骨科题库(修)模板

第一章 骨科病人的一般护理一、A1题型（以下每题有 5个备选答案，请选择 1个）1.根据肌力分级标准：有肌收缩、关节有活动，但不能对抗引力应判断为肌力几级（ ）A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级答案：C2.皮牵引的牵引重量一般不超过（ ），多用于四肢牵引。A.2kgB.3kgC.4kgD.5kgE.6kg答案：D肌肉完全缺血（）小时即可发生坏死，缺血12-24小时可至永久性功能丧失。A.2B.46D.7E.8答案：B4.骨牵引重量一般为体重的多少？（ ）A.牵引重量一般为体重的 1/10~1/7B.牵引重量一般为体重的 1/5~1/7C.牵引重量一般为体重的 1/5D.牵引重量一般为体重的 1/7E.牵引重量一般为体重的 1/3答案：A二、A2题型（以下每题有 5个备选答案，请选择 1个）评估骨筋膜室综合征“5P”征不包括：（）疼痛麻痹苍白肿胀感觉异常答案：D石膏综合征病人出现反复呕吐、腹痛甚至呼吸窘迫、面色苍白、发绀、血压下降等表现见于行身体哪个部位的石膏固定的病人：（）躯干颈部双髋部双下肢肩部答案：A小夹板固定患者的护理中不需要的是：（）缚夹板的带结以不能上下移动为宜抬高患肢注意观察患肢的感觉运动及血运情况嘱咐病人定时复诊可早期进行患肢功能锻炼答案：A皮肤牵引的过程中，下列错误的是：（）注意胶布有无松弛滑脱注意皮肤有无水泡糜烂撕脱病人能耐受，可逐渐加大牵引重量注意牵引工具是否起到有效的牵引作用注意肢体血液循环答案：C一旦确诊为骨筋膜室综合征，首要的处理为：（）A.切开减压截肢抬高患肢应用镇痛药物重新固定包扎答案：A第二章 骨折病人的护理一、A1题型（以下每题有 5个备选答案，请选择 1个）骨折复位时骨折复位时解除肌肉张力的最好方法：（）A.牵引与对抗牵引将肢体放在适中的位置麻醉动作轻柔、快速先予一段时间的牵引治疗答案：C四肢骨折拆除外固定时关节活动较差，其原因：（）A.肌肉萎缩关节强直关节僵硬骨折复位不理想骨折尚未完全愈合。答案：C开放性骨折清创术中哪项处理是错误的：()A.对仍有血液供应的皮肤，只切除１～２毫米的污染区若皮肤剥离面广，暴露皮下创腔或隧道彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱彻底清除大、小游离碎骨片保留与骨膜和软组织有联系的小骨片答案：D下列哪种情况可排除骨折的可能性：（）A.受伤部无畸形无骨摩擦音无反常活动局部肿胀与瘀斑以上均不能排除答案;E骨折反复多次复位造成产严重的并发症有：（）A.继发性血肿皮肤坏死继发血管神经损伤骨折移位骨不连接答案：E骨折手法复位的基本原则是：（）A.近端对远端两端牵引两端重叠远端对近端两断端互对答案：D发生骨筋膜室综合征的主要原因是:()A.神经损伤静脉栓塞肌肉挛缩骨筋膜室内高压主要动脉断裂答案:D大血管出血时使用止血带止血，应多长时间放松一次，以使局部血流恢复：（）每10分钟每20分钟每30分钟每30-40分钟每40-60分钟答案：E正常毛细血管回流时间为：（）A.4-5秒B.3-4秒C.1-2秒D.2-3秒E.0-1秒答案：C二、A2题型（以下每题有 5个备选答案，请选择 1个）以下哪种不是骨折复位的方法是：（）手法复位持续牵引复位骨牵引手术切开复位手法按摩答案：E手外伤处理中下列哪项是错误的：（）A.局部压迫包扎止血污染严重的伤口仅作清创和闭合伤口清创时尽量保留充分的皮肤伤口感染的可能性较大时不缝合伤口清创后均应直接拉拢缝合伤口。