医院感染诊断标准试题

来源于网络来源于网络医院感染诊断标准试题一、单项选择（10题）二、多项选择（9题）三、填空题(10题)四、判断题（11题）五、简答题（8五、简答题（8）一、单项选择（10）1、伤口的分类哪一项是不正确的？（D）A清洁伤口（Ⅰ）B清洁污染伤口（Ⅱ）C污染伤口（Ⅲ）D感染伤口2、输血相关感染不多见于（B）A病毒性肝炎B肺炎C巨细胞病毒感染D艾滋病3、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（B?A长期卧床????????B留置导尿管????C膀胱冲洗??D膀胱内注射??????4、关于医院感染的概念错误的是A入院时处于潜伏期的感染不是医院感染????BC慢性感染急性发作是医院感染??????D与上次住院有关的感染是医院感染5、医院感染主要发生在（DA门诊、急诊病人????B陪护人员C医务人员??D住院病人??????????6、下列情况属于医院感染的是（DA在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者B由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应C婴儿经胎盘获得的感染：如ＣＭＶ、弓形虫发生在出生后４８小时以内者D住院中由于治疗措施而激活的感染7、下列症状属于上呼吸道感染的是（??A???）A发热（38.2），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现B发热，胸痛，胸水外观呈脓性、或带臭味CD10高倍视野。8、哪项不属于尿路刺激症状（??D????）A尿频尿急尿痛胸痛9、哪条不是表浅切口感染（??D????）A红、肿B热、痛C脓性分泌物D以上都不是10、骨髓炎的诊断哪条不符（B?）A病人有局部肿块、触痛、发热或感染灶有引流物。B咳嗽、流鼻涕C骨髓培养出病原体。D外科手术或组织病理学检查证实二、多项选择（9）1、医院感染是指（ABCD ）A住院病人在医院内获得的感染??B在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染C不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染D医院工作人员在医院内获得的感染E婴幼儿经胎盘获得的感染2、减少免疫功能低下者发生医院感染的措施正确的是（ACD ）A尽量减少侵入性操作B大量应用广谱抗菌药物预防感染C积极发现和治疗局部病灶D采取保护性隔离措施，切断感染途径E不必特殊处理3、医院感染病例调查表中必须填的有（ABCDE ）A年龄CD感染日期CD感染日期E感染部位4、感染日期：是指出现临床症状或实验室检验阳性的标本的送检日期，用以计算：（ABC）A入院到发生医院感染的间隔B手术到发生医院感染的间隔C用以区别在同一病人同一部位不同时期的感染D感染发生的经过E感染发生的原因5、伤口的分类：（ABC）A清洁伤口（Ⅰ）B清洁污染伤口（Ⅱ）C污染伤口（Ⅲ）D感染伤口E化脓伤口6、下呼吸道感染包括哪些？（ABCD ）A患者出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音B发热C白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高DX线显示肺部有炎性浸润性病变E非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水肿、肺癌等所致的下呼吸道的胸片的改变7、感染性腹泻诊断包括哪些？（ABC）A10B急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。C3215D咳嗽、心悸、咳痰E慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧张等所致的腹泻8、细菌性脑膜炎、脑室炎诊断包括哪些？（ABCE）A发热、颅高压症状、脑膜刺激征、脑脊液(CSF)炎性改变。菌药物治疗后症状体征消失，脑脊液恢复正常。在应用抗生素过程中，出现发热、不典型颅高压症状体征、脑脊液白细胞轻度增多发热、咳嗽、流涕IgMIgG4液涂片找到细菌。9、颅高压症状（ABCD A头痛B呕吐C婴儿前囟张力高D意识障碍E腹痛三、填空题(10题)1、医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，2、医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。3、无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；4、有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。5、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染为医院感染。6、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于医院感染。7、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于医院感染。8、新生儿经胎盘获得出生后48小时内发病的感染不属于医院感染。9、手术部位感染分表浅、深部、腔隙器官。10、呼吸道感染分为上呼吸道、下呼吸道、胸膜腔感染四、判断题（11题）1、切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。(√)2、新生儿鹅口疮不属于医院感染。(×)3301膜和肌肉)的感染不属于院内感染。(×)4、术后3038疼痛或压痛不属于院内感染。(×)5、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疮诊病毒、结核杆菌等的感染，属于医院感染。(√)6、普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症不属于上呼吸道感染。(√)7、⑶X7、8、急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等即可临床诊断为感染性腹泻。(√)9或不伴发热，并具有下列情况之一:5高倍视野，10高倍视野，插导尿管患者应结合尿培养即可临床诊断为泌尿道感染。(√)10、术后30天内表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物不属于医院感染。(×)11（Ⅰ）：泌尿道或生殖道。清洁伤口主要是闭合的，但也包括闭氏引流清洁伤口及闭合性外伤清洁手术。(√)五、简答题（8）1、何谓医院感染？答：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2、哪些不属于医院感染？答：（1）皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。（2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。（3）新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。患者原有的慢性感染在医院内急性发作。医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断。3、感染部位有哪些？答：感染部位主要分下呼吸道感染（2）伤口感染泌尿道感染胃肠道感染血液感染皮肤和软组织感染骨和关节感染生殖道感染中枢神经系统感染）心血管感染）眼、口腔、耳鼻喉、上呼吸道感染）全身感染。4、深部手术切口感染的诊断要点答：无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。临床诊断符合上述规定，并具有下述四条之一即可诊断。（1）从深部切口引流出或穿刺抽到脓液，感染性手术后引流液除外。38再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。病原学诊断临床诊断基础上，分泌物细菌培养阳性。5、哪些情况属于医院感染答：（1）48有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。（2）本次感染直接与上次住院有关。（3）来的混合感染)的感染。（4）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。6、何谓上呼吸道感染？答：发热（38.2），症表现。病原学诊断临床诊断基础上，分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。说明：必须排除普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症。7、血管相关性感染的诊断？答：（1）临床诊断：符合下述三条之一即可诊断。①静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑(蜂窝组织炎的表现)。②沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致。③经血管介入性操作，发热>38℃，局部有压痛，无其它原因可解释。（2）病原学诊断：导管尖端培养和或血液培养分离出有意义的病原微生物。5cm15cfu平板即为阳性。1