女性生理浅析

女性生理构造浅析一般女性自十四周岁发育开始，要经过经、带、孕、产、乳等女性特有的生理周期。这对于女性的保健来说是非常重要的。可是大部分的女性对自己并不了解，甚至觉得痛经是正常的，直到查出乳腺增生、子宫肌瘤，甚至是更为严重的恶性肿瘤时才重视自己，但为时晚矣！我们先从女性的月经说起。身为女性很多人觉得每个月有那几天是十分麻烦的，殊不知这是上天赋予女性的特殊礼物。月经指女子周期性子宫出血的生理现象。28-30天为一个周期，每次持续3-7天。人类是以胎生的方式繁殖后代的。人类胎儿生长发育的地方是母亲的生殖器官——子宫。为了使新生命能在子宫中“着床”生长，子宫的内膜必须周期性地发生变化。进入青春期的女孩，卵巢开始分泌两种荷尔蒙，即雌激素和黄体酮，刺激子宫内膜产生变化。这种变化分为三个时期。（1）增殖期。卵巢在未产生成熟的卵子之前，便开始分泌雌激素，刺激子宫内膜增厚。（2）分泌期。当卵巢内的一个卵泡成熟破裂而排出卵子后，卵泡本身变成黄体，它分泌的黄体酮使子宫内膜继续增厚和充血，以备接受及滋养受精卵之用。因这段时期子宫内膜的分泌腺延长，并满载养液，故称为分泌期。（3）行经期。如果卵子在排出后未能受精，黄体会慢慢萎缩。这时候，卵巢只能分泌小量的雌激素和黄体酮，使子宫内膜不能维持现状而剥落，血液与破碎的粘膜由子宫腔经阴道排出，这便是“月经”。这种经血排流有规律性，一般每月一次，故称“月经”。月经对子宫内膜的脱落起着清扫的作用。从中医的角度来看，“月经的产生，是脏腑经络气血作用与胞宫（子宫）的正常生理现象。”月经的成分主要是血，而血为脏腑所生化，通过经脉，才能到胞宫。月经的产生和它的正常与否，都是直接受着脏腑经脉盛衰的影响。脏腑无病，气血充足，经脉畅通，月经也正常，反之月经亦随之而改变关于月经，女性朋友们要关注这几个方面：月经周期、经色、经量、经长、经质。月经周期指每个月的经期是否准时。经色指经血的颜色，色深，多属于实证；色淡，多属虚证；但要注意区别行经初期和末期的经色。经量指经血的量，经量过多其原因与月经先期相同，除了血热，血瘀占重要地位。经长指月经的起始到结束的天数。经质指排出经血的质地，是否有痛经现象。质地黏稠夹有血块，属实证；质稀如水，属于虚证；就血块而言，血块少，多为气滞；血块大、血块多，多为血瘀；腐肉状血块这，属于膜样血瘀；黏腻痰浊样血块，属于痰湿。正常的月经，经期准时，经色鲜红，经量适中，经长在3-7天之间的奇数天数（3天、5天、7天），没有血块，没有痛经现象。女性朋友可以参照这些标准观察自己的月经是否正常。心、肾、子宫轴的主调作用肾，生殖之本，阴阳之宅，生殖之经卵，亦来源于肾。子宫，女性特有的生殖器官。而子宫排经、受孕、分娩，肾之分泌天癸、经卵，均与心脑神明有关，特别是女性生殖方面的阴阳消长转化的主要调节功能必须在心肾子宫轴的纵横反馈作用下形成。中医与月经经期失调的原因：1、先天不足，功能较差，精卵发育亦有所欠佳。2、后天所致的肾气、天癸、冲任功能较差，以致阴阳消长有所不足。3、某些较剧的因素，如较强烈的风寒、寒湿，凝滞经血的活动，直接影响转换。或者强烈、持续的情志因素，干扰气血活动。月经先期，原因有三：1、血热，热迫血行，故见先期；2、气虚，气不摄血，血无所依而妄行；3、血瘀，血瘀占据血室，致血不归经。月经后期，原因有三：1、血寒，寒凝血滞，经行不利，血行不畅；2、阴血虚，物质不足，肝肾亏损，癸水衰少，血海不充；3、瘀滞，气滞血瘀，阻碍经血运行。月经先后不定期，原因亦有三：1、肝郁则气滞，气滞则血滞，血滞自然经行不利，因此出现月经后期，肝郁则易于化火，火热破血妄行，因而月经周期超前，经行之后，火热下泄，让位于肝郁，肝郁气滞，气滞血滞，因而月经周期落后，后期量少，经行不畅，气郁加深，又可化火，火热又将破血妄行，又可出现先期；2、与肾虚有关。肾虚者，又有阴虚、阳虚两种。以阴虚论之，阴虚则物质亏少，癸水不足，血海空虚，故见后期，阴虚易致火旺，火旺更易阴虚，两者既对立，又相互有关，火旺迫血，血液妄行，可见月经先期，经行之后。火随血泄，让位于阴虚，阴虚癸水不足，又可见后期，是以出现先后无定期。阳虚气化不利，气运不及，经行不畅，故经行后期。3、与脾虚有关，脾虚有两种不同的病理变化。即生化之源不足，阴血不足，癸水不充，是以月经后期，脾虚则统血功能不足，不司统摄，经血妄行，可见先期，两者交替，忽而先期，忽而后期，故致先后不定期。

