第13章消化腺医疗范本

PAGEPAGE18/19下载文档可编辑第12 章 消化腺[测试题]（一）单项选择题1 浆液性腺泡腺细胞基部有较多分泌颗粒滑面内质网和核糖体粗面内质网和核糖体线粒体合成的产物浆液性腺细胞的胞质内含粘原颗粒糖原颗粒酶原颗粒脂肪颗粒色素颗粒大唾液腺的纹状管颌下腺内的最发达舌下腺内的最发达腮腺内的最发达三种唾液腺内的均发达舌下腺和腮腺内的较发达大唾液腺腺泡的半月是浆液性腺细胞组成 ,位于腺泡与导管之间粘液性腺细胞组成 ,位于腺泡与导管之间粘液性腺细胞组成 ,位于腺泡底部浆液性腺细胞组成 ,位于腺泡底部以上都不对哪些腺内可见半月胰腺和舌下腺腮腺和下颌下腺胰腺和腮腺腮腺和舌下腺舌下腺和下颌下腺关于闰管以下哪一项是错的与腺泡相连单层柱状上皮管径较细下颌下腺和舌下腺的闰管短或无腮腺和胰腺的闰管长胰腺的泡心细胞是一种有收缩功能的细胞脱落的腺细胞有吞噬功能的细胞闰管上皮细胞从血管渗出的白细胞胰岛均匀分布在胰腺内 B ．胰尾部较多胰头部较多 D ．只存在于胰只存在于胰体胰腺外分泌部由粘液性腺泡组成 B ．腺泡无泡心细胞闰管较长 D ．腺泡有肌上皮细分泌胰岛素人胰岛内分泌细胞中A细胞位于胰岛周边，分泌胰高血糖素B细胞位于胰岛周边，分泌胰岛素C．PP细胞数量最多，分泌生长抑素D细胞位于胰岛中央部，分泌胰高血糖素B细胞位于胰岛周边，分泌胰多肽下列哪种物质不属于胰岛细胞的分泌物胰高血糖素 B 生长抑C胰岛素 D 胰蛋白酶E胰多肽关于胰岛的叙述，何项错误由内分泌细胞组成的细胞团HE染色切片中可见 、、、PP四型细胞D.胰岛大小不等E.位于腺泡之间人的肝小叶均为多角棱柱体均匀圆柱体均为圆形或椭圆形均为方形柱状体大小形态不一肝细胞表面有微绒毛的是胆小管面和肝细胞连接面肝细胞连接面和血窦面血窦面和胆小管面血窦面胆小管面关于肝小叶的结构以下哪一项是错误的肝板两侧的血窦是相互通连的胆小管位于肝板之间窦周隙与胆小管是互不通连的相邻肝板是相互吻合连接的中央静脉汇为小叶下静脉肝板由几排肝细胞构成 ,无孔由几排肝细胞构成 ,有孔由单排肝细胞构成 ,无孔由单排肝细胞构成 ,有孔由双排肝细胞构成 ,无肝小叶内的肝板两侧的血窦不相通胆小管壁为肝细胞膜窦周隙与胆小管相通肝板不分支血窦中是血浆肝贮脂细胞A．位于窦周隙内B．位于肝窦内C．位于肝门D．位于小叶边缘的结缔组织内E．分泌胆汁肝血窦的A．内皮无孔,基膜较厚B．内皮有孔,基膜较厚C．内皮无孔,无基膜E．内皮细胞紧密连接D．内皮有孔,无基膜肝细胞不能合成胆汁 合成脂蛋白合成球蛋白 灭活激解毒，生物转化正常肝的窦周隙内没有血浆 红细胞贮脂细胞 网状纤巨噬细胞肝小叶内不与血浆接触的是A.肝细胞血窦面的微绒毛B枯否细胞C肝细胞胆小管面的微绒毛E贮脂细胞D肝血窦内皮细胞关于下列肝细胞的描述，何项错误B胆汁的合成与粗面内质网有关CD肝细胞中各种细胞器丰富E肝细胞有强大的再生能力与肝防御功能有关的细胞是肝细胞 B 贮脂细胞C肝血窦内皮细胞 D 肝巨噬细E门管区细胞在肝细胞，合成多种血浆蛋白质的结构是粗面内质网 B 滑面内质网C溶酶体 D 微体E线粒体门管区的管道包括小叶下静脉、小叶间动脉、小叶间淋巴B小叶间静脉、小叶间动脉、小叶下静脉C小叶间动脉 小叶间静脉、小叶间淋巴管D小叶间静脉、小叶间动脉、小叶间胆管E小叶间胆管、小叶间淋巴管、小叶间动脉窦周间隙存在于B肝血窦内皮细胞之间C相邻肝细胞通道之间D肝血窦内皮细胞与肝巨噬细胞之间E肝细胞和胆小管之间胆汁由何种细胞产生肝细胞 B 胆囊上皮细C胆小管上皮细胞 D 胆道上皮细胞E肝闰管上皮细胞肝细胞内与胆汁合成分泌有关的细胞器是滑面内质网，微体 B 滑面内质网，高尔基复合体C粗面内质网，高尔基复合体 D 粗面内质网，溶酶体E溶酶体，微体30关于肝门管区三种管道，何项错．．