第7章临床实验室检查

下列哪一项无网织红细胞增多A.溶血性贫血B.出血性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.感染性贫血答案:D题型:单选题下列哪一项属于核右移A.外周血中性粒细胞增多B.中性粒细胞五叶核＞5%C.外周血杆状核细胞增多 D.外周血三叶核细胞增多E.出现早、中、晚幼粒细胞答案:B题型:单选题不属于血常规检查的项目是A.红细胞计数B.白细胞计数C.血红蛋白测定D.血小板计数E.白细胞分类计数答案:D题型:单选题下列哪一项属于相对性红细胞增多A.高原生活B.剧烈体力劳动C.大汗淋漓D.新生儿E.真性红细胞增多症答案:C题型:单选题贫血伴轻度黄疸最可能是A.脾亢B.溶血性贫血C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.生理性贫血答案:B题型:单选题白细胞减少常见于A.病毒感染B.化脓菌感染C.烧伤D.大出血 E.慢性白血病答案:A题型:单选题哪项血象改变是诊断白血病的主要依据A.白细胞异常增多B.红细胞减少C.血红蛋白减少D.血小板减少 E.大量原始和幼稚型白细胞答案:E题型:单选题生理性红细胞和血红蛋白减少见于A.剧烈活动后B.妊娠中、晚期C.新生儿D.早期高原生活E.哺乳期答案:B题型:单选题外周血中性粒细胞增多见于A.肺炎球菌性肺炎B.脾亢C.伤寒D.再生障碍性贫血E.流行性感冒答案:A题型:单选题血小板增加可见于A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.原发性血小板减少性紫癜 D.播散性血管内凝血E.脾功能亢进答案:A题型:单选题外周血中性粒细胞减少见于A.肺炎球菌性肺炎B.心绞痛C.急性心梗D.急性溶血E.伤寒答案:E题型:单选题嗜酸性粒细胞增多见于A.肺结核B.支气管哮喘C.肺癌D.上呼吸道病毒感染E.长期使用糖皮质激素答案:B题型:单选题嗜酸性粒细胞减少见于A.荨麻疹B.伤寒C.寄生虫病D.缺铁性贫血E.急性大出血答案:B题型:单选题下列哪种情况血沉不增快A.肺结核进展期B.风湿活动C.恶性肿瘤D.心绞痛发作E.心梗答案:D题型:单选题网织红细胞减少见于A.溶血性贫血B.脾切除术后C.正常新生儿D.再生障碍性贫血E.失血性贫血答案:D题型:单选题血小板增多见于A.急性白血病B.脾亢C.DICD.巨幼红细胞性贫血E.急性大出血答案:E题型:单选题绝对性红细胞增多见于A.剧烈呕吐B.严重腹泻C.口服利尿剂D.糖尿病酮症酸中毒E.慢性肺源性心脏病答案:E题型:单选题中性粒细胞胞浆中见粗大的分布不均的蓝黑色颗粒，需考虑A.阿米巴痢疾B.疟疾C.严重化脓性感染D.白血病E.晚期活动性结核病答案:C题型:单选题血沉无明显增快的疾病是A.真性红细胞增多症B.急性心梗C.慢性肾炎D.肝硬化E.各种贫血答案:A题型:单选题白细胞总数增多不见于哪种病A.大面积烧伤B.化脓性感染C.急性白血病D.伤寒副伤寒E.大叶性肺炎答案:D题型:单选题经纠正贫血治疗后复查网织红细胞无增多可能是A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞性贫血答案:D题型:单选题下述漏出液检查哪项不符合A.淡黄色透明B.一般不易凝固C.比重1．020D.蛋白定性阴性E.细胞数＜0．1×109/L答案:C题型:单选题中性粒细胞核右移见于A.各种严重感染B.造血物质严重缺乏C.急性中毒D.急性溶血E.严重组织损伤答案:B题型:单选题下列哪项可引起血沉减慢A.结核B.风湿热C.血液浓缩D.高球蛋白血症E.恶性肿瘤答案:C题型:单选题中性粒细胞核左移见于A.巨幼细胞性贫血B.恶性贫血C.造血物质缺乏D.严重感染E.提示血细胞衰老答案:D题型:单选题寄生虫或过敏性疾病血常规检查哪项升高A.白细胞总数B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞答案:C题型:单选题嗜碱性粒细胞增多应首先考虑A.