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三基模拟测试九?三基模拟测试241、 在调节酸碱失衡中肺的调节作用缓冲作用发挥最快缓冲能力较强缓冲能力最强缓冲能力最持久缓冲能力最弱正确:C解析:在调节酸碱失衡中肺的调节作用缓冲能力最强。2、 在调节酸碱失衡中细胞的缓冲调节作用缓冲作用发挥最快缓冲能力较强缓冲能力最强缓冲能力最持久缓冲能力最弱正确:B解析:在调节酸碱失衡中细胞的缓冲调节作用缓冲能力较强。3、 在调节酸碱失衡中肾的缓冲调节作用缓冲作用发挥最快缓冲能力较强缓冲能力最强缓冲能力最持久缓冲能力最弱正确:D解析:在调节酸碱失衡中肾的缓冲调节作用缓冲能力最持久。4、 在调节酸碱失衡中骨骼的缓冲调节作用缓冲作用发挥最快缓冲能力较强缓冲能力最强缓冲能力最持久缓冲能力最弱正确:E解析:在调节酸碱失衡中骨骼的缓冲调节作用缓冲能力最弱。5、 肾小管性酸中毒时出现酸中毒时酸性尿酸中毒时碱性尿碱中毒时碱性尿碱中毒时酸性尿酸碱正常时酸性尿正确:B解析:肾小管性酸中毒时出现酸中毒时碱性尿。因远端肾小管泌H+能力障碍尿NH4+及可滴定酸排出减少尿H值不能降至6.0以下尿钾、钠、钙排出增多患者常有烦渴、多尿、及失水等症状。6、 严重呕吐时出现酸中毒时酸性尿酸中毒时碱性尿碱中毒时碱性尿碱中毒时酸性尿酸碱正常时酸性尿正确:C解析:严重呕吐时出现碱中毒时碱性尿。7、 长期禁食致低血钾时出现酸中毒时酸性尿酸中毒时碱性尿碱中毒时碱性尿碱中毒时酸性尿酸碱正常时酸性尿正确:D解析:长期禁食致低血钾时出现碱中毒时酸性尿。8、 急性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是A.肾代偿日.骨骼代偿呼吸代偿细胞内缓冲组织液缓冲正确:D解析:急性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是细胞内缓冲。9、 慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是A.肾代偿日.骨骼代偿呼吸代偿细胞内缓冲组织液缓冲正确:A解析:慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是肾代偿。10、 健康人进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因在于入.吸入气的氧分压低肺部气体交换差肺循环血流量少血液携带氧能力低以上均不是正确:A解析:健康人进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因在于吸入气的氧分压低。11、 最能反映组织中毒性缺氧的指标是血氧容量降低动脉血氧分压降低动脉血氧含量降低静脉血氧含量上升动脉血氧饱和度正常正确:D解析:最能反映组织中毒性缺氧的指标是静脉血氧含量上升。12、 关于等张性缺氧的描述下列哪一项是错误的血氧含量正常血氧容量降低动脉血氧分压可正常A-V血氧含量差低于正常动脉血氧饱和度正常正确:A解析:等张性缺氧时血氧容量降低动脉血氧分压可正常A-V血氧含量差低于正常动脉血氧饱和度正常等。13、 血氧容量正常、动脉血氧分压和血氧含量正常静脉血氧分压与血氧含量高于正常见于入.心力衰竭呼吸衰竭失血性休克氰化物中毒CO中毒正确:D解析:氰化物可经由口服、吸入及皮肤黏膜被吸收到体内。