答案：E下列哪项不是小夹板固定治疗骨折的优点：()有效地防止骨折端再发生移位便于及时进行锻炼，防止关节僵硬不妨碍肌肉纵向收缩，有利于骨折愈合取材方便，操作简单，并发症少固定范围包括骨折的上、下关节，便于进行功能锻炼答案：E下列哪一项不是导致骨折延愈合或不愈合的因素:()感染没有达到解剖复位反复多次复位糖尿病软组织嵌入答案：B骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确:()局部无压痛局部无纵向叩击痛局部无反常活动局部无畸形E.X线片示骨折线模糊，并有连续骨痂通过答案：D骨折急救时的原则不正确的是：（）A.首先是抢救生命，如有休克则应以抗休克为首要任务骨折可疑应按骨折处理一般先行复位后再行清创急救处理很重要的一项是妥善固定保护患肢，并迅速转运答案：C下属哪种情况不影响骨折愈合：（）A.反复多次复位，损伤软组织及骨膜切开复位，剥离骨膜牵引过度骨折端稍有分离骨折对位尚可，但对线不佳固定不牢答案：D外伤性骨折的原因不包括：（）A.直接暴力间接暴力积累性劳损骨骼疾病肌肉拉力答案：D在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征：（）骨折合并血管，神经损伤，需手术探查骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败关节的骨折，关节多移位超过2mm通过手法整复，仍不能达到解剖复位多处骨折，为减少并发症答案：D骨折急救处理时妥善固定的目的，哪项是错误的：（）使移位的骨折得到适当的娇正避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤可以止痛，利于防止休克便于运输减少骨折端出血答案：A关于骨折愈合的标准中，下列哪一项不正确：()局部无反常活动局部无压痛及纵向叩击痛骨折后已满3个月连续观察2周，骨折不变形E.X线片显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线答案：C三、A3题型(1--4 题共用题干)一患儿从高处坠落，右小腿剧烈疼痛、肿胀，小腿远端外翻畸形，远端内侧一开放性创口，伤后无昏迷，无恶心呕吐，无胸闷腹痛。急诊初步诊断为（）膝关节脱位胫腓骨骨折右小腿损伤胫腓骨开放性骨折右小腿伤口感染答案：D此创伤属于（）直接暴力间接暴力牵拉伤病理性骨折应急综合征答案：B初步护理评估内容不包括：（）是否有骨折是否有感染是否有生命威胁是否有相邻血管损伤是否有相邻神经损伤答案：B该患儿行骨折开发复位内固定术后指导股四头肌的收缩锻炼和踝关节背伸功能锻炼的开始时间应是（ ）麻醉消失后术后24小时内C.术后第1-2周D.术后第3-6周E.术后6-8周答案：B第三章 关节脱位病人的护理一、A1题型（以下每题有 5个备选答案，请选择 1个）骨牵引术，下列哪项护理措施能防止过度牵引：（）抬高床尾15~30CM鼓励功能锻炼定时测定肢体长度每天用70%酒精牵引针孔保持有效的牵引任用答案：C下列哪种体征是骨折的专有体征:()肿胀与瘀斑疼痛与压痛功能障碍反常活动关节畸形答案：D关节僵硬主要原因是：（）关节内骨折未准确复位关节附近软组织广泛骨化关节囊及周围肌肉挛缩骨折未完全愈合外固定时间答案：C骨牵引时间一般不得超过（），如需继续牵引，则应更换牵引针的部位或改用皮牵引。A.2周B.3周C.4周D.6周E.8周答案：E二、A2题型（以下每题有 5个备选答案，请选择 1个）关节脱位的特有特征不包括：（）畸形肿胀弹性固定关节盂空虚反常活动答案：B股体断离伤的急救处理原则错误的是:（）应将断肢的近端先包扎或用止血带止血断离的远端肢体用无菌敷料或清洁布类包裹注意断肢的降温、干燥可将断肢浸泡在酒精中消毒或直接置于冰块上离断肢体应尽快回植体内，缺血时间在12小时以内有存活可能答案：D肢体离断伤，前往医院就诊。