眼的组织解剖

眼的解剖■■■■眼球眼附属器及眼眶视路及瞳孔反应路眼的血管和神经一、眼球Hertel突眼计检查眼球突出度

眼球壁

眼球眼球内容

外层－纤维膜内层－视网膜中层－葡萄膜玻璃体晶状体房水眼球

眼前节、眼后节示意图以晶状体后面为界眼球壁外层角巩膜缘巩膜角膜(cornea)(limbus)(sclera)角膜组织学结构上皮(50微米)后弹力层(10-12微米)基质(500微米)前弹力层(8-14微米)内皮(5微米)(Bowman膜)（Descement膜）角膜内皮正常角膜内皮细胞,本图内皮细胞数约为3,700/㎜2白内障术后,角膜内皮细胞增大,非六边形细胞比例增多,本图内皮细胞密度约为1,700/㎜2巩膜巩膜及邻近的角膜结构巩膜筛板视盘视神经黄斑中心凹巩膜巩膜自外向内内分为三层巩膜外层巩膜实质层棕黑层（substantiapropriasclera）（episclera））（laminafusca）疏松结缔组织织和弹力纤维维构成,血管管丰富有弹力纤维和和色素细胞由致密的纤维维组织构成,血管甚少角巩膜缘角巩膜缘组成成前界后界角膜缘前部角膜缘后部—后部延续的的0.75毫毫米宽的白色色巩膜区—外观上1毫毫米宽的半透透明区眼球壁中层层虹膜睫状体脉络膜(iris)(ciliarybodya)(choroid)虹膜正常虹膜虹膜卷缩轮轮瞳孔领虹膜组织结结构虹膜由前向向后分为五五层内皮细胞层层与睫状体、、视网膜的的内界膜相相延续含黑色素,前部分化化出瞳孔开大肌肌由疏松结缔缔组织构成成,有血管管、神经、、由成纤维细细胞和黑色色素细胞构构成,无血血管与角膜内皮皮细胞相延延续内界膜色素上皮层层基质层前界膜色素细胞及及瞳孔括约肌肌睫状体晶状体悬韧韧带睫状肌松弛弛睫状肌收缩缩眼球矢状面面眼球正面观观睫状冠睫状体平坦坦部睫状突睫状体组织织结构睫状体由外外向内分为为五层为视网膜内内界膜的延延续由两层细胞胞构成,外外层为色素素上皮,为脉络膜Bruch膜的延续续为平滑肌,包括纵形形、放射形形和环形三三种肌纤维维内界膜上皮细胞层层玻璃膜血管层睫状肌睫状冠部血血管丰富,平坦部血血管较少内层为非色色素上皮,可产生房房水脉络膜膜脉络膜膜视网膜色素素上皮层脉络膜基底底层毛细血管小小叶脉络膜小动动脉脉络膜血管管层从大到到小逐级分分支巩膜眼球壁内层层视网膜(opticdisc)(macula)(fovea)视盘黄斑中心凹(retina)视网膜组织织学结构视网膜内层层神经节细胞胞无长突细胞胞双极细胞Muller细胞水平细胞光感受器色素上皮脉络膜毛细细血管视网膜外层层视网膜组织织学结构视锥细胞无长突细胞胞视杆细胞双极细胞水平细胞Bruch膜色素上皮层层内界膜视锥、视杆杆细胞层外界膜外核层外丛状层内核层内丛状层神经节细胞胞层神经纤维层层神经节细胞胞视网膜神经经纤维分布布黄斑区水平缝视盘-黄斑斑束视乳头颞恻恻鼻侧纤维房水房水常规外外流途径房水由睫状状突生成经脉络膜上上腔排出房水循环流流体动力学学示意图(aqueoushumor)晶状体体晶状体体皮质核有核成熟纤纤维上皮细胞前囊后囊无核成熟纤纤维(lens)晶状体体晶状体矢状状切面晶状体赤道道部晶状体上皮皮板层纤维后囊胚胎核Y字缝婴儿核成人核前囊皮质晶状体囊晶状体Y字字缝玻璃体体玻璃体基底底部玻璃体中央央管Martegiani区(vitreous)(cloquet)管三、视路路从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导导径路。