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文档简介
舌头的不同部位分别代表什么?1、舌分三焦上中下我在讲舌诊之前给大家提一个问题,中医号脉用几个手指头?脉诊和舌诊有相通之处,有人说三个、有人说四个、有人说五个,标准的号脉是三个手指头。为什么用三个手指头呢?它不是中医随便说的用几个都可以,三个是因为中医把人体分为三断,中医叫三焦:上焦、中焦、下焦,一个手指头分别带一个焦。号脉是用食指、中指、无名指。食指号的上焦,中指的号的是中焦,无名指号的是下焦。就是说,从食指到无名指分别代表人体的上、中、下三焦。舌苔也是一个道理,当你看舌诊的时候,要舒缓自然的伸出舌头,中医把舌头从舌尖、到舌中、到舌根分为三段,分别代表上焦、中焦、下焦。什么叫上焦?上焦是心肺;舌中代表中焦,是肝胆脾胃,特别是舌边;舌根是下焦,泌尿系统。在看舌头之前先要知道哪个部位代表什么。有的人说心火特盛,舌头红,而且舌尖特别红。一个人的舌头红就代表有火,代表有热。那么,舌尖红就是上焦,要么是心火,要么是肺热。大人来讲,一般就是心火,心火旺的人睡觉不好,爱着急、发火,起口腔溃疡什么的。但是作为小孩来讲,舌尖红一律是肺热,这样的孩子看见以后,他容易闹感冒,反复的上感,大便非常硬,从舌尖就可以看出来,而且这样的孩子一般是穿的太多、吃的太好,小孩不能穿太多、吃太饱。我们继续讲中焦。我们然后要讲看舌头看什么内容。当伸出舌头的时候,看什么呢?看两个方面,舌头的本体是什么颜色(质地是什么颜色),还要看上面的一层舌苔。舌质又看颜色和波动度,看它歪不歪,有的歪,这样的一般是中风的先兆。正常的舌头归纳为六个字:淡红舌,薄白苔。不是完完全全的干净,就像你刚才说的刮舌苔,那是一种病态。2、红舌表内热假如没有淡红舌,特别惨白,这就是气血亏;假如说红的太多,是鲜红,鲜红再发展就是酱色,这就是火,有内热。发高烧或者高烧后会有。也可以不发烧,不发烧人的体质有内热、内火,有的时候不见得分得很细,有的时候不见得是舌尖,整个舌头都红的,这就是内热。今天先学完舌诊,再结合症状,就判断差不多了,脉学就比较难学一些,每个人号脉会有差异,但是舌诊比较客观。3、黑斑表淤血张雪亮:还有舌头本体上有黑点、黑斑,代表有瘀血。如果有瘀血,会出现什么问题?不通则痛,这是第一点。所以说,有黑点、黑斑的人,往往有痛症,女性月经不好,月经往后推,肚子疼,痛经,有血块,这需要活血化瘀。当然,结合不同的部位也能看出一些问题,假如黑点、黑斑在舌头尖上,舌尖代表上焦,上焦是心肺,首先怀疑是心的问题,瘀血主的是心窍,这样容易引起一些情智的问题。主持人:有一些躁狂的精神状况。张雪亮:还有是肿瘤患者,整个舌头发暗,虽然没有哪个地方有一块斑,这是血液循环不好,肿瘤患者常见。中医治疗发烧效果非常好,前一段我有几个发烧的患者一直治不好,为什么?这是有规律的,一是结核病发烧中医不是优势;一种是癌症患者到了晚期,中医很不好治,那个时候,舌头上往往是黑点、黑斑很多了;还有一种是艾滋病患者发烧。前一段时间我看病,有一个发烧的人怎么也退不下来,因为他舌头上有很多黑点、黑斑,我怀疑他有癌症肿瘤,但是就是查不出来。我相信有一天会查出来,我提醒他抓紧时间,经常查体,他每天下午低烧。最近听到一个非常不好的消息,他不是癌症,是艾滋病。说到黑点黑斑,中青年妇女是月经不好,中老年是心脑血管病,要活血。我这儿有一条,不管岁数,只要舌头发暗,有黑点黑斑的,你就要多吃活血的东西。女性吃当归、丹参、桃仁、红花,这些东西你都可以尝试。三七也应该是一个很好的东西。4、裂纹表阴虚舌头的本体有裂纹的,不是舌苔裂开的,大家要看清楚是舌头裂还是舌苔裂?舌苔裂叫裂纹。