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文档简介

阑尾炎的护理常规目录阑尾炎的定义阑尾炎（Appendicitis）是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种常见病，其后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治，病人多可短期内康复，死亡率极低(0.1%-0.2%)；如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症，甚至造成死亡。阑尾炎是阑尾的炎症，最常见的腹部外科疾病。

术前评估饮食习惯，有无阑尾炎、妇科疾病、泌尿系结石发作史，有无合并心血管、肺部等方面的疾病及糖尿病等。腹痛的特点、部位、性质及伴随症状，麦氏点有无固定压痛点，有无腹膜炎体征。血白细胞计数和中性粒细胞比例，B超有无提示阑尾肿大或脓肿形成等。妊娠期病人了解病人及家属对胎儿风险的认识，心里承受能力及其应对方式。术后评估了解麻醉方式、手术方式、术中情况。生命体征、切口愈合及肠蠕动情况。留置胃尿管者，了解管道种类、数量、位置及作用，并妥善固定。有无出血、切口感染、粘连性肠梗阻、阑尾残殊炎、肠瘘等。术前护理术后护理监测生命体征，观察伤口愈合情况，保持切口敷料干燥，发现切口出血及感染征象，及时告知医生进行处理。妥善固定引流，保持各引流管通畅，观察并记录引流液的颜色、性状、量并做好记录。观察腹部情况和体温变化及盆腔刺激症状，若出现腹泻可给予温盐水100-200ml保留灌肠。防跌倒/坠床:上床栏，必要时留陪人，做好防坠床防跌倒措施。防压疮：卧床期间加强翻身，必要时给予气垫床或泡沫敷料等预防措施。并发症的观察和护理1出血：常发生在术后24～48小时内。表现：腹痛、发热、失血性休克。处理：立即输血、补液，纠正休克2切口感染：术后最常见的并发症。表现：术后2～3日体温升高，切口局部红肿、胀痛或跳动。处理：清除脓液，或拆除缝线，清除异物充分引流，定期换药并发症的观察和护理5.阑尾残株炎：阑尾切除时残端保留过长超过1cm时，术后残株易复发炎症，表现为阑尾炎的症状，症状较重者，应手术切除阑尾残株

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