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文档简介
先天愚型苯丙酮尿症第一页,共二十九页,2022年,8月28日第二页,共二十九页,2022年,8月28日由于染色体畸变引起是最常见的常染色体病发病率约为0.15%第三页,共二十九页,2022年,8月28日<遗传学基础>常染色体畸变,21号染色体呈三联征;第四页,共二十九页,2022年,8月28日第五页,共二十九页,2022年,8月28日<染色体畸变的因素>
1、母亲妊娠时的年龄母亲年龄<30岁,发病率为1/1500;母亲年龄>35岁,发病率迅速升高;母亲年龄>45岁,发病率高达1/50;第六页,共二十九页,2022年,8月28日<染色体畸变的因素>
2、
放射线
3、病毒感染
4、化学因素
5、遗传因素
第七页,共二十九页,2022年,8月28日<染色体畸变的因素>根据核型分三型:1、
标准型:约占病人数的95%2、
易位型:约占病人数的3%⑴D/G易位型⑵G/G易位型
3、嵌合型:约占病人数的2.5%第八页,共二十九页,2022年,8月28日第九页,共二十九页,2022年,8月28日第十页,共二十九页,2022年,8月28日染色体分组第十一页,共二十九页,2022年,8月28日<临床表现>临床特征:特殊面容,智能落后,体格发育迟缓。并可伴有多种畸形。
1、智能落后:
2、特殊面容:第十二页,共二十九页,2022年,8月28日第十三页,共二十九页,2022年,8月28日第十四页,共二十九页,2022年,8月28日第十五页,共二十九页,2022年,8月28日<临床表现>3、
生长发育迟缓:4、
皮纹特点:
5、伴发畸形:第十六页,共二十九页,2022年,8月28日第十七页,共二十九页,2022年,8月28日第十八页,共二十九页,2022年,8月28日第十九页,共二十九页,2022年,8月28日<实验室检查>
作染色体检查:绝大部分为21-三体畸变(标准型)少数为移位型偶见嵌合型第二十页,共二十九页,2022年,8月28日<诊断>本病需与呆小病鉴别。第二十一页,共二十九页,2022年,8月28日<治疗>
无特效疗法;第二十二页,共二十九页,2022年,8月28日<预防>高龄母亲妊娠时要作羊水细胞及绒毛膜细胞染色体检查第二十三页,共二十九页,2022年,8月28日苯丙酮尿症
第二十四页,共二十九页,2022年,8月28日苯丙酮尿症(phenylketonuriaPKU)
是一种常见的常染色体隐性遗传性代谢缺陷病,由先天性酶缺乏引起苯丙氨酸代谢障碍所致。第二十五页,共二十九页,2022年,8月28日<病因及发病机制>
PAH(苯丙氨酸催化酶)苯丙氨酸酪氨酸多巴
BH4
苯丙酮酸甲状腺素肾上腺素
6-丙酮酰四氢蝶呤苯乙酸三磷酸二氢新蝶呤
鸟苷三磷酸第二十六页,共二十九页,2022年,8月28日分典型型和BH4缺乏型
典型型指PAH缺乏
BH4型指BH4缺乏第二十七页,共二十九页,2022年,8月28日<临床表现>1、
神经系统:2、
外貌:3、
特殊尿臭味:第二十八页,共二十九页,2022年,8月28日<诊断>强调早发现,饮食控制。1、
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