舌苔有裂纹有两种情况,一种是先性的,有的人天生就是这样的,如果不是天生的,中医代表阴虚,体内水少,说的白一点就是缺水。就跟土地似的,干裂了。对,这样的情况多吃一些养阴的,什么枸杞子、天督、麦冬、石斛、百合、玉竹、五味子、女贞子这一类。先天性的除外,你不用管它,补也没有用。脉也有不一样的,大约在一个月之前给北京市东城区体育局义诊,有一个同志不说明,我摸了半天没摸着,他的动脉往上面长,走向不一样。这个病人说张大夫,你行!我有一次到一个医院看病,明明没有摸到我的脉,他还说怎么样怎么样。它是存在差异的。说到舌苔,正常人的舌苔是淡红色的薄白苔。一点舌苔没有代表阴虚,体内缺津液。还有很多慢性消耗性疾病,我带过一个病人, 他第一次看的时候就没有舌苔,更镜子一样特别光滑,通过一段时间调补之后有苔了,这是好现象,至少他养出薄薄一层苔来了,没有舌苔确实是很不好的。虚不是一天两天能补起来的,大方向上要坚持。在虚的里面,阳虚和阴虚还是不一样的,如果阳虚的人,补阳效果来的快。如果一个人慢性病到阴虚的程度,往往是比较严重的程度了,是吧?倒也不一定,但是补起来要有耐心,不是一天两天的工夫。5、苔厚表湿气如果舌苔特别厚,代表体内水太多,痰湿太重。为什么有人说舌苔厚代表脾胃不好?因为痰湿最容易影响的就是脾胃,影响到脾胃运化了。如果是小孩,代表积食,不消化,而大人一定是痰湿。那么,湿气大怎么办?大家都知道慧仁,最常见的就是喝慧米粥,为什么说喝慧米好呢?慧米利湿,不伤肾。利湿的中成药很少,覆香正气还算沾边,覆香正气是治疗外面有寒里面有湿的。而且它一般是在夏天用,夏天正好是湿热。其他季节也可以。慧米粥是一个好的东西,茯苓,覆香,佩兰,绿小豆,这些都是去湿的。如果痰湿很重的,除了食疗或者化湿的药,肯定饮食就得节制了,否则你只能越来越重。说到湿,多说两句,因为我发现湿的人特别多。男的更多。湿气重的人非常多,一个人舌苔重的人有什么表现?第一,口干;第二,乏力,这就是慢性疲劳综合征;第三,头迷糊,头好象被布裹着一样。当然,书上有这样写的,肚子胀、不想吃饭、大便等。这几条都向虚,湿症最容易引起误诊,哪怕是舌苔厚。湿症的脉象也容易误诊,我曾经给研究生讲课,我说:细脉代表什么?“代表湿”我说,你们回去好好看看教科书,细脉主虚,主湿如果一个人细脉的话,要么是湿,要么是虚。鉴别一个人是不是湿,一个是舌苔,一个裙边湿,就是他的牙印特别多,舌头一圈齿痕特别多,就像女的穿的裙子一样。所以,中医给它起名叫裙花湿,还有水花,尽管舌苔不是很重,但是怎么看,上面都是水汪汪的,这也是湿的表现。人为什么这么多湿症呢?几大原因:第一,生活水平高了,大鱼大肉,爱吃凉的,喝啤酒还得加冰块。第二,空调多了,出门空调,办公室空调,开车空调,所以湿症越来越多。第三,抽烟喝酒,抽烟喝酒导致舌苔厚。刚才我们说了舌苔的颜色,白苔是正常的,舌苔发黄一律是热。热的再重可以舌苔发黑,但是黑是两个极端,寒的重可以黑,热的重也可以发黑,抽烟的人甚至也可以发黑。还有一种情况是我的老师告诉我的,还有一个舌苔发黑代表滥用抗菌素,后来我也发现了这个问题,注意观察了,有的人常年吃化学药品,维生素、抗菌素、激素,凡是经常用化学药品多的,特别是短期内大量用的,舌苔会发黑。这种极端的热象,发高烧,肾炎,有黑的意思,往黑的方向上走了,棕黄。极端的大寒的黑,是不是衰微的状况?我观察的寒热的少,中医有一句话叫湿性缠绵”,不好去根,有的时候需要很长时间调节好体质。为什么我刚才反复提到慧米粥呢?因为慧米开到中药里顶多50克,如果再多就成浆糊了,如果回家去熬,放半斤也没问题。如果你的药单一,效果就来得快。所以,慧米粥很好。别看它是粥,但是它用起来比药好用。而且慧米有很多好处,提高免疫力,美白,抗癌。你直播之后,慧米的行情会很好。我在临床上还注意到,什么样的舌苔不好退呢?