2021年呼吸与危重症医学科规培护士理论考试题

2021年呼吸与危重症医学科规培护士理论考试题气管插管意外脱管，下列处理措施不正确的是（）［单选题］*A、 经口/鼻气管插管意外脱出后，立即通知医生。B、 若患者自主呼吸强，血氧饱和度良好，给与低流量吸氧，安慰患者，指导有效呼吸。（正确答案）C、 若患者烦躁不安、呼吸急促，血氧饱和度明显下降，立即给予简易呼吸气囊加压给氧，开放气道，及时吸痰。D、 选择合适气管导管及喉镜，配合医生予以重新插管，妥善固定，并使用呼吸机辅助呼吸。E、 加强巡视，密切观察呼吸、脉搏、血压、SP02、血气分析等变化，如有异常及时报告医生，进行处理。护理胸痛病人时以下不正确护理措施是（）［单选题］*A环境安静B指导病人取患侧卧位C在吸气末用宽胶布固定患侧胸部（正确答案）D局部冷敷E适当应用镇痛剂突然发作的吸气性呼吸困难最常见于（）［单选题］*A自发性气胸B支气管哮喘C肺心病D气管内异物或梗阻（正确答案）E阻塞性肺气肿患者在洗漱、如厕等活动时出现呼吸困难，呼吸困难程度为（）［单选题］*A无呼吸困难B轻度C中度（正确答案）D重度E危重度钱先生，20岁。最近咳嗽明显，胸痛剧烈。为减轻其胸痛，护士应劝他取（）［单选题］*A半坐卧位B端坐位C平卧位D患侧卧位（正确答案）E健侧卧位某咯血病人突然出现表情恐怖、张口瞪目，两手乱抓等窒息现象，首先应该（［单选题］*A准备抢救用品B行人工呼吸c使用呼吸中枢兴奋剂D使用镇咳药E立即置病人头低脚高位（正确答案）急性上呼吸道感染多发生于（）［单选题］*A冬春（正确答案）B春夏C夏秋D秋冬E常年下列哪项不是急性气管--支气管炎的初期表现（）［单选题］*A鼻塞B咽痛C声音嘶哑D咳嗽、咳痰（正确答案）E流涕社区获得性肺炎最主要的病原体是（）。［单选题］*A金黄色葡萄球菌B肺炎克雷伯杆菌C铜绿假单胞菌D肺炎链球菌（正确答案）E大肠杆菌HAP指（）。［单选题］*A病人在入院时既不存在、也不处于潜伏期，而是在住院48h后发生的感染，也包括出院后48h内发生的肺炎。（正确答案）B病人在入院时既存在、也处于潜伏期，在住院48h后发生的感染，也包括出院后48h内发生的肺炎。C病人在入院时既不存在、也不处于潜伏期，而是在住院24h后发生的感染，也包括出院后24h内发生的肺炎。D病人在入院时既不存在、也不处于潜伏期，而是在住院48h后发生的感染，不包括出院后48h内发生的肺炎。E病人在入院时既不存在、也不处于潜伏期，而是在住院24h后发生的感染，不包括出院后24h内发生的肺炎。肺炎链球菌肺炎患者发热型一般是（）［单选题］*A不规则热B弛张热C稽留热（正确答案）D间歇热E中等热肺炎支原体肺炎患者治疗首选（）［单选题］*A先锋类B喹诺酮类C大环内酯类（正确答案）D氨基糖甙类E头孢类大咯血患者一旦出现窒息征象，应立即采取体位（）［单选题］*A头低脚高450俯卧位（正确答案）B头高脚低位C患侧卧位D健侧卧位E平卧位头偏一侧肺结核主要传播途径是（）［单选题］*A吸入含结核菌的飞沫（正确答案）B与肺结核病人共餐C与肺结核病人握手D吸入含结核菌的尘埃E通过皮肤接触下列哪种症状不是肺结核病人的典型症状（）［单选题］*A倦怠B低热C打喷嚏（正确答案）D夜间盗汗、食欲减退E消瘦控制哮喘的首选药物是（）［单选题］*A0受体激动剂（正确答案）B茶碱类药物C抗胆碱药物D糖皮质激素E色甘酸钠支气管哮喘的典型表现是（）［单选题］*A持续性呼气性呼吸困难B发作性呼气性呼吸困难（正确答案）C持续性吸气性呼吸困难D发作性吸气性呼吸困难E呼吸困难、咳嗽、咳痰患者女，32岁，春季外出旅游后出现咳嗽、咳痰伴哮喘发作，诊断为支气管哮喘，引起该患者哮喘发作最可能的过敏原是（）［单选题］*A花粉（正确答案）B尘螨C毛屑D病毒感染E细菌感染控制轻度支气管哮喘症状的首选药是（）［单选题］*A氨茶碱B沙丁胺醇（正确答案）C泼尼松D色甘酸钠E异丙基阿托品当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