《中药学》复习资料1.5

---桑白皮：泻肺热平喘，利水消肿。善治皮水。葶苈子：泻肺痰饮平喘，利水消肿。白果：敛肺化痰定喘，止带缩尿。平肝息风药：凡以平肝潜阳或息风止痉为主，治疗肝阳上亢或肝风内动病症的药物一：平抑肝阳药：本类药多为质重之介类或矿石类药物，具有平抑肝阳或平肝潜阳的功效。石决明：平肝潜阳，清肝明目。牡蛎：重镇安神，，软坚散结，收敛固涩。紫贝齿：平肝潜阳，镇惊安神，清肝明目。代赭石：平肝潜阳，重镇安神，凉血止血。罗布麻叶：平抑肝阳，清热利尿。二：息风止痉药牛黄：化痰开窍，凉肝息风，清热解毒。羚羊角：平肝息风，清肝明目，清热解毒钩藤：清热平肝，息风止痉天麻：息风止痉，平抑肝阳，祛风通络【鉴别用药】钩藤、羚羊角、天麻均有平肝息风、平肝潜阳之功，均可治肝风内动、肝阳上亢之证。然钩藤性凉，轻清透达，长于清热息风，用治小儿高热惊风轻证为宜；羚羊角性寒，清热力强，除用治热极生风证外，又能清心解毒，多用于高热神昏，热毒发斑等症；天麻甘平质润，清热之力不及钩藤、羚羊角，但肝风内动、惊痫抽搐之寒热虚实皆可配伍应用，且能祛风止痛。地龙：清热息风，通络，平喘，利尿。全蝎：息风镇惊，攻毒散结，通络止痛。蜈蚣：息风镇惊，攻毒散结，通络止痛。僵蚕：息风止痉，祛风止痛，化痰散结。补虚药：凡能补虚扶弱，纠正人体气血阴阳虚衰的病理偏向，以治疗虚证为主的药物。虚证的临床表现比较复杂，但就其“证型”概括起来，不外乎气虚、阳虚、血虚、阴虚四类。补益药也可根据其功效和主要适应证的不同而分为补气（人参）、补阳（鹿茸）、补血（当归）、补阴（北沙参）四类。所以使用补虚药，首先应因证选药，必须根据气虚、阳虚、血虚与阴虚的不同证候，选择合适的对证药物。补虚药除用于虚证以补虚扶弱外，还常常与其他多类药物配伍以扶正祛邪，或与容易损伤正气的药物配伍应用以保护正气，顾护其虚。使用补虚药还应注意：一要防止不当补而误补。二应避免当补而补之不当。三是补虚药用于扶正祛邪，不紧要分清主次，处理好祛邪与扶正的关系，而且应避免使用可能妨碍祛邪的补虚药，使祛邪而不伤正，补虚而不留邪。四应注意补而兼行，使补而不滞。一：补气药人参：药性：甘、微苦，微温。归肺、脾、心经。功效：大补元气，补脾益肺，生津，安神益智。应用：元气虚脱证；肺脾心肾气虚证；热病气虚津伤口渴及消渴证。使用注意：另煎，不宜与藜芦、五灵脂同用。西洋参：作用弱于人参黄芪：归脾，肺经补气健脾（脾气虚），升阳举陷，益卫固表，利尿消肿，托毒升肌二：补阳药鹿茸：归肾，肝经补肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒紫河车补肾益精，养血益气。淫羊藿补肾壮阳，祛风除湿。杜仲：补肝肾，强筋骨，安胎。续断：补益肝肾，强筋健骨，止血安胎，疗伤续折。肉苁蓉：补肾助阳，润肠通便。锁阳;补肾助阳，润肠通便。益智仁：暖肾固精缩尿，温脾开胃摄唾。蛤蚧：补肺益肾，纳气平喘，助阳益精。冬虫夏草：补肾益肺，止血化痰。海马：补肾壮阳，调气活血。三：补血药当归：温，补血调经，活血止痛，润肠通便。