家族性、遗传性舌苔不好退,我曾经见过一个患者,很有把握能够治不好,但是舌苔没有变化,一个男的来看病,后来带他姐来,我一看舌苔一模一样,后来带他其他的家属,也是一样的,这种情况调节起来费劲,这些方子都不管用。你说的是湿吗?是湿,当然表现不一样,家族性的体质不好调理。所以说,大家学点舌诊,对于中医来讲,不应该是面诊等,首先就应该是舌诊。舌诊比较快。对。说到小孩的舌苔厚代表积食,怎么办呢?一是让孩子少吃一些;二是炒一些麦芽、焦山楂。其实就是帮助消化,帮助把体内的脏东西排出去。对。舌苔厚,有的人是舌头中间厚,舌根上一点没有,咱们再结合一开始说的舌根代表下焦一一肾和膀胱,舌中代表中焦一一脾胃和肝胆。中间有,就代表中焦有湿热。如果下焦一点舌苔没有,中间有舌苔,代表肾虚。所以,这个时候,如果是可以一边化湿、一边补肾。那肯定是要利湿在前面。这就是一个临床的技巧了,很多老中医看病路子不一样,什么样的比较难调理呢?他又有阴虚,又有湿,各位想一想,你利湿,他湿下去了,你越补阴,湿气就越来越大。所以,中医为什么要反复调方呢?看哪个方更合适。不过这个也不一样,有的中医先利湿,先打扫干净了,这是一个路子。还有的就是一起来。这和打仗一样,每个人的路子不一样。说到这儿,我们看出来,一个医生看病和他的性格是一样的,医生开的方和他的性格都是密切相关的。假如一个中医代表的性格本来就很急躁,他的药下去之后,如果病人没有感觉,他自己都先着急。而且他肯定会利湿,他肯定要做彻底,干干净净的以后,再进行下一步。我们观察也确实是这样的,有的大夫性格非常好,十平八稳,开的方子也是非常稳妥的。我之前还看这方面的书,很多方子叫什么名字呢?用字法来命名,比如滋潜清化”,滋,滋阴,补阴,养阴的东西,里面玉竹、山萸肉;潜,一个人一旦阴虚之后,阴虚肝火就潜上来了,要用潜伏的药,决明子、龙胆草等;清,清火,金银花、连翘、蒲公英、大青叶、板蓝根;化,化湿,覆香、佩兰、玉米等。这就考虑得非常全面了。围追堵截,四面全有。开药不是乱开的,是按照字法来的,所以,方名也很有意思,叫滋潜清化”或者叫滋潜抑”,把它抑制住了。说到舌苔,还有一种舌苔叫地图舌苔,有些人可能听说过。和你刚才说的天生性裂有点像。裂是舌头裂。地图是舌苔先天有一些固有的图案。不一定是先天,有一些他有舌苔,这儿有,这也有,而没有的地方,就像地图一样。地图代表什么呢?一个是虚,连舌苔都没有长匀。还有一种情况,就是在利湿的过程之中,有的人是整个均匀的消退,有的人是一块一块的消退。所以,有的时候不见得不好。还有你说的舌苔,我想起还有一种舌质很嫩,舌头很嫩。很嫩的话,我们一开始讲注意事项的时候还有一个生理差异, 人和人之间有生理差异,年龄越小,舌头越嫩,舌头越红;年龄越大,舌头越暗,血液循环不好,这是属于正常的生理差异。还有女的月经期间,舌头一般都偏红,男女也有差异,胖子和瘦子也有差异,一般胖子舌头都大,脉一般都沉,实际上是脂肪太厚了。但是嫩有的时候是气虚。气虚可以。虽然30、40岁,但是特别嫩,应该是一个虚象。为何说舌头可以显现疾病本象?1、能合色脉可以万全我在这儿给大家讲一个病例,我在非洲看一次病,尿崩症,老得上厕所尿尿,一天去很多次。这个女士身体非常胖,非洲有很多巴基斯坦的做生意人,他们有钱人得了病去英国看,他们很多尿崩症看不好。当时那有一个中国大夫,他治不好的病请我们去会诊,这个病人是很明显的就是区间舌,当然她舌头很大,因为她很胖,我猜测得有 180斤左右。刚才说到号脉的脉细的问题,一个舌苔厚腻的人都不用号脉, 为什么这么说呢?因为我刚才说了,湿症最容易迷惑,脉象也容易迷惑人,因为脉可以细,像虚症人的脉,可以出现各种各样的脉。遇到舌苔特别重的人,号脉就是一种摆设。