动物群体贫血病症状鉴别诊断

动物群体贫血病症状鉴别诊断一．造血基础理论原始红细胞→早幼Rbc→中幼Rbc→晚幼Rbc→网织Rbc→红细胞（Rbc）原粒细胞→早幼粒细胞→（中幼→晚幼→杆状核→分叶核）→（嗜碱、嗜酸、中性）粒细胞原淋巴细胞幼淋巴细胞淋巴细胞原巨核细胞幼巨核细胞巨核细胞血小板原始血细胞骨髓造血功能红细胞生成素造血原料及辅助成分（蛋白质、铁、铜、钴、VB6、VB12和叶酸等）红细胞生成二、贫血综合征分类

红细胞形态形态学分类骨髓再生反应再生反应分类致病因素病因学分类分类 MCHC正常 MCHC减少

MCV正常 正细胞正色素型 正细胞低色素型MCV增加 大细胞正色素型 大细胞低色素型MCV减少 小细胞正色素型 小细胞低色素型1、形态学分类对营养性贫血的病因探索最有价值2、再生反应分类骨髓再生反应有无再生性贫血非再生性贫血

各种未成熟红细胞在循环血液内出现和增多；骨髓红系细胞增生活跃，而幼粒细胞对幼红细胞的比率（粒红比）降低

循环血液内看不到未成熟红细胞；骨髓红系细胞减少而粒红比增高，或三系（红系、粒系、巨核系）细胞均减少3、病因学分类红细胞损耗过多补充不足丢失溶解原料功能失血性溶血性营养性再障性贫血贫血贫血贫血（1）失血性贫血急性失血贫血有牛草木樨病、敌鼠钠等抗凝血毒鼠药中毒、蕨类植物中毒、血小板减少性紫癜、、幼犬第Ⅹ因子缺乏、播散性血管内凝血。还有各种创伤（意外或手术）、侵害血管壁的疾病（大面积胃肠溃疡，寄生性肠系膜动脉瘤破裂，鼻疽或结核肺空洞）以及造成血库器官破裂的疾病（肝淀粉样变，脾血管肉瘤）等。慢性失血贫血有胃肠寄生虫病（钩虫病，圆线虫病，血矛线虫病，球虫病等），慢性血尿，胃肠溃疡。还有血友病、血小板病等各种遗传性出血病。失血性贫血的过筛检验特点：

*大细胞正色素型（急性失血初期）、正细胞正色素型、正细胞低色素型或小细胞低色素型（慢性失血）*骨髓有再生反应性；*出现短暂性非巨幼红细胞性贫血（2）溶血性贫血急性溶血贫血有钩端螺旋体病，溶血性梭菌病，溶血性链球菌病等细菌感染；有梨形虫病，锥虫病，住白细胞虫病，疟疾（禽）等血原虫侵袭；有新生畜溶血病，疫苗接种，不相合血输注等免疫反应；有酚噻嗪类，美蓝，铜，萘，皂素等化学毒；蛇毒等动物毒，野洋葱、黑麦草以及甘蓝等植物毒；有犊牛水中毒，烧伤，冷血红蛋白尿病等物理因素；低磷酸盐血症等营养因素。慢性溶血贫血有微生物感染，如血巴尔通体病，附红细胞体病等；自免性抗原抗体反应，如自免性溶血性贫血，红斑狼疮，马传贫等；微血管病，如血管肉瘤，DIC等；还有海洋性贫血等血红蛋白分子病，红细胞生成性卟啉病和原卟啉病等卟啉代谢病。溶血性性贫血血的过筛检检验特特点：：*大大细胞胞正色色素型型（急急性型型溶血血初期期）或或正细胞胞正色色素型型*骨骨髓有有再生生反应应性；；*溶溶血性性黄疽疽和/或血血红蛋蛋白尿尿症伴伴血红红蛋白白血症症（3））营养养性贫贫血血红素素合成成障碍碍铁缺乏乏症，，铜缺缺乏症症，钼钼过多多症VB6缺乏症症和铅铅中毒毒珠蛋白白合成成障碍碍有赖氨氨酸不不足，，饥饿饿以及及衰竭竭症等等各种消消耗性性疾病病，小小鼠海海洋性性贫血血等血红红蛋白白分子子病。。