修改后：妇科2015QCC汇报课件

圈的组成姓名学历职称圈内职务分工付红艳大专主管护师辅导员辅导本科护师圈长计划、领导、组织培训、交流大专主管护师圈员监督、指导、组织实施本科护师圈员记录、整理、组织实施大专护士圈员记录、整理、组织实施大专护士圈员记录、整理、组织实施圈名选定编号圈名得票名次最终选定1天使心愿圈61√2呵护圈423希望圈334向阳圈245爱宫圈15圈名的意义“天使”是传说中神仙的使者，是幸福和温暖的象征。我们的职业被誉为“白衣天使”，是人们对护士形象美和内在美的深情赞誉。我们希望绝望的患者通过我们的护理，重新扬起生命的风帆！我们希望健康重新拥抱每一个躯体和心灵！圈名意义1圈名意义2圈名意义3头脑风暴主题选定主题评价题目上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定降低血标本采集失误率23182017782提高人流患者避孕知识认知率20181316673提高围手术期患者健康教育知晓率282828181021√提高检验和病理标本送检及时率23171214664评价说明分数/评价项目上级政策可行性迫切性圈能力1没听说过不可行半年后再说吧需多个单位配合3偶尔告知可行明于再说需一个单位配合5常常提醒高度可行分秒必争能自行解决注：以评价法进行主题评价，共

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人参与先题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。选题理由对患者而言消除患者不良心理，增强战胜疾病的信心，积极配合治疗护理学会自我护理，早日康复对医院而言对护理工作而言提高患者满意度，探索健康教育的新路，为医院赢得良好声誉，创造更大的社会效益！学会使用品管工具解决护理中遇到的问题，密切护患关系，拓展护理内涵，促进护理服务质量的提高。活动计划拟定表一

WHATWHENWHOWHEREHOW主题提高围手术期患者健康教育知晓率日期11/318/325/322/429/46/513/510/617/624/61/78/7医生办公室周数114111411112P主题选定√圈员活动计划拟定√王丽查检表现状把握√詹祖会柏拉图目标设定√雷然解析√雷然鱼骨图对策拟定√郑旖旎

D对策实施与检讨√潘婷婷C效果确认√王丽雷达图A标准化√王丽流程图检讨与改进√雷然下期活动主题√王丽资料整理√王丽妇科围手术期患者健康教育落实情况调查表鱼骨图分析提高围手术期患者健康教育知晓率患者护士健康教育效果其他文化程度患者理解能力差配合程度低病人心情不好病人身体状态不好依从性差工作量大时机不当人手不足个人素质沟通能力差班次紧张知识缺乏满意度资料欠缺宣教流程欠规范普及面不广制度不完善易暴露隐私无更新对策拟定甘特计划图主题要因分析对策方案评价总分采纳负责人对策编号可行性经济性圈能力提高围手术期患者健康教育知晓率A宣教流程欠规范集中培训28282682√詹祖会对策一使用健康教育路径单30302888√潘婷婷制定规范化健康教育流程26282478√郑旖旎B护理人员知识缺乏相关知识培训28282581√雷然对策二观看视频教学26242272√付红艳每月一次特殊病例查房28282379√詹祖会C患者理解能力差针对这类病人反复宣教25252575√詹祖会对策三D宣教资料欠缺完善健康教育资料22242167√王丽对策四问题一宣教流程欠规范计划：1.计划对所有护士集中培训健康教育临床路径表使用的方法。2.制定规范化健康教育流程实施：1.2015年5月20日在医生办公室进行全体护士培训，并在病房使用健康教育临床路径表。评价：1.通过实施，发现护士对健康教育流程熟悉，宣教内容规范。2.在下一步实施中关注患者及家属对健康教育知识掌握情况。检查：1.詹祖会每月对患者健康教育知识情况进行调查与反馈。2.护士长考核护士健康教育知识掌握情况。3随机抽查护士健康教育宣教情况。问题二护理人员知识缺乏计划：1.计划对所有护士集中培训健康教育相关知识。2进行.健康教育知识演练。实施：1.2015年每周三在医生办公室健康教育知识培训。2.每月进行一次护理查房。3.观看手术视频，了解手术过程。评价：1.通过实施，发现护士对健康教育理论知识较前有所提高。2.在下一步实施中关注患者及家属培训状态。检查：1.对护士进行理论考核。2.不定期检查患者健康教育知识掌握情况。3.电话回访出院患者。问题三患者理解能力差计划：1.发放术前术后宣教单。实施：1.患者手术前宣教，手术后回病房再次宣教，反复的宣教直至病人及家属理解。评价：1.患者术后均知晓手术相关知识。检查：1.不定时抽查手术患者健康教育知晓情况。问题四宣教资料欠完整计划：1.完善健康教育宣传资料。2.现场教会患者踝泵运动。实施：1.2015年更新健康教育宣传资料。评价：1.通过实施，健康教育资料较前丰富。2.患者术后均知晓踝泵运动，并能实施。检查：1.不定期检查护士指导患者术后踝泵运动执行情况。2.定期检查健康教育资料更新情况。改善后柏拉图对比柏拉图有形成果效果确认目标达成率=（改善后数据-发送前数据）/（目标设定值-改善前数据）*100%达成率=100%进步率=（改善后数据-发送前数据）/改善前数据*100%=（91.5%-67.8%）/67.8*100%=30%标准化检讨与改进活动项目优点今后努力方向主题选定选择工作中的薄弱环节日后挑战科室不易解决的问题活动计划拟定按计划安排，进度同步将影响的因素在深入些现状把握运用查检表，收集客观数据优化表格，收集知识更全面目标设定设定的目