这个尿崩症病人,从中医讲是典型的体内水湿,体内有水湿,但是表现是尿崩,应该怎么治呢?中医讲,只要有水湿,就应该利湿、利尿。开完药之后,结果越喝利尿药,她跑的次数越少,但是她每天的泌尿量是不会变的,本来是一天尿20次的,结果喝完药一天喝12次了。本来是水湿,就给他利湿。以前跟着刘老师,这样的例子更多了。我印象中,我爷爷曾经因为前列腺增生尿不出尿,西医也是去火、清热,利尿的,中西药,消炎药,全都用上了,就是不尿。我们后来就找到刘老师,老头摸了脉,看看舌头,就说用红人参。当时一听特吓人,一般尿闭都是热象,有炎症了,老头给红人参,特吓人!老头就说用红人参,在北京很少用到红人参,特燥,很简单的几个药,喝了之后,晚上节出来了。后来理解,他之所以尿不出来,不是因为有火,是因为没有劲。《黄帝内经》中有一句话叫能合色脉可以万全”,一开始我不懂,突然有一天悟出来了,我知道这句话什么意思了,什么叫能合色脉可以万全”呢?来了病人,得出来诊断结论和你看到的色诊、脉诊吻合就对了,这个诊断才算是正确的。假如病人说是尿崩,你就去止尿,这个诊断不见得正确。由此可以看出来,舌头反映出来的是疾病的本象,如果仅仅被症状牵连着走的话,很有可能忽略了真相。有的人看舌苔很细,舌苔伸出出来叫舌面,卷起来叫舌背。我知道舌背,因为我亲戚是西医胸外的医生,他们经常会做一些肺癌的手术,他们有一个规律,舌背面的静脉,如果这个肺癌病人是背面经脉淤得很厉害,青紫或者弯曲的,这个病人预后活下来的机会就很少。其实这也说明,它是一个淤症,也是淤象的一个表现,可能经脉表现就更直接了。刚才说到镜面,我曾经观察过癌症晚期,本来舌头很厚的,可能在一夜之间,突然转成镜面了,本来头点还吃中药,还利湿化湿的药,结果第二天一点舌苔都没有了,而且红得可怕,甚至舌头的黏膜都脱落了,这个就不会好了,中医这叫真阴枯竭了。还有一种人舌头很瘦,少津液,很混,这也是阴虚的表现吧?对,咱们现在分开说,实际上到临床,有的时候还要复杂一些,阴虚则内热,阳虚则外寒,只要阴虚,自然而然的火就起来了,阴虚火旺这是最常见的一对。六味地黄,舌头很干,很红,有一些虚热的现象或者没有虚热现象的。六味地黄还太贴切,可以多用一些滋阴清热的,白茅根、丹皮,这些东西养阴清热。说到白茅根,小孩舌头尖特别红、爱闹感冒的孩子,第一,叮嘱不要穿那么多、不要吃那么饱,部分是老人带着,都特别溺爱孩子。第二,在开要的时候喜欢用芦根和白茅根, 白茅根是甜的,有的中医代表不考虑这些,只要有效果就开。中医有三苦:黄连、吴桐、龙胆草。可是这三苦加在一*起还赶不上一*个最苦的 苦参。但是苦参作为口服的比较少吧?也挺多的,皮肤病,湿疹。但是内服也经常用,不到万不得已,不会把这三个药开到一起。其实你刚才说的白茅根、芦根很好,尤其是春天的时候特别干燥,有一个老中医到春天的时候,他的茶就变成毛根和白茅根了。白茅根可以止流鼻血,白茅根还有止血的作用。大约半年前我看一个病人,他是安徽的一个包工头,鼻子老出血,50岁左右,在北京同仁医院看的,同仁医院眼科好,耳鼻喉好,在同仁医院看了,也不行。我说试试吧,那就来了,来了之后,印象特别深刻的就是舌苔黄厚而腻,厚就是湿重,黄就是热,加在一起就是体内湿热大。所以,给他开的药几乎没有止血药,里面就是清热利湿的,我记得也是小柴胡汤、黄茜、慧米,稍微加了一点白茅根,藕节,效果非常好,吃了几副药,鼻子再也不出血了。在这种时候,一定要以舌脉为主要依据。2、潜方用药四大派张雪亮:我去年写了一篇文章,叫《中医潜方用药的四大流派》,现在中医还是有流派的,根据宏观的派分为四大派:1、传统的理法方药派。病人来了之后,给你望闻问切,治疗方法清肝泄火等。2、方正派,就是经方派。一组症状很熟,不用见病人,在电话里就可以开方,一说这个人恶心,头顶疼,吐沫多,就可以给开方了,结果用了就好。