小叶间动脉来自肝动脉C.D.三种管道互相伴行E.三种管道在门管区内可有分支关于胆小管的位置何项正确肝板间 B. 肝细胞与血窦内皮间C.肝板内相邻肝细胞间 D. 肝板与血窦间E.肝板与窦周间隙间组成胆小管管壁的细胞是成纤维细胞 B. 枯否细胞C.肝细胞 D. 贮脂细胞E.内皮细胞参与肝窦周隙内网状纤维形成的细胞是肝巨噬细胞 B. 肝血窦内皮细胞C.肝细胞 D. 贮脂细胞E.血窦内血细胞泡心细胞分布于A. 汗腺分泌部内B.浆液性腺泡内C.粘液性腺泡内D.胰腺外分泌部腺泡内E.皮脂腺内胆小管的壁是A. 单层扁平上皮B.单层立方上皮C.单层柱状上皮D.假复层纤毛柱状上皮E.相邻肝细胞膜36肝细胞具有解毒作用的细胞器是A. 线粒体B.高尔基复合体C.溶酶体D.粗面内质网E滑面内质网（二） 判断题唾液腺和胰腺外分泌部都是复管泡状腺， 腺泡上皮都是单层立方锥形细胞组成。唾液腺和胰腺 HE染色切片光镜观察下，其腺泡上皮细胞顶部胞内均可见分泌颗粒。唾液腺和胰腺的导管均有吸收或分泌水或电解质的功能， 故可影和调节腺体分泌物的量和电解质含量。糖尿病是因为胰岛 A细胞分泌功能亢进，高血糖素分泌过多， 使血糖升高，并从尿中排出。肝小叶内的血流是从周边流向中央， 肝小叶内的胆汁是从中央流周边。肝细胞既分泌胆汁，又将多种物质释放入血， 故肝细胞兼有外分泌和内分泌的功能特点。肝小叶内邻近中央静脉的肝细胞摄取的营养和氧较充分，故其代谢和增殖能力较强；邻近小叶周边的肝细胞则反之。肝细胞发生变性坏死时， 胆小管的正常结构被破坏， 胆汁可溢入周隙，进入血窦，出现黄疸。（三） 填空题大唾液腺有三对，他们是 和 。组成唾液腺的腺泡有三种，即 、 和 。腮腺只含 性腺泡，故为 性腺；舌下腺和颌下腺中有两种腺泡，即 和 ，故为 腺。纹状管是一种 管，其管壁为 ，细胞核 形，位于细胞的 ，胞质呈 性，细胞基部有明显的 。人胰岛主要有 、 和 细胞，它们分别分泌 、 、 和 。肝小叶是肝的 ，形状为 形，其中央有一条沿其长轴行的 ，肝细胞向周围呈放射状排成 。肝细胞呈 形核圆位于 胞质呈 性细胞器 。肝细胞构成肝板，肝板之间有 。肝窦周隙是指 细胞与 细胞之间的狭窄间隙，内有散的 和 。8 肝细胞分泌的胆汗排入 ，后者在肝小叶边缘汇集为 ，再与 相通连。9．肝小叶之间的结缔组织内可见到并列走行的三种主要的管道，即 、 和 ，故此区称 。10 肝贮脂细胞分布在 内，电镜下观察胞质内有许多 ，其中贮存大量 。（四）名词解释泡心细胞 (centroacinarcell)pancreasisletKupffercellperisinusoidalspaceportalarea五简答题。试述胰腺外分泌部的组织结构及功能。（六）论述题试述胰岛的微细结构及功能。试述肝小叶的微细结构。※三、本章题解（一）单项选择题CCADEBDBCADBACBDBADCBCBDADAABBCCDDEE（二） 判断题、3、、6、8错误唾液腺中浆液性腺泡和胰腺腺泡上皮细胞顶部胞质内可分泌颗粒。糖尿病是因为胰岛 B细胞分泌胰岛素功能不足7，小叶周边的肝细胞摄取的营养和氧较充分。