急性粒细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病 D.慢性粒细胞性白血病E.慢性淋巴细胞性白血病答案:D题型:单选题关于尿量的增减（一般情况下）哪一项是错的A.出汗多排尿少B.饮水多排尿多C.气温升高尿量减少 D.食物中的蛋白质增加排尿减少E.剧烈运动尿量减少答案:D题型:单选题下列哪种情况血沉检查不升高A.风湿病B.良性肿瘤C.肾炎D.妊娠E.心肌梗塞答案:B题型:单选题尿中出现多量管型说明病变位于A.肾实质B.肾盂C.输尿管D.膀胱E.尿道答案:A题型:单选题血红蛋白尿的颜色是A.黄色B.淡黄色C.淡红色D.乳白色E.酱油色答案:E题型:单选题斑氏尿糖定性试验呈黄绿色，应判定为A.+B.++C.+++D.++++E.±答案:B题型:单选题尿糖定性强阳性最常见的病因是A.情绪激动B.慢性肾功能不全C.妊娠中、晚期D.慢性肝炎E.糖尿病答案:E题型:单选题正常人尿中偶可见到A.透明管型B.上皮细胞管型C.红细胞管型D.白细胞管型E.颗粒管型答案:A题型:单选题尿中出现蜡样管型常见于A.急性肾小管损害B.急性肾盂肾炎C.急性肾炎D.慢性肾炎早期E.慢性肾炎晚期答案:E题型:单选题正常女性尿中红细胞每高倍视野不超过A.2个B.3个C.4个D.5个E.10个答案:B题型:单选题作尿培养和菌落计数时，正确的标本采集是A.收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部B.留取在膀胱内停留有6～8小时的尿液C.留取初始尿液置于清洁容器内D.应取患者停用抗菌药物后第3天尿液E.若尿标本不能立即检查应加防腐剂答案:B题型:单选题有关尿比重的错误概念是A.尿比重受出入水量影响B.正常成人普通饮食时尿比重为1．010～1．025C.糖尿病尿比重增高D.休克时尿比重降低E.急性肾炎尿比重高答案:D题型:单选题关于尿蛋白定性试验的错误概念是A.正常人尿蛋白定性一般不超过（+）B.剧烈活动后可引起生理性蛋白尿C.发热时可出现微量蛋白尿D.尿内持续出现蛋白为病理性蛋白尿E.多发性骨髓瘤的蛋白尿加热至100℃答案:A题型:单选题血红蛋白尿见于A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.肾结石D.急性溶血E.肾结核答案:D题型:单选题斑氏尿糖定性反应为蓝色，提示尿内含糖量为A.微量B.少量C.中等量D.大量E.以上都不是答案:E题型:单选题患者尿量为4000ml/天，比重为1．032应考虑A.尿崩症B.糖尿病C.大量饮水后D.应用利尿剂后E.肾功能减退早期答案:B题型:单选题收集尿标本时哪项是错误的A.了解各项检查的目的B.清洁容器，留取中段尿C.女性患者应先冲洗外阴再留标本以避免污染D.月经期，要冲洗干净也可尿常规检查E.留取24小时尿标本应加防腐剂答案:D题型:单选题急性肾炎的尿液特点为A.尿量多，比重低B.尿量少，比重高C.尿量多，比重高 D.尿量少，比重低E.尿量少，比重正常答案:B题型:单选题蛋白尿最常见于A.肾炎B.肾盂肾炎C.肾结石D.肾结核E.心力衰竭答案:A题型:单选题关于尿液说法错误的是A.正常成人昼夜尿量1～1．6LB.＞2500ml/24h为多尿C.＜400ml/24h为少尿 D.＜100ml/24h为无尿E.日夜尿之比1：3~4答案:E题型:单选题关于管型下列哪项是错的A.蜡样管型表示肾脏病变长期且严重B.白细胞管型提示肾脏有感染C.红细胞管型提示肾内有出血D.管型是蛋白质在肾小球内凝固而形成E.透明管型可见于正常人答案:D题型:单选题病理性少尿见于A.尿崩症B.糖尿病C.休克D.慢性肾炎E.肾盂肾炎答案:C题型:单选题诊断肾脏实质性病变下列哪项是必须具备的A.蛋白尿和管型尿B.尿量异常和血尿C.糖尿及酮尿 D.水肿和高血压E.贫血和肾功能不全答案:A题型:单选题下列哪项是不正确的A.肾结石-血尿B.急性溶血-血红蛋白尿C.急性肝炎-黄疸尿 D.淋巴管阻塞-脓尿E.泌尿系化脓性感染-乳白色混浊尿答案:D题型:单选题尿毒症患者下列表现中最具特征性的是A.