状可使用的药物为（［单选题］*A毛花甙丙B肾上腺素C氨茶碱（正确答案）D吗啡E咲塞米应用0受体激动剂控制哮喘发作时，首选的给药方法是（）［单选题］*A口服法B静滴法C吸入法（正确答案）D肌注法E舌下含化法慢性支气管炎的常见并发症有（）［单选题］*A阻塞性肺气肿B支气管肺炎C支气管扩张症D以上全是（正确答案）慢性支气管炎最突出的症状是（）［单选题］*A经常咳痰B长期反复咳嗽（正确答案）C时有喘息D反复发热E呼吸困难缩唇呼吸的技巧是通过缩唇形成微弱阻力来延长（）［单选题］*A吸气时间B呼气时间（正确答案）C呼吸时间D叹气时间E吸呼时间慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期，右心衰竭少数病人可出现（）的体征。［单选题］*A气促、恶心B腹水、呼吸困难C肺水肿、全心衰竭（正确答案）D心律失常、活动无耐力E柱状指男性，65岁，咳嗽、咳痰带血3个月，既往吸烟史40年，每天10支，胸部正位像见左下肺野-约3cm*3cm大小肿块，呈分叶状，边缘不光滑，有毛刺，纤维支气管镜检查，找到鳞癌细胞，下列哪项治疗不正确（）［单选题］*A手术治疗B单纯化学治疗（正确答案）C手术治疗+术后化学治疗D手术治疗+放射治疗E以手术治疗为主的综合治疗女性，58岁，咳嗽，咯血丝痰1个月，有低热及右胸痛，X线示右胸中等量积液，胸腔穿刺检查示：淡红色，比重:1.018，蛋白30g/L，细胞数500X10/L,ADA35U/L,CEA20ug/L，胸液未找到癌细胞及抗酸杆菌，最应考虑的是（）［单选题］*A结核性胸腔积液B恶性胸腔积液（正确答案）C血性胸腔积液D脓胸E漏出性胸腔积液男性，26岁，举重后突发胸痛、呼吸困难，体检；右肺叩诊鼓音，呼吸音消失，最可能的诊断是（）［单选题］*ACOPDB哮喘C胸膜炎D心梗E气胸（正确答案）男性，19岁，寒战，发热，咳脓痰3无体温40C,X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液，体格检查中不应该有的体征是（）［单选题］*A气管移向键测B右侧叩诊浊音C右侧活动度小D右侧肋间隙变窄（正确答案）E右侧呼吸音减弱胸腔闭式引流护理措施中错误的是（）［单选题］*A定期挤压引流管，保持通畅B限制翻身，以减轻疼痛（正确答案）C每日更换引流瓶D协助病人取半卧位，有利于呼吸E搬动病人时需要用两把血管钳将引流管双重加紧确诊睡眠呼吸暂停低通气综合征的方法（）［单选题］*A动脉血气分析B肺功能检查C多导睡眠图（正确答案）D血液检查E病史呼吸衰竭是指各种原因引起的（）功能严重障碍。［单选题］*A肺通气B肺换气C肺通气和肺换气D肺通气和（或）肺换气（正确答案）E呼吸ARDS治疗的首要原则和基础是（）［单选题］*A氧疗B治疗原发病（正确答案）C机械通气D营养支持急救患者建立人工气道可首选：（）［单选题］*A经口气管插管（正确答案）B经鼻气管插管C喉罩D气管切开E面罩无创机械通气的优点在于（）［单选题］*A气道密封好B减少呼吸机相关肺炎（正确答案）C特别适用于昏迷患者D有利气道分泌物清除监测机械通气治疗效果最直接的指标是：（）［单选题］*A.SP02B呼吸频率C血气分析（正确答案）D潮气量E呼吸机给氧浓度胸腔穿刺术后出现胸痛、呼吸困难、干咳，考虑哪种可能性最大（）［单选题］*A胸膜炎B自发性气胸（正确答案）C肺气肿D肋间神经炎E肺炎胸腔穿刺抽液不宜过多过快的主要目的是为了防止（）［单选题］*A自发性气胸B胸膜反应C频繁咳嗽D纵膈复位太快（正确答案）E蛋白丢失过多肺内气体交换是通过（）过程实现的。