血虚证、虚寒性腹痛。（四物汤：熟地、白芍、川芎、当归）熟地黄：补血养阴，填精益髓。肝肾阴虚诸证.白芍根）养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳。风寒表虚证阿胶：补血，滋阴（肾，肺，心），润肺，止血。补血要药，烊化冲服何首乌（制首乌一一晒后变黑）：制用补益精血生用解毒，截疟，润肠通便。大便溏泄不用四：补阴药北沙参：养阴清肺胃，益胃生津。肺阴虚、胃阴虚证。补阴药中的补气药南沙参：养阴清肺，益胃生津，补气，化痰百合：归肺、心、胃经，养阴润肺，清心安神。阴虚内热证麦冬：养阴润肺，益胃生津，清心除烦天冬：养阴润燥，清肺生津，降虚火石斛：益胃生津，滋阴清热玉竹：养阴润燥，生津止渴滋阴不恋邪。肺阴虚黄精：补气养阴，健脾，润肺，益肾枸杞子：滋补肝肾，益精明目墨旱莲：滋补肝肾，凉血止血肝肾阴虚证须发早白，头晕目眩，失眠多梦二至丸：女贞子墨旱莲女贞子：滋补肝肾，乌须明目龟甲：滋阴潜肝阳，益肾健骨，养血补心鳖甲：滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结收涩药：凡以收涩固涩，用以治疗各种滑脱病证为主的药分为固表止汗药，敛肺涩肠药，固精缩尿止带药一：固表止汗药麻黄根：有汗用根无汗用茎有表邪者忌用浮小麦：固表止汗，益气，除热表邪汗出者忌用二：敛肺涩肠药五味子：收涩固涩，益气生津，补肾宁心凡表邪未解，内有实热，咳嗽初起，麻疹初期，均不宜用乌梅：敛肺止咳，涩肠止泻，安蛔止泻，生津止渴外有表邪或内有实热积滞者均不宜服五倍子：敛肺降火，止咳止汗，涩肠止泻，固精止遗，收敛止血，收湿敛疮湿热泻痢者忌用肉豆蔻：涩（收）肠止泻，温中行气湿热泻痢者忌用三：固精缩尿止带药山茱萸：补益肝肾，收敛固涩止汗止血止带素有湿热而致小便淋涩者，不宜应用桑螵蛸：螳螂卵鞘固精缩尿，补肾助阳膀胱有热而小便频数者忌用金樱子：金樱子成熟果实固精缩尿止带，涩肠止泻海螵蛸：乌贼内壳固精止带，收敛止血，制酸止痛，收湿敛疮莲子：益肾固精，补脾止泻，止带，养安心神芡实：益肾固精，健脾止泻，除湿止带1、8比较下列各组的功效麻黄桂枝：同：辛温解表散风寒风寒表症可配伍同用可用于寒庳

异：麻黄味亦苦，发汗力强，宣肺利水桂枝味兼甘，发汗力弱，温经通阳生地黄玄参同：养阴生津清热凉血异：生地黄玄参痈肿疮毒海螵蛸桑螵蛸同：固精止遗治疗肾虚精关不固之遗精、滑精异：桑螵蛸固肾之中又能补肾助阳海螵蛸固涩力强、川贝浙贝:川贝清热化痰苦甘微寒润肺止咳功佳治：肺虚久咳，虚劳咳嗽，干咳少痰，咽燥等虚证多用浙贝散结消肿苦寒，开泄力大开郁散结力强治：外感风热、燥热、痰热咳嗽，瘰疬瘫核，痈肿疮毒等实证多用。苍术白术:苍术健脾以燥湿为主，实证多用，又发汗解表、祛风湿、明目白术燥湿以健脾为主，虚证多用，又固表止汗、利尿、安胎生地熟地生地黄养阴生津治阴虚津亏诸证甘苦质润，凉血之力稍逊，长于养心肾之阴熟地黄甘温，养血滋阴，填精益髓生姜、吴茱萸止呕胃寒呕吐芦根胃热呕逆半夏痰饮或胃寒所致胃气上逆藿香湿浊中阻所致之呕吐桑叶菊花桑叶疏散风热平抑肝阳清肝明目疏散力胜，又清肺润燥，凉血止血菊花平肝明目佳，又清热解毒黄芪白术黄芪补气健脾既能补脾气，又能补肺气，益卫固表，补气生血，托毒生肌白术固表利尿以健脾燥湿为主要作用，燥湿利水，止汗，还能益气安胎羌活独活羌活祛风湿解表中的祛风湿药。