核酸酸合合成障障碍碍VB12缺乏症症，钴钴缺乏乏症叶酸缺缺乏症症，烟烟酸缺缺乏症症营养性性贫血血的过筛检检验特特点：：*小小细胞胞低色色素型型（血血红蛋蛋白合合成障障碍））或大细胞胞正色色素型型（核核酸合合成障障碍））*骨骨髓有有再生生反应应性*出出现淡淡染红红细胞胞（血血红蛋蛋白合合成障障碍））或巨幼红红细胞胞（核核酸合合成障障碍））（4））再障障性贫贫血骨髓受受细胞胞毒性性损伤伤放射线线等辐辐射病病；豆豆粕中中的三三氯乙乙烯等等化学学毒；；蕨类类等植植物毒毒；穗穗状葡葡萄菌菌毒病病，梨梨孢镰镰刀菌菌毒病病等真真菌毒毒素感染因因素慢性马马传贫贫，猫猫白血血病，，猫传传染性性泛白白细胞胞减少少症（（猫瘟瘟），，犬埃埃立克克体病病，牛牛羊毛毛圆线线虫病病等。。骨髓组组织萎萎缩慢性粒粒细胞胞白血血病，，淋巴巴细胞胞白血血病，，骨髓髓纤维维化红细胞胞生成成素减减少慢性肾肾脏疾疾病和和内分分泌疾疾病，，包括括垂体体功能能低下下，肾肾上腺腺功能能低下下，雄雄性腺腺功能能低下下以及及雌性性激素素过多多。再障性性贫血血的过过筛检检验特特点：：*正正细胞胞正色色素型型*骨骨髓无无再生生反应应性：：红系系细胞胞减少少（红红C生成障障碍））三系（（红系系、粒粒系、、巨核核系））细胞胞减少少（血血C生成障障碍））*循循环血血液内内三系系细胞胞均减减少（（全血血细胞胞减少少症）或唯独红红细胞胞减少少（5））3种种贫血血分类类的对对应关关系病因学学分类类形形态态学学分分类类再再生生反应应分类类急性失失血性性贫血血正（大大）细细胞正正（低低）色色素型型再生反反应性性慢性失失血性性贫血血正正（（小））细胞胞低色色素型型再再生生反应应性急性溶溶血性性贫血血正正（（大））细胞胞正色色素型型再再生生反应应性慢性溶溶血性性贫血血正正细细胞正正色素素型再再生反反应性性缺铁营营养性性贫血血小小细细胞低低色素素型补补铁铁再生生反应应缺钴营营养性性贫血血大大细细胞正正色素素型补补钴钴再生生反应应再生障障碍性性贫血血正正细细胞正正色素素型无无再再生反反应性性三、群群体贫贫血病病类别别传染性性贫血血病侵袭性性贫血血病遗传性性贫血血病中毒性性贫血血病代谢性性贫血血病表现贫贫血综综合征征的数数百种种动物物群体体病，，可按按其致致发贫贫血的的病因因及发发病机机理作作如下下归类类：牛流行行性出出血热热马马最急急性传传贫鹿病毒毒性出出血热热猪猪密螺螺旋体体病兔出血血热出出血血型钩钩端螺螺旋体体病出血--黄黄疸型型钩端端螺旋旋体病病溶血性性梭菌菌病血血巴巴尔通通体病病附红细细胞体体病埃埃利利克体体病马亚急急和慢慢性传传贫鸡鸡传贫贫猫泛白白细胞胞减少少症猫猫白血血病传染性性贫血血病失血性性溶血性性再障性性传染性性贫血血病的的基本本特征征：（1））群体体发病病；（2））有贫贫血体体征；；（3））有传传染性性，能能水平平传播播；（4））通常常伴有有发热热，取取急性性病程程；（5））有特特定病病原微微生物物存在在；（6））有反反应性性抗体体和/或保保护性性抗体体产生生。