［单选题］*A弥散（正确答案）B交换C渗透D传导E弥漫诊断急性脓胸最可靠的依据是（）［单选题］*A高热、胸痛BX线所见胸部致密影C白细胞增多D胸穿抽出脓液（正确答案）E抗生素治疗有效下列哪种组织学类型的肺癌最常见（）［单选题］*A腺癌B鳞状细胞癌（正确答案）C大细胞癌D小细胞癌E非小细胞癌下列哪种肺癌的恶性程度最高（）［单选题］*A鳞癌B腺癌C小细胞肺癌（正确答案）D大细胞癌E非小细胞癌（）测定可作为PTE的初步筛选标准［单选题］*A血浆D-二聚体（正确答案）B血气分析C血常规DC反应蛋白EPTHAP中（）感染所占比例较高［单选题］*A葡萄球菌感染（正确答案）B肺炎支原体感染C革兰氏阴性杆菌D真菌E革兰氏阳性杆菌重症肺炎患者至感染性休克时体位为（）［单选题］*A侧卧位B仰卧中凹位（正确答案）C头胸部抬高60度D下肢抬高50度E平卧位支气管扩张咯血患者应采取的体位是（）［单选题］*A患侧卧位（正确答案）B健侧卧位C头高脚低位D头低脚高位E平卧位考虑肺结核化疗效果的主要指标是（）［单选题］*AX线表现好转B症状好转C血沉下降D痰结核菌转阴性（正确答案）E临床症状消失支气管哮喘的发生与气道的变态反应炎症有关，参与此过程的细胞不包括（［单选题］*A肥大细胞B嗜酸性粒细胞C红细胞（正确答案）D中性粒细胞E巨噬细胞咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是（）［单选题］*A咳嗽反复发作＞2周B抗生素治疗有效C支气管扩张剂能缓解（正确答案）D无家族过敏史E中性粒细胞增高（）是减慢肺功能损害最有效的措施。［单选题］*A劝导戒烟（正确答案）B远离污染C预防感染D饮食指导E药物治疗51•中度以上COPD急性加重期病人应卧床休息，协助病人采取（）［单选题］*A舒适体位（正确答案）B端坐位C俯卧位D侧卧位E平卧位慢性肺源性心脏病一般经积极控制感染，改善呼吸功能后（）便能得到改善［单选题］*A咳嗽B咳痰C呼吸困难D心力衰竭（正确答案）E头晕患者，李先生，69岁，有慢性支气管炎，肺气肿病30年，今日中午在家抬重物，突然右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴有气急，发绀。［单选题］*最可能发生的是(C)(正确答案)A心肌梗死B胸腔积液C自发性气胸D胸栓塞E支气管栓塞患者，李先生，69岁，有慢性支气管炎，肺气肿病30年，今日中午在家抬重物，突然右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴有气急，发绀。［单选题］*发生自发性气胸体征有(ABC)(正确答案)A患侧胸廓饱满B叩诊呈鼓音C肋间隙增宽D气管及心脏向患侧移位E呼吸运动增强患者，万先生，75岁，咳嗽、咳痰、胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%，诊断为阻塞型肺气。［单选题］*此患者肺功能检查可出现(ABC)(正确答案)A呼气流速进行性下降B残气量增加C残气量/肺总量增加D肺总量减少E呼气流速加快患者，项女士，70岁，慢性支气管炎15年，常在冬春季节发作咳嗽咳痰。［单选题］*护士指导项女士采取正确的措施是（ACD）（正确答案）A先行5-6次深呼吸，护士对病人进行的用药指导中不妥的是B于深吸气末屏气C连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近D在迅速用力咳嗽将痰排除E必要时按照医嘱使用镇静药、催眠剂薛某，女，34岁。诊断为支气管哮喘住院治疗后缓解，给予出院带药：氟替卡松250腿吸入，每天2次。护士对病人进行的用药指导中不妥的是（）［单选题］*A用药后要立即用清水充分漱口B用吸入剂替代口服剂时需同时使用2周后再逐渐减少口服量C口服此药时宜在饭后服用D可适当使用保护胃黏膜的药物E病情缓解后可自行停药（正确答案）薛某，女，34岁。诊断为支气管哮喘住院治疗后缓解，给予出院带药：氟替卡松250腿吸入，每天2次。