高脂血标本对临床检验项目的干扰及消除

高脂血标本对临床检验项目的干扰及消除摘要：会极大干扰临床检验项目的准确性，值得检验人员引起充分重视。本文将基于血液标本采集规范流程，讨论高脂血标本对临床检验项目的干扰和消除措施，希望有助于临床检验项目准确性的提升。关键词：高脂血标本；检验项目；主要干扰；消除措施血液检查是临床疾病诊断重要的辅助诊断方式，提高临床血液检查准确性，相关检验人员应重视血液标本的规范采集，并在规定时间内完成标本的送检。需要注意的是，高脂血是血液标本中，相对特殊的类型，即使在采集和送检环节无误，也依然会存在血液标本准确性有误的概率]因此，针对高脂血标本的各项影响因素，相关人员应加强认识和研究，最大程度保证高脂血标本准确性。血液标本采集规范流程采血准备8h后，采血之前应远离可卡因、吗啡等物品，从而避免使用血淀粉酶。化验室接收标本10（5）完成对血液标本的处理，若无促45（15）异，则温度要求也会大相径庭[2]。通常情况下，血液标本室若无特殊要求，大部4℃。最后，应进行采血管封口，通常情况下，采血管封口是血液标本必要使其血酸碱度处于平稳水平。高脂血标本高脂血标本，顾名思义，主要是三酰甘油与血浆胆固醇水平相较于正常状态更高的标本，由此而引发的高脂血症，也会极大影响患者生活质量和身体健康。5.20mmol/L，即为正常值；若在5.23-5.69mmol/L5.72mmol/L，血浆脂蛋白可以依照超速离心法进行区分，包括乳糜微粒、高密度脂蛋白、中密度脂蛋白、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白[3]。临床经验表明，很多未保持空腹状态的抽血患者，采集的标本出现高脂血现象较多。高脂血标本对临床检验项目的干扰和消除措施针对临床生化检验高脂血标本会极大影响临床生化检验准确性，可能会使标本状态趋于浑浊，或者干扰正常比色度情况。鉴于临床生化检验项目数量较多，临床常会通过物力或化学方法，处理高脂血标本，防止干扰到正常检验结果。物理方法主要为离心方法，高速离心之后，对谷氨酰转肽酶血肌酐、谷草转氨酶和谷丙转氨酶等因子进行测定。化学方法则是将乙醚加入高脂血标本中，实现正常血和高脂血标本间的相互分离，防止高脂血影响总胆红素、总蛋白、谷草转氨酶和谷丙转氨酶等因子检测水平[4]。除此之外，针对单一检测项目标本进行消除，可通过检测试剂和方法的改变达到目的。其中，血清肌酐作为最终产物，和肌酸代谢和肾小球过滤能力相关，也是血液标本检测的重中之重。针对血清肌酐进行检验，碱性苦味酸法是常见的方法，检验环节会涉及标本的混合。与此同时，酶法测定血清肌酐的方法，同样是检测方法的一种，以10mmol/L就可视为未产生干扰。需要注意的是，蛋氨酸代谢会产生血浆同型半胱氨酸，其浓度会影响多数血液标本检验结果，临床测定应引起重视[5]。针对血凝检验当前临床针对血液标本进行检验，凝固比浊分析法为常见的分析方法，该方法可以观察血浆未凝固和凝光状态下，散射光变化状况，并进行对比。由于高脂血标本中存在一定量的悬浮脂质颗粒，可以产生放射性可发散光线。相关资料显9.79mmol/LD-标本之后，采用免疫比浊法检测，最大程度减少干扰。针对放射免疫检验由于血清游离甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸在高脂血标本中含量较高，且超出正常范围，因此会影响放射免疫检验的准确性。究其原因，主要是因为高脂血标本导致血清黏度有所上升，进而乳糜微粒会出现屏蔽效应，从而出现干扰性影响。针对这种干扰现象，临床会先处理高脂血标本，之后再测定相关检验项目。具体而言，会先在高脂血标本中加入PEG，令脂蛋白趋于沉淀，减少检验结果受脂蛋白的负面影响。相关研究显示，经过这种处理方式，正常血液标本中血清游离甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸在处理前后，差异没有统计学意义（P＞0.05），高脂血标本中两种因子的含量对比，差异则有统计学意义（P＜0.05）[6]。这也为PEG结束语：总体来说，高脂血标本会影响临床检验项目的准确性，因此，应事先对标本进行处理，之后再依照规范流程完成各类因子的测定，从而提高检验的准确性，为临床诊疗提供较大参考价值。参考文献：[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(29):133-133.帕尔哈提·克力木,衣明·影响及对策[J].世界最新医学信息文摘,2019(56):169-169.[J].检验医学与临床,2021,18(17):2481-2483.PT、FIB、APTT结果的影响研究[J].现代预防医学,2016,43(5):887-890.扰的分析[J].国际检验医学杂志,2019,40(11):1311-1313.除凝血项目检测标本脂肪血干扰的实验研究[J].现代检验医学杂志,2021,36(2):126-131.简介：刘金凤（1986-10-30），广西医科