(visualpathway)视路视神经视放射外侧膝状体体视交叉视束视皮质(opticchiasma)(optictract)(lateralgeniculatebody)(opticradiations)(visualcortex)(opticnerve)视神经经眼内视神经经结构示意意图筛板视网膜神经经纤维层视神经纤维维束(opticnerve)视神经经软脑膜血管管神经纤维束束视网膜中央央动脉和静静脉伴行进入视视神经中央央眶内段视神神经结构示示意图视神经经视神经眶内内段视神经经视神经颅内内段视路视网膜颞侧侧的神经纤纤维在蝶鞍鞍视交叉处处不交叉,行行至外侧膝膝状体（绿绿色表示））视网膜鼻侧侧的神经纤纤维在蝶鞍鞍视交叉处处交叉至对侧侧,行至外外侧膝状体体（红色表表示）瞳孔反应路路瞳孔括约肌肌和睫状肌肌视束外侧膝状体体顶盖前区E—W核睫状神经节节不交叉纤维维交叉纤维瞳孔对光反反应直接对光反反应间接对光反反应瞳孔对光反反应Marcus----Gunn瞳瞳孔相对性传入入性瞳孔障障碍患眼瞳孔反应瞳孔近反应应瞳孔缩小调节增强集合现象传出路为视视皮质发出出的纤维,经枕叶-中脑脑束至中脑的E-W核和动眼神经经的内直肌核二、眼眶及及眼附属器器眼睑结膜泪器眼外肌眼眶●●●●●(eyelids)(conjunctiva)(lacrimalgland)(extraocularmuscles)(orbit)眼睑正常眼睑位位置及形态态眼睑眼轮匝肌睫毛毛囊睑板腺开口口皮肤黏膜交交界处睑板腺(meibomian)腺结膜Henle隐窝Wolfring腺腺上下穹窿结结膜上睑泪腺Krause腺上、下睑结结膜Manz腺腺泪器泪器的解剖剖鼻中隔中鼻甲泪囊下泪小管泪导管泪腺下鼻甲泪小点(lacrimalgland)(lacrimalsac)(nasolacrimalduct)泪膜脂质层水液层粘液层微绒毛上皮细胞眼外肌肌右眼球侧面面观外直肌瞳孔虹膜总腱环下直肌内直肌上直肌滑车上斜肌视神经下斜肌眼外肌肌垂直轴眼球的主要要轴横轴矢状轴转动中心眼外肌的神神经支配动眼神经外展神经滑车神经眼眶骨性眼眶颧骨碟骨额骨泪骨筛骨上颌骨鼻旁窦窦眼眶X线显显示的鼻旁旁窦额窦筛窦上颌窦眼眶骨壁的出入入通道视神经孔和和视神经管管眶上裂眶下裂(opticforameaandipticcanal)(inferiororbitalfissure)(inferiororbitalfissure)眼眶眶孔、、裂裂的的神神经经和和血血管管图示示通通过过眼眼眶眶孔孔和和裂裂的的神神经经和和血血管管视神神经经鼻睫睫状状神神经经动眼眼神神经经外展展神神经经泪腺腺神神经经滑车车神神经经额神神经经眼上上静静脉脉眼动动脉脉眼下下静静脉脉四、、眼眼部部血血管管和和神神经经眼球球的的血血液液供供应应动脉脉睫状状前前动动脉脉眼动动脉脉睫状状后后长长动动脉脉睫状状后后短短动动脉脉视网网膜膜中中央央动动脉脉静脉脉睫状状动动脉脉系系统统(centralretinalartery)(vortexvein)视网网膜膜静静脉脉睫状状静静脉脉系系统统涡静静脉脉眼球球的的血血液液循循环环视网网膜膜中中央央动动脉脉眼球球的的血血液液循循环环虹膜膜睫状状体体涡状状静静脉脉睫状状前前动动脉脉睫状状后后长长动动脉脉睫状后短动脉脉脉络膜眼球的血液供供给虹膜血液供应应睫状后长动脉脉虹膜大环睫状前动脉虹膜小环眼的神经睫状神经节长长根睫状神经节鼻睫神经长根（感觉根根）交感根短根（运动根根）睫状神经节睫状长神经睫状短神经筛前和筛后神神经滑车下神经全眼球的感觉觉、瞳孔括约肌和和睫状肌眼血管舒缩角膜、虹膜、、睫状肌和瞳孔开大肌肌(ciliaryganglion)(nasociliarynerve)瞳孔开大肌致谢!Thankyouforyourattention!9、静静夜夜四四无无邻邻，，荒荒居居旧旧业业贫贫。。。。