天津医科大学：病理生理学课程试卷 A(2006-2007第一学期)

天津医科大学病理生理学课程试卷A2006-2007(一)专业临床医学麻醉视光影七口七班级 姓名 学号题号题号得分一二三四五六七八九十总分英译汉（5）Etiology 6.OliguriaHypoventilation 7.HyperkalemiaDehydration 8.HepaticcomaAzotemia 9.RenalfailureCentralvenouspressure 10.Cyanosis（10%）内题号题号1答案2345678910脑死亡是指：心跳、呼吸停止，反射活动消失 B.全脑功能丧失C.大脑功能丧失 D.大脑皮层功能丧失E.不可逆性昏迷下列哪种情况可引起脑血管扩张、出血？A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.水肿:兴奋性传导性自律性 B.兴奋性传导性自律性C.兴奋性传导性自律性 D.兴奋性传导性自律性E.↓兴奋性，↓传导性，↑自律性?血浆胶体渗透压下降 B.淋巴回流受阻C.组织胶体渗透压增高 D.醛固酮，抗利尿激素增多E.组织晶体渗透压增高DIC晚期下列哪项指标是错误的？3P试验阳性 B.凝血时间缩短C.血浆纤维蛋白原下降 D.血小板减少E.凝血酶原时间延长:Na+内流减少 B.Cl-内流减少C.H+外流减少 D.外流减少E.Ca2+内流减少使正常神经递质增多、加强正常递质竞争作用的药物是：谷氨酸钠 B.谷氨酸 C.左旋多巴D.精氨酸 E.乳果糖钠、水潴留 B.肾产生促红细胞生成素增加C.肾血管紧张素增加 D.肾分泌的舒血管物质减少E.醛固酮分泌增加?A.出现蛋白尿B.夜尿C.等渗尿D.高血压E.低渗尿2某小肠瘘管患者血气检测结果为pH2

降低，提示有:呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒 D.AG正常型代谢性酸中毒E.AG增大型代谢性酸中毒三多项选择题（10%）在五个备选答案中有2-5个答案是正确的，多选或少选均不得分。题号题号1答案2345678910下列有关水中毒的描述哪些是正确的？原因是肾排水能力降低 B.慢性患者症状可不明显C.主要是细胞内水分过多 D.急性患者脑症状突出E.血钠低于130mmol/L?呼吸深快 B.血压轻度下降 C.心跳减弱D.反应迟钝、嗜睡 E.面部肌肉抽动?低蛋白血症 B.淋巴回流受阻C.微血管壁通透性增高 D.毛细血管流体静压增E.钠水潴留CO:O2和Hb结合速率变慢 B.HbO2解离速度减慢C.HbCO失去携氧能力 D.CO使红细胞内2,3-DPG减少E.氧解离曲线右移扩血管药物适用于：过敏性休克 B.低血容量性休克C.神经源性休克 D.低动力型感染性休克E.心源性休克:脑血管扩张 B.皮肤血管扩张C.肾小动脉和肺小动脉收缩 D.脑血管收缩E.肾小动脉和肺小动脉扩张血钾升高 B.血钾降低C.血氯降低 D.血浆中碳酸氢根减少E.血钠正常低心输出量心力衰竭常见于：贫血性心脏病 B.高血压性心脏病C.冠心病 D.瓣膜性心脏病E.甲亢性心脏病肝功能障碍时代谢障碍的主要表现有：低血糖症 B.低蛋白血症C.低钾血症 D.低钠血症E.高钠血症:高钾血症 B.肾小球滤过率降低C.原尿漏回 D.输入液体过多E.肾小管阻塞四填空（15%）低渗性脱水的主要部位，对病人的主要威胁。急性肾功能衰竭的主要病因可分为、 和 。左心衰竭呼吸困难的表现形式有、 和 。判断病人是否出现呼吸衰竭的血气指标主要包括： 和 。高AG型代谢性酸中毒的常见原因有和 等。根据休克发生的始动环节，休克可分为心源性休克、 和 。 D-二聚体检查是诊断DIC的重要指,只有时，才会产生二聚体。五名词解释（20%）脱水热 2.AG 3.缺氧 4.脑水肿 5.心肌抑制因子6.肺性脑病 7.限制性通气障碍8.假神经介质 9.代谢性酸中毒10.尿毒症六判断改错题(正确的划√，错误的划，并加以改正)（10%）轻度低钾血症时心肌收缩性增高，而严重低钾血症时心肌收缩性降低( )急性呼吸性酸中毒，代偿性地出现血浆HCO3-浓度显著增高( )休克微循环淤血缺氧期，微循环中的毛细血管前括约肌和微静脉均舒张（ ）呼吸膜弥散障碍引起I型呼吸衰竭，通气不足多引起Ⅱ型呼吸衰竭( )肝功能严重障碍的患者需灌肠时，应取弱碱性灌肠液( )七回答问题（30%）DIC(8)参考答案

（A）英译汉（5%）略二单项选择题（10%）1.B 2.C3.A 4.E5.B6.E7.C8.B9.C10.D三多项选择题（10%）1.ABCDE 2.ABCD 3.ABC 4.BCD 5.BDE 6.ABC 7.AC8.BCD 9.ABCD 10.BCE四填空 （15%）细胞外液 循环衰竭（休克）肾前因素（肾缺血） 肾性因素（毒素） 肾后因素（尿路急性阻塞）劳力性呼吸困难 端坐呼吸 夜间阵发性呼吸困难PaO2 PaCO2休克心衰重症糖尿病肾衰（任选二）低血容量性休克 血管源性休克继发性纤溶亢进五名词解释（20%）易发生。血浆中未测定阴离子与未测定阳离子的差值。正常值为12mmol/L(10-14mmol/L)能发生异常变化，这一病理过程称为缺氧。脑组织的液体过多引起脑体积增大、重量增加，称为脑水肿。血管收缩和抑制单核巨噬细胞系统功能。性脑病。肺泡扩张受限制所引起的通气不足，称为限制性通气不足当肝功能严重障碍时，体内形成的芳香族氨基酸代谢产物苯乙醇胺和羟苯乙醇胺的化学结构与真性神经递质去甲肾上腺素和多巴胺极为相似故称它们为假性神经递质。指血浆中HCO3-原发性减少而导致pH值降低。发生紊乱，某些内分泌功能失调，从而引起一系列自体中毒症状，称为尿毒症。六判断改错题（10%）1.√ 2. 3. 4.√ 5. 改正略)七回答问题(1)细胞内外H+-K+交换(2)减少,H+.时尿液pH,,。可维持血压无明显降低。(2)心脏收缩力增强，心率加快。(3)血管外周总阻力升高。①多种凝血因子和血小板被消耗而减少；②继发性纤溶亢进,纤维蛋白降解产物（FDP）的形成。③FDP的大量生成增强微血