浅谈中医方法在皮肤管理中运用

关于浅谈中医方法在皮肤管理中运用第一页，共三十六页，2022年，8月28日???ICU中常常存在哪些皮肤问题？第二页，共三十六页，2022年，8月28日ICU中常常存在哪些皮肤问题？ICU病人常见皮肤问题红臀及肛周皮肤破损耳廓皮肤受损鼻部皮肤破损患者自行抓伤所致的皮肤破损嘴唇破损及口腔溃疡各种烫伤引起的皮肤问题胶布敷贴电极片引起的皮肤问题各种原因引起的压疮捆绑袖带处及各种固定绳处皮肤问题静脉炎引起的皮肤问题各种牵引引起的皮肤问题保护性器具使用不当引起的皮肤受损第三页，共三十六页，2022年，8月28日第四页，共三十六页，2022年，8月28日介绍三种中医干预方法紫草油———治疗血竭———治疗金黄如意膏———预防第五页，共三十六页，2022年，8月28日紫草【来源】紫草为紫草科植物，新疆紫草、紫草或内蒙紫草的干燥根。除分布新疆、西藏、云南、贵州、东北等地,紫草也分布于泰山及其周边,被誉为泰山四大名药之一。第六页，共三十六页，2022年，8月28日【药理作用】（1）紫草具有抗病原微生物、抗炎及抗变态反应、解热、抗肿瘤、保肝、止血、降血糖、镇静、镇痛抗生育及避孕和影响免疫功能等作用。————清热解毒、凉血止血药物。（2）麻油具有解毒生肌、长肉作用；第七页，共三十六页，2022年，8月28日【院方剂配方本】先将紫草1份切碎成小段，放入5份麻油中泡30天后，将药渣去掉，过滤装瓶后高温灭菌备用。第八页，共三十六页，2022年，8月28日紫草油

可提供创面愈合所需要的湿润环境，可促组织细胞生长，改善微循环，加速病损组织修复，还可避免换药时出血及疼痛。由于紫草油含油性成分，可使换药时不会损伤新形成的肉芽组织，促进伤口愈合，并有利于代谢物排泄，防止结痂形成，使愈合后不产生瘢痕挛缩。第九页，共三十六页，2022年，8月28日使用方法

原则：创面清洁，其它措施保持前提下实施。彻底清洗创面，对有较大水泡者则抽出其中的渗出液,用无菌纱布将创面沾干,然后将备好的紫草油涂擦于创面,暴露者每日涂擦紫草油4-10次,以保持创面湿润为最佳。第十页，共三十六页，2022年，8月28日案例1压疮

9日开始使用紫草油四天后第十一页，共三十六页，2022年，8月28日案例2湿疹按中药涂擦操作，紫草油涂擦，每日6-8次。经过5天治疗后第十二页，共三十六页，2022年，8月28日案例3肛周发红

紫草油涂擦4天后6天后2012年6月12日第十三页，共三十六页，2022年，8月28日血竭【药材基源】：棕榈科植物麒麟竭果实和藤茎中的树脂。目前国产血竭多为百合科剑叶龙血树或柬埔寨龙血树树脂，进口血竭较为少见。第十四页，共三十六页，2022年，8月28日血竭血中圣药血竭又名麒麟竭,《本草纲目》记载,血竭具有活血化瘀、祛腐生肌、收敛止血、消炎止痛等功效。《大名本草》说其能“治一切恶疮疥癣久不合者”,为中药中最常用的生肌之药,其促进表皮角质形成细胞游走的作用是其治疗皮肤创伤的作用机制之一第十五页，共三十六页，2022年，8月28日药理作用1、其主要化学成分为有血竭皂昔和植物防卫素等多种活性成分,具有活血化瘀、消炎止痛、收敛止血、软坚散结、祛腐生肌等功效。2、能抑制细菌生长,而且还能改善创面的血液循环和营养代谢,增强免疫功能和抗感染能力,促进肉芽组织生长等功效。第十六页，共三十六页，2022年，8月28日血竭配方血竭单方+95%酒精溶解，涂于患处直至结痂无渗液。第十七页，共三十六页，2022年，8月28日使用方法

用无菌棉签蘸取龙血竭粉适量,均匀地涂于褥疮创面上,使创面完全被药物覆盖,保持创面暴露或无菌纱布包扎，1—2次/d。一般1—7天伤口愈合结痂。第十八页，共三十六页，2022年，8月28日案例1髋部压疮，应用后1周结痂愈合第十九页，共三十六页，2022年，8月28日案例2皮瓣移植术供区血竭

2011-6-26供区愈合8天2011-7-4第二十页，共三十六页，2022年，8月28日案例3右下肢毁损伤第二十一页，共三十六页，2022年，8月28日血竭使用现状1、临床剂型有粉剂、胶囊等，可用于口服及外用。2、在治疗褥疮方面，与毫米波或红外线等治疗仪合用效果效好。3、此外，还广泛应用于其它领域，如缺血性心脏病、脑梗、心梗子宫肌瘤，上消化道出血等。该药外用曾有过敏报导1例，请关注。第二十二页，共三十六页，2022年，8月28日如意金黄散：

源于明代陈实功《外科正宗》卷一方，为著名的外用消肿解毒药.第二十三页，共三十六页，2022年，8月28日如意金黄膏将如意金黄散用植物油或蜂蜜调成软膏组成：天花粉、姜黄、大黄、黄柏、白芷、

天南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草等。功效：清热解毒，散瘀，消肿止痛第二十四页，共三十六页，2022年，8月28日金黄如意膏作用

1、用于痈疽疮疡肿毒、丹毒、流注等属阳证、实证者。

2、用于痈、疖、急性化脓性淋巴结炎、体表浅部脓肿、急性蜂窝组织炎、多发性转移深部脓肿、软组织损伤、肢体外伤等。

第二十五页，共三十六页，2022年，8月28日金黄如意膏作用3、用于跌打损伤4、应用于静脉输液后液体外渗所致水肿、瘀血.第二十六页，共三十六页，2022年，8月28日使用方法

﹒敷料每4~6小时更换一次。

﹒预防静脉炎可一天更换一次。

﹒外敷面积最好超出肿胀范围，且中间留孔，使之透气及使肿势集中。第二十七页，共三十六页，2022年，8月28日金黄如意膏贴在距针眼2-3CM处厚度：适宜第二十八页，共三十六页，2022年，8月28日中医特色护理项目紫草油用于胃肠功能紊乱引起的腹泻病人的皮肤问题

第二十九页，共三十六页，2022年，8月28日适应症肛周、尾骶皮肤发红皮肤破损未及肌层第三十页，共三十六页，2022年，8月28日流程图第三十一页，共三十六页，2022年，8月28日效果评价效果评