举一个例子,两个月前治疗一个老太太,什么病呢?就像咱们这样说着话,过一会儿浑身抖一下,老头在旁边跟我说: 晚上我都不敢睡觉,得需要盯着他,看着他,在北京的三甲医院都看不好。再举个经方派的例子,有一个山西的女孩高烧,用了抗菌素之后耳朵听不见了,头疼入裂,月经不来了,耳朵发红,住到免疫科了,整个病房的都烦她,因为她疼得嗷嗷叫。我去会诊,他们一说我说不用去,心烦血呕,两耳无所闻,眼睛红,例假不来等症状,这就是书上写的经方派,如果你很熟的话,就用小柴胡汤加点活血的,也是效果很好。3、能合色脉能万全派。不管什么病,不管什么方,也许我开的方子没有个方名,叫臭药派,只要效果就行,以食疗为主。4、病症结合派,又叫药性药理结合派。中医的药性(寒热温凉),一定要结合现代的药理研究进展,现在的药理研究进展哪些能扩张血管、哪些能够保护胃肠黏膜等等,这些东西很多,尤其是传统的东西排斥,一提这些就反感。我的一个同学发表一个文章《中药药理不能作为开方的依据》,我说,老同学,我同意你这句话,但是要加两个字,第一,中药药理不能作为中医潜方用药的第一依据,但是可以作为第二依据。除了第一派人很多,精方派已经少了,很少有人愿意在这方面下功夫了,脉上更难研究。第三派就更少了,因为《中医杂志》登过文章,《中医杂志》和《新中医》统计过,很少。最后一派,在医院里搞专科的人,他只高这一类病,他看的比较多。但是不管哪一派,咱们今天给老百姓讲的,咱们学一点好处。能够帮助大家,你没有中医学的基础,但是知道舌象、脉象,能够帮助你比较准确的抓住疾病。不要在那些地方下太多功夫,什么手诊、背诊,现在还有看肚脐眼、脚丫子等,中医的大路子就是舌诊,希望朋友们有时间在这方面多看一看。舌苔:舌苔是胃之生气所现。章虚谷曰: 舌苔由胃中生气以现,而胃气由心脾发生,故无病之人,常有薄苔,是胃中之生气,如地上之微草也,若不毛之地,则土无生气矣吴坤安说:舌之有苔,犹地之有苔。地之苔,湿气上泛而生;舌之苔,胃蒸脾湿上潮而生,故曰苔。 "现代医家认为舌苔的形成,主要为丝状乳头之分化。丝状乳头之末梢分化成角化树,在角化树分枝的空隙中,常填有脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白细胞等,组成正常的舌苔。正常的舌苔为薄白一层,白苔嫩而不厚,干湿适中,不滑不燥。观察舌苔内容为苔的颜色、厚薄及润燥。(1)苔色:有白苔、黄苔、灰苔、黑苔等。①白苔白苔是临床上最常见的,其它颜色的苔可以认为是白苔基础上转化而形成的。白苔一般属肺,主表证、寒证,但临床上也有里证、热证而见白苔者。如薄白而润为风寒;薄白而燥为风热;寒湿之里证可见白而厚腻之苔。②黄苔有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等不同。一般说,黄苔的颜色越深,则热邪越重。淡黄为微热;嫩黄热较重;深黄热更重;焦黄则为热结;黄而干为热伤津;黄而腻则为湿热。③灰黑苔多主热证,亦有寒湿或虚寒证。舌苔灰黑而干,为热盛伤津;舌苔灰黑而湿润,多属阳虚寒盛。灰黑苔多见于疾病比较严重的阶段。(2)厚薄:有薄苔、厚苔、少苔、无苔。薄苔多为疾病初起,病邪在表,病情较轻;厚苔多示病邪较盛,并已传里;或有胃肠积滞;或有痰湿。苔愈厚表示邪越盛,病情愈重。但舌苔的形成,反映了胃气的有无,舌苔虽厚,说明胃气尚存的一面,而少苔常表示机体正气不足,无苔则是胃气大虚,缺乏生发之机。舌面上有不规则的舌苔剥脱,剥脱处光滑无苔,称为花剥苔,多属胃的气阴不足,若兼有腻苔则表示痰湿未化而正气已伤。(3)润燥:反映体内津液的情况。正常舌苔不干不湿,无苔干燥为体内津液已耗,外感病多为燥热伤津,内伤病多为阴虚津液不足;舌苔湿润表明津液未伤,而苔面水份过多伸舌欲下滴,称为滑苔,则示体内有湿停留。