（三） 填空题腮腺；颌下腺；舌下腺；浆液性腺泡；粘液性腺泡；混合性腺泡浆液；浆液；浆液性腺泡；粘液性腺泡；混合腺分泌管；单层高柱状上皮；圆；顶部；嗜酸；基底纵纹多面体；中央；嗜酸；发达；肝窦肝；血窦内皮；贮脂细胞；网状纤维胆小管，闰管，小叶间胆管9小叶间动脉；小叶间静脉；小叶间胆管；门管区窦周隙，脂滴，维生素 A（四）名词解释始端上皮细胞，此为胰腺腺泡的结构特征之一。2pancreasislet胰岛：是由内分泌细胞组成的细胞团，分布于外分泌部腺泡之间。胰尾部的胰岛较多。胰岛大小不一。胰岛细胞呈团索状分布，细胞间有丰富的有孔型毛细血管，细胞释放激素入血。人胰岛主要有 、、、PP四种细胞，分别分泌高血糖素、胰岛素、长抑素、胰多肽。枯否细胞 Kupffercell ：肝内的巨噬细胞，形态不规则，有许多伪足，细胞表面有许多皱褶和微绒毛。 细胞常以其伪足附于内皮细上或穿过内皮细胞窗孔或细胞间隙伸入窦周隙内。胞质内溶酶体甚多，并常见吞噬体和残余体。肝巨噬细胞来自血液单核细胞。具有变毒和异物方面起关键作用。肝巨噬细胞还可免疫监视、免疫稳定和传递抗原。窦周隙（perisinusoidalspace）血窦内皮细胞与肝细胞之间的狭小间隙，称窦周隙或 Disse隙血窦内的血浆成分经内皮细胞窗孔进入窦周隙，故窦周隙内充满血浆，肝细胞血窦面的微绒毛伸入窦周隙，浸于血浆之中。肝小叶的窦周隙也是互相通连网状通道。 它是肝细胞与血液之间进行物质交换场所。窦周隙内有散在的网状纤维和贮脂细胞 .贮脂细胞：位于窦周隙内 ,形态不规则，有突起 ,常附于血窦内皮细胞外表面及肝细胞表面。 电镜观察显示，贮脂细胞的胞质内有许多大小不等的脂滴，线粒体、粗面内质网和高尔基复合体。贮脂细胞的功能主要是储存维生素 还能合成胶原，形成网状纤维 。肝纤维性病变时，贮脂细胞增多，并生成大量网状纤维。门管区 （portalarea ）从肝门进出的门静脉、肝动脉和肝管，在肝内反复分支，伴行于小叶间结缔组织内。在肝切片中，肝小叶周围的角缘处，可见较多的结缔组织，其中含有上述三种伴行管道的断面，称为门管区。每个肝小叶的周围一般有 3～4个门管区，门管区内主要有小叶间静脉、叶间动脉和小叶间胆管，此外还有淋巴管和神经纤维(五)简答题1．试述三对大唾液腺的结构和功能特点。可湿润口腔，有利于吞咽和说话。人唾液中含有淀粉酶，能初步分解食物中的淀粉。可湿润口腔，有利于吞咽和说话。人唾液中含有淀粉酶，能初步分解食物中的淀粉。分类腮腺颌下腺舌下腺腺泡纯浆液性腺泡以浆液性腺泡为以粘液性腺泡为导管闰管长,纹状管主的混合性腺闰管短,纹状管发主的混合性腺无闰管,纹状管分泌物量较短占唾液的 25%达占唾液的 70%较短占唾液的 5%分泌物主要含唾液淀粉酶唾液演粉酶较少，主要为粘液成分多，粘液少粘液较多2。试述胰腺外分泌部的组织结构及功能。外分泌部为浆液性复管泡状腺。小叶间结缔组织中有导管、血管、淋巴管和神经。 腺泡：腺细胞呈锥体形，细胞底部位于基膜上基膜与腺细胞之间无肌上皮细胞。腺细胞具有合成蛋白质的结构特点，基部胞质内含有丰富的粗面内质网和核糖体。细胞核圆形，位近基底部。颗粒（酶原颗粒）聚集于细胞顶部，其数量因细胞功能状态不同而异。胰腺腺泡腔面还可见一些较小的扁平或立方形细胞， 称泡心细胞泡心细胞是延伸入腺泡腔内的闰管上皮细胞。 胰腺的闰管长无纹状管，闰管逐渐汇合形成单层柱状的小叶内导管。 小叶内导管在小叶间结缔组织内汇合成小叶间导管， 后者再汇合成一条单层高柱状上皮主导管，贯穿胰腺全长，在胰头部与胆总管汇合，开口于十二指肠乳头。胰液含多种消化酶和电解质，是重要的消化液。（六）论述题试述胰岛的微细结构及功能。胰岛（pancreasislet ）是由内分泌细胞组成的细胞团，分布于腺泡之间。成人胰腺约 100万个胰岛，胰尾部的胰岛较多。