护士在给病人进行用药指导后要求病人复述关于吸入激素治疗不良反应，下列陈述中错误的是（）［单选题］*A吸入药物治疗的全身不良反应少B少数病人可出现口腔念珠菌感染C少数病人可出现声音嘶哑D少数病人感觉呼吸不适E多数病人可有口腔厌氧菌感染（正确答案）雷某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多粘稠，活动后气喘加重。实验室检查：FEV165%预计值，FEV1/FVC45%,PaCO255mmHg,PaO255mmHg。目前该病人可能的诊断为（）［单选题］*A轻度慢性阻塞性肺疾病B中度慢性阻塞性肺疾病（正确答案）C重度慢性阻塞性肺疾病D极重度慢性阻塞性肺疾病E危重度慢性阻塞性肺疾病雷某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多粘稠，活动后气喘加重。实验室检查：FEV165%预计值，FEV1/FVC45%，PaCO255mmHg，PaO255mmHgo医嘱要求立即为该病人实施氧疗，根据病人目前的情况，最为适宜的给氧方法是（）［单选题］*A呼吸机辅助呼吸B长期家庭氧疗C给予面罩吸氧D鼻导管持续低流量吸氧（正确答案）E持续气道正压通气雷某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多粘稠，活动后气喘加重。实验室检查：FEV165%预计值，FEV1/FVC45%,PaCO255mmHg,PaO255mmHg。下列哪项不是评价病人氧疗有效的指标（）［单选题］*A病人呼吸困难减轻B病人呼吸频率减慢C病人心率加快（正确答案）D病人发绀减轻E病人活动耐力增加A、 气管插管或呼吸回路漏气（正确答案）B、 管道脱落C、 管道完全堵塞D、 管道有液体有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者，适宜的吸氧浓度（）［单选题］*A、 25%〜30%（正确答案）B、 35%〜40%C、 45%~50%D、 55%〜60%E、 40%实施静脉输液操作时，见病床上一位长期卧床的男性54岁慢性充血性心力衰竭患者，突然呼叫剧烈疼痛，即作护理体检，发现其呼吸急促，面色发绀，时有咳嗽，咳出鲜红色血痰。体温36.8C，脉搏120次/分。你考虑患者可能发生（）［单选题］*A、 急性左心衰竭B、 急性肺水肿C、 急性肺部感染D、 心肌梗死E、 肺栓塞（正确答案）某心脏病患者，男性，32岁。在家生活如常，每于外出骑车及上下楼梯时即感到气促、心悸，停下休息片刻后可逐渐减轻。体格检查:心率94次/分，心界扩大，肝脏肋下1cm触及，下肢未见水肿。你认为其心脏功能可分级为（）［单选题］*A、 心功能I级B、 心功能II级（正确答案）C、 心功能III级D、 心功能IV级E、 心力衰竭对心肌梗死的描述哪项不妥（）［单选题］*A、 因冠脉供血中断致心肌急性、短暂的缺血缺氧引起的临床综合征（正确答案）B、 因冠脉供血中断致急性心肌坏死引起的临床综合征C、 可并发心律失常D、 可发生休克E、 进行性心电图改变患者男性，70岁，反复咳嗽、咳痰10年余，近3年来劳累后心悸、气促。入院后紫绀明显，呼吸困难，应取（）［单选题］*A、 仰卧位B、 侧卧位

C、 头高足低位D、 端坐位（正确答案）E、 俯卧位按导管风险程度分类，不属于一类危险导管的有（）［单选题］*A、 气管切开套管B、 胸腔闭式引流管C、C、T型管D、 留置针E、 导尿管（正确答案）关于有创动脉压监测，错误的说法是（）［单选题］*A、 正常动脉压波形分为升支、降支和重搏波B、 有创动脉血压收缩压正常值为100-140mmHg,舒张压为60-90mmHgC、 股动脉的收缩压比主动脉高D、 下肢的收缩压比上肢动脉高E、 一般认为足背动脉的收缩压比桡动脉压约高30mmHg（正确答案）患者女性，21岁，高处坠落头部外伤4小时入院，诊断为脑挫裂伤，现患者颅内压增高症状明显，并出现典型的“二慢一高”生命体征改变，所谓的“二慢一高”是指（）［单选题］*A、 血压增高，呼吸加快，脉搏变快B、 血压下降，呼吸变慢，脉搏变快C、 血压增高，呼吸变慢，脉搏变慢（正确答案）D、 血压下降，呼吸变快，脉搏变慢E、 血压增高，呼吸变慢，脉搏变快对于被呕吐物、排泄物污染的环境消毒，下列说法正确的是（）*A、 先使用蘸有浓度为5000mg/L的有效含氯消毒剂溶液的布覆盖在呕吐物、排泄物上，作用30分钟后用覆盖物包裹呕吐物、排泄物，一起丢入黄色医疗废物专用袋，按感染性医疗废物处置。