腻苔:苔质致密、细腻如一层混浊光滑的粘液覆盖于舌面,不易擦去,多属痰湿内盛。腐苔:苔质疏松如豆腐渣,堆于舌面,易于擦去,多为实热蒸化胃中食浊,为胃中宿食化腐的表现。.正常舌舌象:舌质淡红,胖瘦适中,舌苔薄白而干润适度。.淡白舌舌象:舌质淡白,舌体胖嫩,舌苔白色稀薄。意义:多为胃气虚弱或气血不足。.苍老舌糙苔舌象:舌质淡红、苍老、白苔满布、微黄、粗糙如砂石。意义:湿阻脉络、津不上承、或暴热伤津。.淡白舌白苔舌象:舌质淡白、白苔满布,中部厚如积粉。意义:阳虚热浮,可见于阳虚而外感湿热。.淡白舌黑燥苔舌象:舌质淡白,舌体胖,舌苔灰黑燥裂。意义:脾失健运、湿浊不化、痰湿上蒙清窍。.淡红镜面舌舌象:舌质淡红而嫩,边有裂纹,舌面光莹无苔、平滑如镜。意义:胃阴不足或气阴两虚。.瘀斑舌舌象:舌质淡红偏暗,边有瘀点、瘀斑,舌苔薄白。意义:瘀血阻络,气血壅滞。.淡红花剥舌(地图舌)舌象:舌质淡红,舌体歪,舌苔白腻有剥脱,呈地图状。意义:胃之气阴两虚,痰湿阻络。.红舌花剥苔舌象:舌质红而嫩,舌苔白腻花剥,剥脱处光莹无苔,或罩白色透明苔。意义:湿热伤阴,湿浊未化,已伤阴液。.红肿胀舌舌象:舌质红,舌体肿胀、胖大、不能缩入口内,舌尖与中部黄苔,舌边与根部白苔。意义:湿热熏蒸,血热上壅。.淡红紫斑舌舌象:舌质淡红,舌尖舌边多处青紫成片,舌苔白腻不均匀,中间苔少。意义:气滞血瘀或久病气血不续。.淡红舌白厚腻苔舌象:舌质淡红,舌苔白厚腻。意义:气虚血瘀,痰饮停聚。.淡红舌厚腐腻苔舌象:舌质淡红,舌体略胖,白厚腐腻苔满布舌面如积粉,表面微有淡黄色。意义:湿热阻滞三焦.淡红舌黄糙苔舌象:舌质淡红,舌苔黄燥,粗糙如砂石。意义:胃肠热结夹湿,湿热化燥。.红舌黑腻苔舌象:舌质红,苔厚腻,边白黄中间黑色。意义:虚阳上浮,湿热内蕴。.红舌无苔舌象:舌质红而嫩、中有裂纹,除舌边有少许残存之苔外,余光莹无苔。意义:胃肾气阴两伤。.齿痕舌舌象:舌质略红,舌体胖大而齿痕,舌中间有纵裂,苔薄白而颗粒粗松。意义:脾虚湿滞,兼有内热。.裂纹舌舌象:舌质略细,多数纵裂如刀割,舌苔薄白。意义:素有阴虚,真阴不足,虚火上炎。.裂纹舌舌象:舌质淡白透青紫,舌体胖大,中有深裂纹,舌边裂纹如刀割,舌苔白腻而不匀。意义:气血俱衰,肾阴不足。.红舌白腐苔舌象:舌质红,舌苔白厚,颗粒粗松,如豆腐渣堆于舌面。意义:痰食内聚,湿热蒸腾。.红舌黄腐苔舌象:舌质红,有红点,舌体苍老,舌苔由白转灰黄,厚腐堆起,上有横直裂纹。意义:湿热秽浊蕴结于里。.暗红舌焦黄苔舌象:舌质红而偏暗,苔焦黄如锅犯,厚而有裂。意义:热及营血,伤阴阻络。意义:热及营血,伤阴阻络。意义:胃肠热结,腑气不通。.红舌黄白苔舌象:舌质红,有红点,苔黄白色,厚积满布,如米粉状。意义:邪热湿毒蕴结于里。.暗红舌黄燥苔舌象:舌质绛红晦暗,舌体薄瘦,舌苔厚而焦黄燥裂。意义:实热燥结于胃肠。.红绛舌黄黑苔舌象:舌质绛红、苍老、尖有红点,苔薄白转灰黄,根部灰黑垢腻。意义:风痰上扰,痰热腑实。.红绛舌黑糙苔舌象:舌质红绛,有红点,黑色糙裂苔满布,厚积成块。意义:热毒内实,痰热腑实。.红色点刺舌舌象:舌质红,有红色点刺状突起,舌苔白腻,表面微黄。意义:营分郁热。.青紫瘦小舌舌象:舌瘦小面青紫晦暗,舌苔白厚腐。意义:寒湿凝滞,气血壅滞。.绛紫舌光剥苔舌象:舌质绛紫而暗,舌面光剥无苔。