胰岛大不一，胰岛细胞呈团索状分布，细胞间有丰富的有孔型毛细血管，细胞释放激素入血。人胰岛主要有 、、、PP四种细胞。A细胞：约占胰岛细胞总数的 细胞体积较大，多分布在胰岛边部。A细胞分泌高血糖素（ n，使血糖升高。B细胞：数量较多，约占胰岛细胞总数的 主要位于胰岛的中央部。B低。D细胞：数量少，约占胰岛细胞总数的 D细胞散在于 、B细之间，并与 、B细胞有缝隙连接。 D细胞分泌生长抑素，它以旁分泌方式或经缝隙连接抑制邻近的 A细胞、B细胞或PP细胞分泌。PP细胞：数量很少，除存在于胰岛内，还可见于外分泌部的导管上皮内及腺泡细胞间，胞质内也有分泌颗粒。 PP细胞分泌胰多肽，制胃肠运动和胰液分泌以及胆囊收缩。试述肝小叶的微细结构。肝小叶是肝的基本结构单位，呈多角棱柱体，肝小叶中央有一条沿其长轴走行的中央静脉，中央静脉周围是大致呈放射状排列的肝细胞和肝血窦。肝细胞以中央静脉为中心单行排列成板状，称为肝板。肝板凹凸不平，大致呈放射状，相邻肝板吻合连接，形成迷路样结构。肝细胞体积较大，呈多面体形。肝细胞核大而圆，居中央，常染色质丰富色浅，核膜清楚。肝细胞是一种高度分化并具有多种功能的细胞，胞质内各种细胞器丰富而发达，并含有糖原，脂滴等 .. 。肝细胞有三种同的功能面：血窦面、细胞连接面和胆小管面。肝细胞相邻面的质膜局部凹陷，形成微细的小管，称胆小管，胆小管在肝板内也相互连接成网。血窦面和胆小管面有发达的微绒毛，使细胞表面积增大。相邻肝细胞之间的连接面有紧密连接、桥粒和缝隙连接等结构。肝血窦：位于肝板之间，互相吻合成网状管道。血窦腔大而不规则，血液从肝小叶的周边经血窦流向中央，汇入中央静脉。血窦壁由内皮细胞组成，不连续，无基膜，窦腔内肝的巨噬细胞和大颗粒淋巴细胞.。窦周隙和贮脂细胞：血窦内皮细胞与肝细胞之间的狭小间隙，称窦周隙或 Disse隙。血窦内的血浆成分经内皮细胞窗孔进入窦周隙，故窦周隙内充满血浆， 肝细胞血窦面的微绒毛伸入窦周隙， 浸于血之中。是肝细胞与血液之间进行物质交换的场所。 窦周隙内有散在的贮脂细胞和网状纤维，贮脂细胞形态不规则，有突起，含有许多大小不一的脂滴，与维生素 A的存储有关。试述肝血窦和窦周隙的微细结构。肝血窦位于肝板之间， 互相吻合成网状管道。 血液从肝小叶的边经血窦流向中央，汇入中央静脉。血窦腔大而不规则，血窦壁内皮细胞常有间隙不连续，无基膜，因此肝血窦通透性大。血浆中除乳糜微粒外，其他大分子物质均可自由通过， 肝细胞产生的脂蛋白等也可通过血窦壁进入血窦，这有利于肝细胞摄取血浆物质和排泌其分泌产物。血窦内有肝巨噬细胞：又称枯否细胞。细胞形态不规则，有许多PAGEPAGE21/19下载文档可编辑伪足，细胞表面有许多皱褶和微绒毛。 细胞常以其伪足附于内皮细上或穿过内皮细胞窗孔或细胞间隙伸入窦周隙内。胞质内溶酶体甚多，并常见吞噬体和残余体。肝巨噬细胞来自血液单核细胞，具有变形运动和活跃的吞饮与吞噬能力，构成机体一道重要防线，血窦内皮细胞与肝细胞之间有狭小间隙，称窦周隙或 Disse隙。血窦内的血浆成分经内皮细胞窗孔进入窦周隙，故窦周隙内充满血浆，肝细胞血窦面的微绒毛伸入窦周隙，浸于血浆之中。肝小叶的窦周隙也是互相通连网状通道。 它是肝细胞与血液之间进行物质交换场所。窦周隙内有散在的网状纤维，起支持血窦内皮的作用；还有散在的贮脂细胞，细胞形态不规则，有突起，附于内皮细胞外表面及肝细胞表面。电镜下，贮脂细胞的结构特征是胞质内含有许多大小不一的脂滴粗面内质网和高尔基复合体也较发达， 脂滴内含有维生素 有产生胶原的功能，在肝纤维化病变中，贮脂细胞增多，结构类似于成纤维细胞，并产生大量网状纤维，与肝纤维增生性病变的发生有关。