氰化物由于可以抑制多种酶被吸收后和细胞中线粒体上细胞色素氧化酶三价铁离子产生络合物抑制细胞氧化磷酸化作用阻断能量AT的生成并使得细胞缺氧窒息。故氰化物中毒时血氧容量正常、动脉血氧分压和血氧含量正常静脉血氧分压与血氧含量高于正常。14、 决定血氧饱和度最主要的因素是血液H血液温度血氧分压血液CO2分压红细胞内23-DG的含量正确:C解析:决定血氧饱和度最主要的因素是血氧分压。15、 利用氧障碍性缺氧见于氰化物中毒CO中毒严重贫血。.心力衰竭E.室间隔缺损伴肺动脉狭窄正确:A解析:利用氧障碍性缺氧见于氰化物中毒。16、 低张性缺氧氰化物中毒CO中毒严重贫血。.心力衰竭E.室间隔缺损伴肺动脉狭窄正确:E解析:低张性缺氧是以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧又称为乏氧性缺氧。可因静脉血流入动脉血而导致。故室间隔缺损伴肺动脉狭窄时可发生低张性缺氧。17、 一氧化碳中毒性缺氧时皮肤黏膜呈樱桃红色皮肤黏膜发绀皮肤黏膜呈苍白色皮肤黏膜呈咖啡色皮肤黏膜呈潮红色正确:A解析:一氧化碳中毒性缺氧时皮肤黏膜呈樱桃红色。18、 严重贫血性缺氧时皮肤黏膜呈樱桃红色皮肤黏膜发绀皮肤黏膜呈苍白色皮肤黏膜呈咖啡色皮肤黏膜呈潮红色正确:C解析:严重贫血性缺氧时皮肤黏膜呈苍白色。19、 亚硝酸盐中毒性缺氧时皮肤黏膜呈樱桃红色皮肤黏膜发绀皮肤黏膜呈苍白色皮肤黏膜呈咖啡色皮肤黏膜呈潮红色正确:B解析:亚硝酸盐中毒性缺氧时皮肤黏膜发绀。20、 引起发热的最常见的病因是药物反应恶性肿瘤变态反应细菌感染病毒感染正确:D解析:引起发热的最常见的病因是细菌感染。21、 能作为发热激活物的病原微生物是细菌病毒真菌螺旋体以上都是正确:E解析:能作为发热激活物的病原微生物是细菌病毒真菌螺旋体等。22、 输液反应出现的发热其原因多数是由于变态反应内毒素污染外毒素污染支原体污染以上都不是正确:D解析:输液反应出现的发热其原因多数是由于支原体污染。23、 下列哪一种细胞产生和释放内生致热原最多肿瘤细胞中性粒细胞单核细胞神经胶质细胞郎格罕斯细胞正确:C解析:白细胞中的单核细胞是产生内生致热原的主要细胞。此外组织巨噬细胞包括肝星状细胞、肺泡巨噬细胞、腹腔巨噬细胞和脾巨噬细胞等以及某些肿瘤细胞均可产生并释放。24、 下列哪一种不属于内生致热原IL-1TNFIFNMIF-1淋巴因子正确:E解析:内生致热原有IL-1TNFIFNMIF-1等。25、发热时体温每升高1°C物质代谢率一般可提高A.3%5%10%13%15%正确:D解析:发热时体温每升高1C物质代谢率一般可提高13%。26、 在体温上升期动脉血压无变化明显下降轻度下降明显上升轻度上升正确:E解析:在体温上升期动脉血压轻度上升。27、 热型时根据下列哪一项来决定的体温曲线的形状热度高低升降速度持续时间波动幅度正确:A解析:热型时根据下列哪一项来决定的体温曲线的形状。28、 变态反应引起发热的原因是淋巴因子内毒素抗原抗体复合物内生致热原本胆烷醇酮正确:C解析:变态反应引起发热的原因是抗原抗体复合物。29、 严重肝疾病引起发热的原因是淋巴因子内毒素抗原抗体复合物内生致热原本胆烷醇酮正确:E解析:严重肝疾病引起发热的原因是本胆烷醇酮。其为睾酮的分解代谢产物。80%在肝脏内酶解前列腺也参与部分转变。其代谢物由尿中排泄。30、 严重肿瘤引起发热的原因是淋巴因子内毒素抗原抗体复合物内生致热原本胆烷醇酮正确:D解析:严重肿瘤引起发热的原因是内生致热原。