外科主治317相关专业知识、2018全-3练习zyzs_第1页
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文档简介

2018年周围神经损一、2、腓骨上段骨折后组不能背伸、外翻提示A、CT6、尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制二、1、患者男，35岁。刀刺伤部后出现右下肢运动与感觉异常，首先要考虑是损伤AEA、胫前肌4、患者女，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指间、掌指关节和拇指不能伸指，手背桡侧皮肤感觉麻木ADE5、患者男，28岁。左前臂尺、桡骨骨折，查体：拇指不能对掌。考虑合并损伤的神AD<1>、若检查中发现伸腕功能基本正常，仅有伸拇、伸指，无手部感觉时首先应考<2>、若检查中发现拇指对掌，首选应考<3> 【答案解析】 1头肌腱全，膝关节呈伸直状态，行走时呈步态。如在股后中、下部损伤，则腘绳肌正常，膝关节屈曲 【答案解析】手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，尺侧一个半手指感觉是尺神经损伤表现，桡侧三 脉一向外下，先经肱三头肌长头与内侧头之间，然后沿桡神经沟绕肱骨中段背侧旋向外下，在肱骨外上髁上方穿外侧肌间隔，至肱肌与肱桡肌之间，在此分为浅，深二支，损伤后的主要运动是前臂伸肌瘫痪，表现为抬前臂时呈“垂腕”状态。感觉以第1、2掌骨间隙背面"虎口区"皮肤最为明显。桡骨颈 【答疑编 【答案解析】桡神经深支损伤，因桡侧腕长伸肌功能完好，伸腕功能基本正常，而仅有伸拇、伸指，为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后及虎口区感觉异常，典型畸形是垂腕。复习中应注意两个损伤平面不【答疑编 肌麻痹，导致拇指对掌功能，（和）手的桡侧半感觉。【答疑编 收、外展和Froment征，以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉，特别是小指感觉，手部精细活动受限，

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