表

月经病妇科特征一般辨证分析表

项目病症妇专科特征证型期量色质月经先期先先先多多多红淡紫黑黏稀结块血热气虚血瘀月经后期后后后少少少紫黯淡红紫黏稀或黏黏血寒血虚气滞月经先后无定期前后前后前后前后多少多少少多少多紫红淡或黯淡稍黏稀或黏稀稀肝郁阴虚阳虚脾虚月经过多或先或先或先多多多红紫黑淡红粘稠血块稀血热血瘀气（脾）虚月经过少或后或后或后或后或后少少少少少紫黯紫黯紫红淡红较淡红黏腻血块黏黏腻稀血寒血瘀气滞痰滞血虚表

月经病证妇科特征矛盾辨证分析表

项目病证妇科特征（辨析）证型期量色质月经先期量少先先先先先先少少少少少少红紫红淡红红淡红殷红黏黏血块稀稀稀、稍黏稀、稍黏血热气滞血热血瘀气虚血虚阴虚血虚气虚阴虚阴虚血热月经后期量多后后后后后后后多多多多多多多紫黯红紫红紫黑淡红紫黑红黏、有块黏有块稀、稍黏黏、有块黏腻稀、有块稀、血块血寒血热血热血瘀阴虚血热气虚血瘀血热痰湿血瘀气虚阴虚血瘀月经色质错杂证先先先先后后后后多多多多少少少少红紫黑或红淡红或紫淡紫黑紫黑淡淡、紫淡、黑淡或紫稀稍黏稀有块稀有块稀有块血块稀稀黏稀血块稀黏阴虚血热阴虚血瘀气虚血瘀阴虚血瘀血瘀阳虚气血虚气滞肝肾虚血瘀阳虚痰湿“带”通常指女性阴道内流出的一种白色或无色、透明或如蛋清样的、无臭的、黏而不稠的、适量的液体，俗称白带。白带是日常润泽阴道的液体，在经间期出现一种黏性更大，呈拉丝状的液体，我们称之为锦丝状带下。出现锦丝状带下标志着女性进入正常排卵期，可以合理安排避孕或受孕。锦丝状带下有助于生殖发育，而且还有着营养生殖器官，促进生殖器官包括乳房在内的生长发育。带下过多过少或者颜色呈黄色、绿色、赤色，气味有所异常，都是异常的。带下的一般辩证，主要是辨量、色、质、气味几个方面：量：带下者，乃阴道应有的分泌物，津津常润，以润泽生殖道。带下量多者，主要是湿浊为患，还有脾虚、肾虚。脾虚者，不能制湿；肾虚者，下元空虚，任带失约，是以肾精下流。带下甚少者，阴精不足，癸水衰少所致，亦有痰湿、瘀滞所致。色：白色，除正常生理性带下，还与湿浊、寒湿、脾虚、肾虚有关；黄色，多为湿热，湿热蕴蒸，则带色转黄，由于其程度不同，可见一般黄、深黄、黄褐等变化；赤色，多与火热有关，赤色带下常夹有血液病变，赤褐色带下与血瘀有关；青色，多为肝经湿热；黑色，多为火热所致，少数与虚寒有关。五色杂下，多为湿毒恶候。质：带下质地的病变，有黏与稀两种。质黏多为实证、热证，质稀为虚证、寒症。质地黏稠如豆腐渣状者，常为霉菌疾；质稍黏呈泡沫者，多与滴虫有关。气味：有气味者，多为实证、热证，但腥臭者要注意寒湿，恶臭者常为湿毒性的恶性疾患；无气味者，多为虚证、寒症。表