31、 输液反应引起发热的原因是淋巴因子内毒素抗原抗体复合物内生致热原本胆烷醇酮正确:B解析:输液反应引起发热的原因是内毒素。32、应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是入.心率加快、心肌收缩力增强支气管扩张加强通气促进糖原分解使血糖增高血液重新分布以上都是正确:E解析:应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是心率加快、心肌收缩力增强支气管扩张加强通气促进糖原分解使血糖增高血液重新分布等。33、应激过程最突出的表现是胸腺细胞肥大淋巴组织增生肾上腺皮质增大淋巴细胞增多中性粒细胞减少正确:C解析:应激过程最突出的表现是肾上腺皮质增大。34、 急性期蛋白不来自下列哪一种细胞肥大细胞肝细胞巨噬细胞内皮细胞成纤维细胞正确:A解析:急性期蛋白来自下列哪一种细胞肝细胞巨噬细胞内皮细胞成纤维细胞等。35、 应激时影响机体情绪反应的主要结构基础是大脑皮质大脑边缘系统下丘脑中脑间脑正确:B解析:应激时影响机体情绪反应的主要结构基础是大脑边缘系统。36、 应激时心血管变化中下列哪一项不存在心收缩力减弱日.心率加快如心律失常血管收缩£.心肌耗氧量增多正确:A解析:应激时会有心率加快心律失常血管收缩心肌耗氧量增多等心血管变化。37、 应激时机体内分泌增加最多的激素是儿茶酚胺胰高血糖素ACTH糖皮质激素胰岛素正确:A解析:应激时机体内分泌增加最多的激素是儿茶酚胺。38、 应激时机体内分泌减少的激素是儿茶酚胺胰高血糖素ACTH糖皮质激素胰岛素正确:E解析:应激时机体内分泌减少的激素是胰岛素。39、 具有清除自由基作用的蛋白是C-反应蛋白纤维连接蛋白血清淀粉样蛋白铜蓝蛋白运铁蛋白正确:D解析:具有清除自由基作用的蛋白是铜蓝蛋白。40、 具有激活补体作用的蛋白是C-反应蛋白纤维连接蛋白血清淀粉样蛋白铜蓝蛋白运铁蛋白正确:A解析:具有激活补体作用的蛋白是C-反应蛋白。41、 应激时哪一种蛋白是减少的C反应蛋白纤维连接蛋白血清淀粉样蛋白铜蓝蛋白运铁蛋白正确:E解析:应激时运铁蛋白是减少的。42、 休克早期组织微循环灌流的特点是少灌少流灌少于流少灌少流灌多于流多灌多流灌多于流多灌多流灌少于流不灌不流正确:A解析:休克早期组织微循环灌流的特点是少灌少流灌少于流。43、 休克时产生心肌抑制因子的主要部位是心肺TOC\o"1-5"\h\z肝脾胰正确:E案解析:休克时胰是产生心肌抑制因子的主要部位。休克时胰腺血液灌流氧气减少所引起的缺血、缺氧的中毒使胰腺外分泌细胞的溶酶体破裂释放出组织蛋白酶此酶分泌溶解组织蛋白生成的肽类物质。44、 休克早期最易受损的器官是TOC\o"1-5"\h\z心肺脑肝肾正确:E解析:休克早期最易受损的器官是肾。45、 休克时正确的补液原则是失多少补多少需多少补多少不必补液宁多勿少以上都不对正确:B解析:休克时正确的补液原则是需多少补多少。46、 机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状<3%<6%<10%<12%<15%正确:C解析:机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状<10%。47、 高动力型休克最常见于下列哪一类休克失血性休克创伤性休克。心源性休克烧伤性休克感染性休克正确:E解析:高动力型休克最常见于感染性休克。