中医医术确有专长人员医师资格考核申报资料一览表（多年实践人员）_第1页
中医医术确有专长人员医师资格考核申报资料一览表（多年实践人员）_第2页
免费预览已结束，剩余1页可下载查看

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

附件6XX省中医医术确有专长人员医师资格考核申报资料一览表（多年实践人员）报名序号：D□□□□□□□□□□□□□基本信息（申请人填写）姓名性别年龄身份证号码申报中医疾病类别□内服方药□外治技术□内服方药为主，外治技术为辅□外治技术为主，内服方药为辅治疗中医疾病具体名称提交材料目录（县区审核时填写）一、《中医医术确有专长人员医师资格考核申请表》□有□无页码号1-6二、有效身份证明复印件□有□无页码号三、两名推荐医师有效身份证明复印件、医师资格证书、医师执业证书复印件，两名推荐医师承诺书原件□有□无页码号四、专长综述提纲具体内容（综述及证明材料以附件形式附后）页码号1.医术的基本内容及特点描述□有□无2.医术专长适应症或适用范围描述□有□无3.医术安全性描述□有□无4.医术有效性描述□有□无五、中医医术渊源说明（说明及证明材料以附件形式附后）页码号1.接触中医时间及途径描述□有□无2.学习或掌握的中医典籍□有□无六、中医医术渊源证明材料（以附件形式附后）□有□无页码号七、回顾性中医医术实践资料5例（以附件形式附后）□有□无页码号八、从事中医医术实践活动满五年证明□有□无页码号或患者推荐□有□无页码号本人对以上提交材料的真实性，做出承诺，并自愿承担其相应的法律责任。承诺人签名（指印）：年月日材料交接记录报送人日期接收人日期县级初审市级复审省级审核填表说明1.本表格由申请人连同报名材料一并提交，“基本信息”由申请人填写，“提交材料目录”及“报名序号”由区、县卫生健康行政部门审核后填写。2.报名序号编号规则为：第1位为考核分类代码（师承学习类为“S”，多年实践类为“D”），2-5位为年度代码，6-11位为县区行政区划代码，12-14位为报名序号。一人一号。3.后附材料自两名推荐医师有效身份证明复印件、医师资格证书、医师执业证书复印件，两名推荐医师承诺书原件起，由申请人在每页材料右下角标注页码，起始页码号为7。4.相关材料均为A4纸打印或复印。患者推荐证明被推荐人姓名：临床实践地点：市县（市、区）乡镇（街道）村（社区）序号姓名性别年龄家庭详细住址（手机）所患疾病就诊时间就诊信息获取途径同意推荐请签字手印1□广告□介绍□慕名2□广告□介绍□慕名3□广告□介绍□慕名4□广告□介绍□慕名5□广告□介绍□慕名6□广告□介绍□慕名7□广告□介绍□慕名8□广告□介绍□慕名9□广告□介绍□慕名1

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论