卫生管理制度1 总则1.1 为了加强公司的环境卫生管理，创造一个整洁、文明、温馨的购物、办公环境，根据《公共场所卫生管理条例》的要求，特制定本制度。1.2 集团公司的卫生管理部门设在企管部，并负责将集团公司的卫生区域详细划分到各部室，各分公司所辖区域卫生由分公司客服部负责划分，确保无遗漏。2 卫生标准2.1 室内卫生标准2.1.1 地面、墙面：无灰尘、无纸屑、无痰迹、无泡泡糖等粘合物、无积水，墙角无灰吊、无蜘蛛网。2.1.2 门、窗、玻璃、镜子、柱子、电梯、楼梯、灯具等，做到明亮、无灰尘、无污迹、无粘合物，特别是玻璃，要求两面明亮。2.1.3 柜台、货架：清洁干净，货架、柜台底层及周围无乱堆乱放现象、无灰尘、无粘合物，货架顶部、背部和底部干净，不存放杂物和私人物品。2.1.4 购物车（筐）、直接接触食品的售货工具（包括刀、叉等）：做到内外洁净，无污垢和粘合物等。购物车（筐）要求每天营业前简单清理，周五全面清理消毒；售货工具要求每天消毒，并做好记录。2.1.5 商品及包装：商品及外包装清洁无灰尘（外包装破损的或破旧的不得陈列）。2.1.6 收款台、服务台、办公橱、存包柜：保持清洁、无灰尘，台面和侧面无灰尘、无灰吊和蜘蛛网。桌面上不得乱贴、乱画、乱堆放物品，用具摆放有序且干净，除当班的购物小票收款联外，其它单据不得存放在桌面上。2.1.7 垃圾桶：桶内外干净，要求营业时间随时清理，不得溢出，每天下班前彻底清理，不得留有垃圾过夜。2.1.8 窗帘：定期进行清理，要求干净、无污渍。2.1.9 吊饰：屋顶的吊饰要求无灰尘、无蜘蛛网，短期内不适用的吊饰及时清理彻底。2.1.10 内、外仓库：半年彻底清理一次，无垃圾、无积尘、无蜘蛛网等。2.1.11 室内其他附属物及工作用具均以整洁为准，要求无灰尘、无粘合物等污垢。2.2 室外卫生标准2.2.1 门前卫生：地面每天班前清理，平时每一小时清理一次，每周四营业结束后有条件的用水冲洗地面（冬季可根据情况适当清理），墙面干净且无乱贴乱画。2.2.2 院落卫生：院内地面卫生全天保洁，果皮箱、消防器械、护栏及配电箱等设施每周清理干净。垃圾池周边卫生清理彻底，不得有垃圾溢出。2.2.3 绿化区卫生：做到无杂物、无纸屑、无塑料袋等垃圾。3 清理程序3.1 室内和门前院落等区域卫生：每天营业前提前10分钟把所管辖区域内卫生清理完毕，营业期间随时保洁。下班后5-10分钟清理桌面及卫生区域。3.2 绿化区卫生：每周彻底清理一遍，随时保持清洁无垃圾。4 管理考核4.1 实行百分制考核，每月一次（四个分公司由客服部分别考核、集团职能部室由企管部统一考核）。不符合卫生标准的，超市内每处扣0.5分，超市外每处扣1分。4.2 集团坚持定期检查和不定期抽查的方式监督各分公司、部门的卫生工作。每周五为卫生检查日，集团检查结果考核至各分公司，各分公司客服部的检查结果考核至各部门。4.3 集团公司每年不定期组织卫生大检查活动，活动期间的考核以通知为准。第12 章 消化腺[测试题]（一）单项选择题1 浆液性腺泡腺细胞基部有较多分泌颗粒滑面内质网和核糖体粗面内质网和核糖体线粒体合成的产物浆液性腺细胞的胞质内含粘原颗粒糖原颗粒酶原颗粒脂肪颗粒色素颗粒大唾液腺的纹状管颌下腺内的最发达舌下腺内的最发达腮腺内的最发达三种唾液腺内的均发达舌下腺和腮腺内的较发达大唾液腺腺泡的半月是浆液性腺细胞组成 ,位于腺泡与导管之间粘液性腺细胞组成 ,位于腺泡与导管之间粘液性腺细胞组成 ,位于腺泡底部浆液性腺细胞组成 ,位于腺泡底部以上都不对哪些腺内可见半月胰腺和舌下腺腮腺和下颌下腺胰腺和腮腺腮腺和舌下腺舌下腺和下颌下腺关于闰管以下哪一项是错的与腺泡相连单层柱状上皮管径较细下颌下腺和舌下腺的闰管短或无腮腺和胰腺的闰管长胰腺的泡心细胞是一种有收缩功能的细胞脱落的腺细胞有吞噬功能的细胞闰管上皮细胞从血管渗出的白细胞胰岛均匀分布在胰腺内 B ．