厌食与呕吐B.呼气有尿臭味C.呼吸深而大D.嗜睡E.贫血答案:B题型:单选题肾小球滤过功能检查最敏感的测定方法是A.血肌酐B.血尿素氮C.血二氧化碳结合力D.内生肌酐清除率E.酚红排泄率答案:D题型:单选题酚红排泄试验是测定哪部分肾单位的功能A.肾小球滤过率B.近曲小管排泌功能C.远曲小管排泌功能D.集合管排泌功能E.肾血流量答案:B题型:单选题粪便镜检见到大量脓细胞和巨噬细胞见于A.直肠息肉B.血吸虫病C.急性细菌性痢疾D.消化不良E.结肠癌答案:C题型:单选题出现黑便提示一次出血量至少A.5ml以上B.50ml以上C.100ml以上D.150ml以上E.200ml以上答案:B题型:单选题下列哪项提示上消化道出血在减少A.肠鸣音亢进B.血压不稳定C.血细胞比积下降D.大便OB试验转阴性 E.呕出的血液转暗红色答案:D题型:单选题细菌性痢疾的大便特点是A.柏油样便B.脓血粘液便C.果酱样便D.水样便E.血便答案:B题型:单选题上消化道出血病人的粪便可呈A.脓血便B.果酱样C.米泔样D.柏油样E.白陶土色答案:D题型:单选题霍乱病人大便检查可呈A.稀水便B.米汤样C.脓血便D.柏油样便E.果酱样答案:B题型:单选题果酱样大便应首先考虑为A.上消化道出血B.阿米巴痢疾C.下消化道出血D.肠道梗阻E.肠结核答案:B题型:单选题下消化道出血粪便颜色为A.红色B.深黄色C.灰白色D.黑色E.黄褐色答案:A题型:单选题诊断痢疾最可靠的依据是A.粪便次多量少B.脓血粘液便C.镜检有大量脓细胞D.镜下发现巨噬细胞E.粪便培养有痢疾杆菌生长答案:E题型:单选题作OB试验患者前3天的饮食中哪项不必禁忌A.肉类B.蛋类C.肝脏类D.动物血E.绿色蔬菜答案:B题型:单选题尿液呈酱油色,常提示：A.高热致尿液浓缩B.血尿C.误输异型血D.尿路感染E.尿胆红素增加答案:C题型:单选题尿二胆检查：尿胆红素阴性.尿胆原阳性，可能为A.肝细胞性黄疸B.溶血性黄疸C.阻塞性黄疸D.传染性肝炎E.正常范围答案:B题型:单选题肝功能检查；血清总胆红素增多，血清结合胆红素增高，尿二胆阳性，最可能是A.正常肝功B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.阻塞性黄疸E.小儿生理性黄疸答案:C题型:单选题血清酶检查以下哪项是错的A.诊断肝细胞受损的酶，以ALT为代表B.诊断胆管有无阻塞的酶，以AKP为代表C.诊断肝癌的酶，以r--GT为代表D.诊断肝纤维化的酶以MAO为代表E.诊断心梗的酶，以ALT为代表答案:E题型:单选题白蛋白明显减少是下列哪种病的特征A.肾炎B.风湿热C.肝硬化D.急性肝炎E.红斑狼疮答案:C题型:单选题下列哪种酶增高对急性心梗诊断最有意义A.AKPB.r—GTC.ALTD.ASTE.MAO答案:D题型:单选题慢性肝炎时，可出现A.血清白蛋白.球蛋白减少B.血清白蛋白.球蛋白增高C.血清白蛋白减少而球蛋白升高 D.血清白蛋白升高而球蛋白减少E.A/G比值正常答案:C题型:单选题尿蛋白定性试验呈絮状混浊应记录为A.±B.+C.++D.+++E.++++答案:D题型:单选题提示肾脏有长期严重病变的尿检结果是A.透明管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.颗粒管型E.蜡样管型答案:E题型:单选题溶血反应的典型症状是A.头胀.四肢麻木B.腰背部剧痛.血压下降C.黄疸.血红蛋白尿 D.少尿或无尿E.寒战高热答案:C题型:单选题若ALT持续升高或反复波动超过半年提示病情A.病变好转B.转为重症肝炎C.转为慢性肝炎D.病变愈合E.转为肝癌答案:C题型:单选题患者男性，30岁。腹痛、腹泻、里急后重2天，大便量少伴脓血。大便常规：红细胞++，白细胞++，见到巨噬细胞。患者可能为A.急性肠炎B.急性细菌性痢疾C.食物中毒D.急性阿米巴痢疾E.直肠癌答案:B题型:单选题患者男性，48岁。8年前曾患肝炎。本次因突然大量呕血入院。