.淡白舌水滑苔舌象:舌淡而胖,边尖满布白滑苔,中根部黄苔,厚腻粘滑。意义:肾阳不足;湿浊化热。.红绛瘦舌舌象:舌质红绛,舌体瘦长,两条黄色垢苔厚积,燥裂成块,余处光剥无苔。意义:胃肠热结伤阴而兼阴虚火旺。.红胖瘀斑舌舌象;舌质红绛有瘀斑,舌体肿胀,舌面有破损,苔白滑兼有酱色。意义:湿毒内盛。舌诊2011-08-04 7360doe个人图书馆■w・1m「,rr:aw: »Wintir津・苜】承女占fl[*7■B<0IKnrJhltltrMHta.CltlUtHM.9・atBPl:*511c。理班♦。值■bi.一日ter,uifirtw.H^ncm.wwxwBitcwn.w^itrira.月市泰电■■■*法22工手央史。一S?4,K3N・<W”衰・,・,&•04.■度・**tn曼曹4套,及.•・占•。源W•出■3舌3D,头,大、(:2•n子・<12第・・«:%价■,%・虻圮B博兄堇口反e司&&上r・空峪得了依也我就上♦谷天可电而V*?于方忒.工*人GV于法了.teWXa^Hfl?.7»・工虻义总年召犬与6,考将©4纥的三弁之三£力嗝当・■岬耳霁羽丐义断者力*第3等外a*%.estateAA4«XMVft4Neq^»。4恰眩上甯\4Qa压气.44twmb»w.2ttI—?Tr拿EiatCF0Mt?•rWh33ba,4Wf,i«・»*^n.・,丁茨•■・AWe,MATM.WWtf.«nrt«rtf<»HI ■**:・1iF♦才1alM ■,一♦・:1・»•»■・■♦♦:・,ie.irtr«.mf€T«-.svm:・*~vb•/!1r・i.・・b・・・•、・♦•.;■■>■■♦♦r,•*WAJMI・M・f,MRkA更他&■•US,-A,8/6Mm<・・・,3MC1M AM*.AVMT*.4«W.y>T^■mtb»<DM:VOB•••・・•・••;OVOSeMl«WW.XCMMWvs.MABMimcmM.•1♦2・BW7・M*」G・・itz,L•♦・»naMwv;aram^0Cf»:re- «?・・;m••・•・«.Mwm",iumejM,—,/xw*****)1rvmm•方°会・.aar<w*4CBBl ■■■■♦•,WOM;■■■■■•・,MRdTB,■■■,VfnaUt户E,,<?)B9・・・・・♦・<1.■■■fd・-■・—・・!•”■—;■”•,28«».E8・••・r・・H・5Vt. -etsw^・・.Q,专・>・•,•1•■■,・々・-a—・・£也—«.•—R<・»■: «■・・•r••息口••86—・.—,3*>/口•―・・r—•••■— -/•MAfs・■SMck>a««.・f・・・■,•旬.・■一«“才—僖.♦♦rKW*iumeaM*ww-•atAM/—»*OM««U;MTMW33«te«f•・fMC.・・,•・K,■■«W«.8:OTM O*M»,••Moe<a:-*・,〈廿>•:••>♦・•♦•・・・•・••.■/:Aj•&,<■Mtrav••;•・X2・(r・”・ftK0Q・♦m・5WRMO^M.・M«■—M,3・.:IBM,wa.AMWVWI..Mr.« .MM-—••BBCM.ABAVZM. CSM««9.ax:«****・y<•已”*•->«.CM*・•;•=・••”•*・—'OR,—■■■•05—・2;eM*BM«>rai*aae.gJR:H,<rX,H.cmsM:eocaa•ew.wihM^vMsw.•<><>.Ui «xa.■■:-A・3•WKIMWN:m0-i7・・xeit”•・;««•«««•••・・・evem'iiMM.utavr.2。r” ■ucaM:・・・・・・at:raw。WM*&&4**««A*>2*9.ZR・—・©•«•*—・,♦->jnr*Mn«zW€M.««>«tM:Krrv«r(»iMMwammvmmsia^ae_<«eicft.«?>m-ciurann*—,,■2m»•・・■:XtiOKWOiwee*iv*v«-.aMM#iwitMWM.