带下病妇科特征一般辨证分析表

项目病证妇专科特征证型量色质气味白带多多多多多白白白白白黏粘稠黏或稀稀稀或锦丝有、或有臭气有腥气无无湿浊湿热寒湿脾虚肾虚黄带多多多多多黄黄深黄淡黄黄白粘稠黏、脓样黏、脓样稀稍稀无有臭气有臭秽无有腥气湿热热湿热毒湿脾虚寒湿赤带多多多赤赤白赤黑粘稠粘稠粘稠无臭有臭气无臭肝火湿热血瘀青带多青绿黏腻有臭或无肝经湿热黑带多黑褐粘稠或无、或有火热带下过少过少过少过少白黄白稀稀稀无臭无臭无臭阳虚阴虚痰滞“孕”指怀胎十月，“产”指分娩“乳”指女性的哺乳期。说到哺乳，我们自然会想起乳房。女性胸部突出的部分是乳房。女性乳房是女性重要的第二性征。丰满而富有弹性的乳房，能显示女性性感的魅力，乳房是女性特有的曲线美的主要标志。乳房的美学标准：丰满、匀称，柔韧而富有弹性。两侧乳房大小、形状、位置均对称一致，两乳间距离大于20厘米。乳房基底面直径在10～12厘米，从基底面至乳头的高度为5～6厘米。乳房挺拔，环差为17～20厘米为宜。两个乳头与胸骨切迹成一个等边三角形。乳房的定义：乳房是一个外胚层器官，起源于皮肤，属于胸壁浅层结核。乳房实际上是一种变异的汗腺，但其生长、发育有明显的特征。乳房的标准位置：位于第2至第6肋间，乳头位于第四肋骨。乳房的结构：发育成熟的乳房，由外向里依次为乳房皮肤、乳房腺体、乳房韧带与筋膜、乳头乳晕复合、与乳房有关的肌肉、乳房的血液供应、乳房的神经支配、乳房的淋巴循环等。

乳房皮肤——又称皮肤乳罩，乳房皮肤在腺体周围较厚，在乳头、乳晕附近较薄。乳房各位的皮肤质地和伸展性是不同的。乳腺体积与皮肤乳罩之间的比例适宜，才能赋予乳房以良好的形态，两者之间的比例失调，就会发生乳房下垂。乳房腺体——乳房腺体是乳房的主要结构，构造类似皮脂腺，机能活动近似汗腺。它由15～20个腺叶组成。这些腺叶以乳头为中心，呈放射状排列。乳房韧带与筋膜——乳房内的脂肪组织呈囊状包于乳腺周围，形成一个半球状的整体，这层囊状的脂肪组织叫脂肪囊。脂肪囊的发育程度个体间有很大的差异，脂肪的多少是决定乳房大小的主要因素之一。乳房位于皮下浅筋膜和深筋膜之间。乳头乳晕复合体——乳晕是圆形、有色素的皮肤，直径35～50毫米，有时为纵椭圆形。乳晕部有少量毛发和腺体，腺体有汗腺、皮脂腺和乳腺。乳头可粗略地将其看作是筒状的或圆锥状的。它的形状变化很大。正常形态时，乳头高于乳晕平面1．5～2厘米。女性的乳头，属肝，乳房属胃，肝气不舒，肝胃不知，故乳房胀痛常随喜怒而消长。冲为血海，任主胞胎，冲任不调，故乳房胀痛常随月经周期而变化。人体神经线呈交叉反射，乳房也属于性器官之一，她与卵巢有密切的关系，左乳房对应右卵巢，右乳房对应左卵巢。乳房发生病变的同时卵巢也会发生病变，导致卵巢机能病变。故女性的盆腔护理和乳房保护是保障女性健康的重要手段。1.卵巢：左右各一，是制造卵子及分泌女性荷尔蒙（动情素及黄体素）的地方。每个月经周期约有一个卵子成熟而排出。２．输卵管：左右各一，是把卵巢所排出的卵子输送到子宫腔的管