胰尾部较多胰头部较多 D ．只存在于胰只存在于胰体胰腺外分泌部由粘液性腺泡组成 B ．腺泡无泡心细胞闰管较长 D ．腺泡有肌上皮细分泌胰岛素人胰岛内分泌细胞中A细胞位于胰岛周边，分泌胰高血糖素B细胞位于胰岛周边，分泌胰岛素C．PP细胞数量最多，分泌生长抑素D细胞位于胰岛中央部，分泌胰高血糖素B细胞位于胰岛周边，分泌胰多肽下列哪种物质不属于胰岛细胞的分泌物胰高血糖素 B 生长抑C胰岛素 D 胰蛋白酶E胰多肽关于胰岛的叙述，何项错误由内分泌细胞组成的细胞团HE染色切片中可见 、、、PP四型细胞D.胰岛大小不等E.位于腺泡之间人的肝小叶均为多角棱柱体均匀圆柱体均为圆形或椭圆形均为方形柱状体大小形态不一肝细胞表面有微绒毛的是胆小管面和肝细胞连接面肝细胞连接面和血窦面血窦面和胆小管面血窦面胆小管面关于肝小叶的结构以下哪一项是错误的肝板两侧的血窦是相互通连的胆小管位于肝板之间窦周隙与胆小管是互不通连的相邻肝板是相互吻合连接的中央静脉汇为小叶下静脉肝板由几排肝细胞构成 ,无孔由几排肝细胞构成 ,有孔由单排肝细胞构成 ,无孔由单排肝细胞构成 ,有孔由双排肝细胞构成 ,无肝小叶内的肝板两侧的血窦不相通胆小管壁为肝细胞膜窦周隙与胆小管相通肝板不分支血窦中是血浆肝贮脂细胞A．位于窦周隙内B．位于肝窦内C．位于肝门D．位于小叶边缘的结缔组织内E．分泌胆汁肝血窦的A．内皮无孔,基膜较厚B．内皮有孔,基膜较厚C．内皮无孔,无基膜E．内皮细胞紧密连接D．内皮有孔,无基膜肝细胞不能合成胆汁 合成脂蛋白合成球蛋白 灭活激解毒，生物转化正常肝的窦周隙内没有血浆 红细胞贮脂细胞 网状纤巨噬细胞肝小叶内不与血浆接触的是A.肝细胞血窦面的微绒毛B枯否细胞C肝细胞胆小管面的微绒毛E贮脂细胞D肝血窦内皮细胞关于下列肝细胞的描述，何项错误B胆汁的合成与粗面内质网有关CD肝细胞中各种细胞器丰富E肝细胞有强大的再生能力与肝防御功能有关的细胞是肝细胞 B 贮脂细胞C肝血窦内皮细胞 D 肝巨噬细E门管区细胞在肝细胞，合成多种血浆蛋白质的结构是粗面内质网 B 滑面内质网C溶酶体 D 微体E线粒体门管区的管道包括小叶下静脉、小叶间动脉、小叶间淋巴B小叶间静脉、小叶间动脉、小叶下静脉C小叶间动脉 小叶间静脉、小叶间淋巴管D小叶间静脉、小叶间动脉、小叶间胆管E小叶间胆管、小叶间淋巴管、小叶间动脉窦周间隙存在于B肝血窦内皮细胞之间C相邻肝细胞通道之间D肝血窦内皮细胞与肝巨噬细胞之间E肝细胞和胆小管之间胆汁由何种细胞产生肝细胞 B 胆囊上皮细C胆小管上皮细胞 D 胆道上皮细胞E肝闰管上皮细胞肝细胞内与胆汁合成分泌有关的细胞器是滑面内质网，微体 B 滑面内质网，高尔基复合体C粗面内质网，高尔基复合体 D 粗面内质网，溶酶体E溶酶体，微体30关于肝门管区三种管道，何项错．．小叶间动脉来自肝动脉C.D.三种管道互相伴行E.三种管道在门管区内可有分支关于胆小管的位置何项正确肝板间 B. 肝细胞与血窦内皮间C.肝板内相邻肝细胞间 D. 肝板与血窦间E.肝板与窦周间隙间组成胆小管管壁的细胞是成纤维细胞 B. 枯否细胞C.肝细胞 D. 贮脂细胞E.