48、 休克早期血管扩张见于皮肤血管胃肠血管肾血管。.骨骼肌血管£.心脏血管正确:E解析:休克早期血管扩张见于心脏血管。49、 休克早期时下列临床表现中哪一项不存在入.神志改变面色改变脉搏细速血压下降少尿正确:D解析:休克早期时会有神志改变面色改变脉搏细速血压不变或上升少尿等。50、 微循环缺血缺氧期微循环前阻力血管收缩微循环前阻力血管扩张微循环后阻力血管扩张外周阻力增高外周阻力降低正确:A解析:微循环缺血缺氧期微循环前阻力血管收缩。51、 微循环淤血缺氧期微循环前阻力血管收缩微循环前阻力血管扩张微循环后阻力血管扩张外周阻力增高外周阻力降低正确:B解析:微循环淤血缺氧期微循环前阻力血管扩张。52、 低动力休克微循环前阻力血管收缩微循环前阻力血管扩张微循环后阻力血管扩张外周阻力增高外周阻力降低正确:D解析:低动力休克外周阻力增高。53、 高动力休克微循环前阻力血管收缩微循环前阻力血管扩张微循环后阻力血管扩张外周阻力增高外周阻力降低正确:E解析:高动力休克外周阻力降低。54、 严重烧伤可发生感染性休克日.心源性休克过敏性休克神经源性休克低血容量性休克正确:E解析:低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。严重烧伤可发生低血容量性休克。55、心肌梗死可发生感染性休克日.心源性休克过敏性休克神经源性休克低血容量性休克正确:B解析:心源性休克。是心泵衰竭的极期表现由于心脏排血功能衰竭不能维持其最低限度的心输出量导致血压下降重要脏器和组织血严重不足引起全身性微循环功能障碍从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。心肌梗死可发生心源性休克。56、 变态反应可发生感染性休克日.心源性休克过敏性休克神经源性休克低血容量性休克正确:C解析:过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。变态反应时可发生。57、 DIC的血液凝固障碍表现为血液凝固性升高纤溶活性增高先高凝后转为低凝先低凝后转为高凝高凝和低凝同时发生正确:C解析:DIC的血液凝固障碍表现为先高凝后转为低凝。58、 下列诸因素中哪项是引起DIC晚期出血的主要原因纤维蛋白减少凝血酶减少血管壁通透性增高血小板减少继发性纤溶亢进正确:E解析:继发性纤溶亢进是引起DIC晚期出血的主要原因。59、 严重组织损伤引起DIC的主要机制是凝血因子刈被激活凝血因子III大量入血大量红细胞和血小板受损继发于创伤性休克消除活化的凝血因子功能受损正确:B解析:严重组织损伤引起DIC的主要机制是凝血因子III大量入血。60、 DIC患者出血与下列哪一项因素关系最为密切凝血因子合成减少凝血因子激活障碍凝血因子大量消耗抗凝物质增多血管壁通透性升高正确:C解析:DIC患者出血与凝血因子大量消耗关系最为密切。61、 DIC时引起休克的机制与下列因素有关的是微循环阻塞循环通道有效循环血量减少。心肌损伤使心肌收缩力降低血管扩张而外周阻力降低以上都是正确:E解析:与DIC时引起休克的机制有关的有微循环阻塞循环通道有效循环血量减少心肌损伤使心肌收缩力降低血管扩张而外周阻力降低。62、 宫内死胎引起DIC主要是通过激活凝血因子刈大量组织因子入血血小板聚集、释放红细胞大量破坏其他促凝物质入血正确:B解析:宫内死胎引起DIC主要是通过大量组织因子入血。