毛圆绒绒虫病病血矛线线虫病病钩虫病病球虫病病禽住白白细胞胞虫病病锥虫病病梨形虫虫病禽疟疾疾牛羊的的毛圆圆线虫虫病侵袭性性贫血血病失血性性溶血性性再障性性侵袭性性贫血血病的的基本本特征征：（1））群体体发病病（2））表现现贫血血体征征（3））无传传染性性，不不水平平传播播（4））通常常取急急性病病程，，伴有有发热热（血血液原原虫病病）或者取取慢性性病程程，不不伴有有发热热（胃胃肠寄寄生虫虫病））（5））有相相当数数量的的寄生生虫存存在猪遗传传性坏坏血病病血血管性性假血血友病病贮贮藏池池病血小小板板无无力症症血血小小板板增增多多症症血血小板板病先天性性纤维维蛋白白原缺缺乏症症凝凝血血酶原原缺乏乏症先天性性第ⅤⅤ因子子缺乏乏症甲甲、、乙、、丙型型血友友病遗传性性丙酮酮酸激激酶缺缺乏症症遗遗传传性谷谷胱甘甘肽缺缺乏症症家族性性椭圆圆形细细胞增增多症症家家族族性球球红细细胞增增多症症小鼠鼠α-海洋洋性性贫贫血血β-海洋洋性性贫贫血血牛、猪猪、犬犬等动动物红红细胞胞生成成性卟卟啉病病和原原卟啉啉病遗传性性缺铁铁性贫贫血遗遗传传性铁铁失利利用性性贫血血猪遗遗传性性坏坏血血病病遗遗传性性维生生素B12缺乏症症周期性性血细细胞生生成症症红红细细胞生生成不不良性性贫血血海福特特牛的的贫血血—角角化不不良——脱毛毛综合合征遗传性性贫血血病失血性性溶血性性营养性性再障性性遗传性性贫血血病的的基本本特点点：（1））群体体发病病（2））表现现贫血血体征征（3））无传传染性性，同同居感感染不不发病病（4））家族族式分分布，，即只只在一一定的的家系系内垂垂直传传播（5））有特特定的的遗传传类型型（6））能在在染色色体特特定位位点上上找到到突变变的基基因中毒性性贫血血病失血性性溶血血性性营养养性性再障障性性牛霉霉烂烂草草木木樨樨病病敌鼠鼠钠钠等等抗抗凝凝血血毒毒鼠鼠药药中中毒毒蕨类类植植物物中中毒毒（（慢慢性性血血尿尿））醋氨氨酚酚中中毒毒非非那那唑唑吡吡啶啶中中毒毒蛇蛇毒毒中中毒毒蓖麻麻素素中中毒毒十十字字科科植植物物中中毒毒洋洋葱葱中中毒毒黑麦麦草草中中毒毒犊犊牛牛水水中中毒毒铜铜中中毒毒铅中中毒毒钼钼中中毒毒三氯氯乙乙烯烯豆豆粕粕中中毒毒蕨蕨类类植植物物中中毒毒马穗穗状状葡葡萄萄菌菌毒毒病病梨梨孢孢镰镰刀刀菌菌毒毒病病中毒毒性性贫贫血血病病的的基基本本特特征征：：（1））群群体体发发病病（2））表表现现贫贫血血体体征征（3））不不能能传传播播，，无无传传染染性性，，非非家家族族式式分分布布（4））通通常常取取急急性性病病程程，，且且不不伴伴有有发发热热（（一一般般中中毒毒））慢性性病病程程而而急急性性发发作作，，且且多多发发热热（（真真菌菌毒毒素素））（5））有有毒毒物物接接触触史史（6））体体内内能能找找到到相相关关的的毒毒物物或或其其降降解解物物。。铁缺缺乏乏症症铜缺缺乏乏症症血红红素素钼缺缺乏乏症症HB合成成障障碍碍VB6缺乏乏症症蛋白白质质缺缺乏乏症症珠蛋蛋白白赖氨氨酸酸缺缺乏乏症症VB12缺乏乏症症钴缺缺乏乏症症核酸酸合合成成障障碍碍叶酸酸缺缺乏乏症症烟酸酸缺缺乏乏症症营养养性性贫贫血血病病营养养代代谢谢性性贫贫血血病病的的基基本本特特征征：：（1））群群体体发发病病（2））表表现现贫贫血血体体征征（3））不不能能传传播播，，无无传传染染性性，，非非家家族族式式分分布布（4））取取慢慢性性病病程程，，概概不不发发热热（5））有有特特定定营营养养物物不不足足的的检检验验所所见见（6））补补给给所所缺缺营营养养物物，，群群体体贫贫