（正确答案）B、 以污染物为中心，从外围1米处，由外向内采用蘸有有效浓度1000mg/L的含氯消毒剂溶液的抹布擦拭，作用30分钟胡再用清水清洗。C、 实施覆盖消毒时，应在覆盖消毒区域附近的显眼处，竖立醒目的消毒警示牌。（正确答案）D、 不得对环境物品表现污染的呕吐物、排泄物等直接采用普通的拖把、抹布进行清洁处理。（正确答案）关于导尿管相关尿路感染的预防和控制措施，正确的是（）*A、 操作时应严格遵守无菌技术操作规程（正确答案）B、 置管时间大于3d者宜持续夹闭，定时开放（正确答案）C、 保持尿液引流系统的密闭性，采集尿标本时，方可打开导尿管和集尿袋的接口D、 长期留置导尿管每月更换一次E、 使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗以预防尿路感染。疼痛治疗过程中并发症有哪些（）*A、 意识障碍，神志不清及神经精神异常（正确答案）B、 嗜睡。白天也难唤醒，呼吸抑制（正确答案）C、 头晕、恶心呕吐甚至1天不能进食（正确答案）D、 高血压和心律不齐E、 尿潴留和便秘（正确答案）肺循环有哪些特点（）*A低压力（正确答案）B低容积（正确答案）C低阻力（正确答案）D肺动脉内是未经氧合的静脉血（正确答案）E肺静脉内是动脉血，回右心房痰液检查哪项正确（）*A抗酸染色查脱落的癌细胞B革兰染色查葡萄球菌、肺炎链球菌等致病菌（正确答案）C巴氏染色查结核分枝杆菌D痰量留取至少3mlE痰标本留取后一般不超过2小时尽快送检（正确答案）肺通气功能检查包括哪些（）*A肺活量（VC）（正确答案）B潮气量（Vt）C残气量（RV）（正确答案）D第一秒用力呼气容积（FEV1）（正确答案）E用力肺活量（FVC）（正确答案）关于小气道的描述正确的是（）*A吸气时直径小于2mm（正确答案）B管壁薄（正确答案）C有软骨支撑D易痉挛和粘液阻塞而致通气障碍（正确答案）E管腔纤细（正确答案）关于咳痰量下列说法正确的是（）*痰量增减可反映病情变化（正确答案）痰量多，提示病情严重（正确答案）痰量骤减，表明炎症肯定得到控制治疗后痰量明显减少，表明炎症被控制（正确答案）痰量骤减，可能有排痰不畅（正确答案）咯血的护理措施，正确的是（）*大咯血时应取平卧位，头偏向一侧（正确答案）静卧休息，尽量少翻身（正确答案）如为肺结核咯血则应卧向患侧（正确答案）咯血不止时，嘱病人屏气以利止血保持大便通畅（正确答案）呼吸系统疾病中，协助患者排痰措施包括（）*指导有效咳嗽（正确答案）拍背与胸壁震荡（正确答案）湿化呼吸道（正确答案）体位引流（正确答案）吸氧咯血患者饮食护理正确的是（）*大咯血者暂禁食（正确答案）少量咯血者宜进少量或温凉的流质饮食（正确答案）可饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料多饮水（正确答案）多食富含纤维素的食物（正确答案）肺脓肿临床特征有（）*A咼热（正确答案）B咳嗽（正确答案）C咳大量浓臭痰（正确答案）D鼻塞、流涕E喘息急性上呼吸道感染初期有哪些症状（）*A咳嗽（正确答案）B咽干（正确答案）C咽痒（正确答案）D烧灼感（正确答案）E鼻后滴漏感（正确答案）肺炎的常用护理诊断（）*A体温过高（正确答案）B知识缺乏C清理呼吸道无效（正确答案）D潜在并发症（正确答案）E气体交换不足支气管扩张的常见症状有（）*A慢性咳嗽、大量脓痰（正确答案）B反复咯血（正确答案）C反复肺部感染（正确答案）D慢性感染中毒症状（正确答案）E呼吸困难肺结核的化学治疗原则（）*A联合（正确答案）B规律（正