63、重度休克引起DIC主要是通过激活凝血因子刈大量组织因子入血血小板聚集、释放红细胞大量破坏其他促凝物质入血正确:A解析:重度休克引起DIC主要是通过激活凝血因子刈。64、急性胰腺炎引起DIC主要是通过激活凝血因子刈大量组织因子入血血小板聚集、释放红细胞大量破坏其他促凝物质入血正确:E解析:急性胰腺炎引起DIC主要是通过其他促凝物质入血(大量胰蛋白酶进入循环使凝血酶原被直接激活生成凝血酶)。65、 下列哪一种情况不会发生缺血-再灌注损伤输血输液后溶栓疗法后器官移植后冠状动脉搭桥后体外循环后正确:A解析:输血输液后不会发生缺血-再灌注损伤。66、 下列哪一种因素是缺血-再灌注损伤发生的主要机制A.钙超载日.自由基作用白细胞作用高能磷酸化合物缺乏无复流现象正确:B解析:自由基作用是缺血-再灌注损伤发生的主要机制。67、 再灌注时氧自由基主要由下列哪一种细胞产生淋巴细胞中性粒细胞单核细胞血管内皮细胞巨噬细胞正确:D解析:再灌注时氧自由基主要由血管内皮细胞产生。68、 再灌注时发生钙超负荷与下列哪一项有关细胞膜通透性减弱细胞膜外板与糖被分离钙泵功能加强线粒体功能加强以上均不是正确:B解析:再灌注时发生钙超负荷与细胞膜外板与糖被分离有关。69、 再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关#体激肽前列腺素白三烯组胺正确:D解析:再灌注时白细胞增多与下白三烯增多有关。70、 白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是堵塞毛细血管增加血管壁的通透性产生氧自由基释放溶酶体酶以上都是正确:E解析:白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是堵塞毛细血管增加血管壁的通透性产生氧自由基释放溶酶体酶等。71、 机体缺血-再灌注损伤最常见的器官是TOC\o"1-5"\h\z脑心肺肾肠正确:B解析:机体缺血-再灌注损伤最常见的器官是心。72、 清除H2O2的是维生素A超氧化物歧化酶过氧化氢酶别嘌醇£.二甲基亚砜正确:C解析:清除H2O2的是过氧化氢酶。73、 清除OH2的是维生素A超氧化物歧化酶过氧化氢酶别嘌醇£.二甲基亚砜正确:E解析:清除OH2的是二甲基亚砜。74、 抑制黄嘌吟氧化酶的是维生素A超氧化物歧化酶过氧化氢酶别嘌醇£.二甲基亚砜正确:D解析:抑制黄嘌吟氧化酶的是别嘌醇。75、有关细胞凋亡正确的描述是由严重损伤因素所致的细胞死亡是细胞主动的程序性死亡细胞凋亡的主要执行者是凋亡蛋白酶细胞凋亡后溶酶体破裂形成炎症反应以上均不对正确:B解析:细胞凋亡是细胞主动的程序性死亡。76、细胞凋亡的诱导因素不包括激素和生长因子失衡EB病毒理化因素免疫因素HIV正确:B解析:细胞凋亡的诱导因素包括激素和生长因子失衡理化因素免疫因素HIV等。77、 关于氧化应激引起细胞凋亡的可能机制描述中不正确的是入.氧自由基引起的DNA损伤可激活53基因引起细胞凋亡B.氧化应激可激活Ca2+/Mg2+依赖的核酸内切酶引起细胞凋亡仁氧自由基可引起NAD快速耗竭AT大量消耗引发细胞凋亡。.氧自由基可引起细胞膜结构破坏改变细胞膜的通透性使Na+内流增加诱导细胞凋亡氧化应激可激活核转录因子加速细胞凋亡相关基因的表达引起细胞凋亡正确:D解析:氧化应激引起细胞凋亡的可能机制有氧自由基引起的DNA损伤可激活53基因引起细胞凋亡氧化应激可激活Ca2+/Mg2+依赖的核酸内切酶引起细胞凋亡氧自由基可引起NAD快速耗竭AT大量消耗引发细胞凋氧化应激可激活核转录因子加速细胞凋亡相关基因的表达引起细胞凋亡等。