内皮细胞参与肝窦周隙内网状纤维形成的细胞是肝巨噬细胞 B. 肝血窦内皮细胞C.肝细胞 D. 贮脂细胞E.血窦内血细胞泡心细胞分布于A. 汗腺分泌部内B.浆液性腺泡内C.粘液性腺泡内D.胰腺外分泌部腺泡内E.皮脂腺内胆小管的壁是A. 单层扁平上皮B.单层立方上皮C.单层柱状上皮D.假复层纤毛柱状上皮E.相邻肝细胞膜36肝细胞具有解毒作用的细胞器是A. 线粒体B.高尔基复合体C.溶酶体D.粗面内质网E滑面内质网（二） 判断题唾液腺和胰腺外分泌部都是复管泡状腺， 腺泡上皮都是单层立方锥形细胞组成。唾液腺和胰腺 HE染色切片光镜观察下，其腺泡上皮细胞顶部胞内均可见分泌颗粒。唾液腺和胰腺的导管均有吸收或分泌水或电解质的功能， 故可影和调节腺体分泌物的量和电解质含量。糖尿病是因为胰岛 A细胞分泌功能亢进，高血糖素分泌过多， 使血糖升高，并从尿中排出。肝小叶内的血流是从周边流向中央， 肝小叶内的胆汁是从中央流周边。肝细胞既分泌胆汁，又将多种物质释放入血， 故肝细胞兼有外分泌和内分泌的功能特点。肝小叶内邻近中央静脉的肝细胞摄取的营养和氧较充分，故其代谢和增殖能力较强；邻近小叶周边的肝细胞则反之。肝细胞发生变性坏死时， 胆小管的正常结构被破坏， 胆汁可溢入周隙，进入血窦，出现黄疸。（三） 填空题大唾液腺有三对，他们是 和 。组成唾液腺的腺泡有三种，即 、 和 。腮腺只含 性腺泡，故为 性腺；舌下腺和颌下腺中有两种腺泡，即 和 ，故为 腺。纹状管是一种 管，其管壁为 ，细胞核 形，位于细胞的 ，胞质呈 性，细胞基部有明显的 。人胰岛主要有 、 和 细胞，它们分别分泌 、 、 和 。肝小叶是肝的 ，形状为 形，其中央有一条沿其长轴行的 ，肝细胞向周围呈放射状排成 。肝细胞呈 形核圆位于 胞质呈 性细胞器 。肝细胞构成肝板，肝板之间有 。肝窦周隙是指 细胞与 细胞之间的狭窄间隙，内有散的 和 。8 肝细胞分泌的胆汗排入 ，后者在肝小叶边缘汇集为 ，再与 相通连。9．肝小叶之间的结缔组织内可见到并列走行的三种主要的管道，即 、 和 ，故此区称 。10 肝贮脂细胞分布在 内，电镜下观察胞质内有许多 ，其中贮存大量 。（四）名词解释泡心细胞 (centroacinarcell)pancreasisletKupffercellperisinusoidalspaceportalarea五简答题。试述胰腺外分泌部的组织结构及功能。（六）论述题试述胰岛的微细结构及功能。试述肝小叶的微细结构。※三、本章题解（一）单项选择题CCADEBDBCADBACBDBADCBCBDADAABBCCDDEE（二） 判断题、3、、6、8错误唾液腺中浆液性腺泡和胰腺腺泡上皮细胞顶部胞质内可分泌颗粒。糖尿病是因为胰岛 B细胞分泌胰岛素功能不足7，小叶周边的肝细胞摄取的营养和氧较充分。（三） 填空题腮腺；颌下腺；舌下腺；浆液性腺泡；粘液性腺泡；混合性腺泡浆液；浆液；浆液性腺泡；粘液性腺泡；混合腺分泌管；单层高柱状上皮；圆；顶部；嗜酸；基底纵纹多面体；中央；嗜酸；发达；肝窦肝；血窦内皮；贮脂细胞；网状纤维胆小管，闰管，小叶间胆管9小叶间动脉；小叶间静脉；小叶间胆管；门管区窦周隙，脂滴，维生素 A（四）名词解释始端上皮细胞，此为胰腺腺泡的结构特征之一。2pancreasislet胰岛：是由内分泌细胞组成的细胞团，分布于外分泌部腺泡之间。胰尾部的胰岛较多。胰岛大小不一。胰岛细胞呈团索状分布，细胞间有丰富的有孔型毛细血管，细胞释放激素入血。人胰岛主要有 、、、PP四种细胞，分别分泌高血糖素、胰岛素、长抑素、胰多肽。