新生儿肺炎的个案护理(课件)

新生儿肺炎的个案护理析张纤可能有单侧胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛，有少量或大量的痰.新生儿肺炎分为吸入性和感染性，而感确处理，现将护理体会报告如下：......感谢聆听一、病例资料患儿王斌之子,男，母孕40+3周，胎盘脐带apgar13－441-2（不详）。近两天咳嗽加重，每次咳嗽3－4声，予口服感冒药物未见好转,人我科拟诊为“新生儿感染性肺炎、"收住新生儿监护病房。......感谢聆听二、治疗要点立即给予暖箱、心电监护、吸氧、早期抗感染1/7...文档交流...给予优立新,并给与乙酰半胱氨酸化痰,,气泵吸入1．清理呼吸道无效:与呼吸急促，患儿咳嗽反射功三、护理诊断1．清理呼吸道无效:与呼吸急促，患儿咳嗽反射功能不良有关。能不良有关。2．气体交换受损2．气体交换受损3．药物代谢异常谢异常与自身免疫系统有关4。潜在并发症:心力衰竭与严重缺氧、酸中毒有4。潜在并发症:心力衰竭与严重缺氧、酸中毒有关.关.四、护理措施四、护理措施（１）清理呼吸道的护理。（１）清理呼吸道的护理。协助患儿更换体位，一般每两小时更换体位一次;同时为患儿拍背，促使痰液排出改善肺扩张。叩背方法是五指并拢，稍向内合掌，由下向上，由外向1０0－１20/miｎ1５s，以防因吸痰造成患儿缺氧，负压吸引应小于－３00mmhg。动作轻柔,以免损伤呼吸道黏膜，导致黏膜水肿，阻塞呼吸道。吸2/7...文档交流...问题,及时告知医生，患儿如有不难受，应及时停吸入来湿化气道，促进分泌物排出.......感谢聆听(２)气体交换受损的护理(２)气体交换受损的护理患儿具有呼吸困难,我们给与鼻导管吸氧,氧浓度21%-40％，4min,2—3d1-2mｉn，95％以上。及SPＯ２88％－9３％,以端的循环情况、SPO2量.......感谢聆听（３)用药护理（３)用药护理新生儿的肝脏解毒及肾脏的排泄功能较差，药物与血脑屏障较差,因此新生儿在用药种类及剂量方面后，立即使用优立新治疗,抗感染要早期、联合、3/7...文档交流...防,还可以引起肝脏损害，需定期复查血常规及肝住院过程中无药物的不良反应,肝功能正常。......感谢聆听（4）预防心力衰竭与严重缺氧、酸中毒的护理.新生儿肺炎易引起低氧血症和酸中毒,同时患儿易并发呼吸衰竭,我们应密切监测患儿生命体征，每一小时监测患儿体温、呼吸、心率，血氧饱和度一次.准确记录出入量，达到出入平衡，减轻肺部负荷.定时监测血氧饱和度和血气,根据血气分析调整氧流量。患儿如有拒奶、呛咳、面色青紫、呼吸困难，听诊肺部布满湿啰音，考虑患儿发生心力衰心衰、酸中毒，因此尿量观察非常重要，应认真记录排尿次数,准确计算每次的尿量，并做好记录。......感谢聆听五、健康宣教见面,对此我们应做好家长的心理护理，及时将患儿病情告知家长。出院时指导家长合理喂养,告知4/7...文档交流...其母乳喂养的重要,教会患儿母亲授乳方法,授乳时一般采用坐卧位,哺乳一侧的脚稍抬高，斜抱婴儿,使婴儿的头肩枕于母亲哺乳侧肘弯,用另一手儿补钙.......感谢聆听六、讨论儿易哭闹,哭闹时给予安慰，喂养时特别要细心，防止呛咳、窒息，要有爱心与同情心.在新生儿肺5/7...文档交流...养，保持呼吸道通畅、给氧和维持体温正常对患儿IＣU供优质服务.......感谢聆听参考文献［１]高清源、张建新、徐新娥内科护理技术武汉：华中科技大学出版社，2010。8［２]吕艳梅、江思思新生儿肺透膜病７２例呼6/7...文档交流...吸道护理[J］.齐鲁护理杂志2０11。１7（31）：0061-０2［3］[J中华护理杂志2016）［4］刘奉、刘靖、于雁儿科护理技术武