78、 肿瘤的发生机制之一是A.细胞凋亡不足细胞凋亡过度细胞凋亡不足与过度并存神经生长因子的作用以上都不是正确:A解析:肿瘤的发生机制之一是细胞凋亡不足。79、 某些神经退行性疾病的主要发病机制之一是细胞凋亡不足细胞凋亡过度细胞凋亡不足与过度并存神经生长因子的作用以上都不是正确:B解析:某些神经退行性疾病的主要发病机制之一是细胞凋亡过度。80、 动脉粥样硬化的发病机制之一是细胞凋亡不足细胞凋亡过度细胞凋亡不足与过度并存神经生长因子的作用以上都不是正确:C解析:动脉粥样硬化的发病机制之一是细胞凋亡不足与过度并存。81、 下列不属于心力衰竭病因的是^心脏前负荷过重日.心脏后负荷过重如心肌代谢障碍弥漫性心肌病体力负荷过重正确:E解析:心力衰竭病因的是体力负荷过重。82、 心力衰竭时无代偿意义的是入.心率加快紧张源性扩张正性肌力作用肌源性扩张£.心肌肥大正确:D解析:心力衰竭时有代偿意义的是心率加快紧张源性扩张正性肌力作用心肌肥大。83、严重贫血引起心力衰竭的主要机制是^心肌能量利用障碍日.心肌能量产生障碍兴奋-收缩耦联障碍。.心肌收缩蛋白破坏£.心室舒缩功能障碍正确:B解析:重贫血引起心力衰竭的主要机制是心肌能量产生障碍。84、左心衰竭病人在临床上最突出的表现是咳泡沫痰反复咯血呼吸困难肝脾大下肢水肿正确:C解析:左心衰竭病人在临床上最突出的表现是呼吸困难。还可有乏力、疲倦、头昏、心慌、少尿等症状。85、 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生入.心率加快紧张源性扩张交感神经兴奋血液重分布£.心肌肥大正确:D解析:急性心力衰竭时代偿方式可能有心率加快紧张源性扩张交感神经兴奋心肌肥大。86、 右心衰竭时不可能出现下列哪些变化肝脾淤血颈静脉怒张胃肠道淤血肺淤血下肢水肿正确:D解析:右心衰竭时可能出现的变化有肝脾淤血颈静脉怒张胃肠道淤血下肢水肿等。87、 心力衰竭的诱因是感染日.心律失常妊娠分娩过多过快输液以上都是正确:E解析:心力衰竭的诱因是感染心律失常妊娠分娩过多过快输液。88、 心脏向心性肥大的本质是^心肌细胞数目增加肌节的并联性增生肌节的串联性增生。.心肌纤维长度加大以上都不是正确:B解析:心脏向心性肥大的本质是肌节的并联性增生。89、 向心性心肌肥大的主要发生机制是入.心肌收缩力增强冠脉血流量增加。心脏作功增加收缩期室壁张力增高舒张期室壁张力增高正确:D解析:向心性心肌肥大心脏病变主要表现为左心室肥大由于血压升高外周阻力增加左心室因压力性负荷增加而发生代偿性肥大由于左心室代偿能力很强所以在相当长时间内心脏不断肥大进行代偿左心室壁增厚乳头肌和肉柱增粗变圆但心腔不扩张称向心性肥大。主要发生机制是收缩期室壁张力增高。90、 离心性心肌肥大的主要发生机制是入.心肌收缩力增强冠脉血流量增加。心脏作功增加收缩期室壁张力增高舒张期室壁张力增高正确:E解析:肥大的心肌因血不足而收缩力降低发生失代偿逐渐出现心脏扩张称离心性肥大。离心性心肌肥大的主要发生机制是舒张期室壁张力增高。91、 在海平面条件下诊断成人呼吸衰竭的根据之一是aO2值<5.3ka<6.67ka<8.0ka<9.3ka<1.6ka正确:C解析:在海平面条件下诊断成人呼

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