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文档简介

肺炎病人的护理措施和健康教育重点:;;难点：监测病情，早期发现重症肺炎征象。注意:典型肺炎球菌肺炎与休克型肺炎临床表现.肺炎是由多种病原菌引起的终末气道，肺泡，肺实质或间质内的急性渗出性炎症,等引起，是呼吸道的常见病和多发病.分类：病因分类：细菌性肺炎:需氧G+球菌：肺炎链球菌需氧G-菌：肺炎。流感,厌氧杆菌：棒状，棱形杆菌非典型病原体所致肺炎：支原体，军团菌，衣原体等病毒性肺炎:腺病毒,呼吸道合胞病毒,流感病毒等，真菌性肺炎：白念，曲菌，放线菌,其他疾病所致肺炎：立克次体，弓形体，原虫，寄生虫理化因素所致肺炎解剖学分类:（肺泡性（支气管性间质性肺炎。按患病环境分为社区获得性肺炎肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原感染而在入院后平,邻近感染部位蔓延；上呼吸道定植菌的误吸。医院获得性肺炎,48h后在医院内发生的肺炎,48hG(胃管反流)或通过人工气道吸入环境中致病菌引起。肺炎球菌肺炎炎,,咳嗽咳铁锈色痰,,甚至危及生命。发病机制:1淋雨，受凉，疲劳，醉酒，大手术等患有COPD，糖尿病，肿瘤等长期使用免疫抑制剂或抗生素，吸烟,道分裂繁殖，肺泡充血水肿,通过肺泡间孔炎症扩散,形成肺炎。临床表现：症状：为咳嗽,咳痰,或原有呼吸道症状加重，并.,鼻翼煽动,唇发绀。典型时有肺实变，如叩诊浊音，触觉语颤增强和支,叩诊浊音，触觉语颤减弱，呼吸音减弱.辅助检查:白细胞计数可达20-30×109/L，中性粒细胞比例增至0.8以上，并有核左移和细胞内中毒颗粒。痰涂片可见G+菌，痰培养在抗生素应用之前采集，可做初步诊断。X线检查早期仅见肺纹理增多或局限于一个肺段或肺叶的淡,变钝或少量胸腔积液征象。护理问题：气体交换受损：与肺部感染引起呼吸面积减少，痰液增多有关体温升高：与细菌引起肺部感染有关疼痛胸痛：与肺部炎症累及胸膜有关潜在并发症：休克型肺炎护理措施：促进排痰改善呼吸气急者给予半卧位,或遵医嘱给予氧气吸2-4L/,雾化吸入,或遵医嘱给予祛痰剂,以稀释痰液，并配合翻身拍背促进痰液排出。,,高热者,或遵医嘱给小剂量退热药,同时需补充液体,以防脱虚。明显腹胀的病人，给予腹部热敷或肛管排气；胸痛时帮助患者侧卧位。注意观察病情,遵医嘱使用抗生素,注意观察疗效和不良反应。243的可能性,如脓胸，心包炎，关节炎等。生长和口腔溃疡的发生.警惕休克型肺炎的发生如发生感染性休克，密切观察生命体加强护理，去枕平卧位,减少搬动，注意保暖,忌用热水袋（防止血管扩张致血压下降输液为神志逐渐清醒,表情安静,,脉搏有力，呼吸平稳而规则，血压回升，尿量增多。,与病人进行积极有效的沟通。耐心给病人讲解疾病的作的目的,程序和配合要点,告知病人大部分肺炎球菌肺炎预后良好，消除病人焦虑，紧张情绪,树立治愈疾病的信心。健康教育：疾病知识指导向病人及家属介绍肺炎的病因及诱

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