当气温较高时，用消毒敷料包裹的肢体可:()置放在冷生理盐水中置放在温生理盐水中置放在冷水中直接放在冰盒内用塑料袋封闭后放入冰盒内答案：E不是关节脱位的临床表现是：（）局部疼痛伤肢弹性固定异常活动方肩畸形三角肌下有空虚感答案：C第四章 运动系统慢性损伤病人的护理一、A1题型（以下每题有 5个备选答案，请选择 1个）一患者，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂挠侧麻木感，最有可能的诊断是：（）右肱骨中段骨折右肱骨中段骨折合并正中神经损伤右肱骨中段骨外合并尺神经损伤右肱骨中段骨折合并桡神经损伤右肱骨中段病理性骨折答案：D手外伤后早期闭合创口正确的是：（）A.缝合张力过大的创面宜采用中厚植皮创底组织血循环不佳首先考虑带蒂皮瓣移植距受伤时间较长可清创后立即缝合清创后不缝合的观察时间不宜超过2周E.重度污染伤口先彻底清洗后立即缝合答案：A一患者右膝部闭合性损伤，右足下能主动背伸，其可能的诊断是:()A.坐骨神经损伤胫后神经损伤腓总神经损伤胫前肌损伤胫后肌损伤答案：C4.9岁男性患者，左膝撞伤后肿痛，活动受限 4小时，X线片示左胫骨外侧平台塌陷 1.2cm，并向外劈裂，正确处理是：（）手法复位，小夹板固定手法复位，石膏管型膝外翻位固定切开复位、植骨及内固定抬高患肢，跟骨持续骨牵引抬高患肢，肿胀消退后再处理答案：C骨盆骨折最危险的并发症是：（）膀胱损伤腹膜后血肿后尿道损伤骶丛神经损伤直肠损伤答案：B前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是（）A.“锅铲”畸形“枪刺刀”畸形垂腕畸形瓜形手畸形猿手畸形答案：D骨折急救处理时首先要做好：()预防和抢救休克的措施就地取材固定伤肢迅速护送严密观察病情以上都不是答案;A有人在早锻炼时不慎踝关节扭伤，2小时来就诊，正确方法是：（）热敷冷敷热敷、冷敷交替使用热水足浴按摩理疗擦红花酒精答案：B夹板固定松紧度应以（）为宜。一指B.1CMC.2CM二指三指答案：A二、A2题型（以下每题有 5个备选答案，请选择 1个）关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确？()A.力争在6小时～8小时内进行最好在气囊止血带下进行不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用“Z”字成形术软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术答案：E清创时，下列哪项操作是错误的：（）A.用肥皂水和自来水刷洗周围皮肤两遍用2.5％碘酒及75％酒精消毒创面周围皮肤尽可能多地剪除失活组织和污染皮肤彻底清除伤口内的异物必要时扩创答案：C上肢出血应用止血带，不应缚在：（）A.上臂上1/3上臂中上1/3上臂中1/3上臂中下1/3上臂下1/3答案：D断肢再植术后护理哪项不对：（）A.妥善固定患肢患肢放低，低于心脏平面，以保证断肢的血流供应用烤灯照射再植肢体，以利于局部血管扩张密切观测患肢皮温随时观察患肢色泽肢端感觉答案：B三、A3题型(1--3 题共用题干)患者66岁，因摔伤后6小时，头颈部外伤，伤后有短暂昏迷史，现出现精神萎靡、四肢瘫痪。