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶56u/L，白蛋白25g/L，球蛋白35g/L。患者可能是A.消化性溃疡出血B.黄疸型肝炎复发C.重症肝炎D.肝炎恢复期E.肝硬化答案:E题型:单选题患者男性，30岁。外周血象：红细胞3．9×1012/L，白细胞4×109/L，中性24%，淋巴53%，单核5%，血小板120×109/L。需考虑A.贫血B.化脓性感染C.病毒感染D.脾亢E.急性溶血答案:C题型:单选题患者男性，20岁。头昏.乏力.发热全身痛，皮肤出现紫癜已半月余。查贫血貌，T：38℃，心肺（-）。红细胞2.5×1012/L，血红蛋白60g/L，白细胞2×109/L，血小板20×109/LA.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.巨幼细胞性贫血D.急性白血病E.血小板减少性紫癜答案:A题型:单选题患者张某，输血后巩膜黄染，尿呈酱油色，这是A.枸椽酸钠中毒反应B.过敏反应C.溶血反应D.急性肺水肿E.病毒性肝炎答案:C题型:单选题18岁女学生，今晨起感乏力，头痛，下午排尿次数多达10余次，排尿时尿道口烧灼样痛，伴腰酸及下腹胀痛。急性病容，T：39℃，P：108次/分，右肾区叩击痛。血象：白细胞15×109/L，中性0．85。尿液混浊，尿白细胞50个/HP，红细胞1个/HP，尿蛋白（+A.急性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.急性尿道炎答案:B题型:单选题二．填空题: 成人周围血中白细胞计数为______,分类计数中占比值最大的是______.答案:4.0～10.0×109/L|中性粒细胞题型:填空题正常人周围血中______,细胞数量最多.答案:红题型:填空题球蛋白使血沉______;白蛋白使血沉______.答案:加快|减慢题型:填空题尿沉渣检查包括______,______,______.答案:细胞|管型|结晶题型:填空题胆汁淤积性黄疸患者,尿液呈______色,粪便呈______色.答案:深黄|白陶土题型:填空题正常人白细胞数量成人为______,新生儿为______,婴儿为______.答案:4～10×109/L|15～20×109/L|11～12×109/L题型:填空题正常人外周五种形态的白细胞分别是______,______,______,______,______.答案:中性粒细胞|嗜酸性细胞|嗜碱性细胞|淋巴细胞|单核细胞题型:填空题核左移答案:外周血中杆状核与分叶核比值增大，杆状核粒细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时，称为核左移；题型:名词解释核右移答案:外周血中性粒细胞中5叶以上者超过3%则称为核象右移。题型:名词解释出血时间答案:指人工刺破毛细血管后，血液自然流出至血液自然停止所需的时间题型:名词解释镜下血尿答案:尿离心沉淀后，镜检时，红细胞>3个/HPF，为镜下血尿。题型:名词解释患者女性，今日午后到晚间排尿次数增多，尿液混浊；镜检报告白细胞满视野。考虑有哪种可能？答案:患者短时间内出现尿频症状，且尿液混浊，镜检见白细胞满视野，考虑为泌尿道感染性疾病。题型:名词解释慢性肾炎患者的尿液可有哪些变化？答案:可有尿量多，比重低，不同程序的蛋白尿；镜下可见血细胞、管型，后期可出现颗粒管型，晚期可出现蜡样管型。题型:名词解释简述肾功能检查项目的选择与应用。答案:{1)1.尿液一般检查：不仅对肾脏疾病的诊断有意义，而且对了解肾功能受损及其程度也很重要。2)内生肌酐清除率，是反映肾小球滤过功能及粗略估计有效肾单位数量的试验。3）尿浓缩稀释试验：是测定远曲小管和集合管重吸收功能的试验4）2.血肌酐和尿素氮测定，是反师肾小球滤过功能的指标，灵敏度差，多在肾脏疾病晚期肾功能严重受损时才有诊断价值。}题型:名词解释简述网织红细胞检查的临床意义。答案:{(1)判断骨髓红系细胞增生情况网织红细胞增多：提示骨髓红细胞增生活跃，常见于急性溶血性贫血、急性失血性贫血等，