无肝素透析方案及护理策略_第1页
无肝素透析方案及护理策略_第2页
无肝素透析方案及护理策略_第3页
无肝素透析方案及护理策略_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

DOCDOC格式论文，方便您的复制修改删减无肝素透析方案及护理策略（作者: 单: 邮: ）【关键词】无肝素透析方案护理61出血情况，以探讨无肝素透析的最佳方案及护理策略。临床资料20041020061061例。其中男421924～75、肾移植、脑部手术、凝血系统疾者。3器凝血。无肝素透析方案肝素预冲用含肝素3000U/L的生理盐水冲洗体外循环管路，这样肝素可覆盖于管路和透析膜表面以减轻血栓形成反应。为防止患者全身肝素化，透析开始时要将含肝素的预冲液放掉或在透析前再用不含肝素的生理盐水冲洗管路。若患者存在肝素相关的血小板减少则不用肝素预冲。高血流量尽量开大血流量，在患者能耐受的情况下设置（或减低透析液流速。定时生理盐水冲洗每30min100～250ml总量要计算到超滤量中加以清除。透析器的选择由于平板透析器血室容积大于中空纤维透析器，若发生凝血，则平析。凝血风险的规避增加冲洗频率、限制透析器使用时间、增加血流量及透析中避免输注血制品或脂肪制剂可减少凝血的发生率。护理策略选择合适冲洗频率及冲洗量根据患者凝血时间长短、体质量、心脏功能等情况设定合适冲洗频率及冲洗量。准确设置超滤量所增减，应及时调整超滤量。严密观察有无凝血密切观察透析器有无凝血，即观察透析器内血色是否逐渐变暗。如疑有凝血，应立即用生理盐水快速冲洗。及时冲洗冲洗时，严格无菌操作，严禁空气输入。用止血钳阻断管路动脉端口，泵前冲洗盐水，用手拍打透析器，以帮助观察透析器动脉端口血凝块阻塞情况。有轻度凝血时，应增加冲洗次数，加大冲洗量。如发生严重凝血，应停止透析，体外循环血液不可回输体内，并立即输入适量新鲜全血。在透析过程中，患者血液与穿刺针、静脉内插管、导管及透析膜等体外循环装置的内表面相接触。而这些表面均有不同程度的致凝血61

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 信息产业

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论