最可能的诊断为：（）脑震荡颅内出血颈髓损伤腰椎压缩性骨折椎间盘突出答案：C脊髓损伤病人正确的搬运方法：（）两人分别抱头抱脚放入硬板床上后转送两人分别用手托住伤员头、肩、臀和下肢，动作一致将伤员搬起放于平板或担架上一人抱起伤员，放于平板或担架上两人分别用手托住伤员头、肩、臀和下肢，将伤员搬起放于平板或担架上无搬运工具时可背负伤员后送答案：B下列哪项不是脊髓损伤的并发症：（）褥疮呼吸衰竭便秘心力衰竭四肢关节僵硬答案：D四、A4型题(1-2题共用题干)李先生35岁，工作中不慎被割草机将右手割掉，残端渗血，患者急送来院，在当地医务室将右手刷洗干净，自来水冲洗后初步处理，以下处理哪项不对。（）残端扎止血带密切观察生命体征无菌巾包裹右手右手立即用冰块干冻冷藏E.连人带手一同送至医院答案：A李先生在医院行再植术后24小时内是手术是否成功的关键，护士因重点观察断段残肢是否成活，出现下列哪种情况应立即报告医生：（）A.手术后四小时患肢皮温为34°较健肢皮温高2°，B.右手散在於点，皮肤由暗红变为紫红、紫黑患肢轻度肿胀，皮纹未消失D.按压右手甲床，甲下褪色，松开后2-3s迅速恢复粉红色E.患肢动脉搏动微弱答案：B3. 李先生在医院行再植成功后，术后护理哪项不妥（ ）住单间严格消毒室温28-30°应用抗菌素抬高手术侧上肢术后注意尿量答案：B第五章 颈肩痛与腰腿痛病人的护理一、A1题型（以下每题有 5个备选答案，请选择 1个）首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法应首选：（）绝对卧床休息，3周后带腰围起床活动卧床休息，但进食、大小便可以坐起、站立皮质类固醇硬膜外注射髓核化学溶解髓核手术摘除答案：A手指夹纸实验是检查：（）腋神经桡神经尺神经肌皮神经正中神经答案：C腰椎间盘突出症早期基本的治疗方法是：（）推拿按摩牵引绝对卧床休息服用止痛药加强腰背肌锻炼答案：C颈髓损伤病人独有的并发症是:（）肺炎和肺不张泌尿系感染消化功能紊乱中枢性高热头昏呕吐答案：D二、A2题型（以下每题有 5个备选答案，请选择 1个）肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现哪些运动障碍:()不能屈不能伸不能内收不能外展不能旋转答案：D腰椎间盘突出症的出院健康指导错误的是：（）A.腰部不良姿势的纠正防止肥胖、减肥加强腰背肌锻炼多坐沙发避免长时间弯腰负重答案：D第六章 骨与关节感染病人的护理一、A1题型（以下每题有 5个备选答案，请选择 1个）早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是:（）合理有效使用抗生素加石膏固定足量有效抗生素加支持疗法足量有效抗生素加关节切开引流足量有效抗生素加功能锻炼及理疗足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素答案：E急性骨髓炎行患肢石膏固定的目的是:()防止病理性骨折复位保暖防止抓挠防止外伤性骨折答案：A二、A2题型（以下每题有 5个备选答案，请选择 1个）慢性骨髓炎的诊断以下哪项不正确：()A.有急性炎症反复发作病史皮肤多处溃疡、瘢痕形成窦道形成、排出炎臭味脓液患肢萎缩，病骨变细变短有死骨排出答案：D化脓性关节炎的早期症状不包括:()A.畏寒、发热、全身不适等中毒症状关节部疼痛、轻微活动即引起剧痛关节肿胀和关节水腔内积液关节常呈半屈曲状态关节皮肤溃烂渗液答案：E已感染的开放性骨折，不正确的处理方法是：（）A.简单清创不复位不缝合伤口术后牵引术后换药答案：A三、A3题型(1--4 题共用题干)一名五岁女孩，5天前左膝关节摔伤皮肤破溃少量出血，自行清水冲洗，第 3天后出