血血病病流流行行即即告告平平息息四、、群群体体贫贫血血病病症症状状鉴鉴别别诊诊断断1、、群群体体贫贫血血病病归归类类诊诊断断2、、群群体体贫贫血血病病归归属属诊诊断断3、、贫贫血血病病病病因因筛筛选选诊诊断断1、、群群体体贫贫血血病病归归类类诊诊断断群体体贫贫血血病病水平平传传播播不不能能传传播播垂垂直直传传播播急性性病病程程慢慢性性病病程程有热热无无热热见见虫虫不不见见虫虫传原原一一一一真真营营遗遗染虫虫般般般般菌菌养养传传性性性中中侵侵毒毒代代性性贫贫贫毒毒袭袭素素谢谢贫贫血血血性性性性性性性性血血病病病贫贫贫贫贫贫贫贫病病血血血血血血血病病病病病病病2、群体体贫血病病归属属诊断群体贫贫血血病可视粘膜膜黄白可可视粘膜膜苍白有热无无热有有出血血体征无无出血体体征平传不不传直直传传不不传直直传不不传传直直传不不传急慢慢急急慢慢再再生不不再生生再再生不不再生生传侵侵遗遗中中代代遗遗中中侵侵遗遗遗遗营营再再染袭袭传传毒毒谢谢传传毒毒袭袭传传传传养养障障性性性性性性性性性性性性性性性性性性性性性性性溶溶溶溶溶溶溶溶溶出出出出出出代代再再贫贫贫贫血血血血血血血血血血血血血血血谢谢障障血血血血病病病病病病病病病病病病病病病性性性性病病病病贫贫贫血血血病病病3、贫血血病因过过筛检验验红细胞指指数小细胞低低色素型型正正细胞胞正色素素型大大细细胞正色色素型（再生反反应指标标）血红红素素珠珠蛋蛋白白合成障碍碍合合成成障碍铅中毒钼过多VB6缺乏铜缺乏铁缺乏赖氨酸不不足海洋性贫贫血蛋白质不不足非再生性性（白细胞胞）血小小板板再生生性性(黄疸指指数)非巨幼大大真真巨幼红红不高急性失血血高溶血不少红细胞生生成障碍碍少血细胞生生成障碍碍核酸合成障碍烟酸缺乏乏叶酸缺乏乏钴缺乏VB12缺乏急性失血血溶血血五、群体体贫血病病鉴别诊诊断1、失血血性贫血血病鉴别别诊断遇到失血血（出血血）体征征突出的的群体贫贫血病时时，应考考虑失（（出）血血性贫血血病类，，包括传传染性出出血病、、侵袭性性出血病病、中毒毒性出血血症、遗遗传性出出血病以以及营养养代谢性性出血病病，按群群体出血血病鉴别别诊断思思路和出出血病因因过筛检检验，逐逐步进行行鉴别诊诊断。2、溶血血性贫血血病鉴别别诊断遇到可视视粘膜苍苍白黄染染或排血血红蛋白白尿、溶溶血体征征突出的的群体贫贫血病时时，应考考虑溶血血性贫血血病类，，包括传传染性溶溶血病、、侵袭性性溶血病病、遗传传性溶血血病、中中毒性溶溶血病以以及营养养代谢性性溶血病病，按群群体溶血血病鉴别别诊断思思路和溶溶血病因因过筛检检验，逐逐步进行行鉴别诊诊断3、再生生障碍性性贫血病病鉴别诊诊断遇到可视视粘膜逐逐渐苍白白，亚急急性或慢慢性病程程，而病病因过筛筛检验属属正细胞胞正色素素型和非非再生类类型的贫贫血病时时，应考考虑再生生障碍（（再障））性贫血血病类。。然后按按照群体体贫血病病分类的的各自基基本特征征，将传传染性再再障病、、侵袭性性再障病病、中毒毒性再障障病、遗遗传性再再障病鉴鉴别开来来。4、营养养性贫血血病鉴别别诊断遇到大群群疫状发发生或地地区流行行的、慢慢性无热热性、不不水平传传播的群群体贫血血病时，，应考虑虑某些营营养代谢谢类疾病病的存在在。通常常按下列列三个步步骤进行行鉴别诊诊断。