枯否细胞 Kupffercell ：肝内的巨噬细胞，形态不规则，有许多伪足，细胞表面有许多皱褶和微绒毛。 细胞常以其伪足附于内皮细上或穿过内皮细胞窗孔或细胞间隙伸入窦周隙内。胞质内溶酶体甚多，并常见吞噬体和残余体。肝巨噬细胞来自血液单核细胞。具有变毒和异物方面起关键作用。肝巨噬细胞还可免疫监视、免疫稳定和传递抗原。窦周隙（perisinusoidalspace）血窦内皮细胞与肝细胞之间的狭小间隙，称窦周隙或 Disse隙血窦内的血浆成分经内皮细胞窗孔进入窦周隙，故窦周隙内充满血浆，肝细胞血窦面的微绒毛伸入窦周隙，浸于血浆之中。肝小叶的窦周隙也是互相通连网状通道。 它是肝细胞与血液之间进行物质交换场所。窦周隙内有散在的网状纤维和贮脂细胞 .贮脂细胞：位于窦周隙内 ,形态不规则，有突起 ,常附于血窦内皮细胞外表面及肝细胞表面。 电镜观察显示，贮脂细胞的胞质内有许多大小不等的脂滴，线粒体、粗面内质网和高尔基复合体。贮脂细胞的功能主要是储存维生素 还能合成胶原，形成网状纤维 。肝纤维性病变时，贮脂细胞增多，并生成大量网状纤维。门管区 （portalarea ）从肝门进出的门静脉、肝动脉和肝管，在肝内反复分支，伴行于小叶间结缔组织内。在肝切片中，肝小叶周围的角缘处，可见较多的结缔组织，其中含有上述三种伴行管道的断面，称为门管区。每个肝小叶的周围一般有 3～4个门管区，门管区内主要有小叶间静脉、叶间动脉和小叶间胆管，此外还有淋巴管和神经纤维(五)简答题1．试述三对大唾液腺的结构和功能特点。可湿润口腔，有利于吞咽和说话。人唾液中含有淀粉酶，能初步分解食物中的淀粉。可湿润口腔，有利于吞咽和说话。人唾液中含有淀粉酶，能初步分解食物中的淀粉。分类腮腺颌下腺舌下腺腺泡纯浆液性腺泡以浆液性腺泡为以粘液性腺泡为导管闰管长,纹状管主的混合性腺闰管短,纹状管发主的混合性腺无闰管,纹状管分泌物量较短占唾液的 25%达占唾液的 70%较短占唾液的 5%分泌物主要含唾液淀粉酶唾液演粉酶较少，主要为粘液成分多，粘液少粘液较多2。试述胰腺外分泌部的组织结构及功能。外分泌部为浆液性复管泡状腺。小叶间结缔组织中有导管、血管、淋巴管和神经。 腺泡：腺细胞呈锥体形，细胞底部位于基膜上基膜与腺细胞之间无肌上皮细胞。腺细胞具有合成蛋白质的结构特点，基部胞质内含有丰富的粗面内质网和核糖体。细胞核圆形，位近基底部。颗粒（酶原颗粒）聚集于细胞顶部，其数量因细胞功能状态不同而异。胰腺腺泡腔面还可见一些较小的扁平或立方形细胞， 称泡心细胞泡心细胞是延伸入腺泡腔内的闰管上皮细胞。 胰腺的闰管长无纹状管，闰管逐渐汇合形成单层柱状的小叶内导管。 小叶内导管在小叶间结缔组织内汇合成小叶间导管， 后者再汇合成一条单层高柱状上皮主导管，贯穿胰腺全长，在胰头部与胆总管汇合，开口于十二指肠乳头。胰液含多种消化酶和电解质，是重要的消化液。（六）论述题试述胰岛的微细结构及功能。胰岛（pancreasislet ）是由内分泌细胞组成的细胞团，分布于腺泡之间。成人胰腺约 100万个胰岛，胰尾部的胰岛较多。胰岛大不一，胰岛细胞呈团索状分布，细胞间有丰富的有孔型毛细血管，细胞释放激素入血。人胰岛主要有 、、、PP四种细胞。A细胞：约占胰岛细胞总数的 细胞体积较大，多分布在胰岛边部。A细胞分泌高血糖素（ n，使血糖升高。B细胞：数量较多，约占胰岛细胞总数的 主要位于胰岛的中央部。B低。D细胞：数量少，约占胰岛细胞总数的 D细胞散在于 、B细之间，并与 、B细胞有缝隙连接。 D细胞分泌生长抑素，它以旁分泌方式或经缝隙连接抑制邻近的 A细胞、B细胞或PP细