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文档简介
除颤案例分析示范案例分析1——场景1一位55岁内科住院病人,被发现在病房内突然不省人事。你是一个到现场的医护人员,此时你将如何处置?案例分析1——场景2此时,其他医护人员到达急救现场,带来急救药品,除颤仪及呼吸道急救设备。这时候你将采取何种步骤?分析:组织分工:包括施行心脏按压,维持呼吸道,开放静脉及注射药物,尽快使用除颤仪监测心电图等等。对于目前病例,应立即装上电极板(PaddleLook),查看心律案例分析1——情景3除颤仪上的心电图如图所提示,你将如何处置?如下图:分析:心电图提示室颤(VF)VF的治疗,愈早电击愈好单相波除颤仪360j,双相波除颤仪:双相指数波120-200J(方波双相波)电击时注意其他人员勿接近病人。案例分析1——情景4若除颤不成功,此时气管内管已经插上,静脉通道未建立,医嘱静脉肾上腺素1mg静推,病人仍呈VF。此时的CPR、胸外心脏按压,5个循环,心电图仍是VF。
下一步处置如何?案例分析2:45岁病人,住加护病房,因为肺炎合并呼吸衰竭,四天前插管,目前使用呼吸机(CPAP)治疗中。护士经由气管内抽痰,在抽痰之中,病人非常躁动,突然,情况转坏,失去意识,没有反应。此时心电图监视如下图,血压测不出,脉搏摸不到。你如何处理?案例分析2——
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