第一步：哪一一类营养代谢谢病？第二步：哪一一种营养代谢谢病？第三步：营养养病还是代谢谢病？营养代谢类贫贫血病过筛检检验红细胞指数+红细胞胞血象小细胞低色素素型大大细胞正正色素型血红蛋白生成成少红红细胞生成少少血红素合成障障碍珠蛋白合成障障碍核酸合成障碍碍铁铜钼钼VB6铅蛋蛋慢慢赖赖VB12钴叶烟烟缺缺过过缺缺中中白白性性氨氨缺缺缺缺酸酸酸乏乏多多乏乏毒毒质质消消酸酸乏乏乏乏缺缺缺症症症症症症缺缺耗耗缺缺症症症症乏乏乏乏乏病病乏乏症症症症症症症动物群体贫血血病，数以百百计，是兽医医临床上最常常见多发的一一大类疾病。。迂到动物群群体贫血病时时：首先，进行归归类、归属、、筛选等3个个角度的大类类归属诊断以以寻找方向；；然后，进行失失血、溶血、、营养、再障障等4种病因因类型的鉴别别诊断，以得得出相关病性性病因的初步步结论；最后，还必须须实施论证诊诊断，加以确确认。六．群体贫血血病论证诊断断9、静静夜夜四四无无邻邻，，荒荒居居旧旧业业贫贫。。。。1月月-231月月-23Friday,January6,202310、雨中黄黄叶树，，灯下白白头人。。。14:11:5714:11:5714:111/6/20232:11:57PM11、以我独沈久久，愧君相见见频。。1月-2314:11:5714:11Jan-2306-Jan-2312、故故人人江江海海别别，，几几度度隔隔山山川川。。。。14:11:5714:11:5714:11Friday,January6,202313、乍见见翻疑疑梦，，相悲悲各问问年。。。1月-231月-2314:11:5714:11:57January6,202314、他乡生白白发，旧国国见青山。。。06一月月20232:11:57下下午14:11:571月-2315、比不不了得得就不不比，，得不不到的的就不不要。。。。。一月232:11下下午午1月-2314:11January6,202316、行动动出成成果，，工作作出财财富。。。2023/1/614:11:5714:11:5706January202317、做前，，能够环环视四周周；做时时，你只只能或者者最好沿沿着以脚脚为起点点的射线线向前。。。2:11:57下午午2:11下午午14:11:571月-239、没有失败败，只有暂暂时停止成成功！。1月-231月-23Friday,January6,202310、很很多多事事情情努努力力了了未未必必有有结结果果，，但但是是不不努努力力却却什什么么改改变变也也没没有有。。。。14:11:5714:11:5714:111/6/20232:11:57PM11、成功功就是是日复复一日日那一一点点点小小小努力力的积积累。。。1月-2314:11:5814:11Jan-2306-Jan-2312、世间成成事，不不求其绝绝对圆满满，留一一份不足足，可得得无限完完美。。。14:11:5814:11:5814:11Friday,January6,202313、不知知香积积寺，，数里里入云云峰。。。1月-231月-2314:11:5814:11:58January6,202314、意志坚坚强的人人能把世世界放在在手中像像泥块一一样任意意揉捏。。06一一月20232:11:58下午午14:11:581