12月月-2212月月-22Sunday,December25,202210、雨雨中中黄黄叶叶树树，，灯灯下下白白头头人人。。。。15:44:4615:44:4615:4412/25/20223:44:46PM11、以我我独沈沈久，，愧君君相见见频。。。12月月-2215:44:4615:44Dec-2225-Dec-2212、故人人江海海别，，几度度隔山山川。。。15:44:4615:44:4615:44Sunday,December25,202213、乍见见翻疑疑梦，，相悲悲各问问年。。。12月月-2212月月-2215:44:4615:44:46December25,202214、他他乡乡生生白白发发，，旧旧国国见见青青山山。。。。25十十二二月月20223:44:46下下午午15:44:4612月月-2215、比比不不了了得得就就不不比比，，得得不不到到的的就就不不要要。。。。。。十二二月月223:44下下午午12月月-2215:44December25,202216、行动出成果果，工作出财财富。。2022/12/2515:44:4615:44:4625December202217、做前，能够够环视四周；；做时，你只只能或者最好好沿着以脚为为起点的射线线向前。。3:44:46下午3:44下下午15:44:4612月-229、没有失败，，只有暂时停停止成功！。。12月-2212月-22Sunday,December25,202210、很多多事情情努力力了未未必有有结果果，但但是不不努力力却什什么改改变也也没有有。。。15:44:4615:44:4615:4412/25/20223:44:46PM11、成功功就是是日复复一日日那一一点点点小小小努力力的积积累。。。12月月-2215:44:4615:44Dec-2225-Dec-2212、世间成成事，不不求其绝绝对圆满满，留一一份不足足，可得得无限完完美。。。15:44:4615:44:4615:44Sunday,December25,202213、不知香香积寺，，数里入入云峰。。。12月-2212月-2215:44:4615:44:46December25,202214、意志志坚强强的人人能把把世界界放在在手中中像泥泥块一一样任任意揉揉捏。。25十十二二月20223:44:46下下午15:44:4612月月-2215、楚塞塞三湘湘接，，荆门门九派派通。。。。。十二月月223:44下下午午12月月-2215:44December25,202216、少年年十五五二十十时，，步行行夺得得胡马马骑。。。2022/12/2515:44:4615:44:4625December202217、空山新雨雨后，天气气晚来秋。。。3:44:46下下午3:44下下午15:44:4612月-229、杨柳散和和风，青山山澹吾虑。。。12月-2212月-22Sunday,December25,202210、阅读一一切好书书如同和和过去最最杰出的的人谈话话。15:44:4615:44:4615:4412/25/20223:44:46PM11、越是没没有本领领的就越越加自命命不凡。。12月-2215:44:4615:44Dec-2225-Dec-2212、越是无能的的人，越喜欢欢挑剔别人的的错儿。15:44:4615:44:4615:44Sunday,December25,2022