性较燥烈，发散力强，治风湿痹证，身半以上为宜独活止痛解表性较缓和，祛风湿功佳，治痹证，身半以下为宜当归熟地当归补辛温，活血、行血中之气滞，为血中阳药，主和血调节止痛熟地血甘温，滋腻、养阴益精，为血中之阴药，主真阴不足，精髓亏虚者黄芩、黄连与黄柏黄芩清热燥湿，泻火解毒治：湿热证、火热证、热毒证偏上，治：上焦湿温肺热咳嗽又：凉血安胎黄连偏中，治：湿热泻痢胃热呕吐、消渴又：清心除烦黄柏偏下，治：下焦湿热主：退虚热栀子大黄（虎杖）同：清热泻火解毒异：栀子：除烦；大黄：通经木香香附同：理气止痛，宽中消食异：木香：性燥，食积不化，里急后重，理气止痛要药；香附：性平和，疏肝解郁，治妇科病桑白皮葶苈子同：宣肺平喘。利水消肿异：桑白皮：性甘寒，缓，清肺热，肤水肿；葶苈子：力峻，泻肺水气，利水强黄精山药：同：气阴双补，性甘平异：黄精：补肾力强；山药：善于健脾，有涩性钩藤，羚羊角，天麻均有平肝息风，平抑肝阳之功，均可治肝风内动，肝阳上亢之证。钩藤性凉，清轻透达，长于清热息风，用治小儿高热惊风轻症为宜羚羊角性寒，清热力强，除用治热极生风证外，又能清心解毒，多用于高热神昏，热毒发斑天麻甘平质润，清热之力不及钩藤、羚羊角，但治肝风内动，惊痫抽搐之证，不论寒热虚实皆可配伍应用，且能祛风止痛感冒常用药：（发散的药，主治证）.风寒表征：麻黄，桂枝，紫苏，荆芥，防风，羌活，白芷，细辛，香薷。辛夷，苍耳子，生姜，葱白，淡豆豉风热表征：薄荷，牛蒡子，蝉衣，浮萍，桑叶，菊花，金银花，连翘，蔓荆子，葛根，升麻，柴胡，淡豆豉暑湿表征：藿香，佩兰，紫苏，大腹皮，香薷，白扁豆，厚朴暑热表征：青蒿，滑石，金银花露，通草，连翘，绿豆，荷叶，白扁豆，西瓜翠衣，淡竹叶，香薷咳嗽常用药：寒痰阻肺证：白芥子，苏子，莱菔子，生姜，皂角子，半夏，天南星，白果湿痰阻肺证：半夏，天南星，白前，旋覆花，橘皮，枳壳，茯苓，苍术，厚朴，白术，香橼，佛手，桔梗热痰阻肺证：瓜蒌，贝母，知母，青黛，海蛤壳，胆南星，竹茹，竹沥，瓦楞子，海浮石，车前子，石韦，冬瓜子，芦根，天花粉，前胡，四季青，鸡失藤燥痰阻肺证：知母，贝母，桑叶，沙参，杏仁，天花粉，阿胶，百合，麦冬，天门冬，百部，紫菀，款冬花，梨皮，荸荠喘证常用药：肺热痈遏证：石膏，麻黄，杏仁，黄芩，桑白皮，地骨皮，牛蒡子，前胡，地龙，鱼腥草，马兜铃，枇杷叶，金荞麦，瓜蒌，海蛤壳，旋覆花，白前，羚羊角寒饮涉肺证：麻黄，干姜，细辛，桂枝，苏子，沉香，五味子，厚朴，肉桂，磁石痰蚀阻肺证：陈皮，半夏，茯苓，苏子，白芥子，莱菔子，旋覆花，皂荚，白前肺肾虚喘证：人参，蛤蚧，冬虫夏草，胡桃仁，五味子，补骨脂，紫河车，山萸肉，沉香，磁石，钟乳石，诃子，硫磺，黑锡泄泻常用药：暑湿蕴结证：葛根，