型体外寄生虫（ectoparasite）11222.依寄生性质：专性寄生虫（obligatoryparasite）兼性寄生虫（facultativeparasite）偶然寄生虫（accidentalparasite）机会致病寄生虫（opportunisticparasite）生活史中有一个阶段或整个生活史期过寄生生活的称为专性寄生虫

2.依寄生性质：专性寄生虫（obligatoryparas1232.依寄生性质：专性寄生虫（obligatoryparasite）兼性寄生虫（facultativeparasite）偶然寄生虫（accidentalparasite）机会致病寄生虫（opportunisticparasite）可以过自由生活，但如有机会侵入宿主体内也可过寄生生活者称兼性寄生虫

因偶然机会侵入非正常宿主体内寄生的寄生虫称偶然寄生虫

2.依寄生性质：专性寄生虫（obligatoryparas1242.依寄生性质：专性寄生虫（obligatoryparasite）兼性寄生虫（facultativeparasite）偶然寄生虫（accidentalparasite）机会致病寄生虫（opportunisticparasite）

在宿主免疫功能正常时在宿主体内处于隐性感染状态，当宿主功能受累时，出现异常繁殖，致病力增强的寄生虫称机会致病寄生虫（opportunisticparasite)。2.依寄生性质：专性寄生虫（obligatoryparas1254.依生物分类系统：

动物界、门、纲、目、科、属、种原虫蠕虫（吸虫、绦虫、线虫）医学节肢动物长期寄生虫（permanetparasite）暂时性寄生虫（temporaryparasite）3.依寄生时间：成虫必须过寄生生活者称长期寄生虫

只在取食时侵袭宿主，取食后即离去者称暂时性寄生虫

4.依生物分类系统：长期寄生虫（permanetparas126寄生虫总论课件127寄生虫总论课件128寄生虫总论课件129寄生虫总论课件130医学节肢动物疥螨蠕形螨医学节肢动物疥螨蠕形螨131四、宿主及其类型

终宿主（definitivehost）

寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。中间宿主（intermediatehost）寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。储蓄宿主（reservoirhost）有些寄生虫既可寄生于人也可寄生于脊椎动物，脊椎动物体内的寄生虫在一定条件下可传给人，从流行病学角度来看，这些动物称储蓄宿主（也称储存宿主、保虫宿主）。四、宿主及其类型终宿主（definitivehost）132转续宿主（paratenichost或transporthost）有些寄生虫幼虫侵入非适宜宿主，不能继续发育，但可长期处于幼虫状态，当有机会进入正常宿主体内，便可发育为成虫，这种非适宜宿主称为转续宿主。转续宿主（paratenichost或transport133寄生虫与宿主的相互关系寄生虫感染的特点寄生虫与宿主的相互关系及寄生虫感染的特点寄生虫与宿主的相互关系寄生虫与宿主的相互关系134一）寄生虫对宿主的作用1.掠夺营养寄生虫在宿主体内生长、发育及大量繁殖，所需营养物质绝大部分来自宿主一、寄生虫与宿主的相互关系钩虫引起的贫血一）寄生虫对宿主的作用1.掠夺营养一、寄生虫与宿主的相1352.机械性损伤寄生虫侵入、移行、定居、占位或不停运动使所累及组织损伤或破坏。2.机械性损伤1363.毒性与免疫损伤寄生虫排泄物、分泌物、虫体、虫卵死亡崩解物对宿主是有害的，这些物质可能引起组织损害、组织改变或免疫病理反应。3.毒性与免疫损伤137二）宿主对寄生虫的影响抗寄生虫免疫先天性免疫（非特异性免疫）获得性免疫（特异性免疫）寄生虫攻击宿主就受到宿主的抵御性反应，除去天然屏障作用，主要是一系列免疫反应。

免疫保护作用/免疫损伤体液免疫细胞免疫为主

先天不感性屏障结构：皮肤、粘膜、胎盘等免疫细胞：吞噬细胞、嗜酸粒细胞、自然杀伤（NK）淋巴细胞等体液因素：特点：1）寄生虫抗原复杂性，故大多无明显免疫力2）消除性免疫3）非消除性免疫带虫免疫伴随免疫二）宿主对寄生虫的影响抗寄生虫免疫寄生虫攻击宿主138寄生虫与宿主相互作用，有三种不同结果：宿主将寄生虫全部清除，并具有抵御再感染能力。宿主清除部分寄生虫，但宿主也具有部分抵御再感染能力。宿主不能有效控制寄生虫，寄生虫在宿主体内发育甚至大量繁殖，引起寄生虫病，严重者可以致死。寄生虫与宿主相互作用，有三种不同结果：宿主将寄生虫全部清除，139二、寄生虫感染的特点

寄生虫感染（parasiticinfection）寄生虫侵入人体并能生活或长或短一段时间，若不引起明显的临床表现，这种现象称寄生虫感染。寄生虫病（parasitosis）有明显临床表现的寄生虫感染称寄生虫病。感染期（infectivestage）寄生虫能使人体感染的阶段称感染期或感染阶段。二、寄生虫感染的特点寄生虫感染（parasiticinf1401、带虫者、慢性感染与隐性感染1）在相当多的情况下，人体感染寄生虫后并没有明显的临床表现，但病原体还存在，这些感染者能传播病原体，称带虫者（carrier）。

2）寄生虫感染人体的数量不多时，临床症状较轻，若未经治疗则逐渐成为慢性感染(chronicinfection)。

1、带虫者、慢性感染与隐性感染1）在相当多的情况下，人体感1413）隐性感染（suppressiveinfection）是指人体感染寄生虫后，没有出现明显临床表现，也不能用常规方法检测出病原体的寄生现象。

2、多寄生现象多寄生现象（polyparasitism）

人体同时有2种以上虫种寄生不同虫种生活在同一个微环境中，相互之间互相制约或促进3）隐性感染（suppressiveinfection）是1423、幼虫移行症和异位寄生一些蠕虫幼虫，侵入非正常宿主后，不能发育为成虫，长期以幼虫状态存在，在皮下、组织、器官间窜扰，造成局部或全身的病变，形成幼虫移行症（larvamigrans）。

内脏幼虫移行症皮肤幼虫移行症3、幼虫移行症和异位寄生一些蠕虫幼虫，侵入非正常宿143内脏幼虫移行症幼虫侵入人体后在内脏窜扰，引起内脏器质性病变与功能损害皮肤幼虫移行症幼虫侵入后主要在皮下移行，皮肤可出现线状红疹或游走性包块内脏幼虫移行症皮肤幼虫移行症144

幼虫移行症的共同特征是在器官损害的同时伴有嗜酸性细胞增多症，血中丙球蛋白及IgE水平升高等变态反应征象。

异位寄生(ectopicparasitism)指在常见寄生部位外的器官或组织内的寄生，引起异位病变(ectopiclesion)。

幼虫移行症的共同特征是在器官损害的同时伴有嗜酸性细胞增多145流行的基本环节影响因素流行特点防治原则寄生虫病的流行与防治流行的基本环节寄生虫病的流行与防治146一、寄生