«»merttS.txawAMMieiM^.MermauXWtirtMKI. .3««4»d*Ate*CR ••,・IPMGMdk.M.."HkEhE»«—*vmmt31MM.e:・mM,M«. ■«0•«*««8s£ias*ume,•・$•;$•・・?■・■・・・・*・•・•皇彳・31ml,,・xs・・r2£-»H2»slssBafl-M«^3M.0^erA«—A2B.WSMSSM39«*X•s«-s«X••aM>p・・:・vt:・Jn・swq-„・:■・anL9#AI■M3・c・:¥・・・*>•・f,BM.:SM・awB・■••♦m・,札-v.9・"-£E..*^»C-«BBZ8«-SCK■・9”・・•・/♦s・£a・vF9f-,3・MJM・22,.£,:W9W^«nss<!vJ0.»«»91^2'8£v«4'•<«).€--5»u・?・••・•-.643OB.1.xlni>u*UB»X392.tTFw,3-VMevww。・mr・¥K・・x・¥.■■♦■F1lw9xw*<l・WNap・■M^-・5rtftte・y・・・修・■,・■"wtkfs*<x-8—t8yM・:・£BMT,ME-lwn2:HawMM■fs^s5*s<rr.a.i.aM03mcrswHte^«*3.iwfifsIwws—■■一
BOQ,-0工2,■a.—.%、".婚3*.”国”M^UR^MKCCffff;望舌诊病舌望舌诊病,始终贯穿于中医学的发展过程,其内容丰富,涉及面广,是中医诊病的重要手段之一。在生理上,脏腑精气可通过经脉联系上达于舌,发挥其营养舌体并维持舌的正常功能的作用。病理上,腑脏、经络发生病变时,也必从舌的变化上反映出来,这正是望舌能诊察内脏病理变化的依据。古人在长期临床实践中,还发现舌的一定部位与特定脏腑有密切关系,如舌尖主心,舌中主脾胃,舌边主肝胆,舌根主肾,还有,如舌尖反映上脱病变即上腹病变,舌中反映中腹病变,舌根反映下腹病变等,各有侧重。现代医学也证明,舌作为唯一可显露于外的内脏组织,舌粘膜的细胞代谢旺盛,生长迅速,当体内缺少某些物质时,舌象上就会有所表现,所以,通过舌诊可反映机体的疾病情况。 1.望舌应注意观察什么望舌可以诊病,但需要掌握一定的方法。舌诊的内容主要有望舌质,望舌苔和望舌态三个方面。舌质是指舌的肌肉脉络组织;舌苔是舌面上附着的一层苔状物;舌态是指舌的运动。这三方面统一表现称为舌象。 正常的舌象,应是舌体柔软,活动自如,颜色淡红润泽,舌面上有一层颗粒均匀,干湿适中的白色舌苔,用六个字可将正常的舌象加以概括,即“淡红舌,薄白苔”。病理的舌象,可由舌质、舌苔、舌态的异常变化而表现出来。舌质的变化主要反映内脏的虚实与气血的盛衰。舌苔的变化,包括颜色和厚薄,可反映病情轻重。舌态的变化同样可反映疾病的情况。下面就分别介绍如下。 2.舌质辨病舌质辨病,主要需注意舌的颜色、舌的形态。正常的舌质前面已说过,不再陈述。这里就一些异常情况作一介绍。 (1)舌的形态辨病 有5种: ①舌边有齿痕即舌头两边有牙齿的痕迹,舌体比正常人稍微大些,多表示为虚证、寒证和湿证,如脾肾阳虚。现代医学可见于一些营养不良尤其是缺乏蛋白质的病人。一些体形肥胖者也可见到这种舌形。 ②舌体月中胀指舌体胖大而月中,甚至充满整个口腔。多因热证或某些中毒引起,如心脾热盛和酒精中毒。也可见于现代医学中所见的如小儿甲状腺功能减退,肝硬化等疾病。 ③舌体薄瘦 指舌头较正常人瘦小而干瘪。多为阴血亏虚。如果白而薄瘦,是心脾两虚,气血不足;红而薄瘦,是热盛伤阴;如不但薄瘦,而且干燥,多为肾精枯竭,预后不良。 ④舌上有裂纹 舌上有一些人字形或川字形的裂纹。如果红而干燥有裂纹,是热盛伤阴;白而裂纹,多为血虚。一些正常人中也有这种情况,如无其他异常,一般没有什么意义。 ⑤舌上生芒刺 指舌上摸上去像长了许多倒刺一样,类似一些动物的舌头,这是因为舌体上的小乳头增生,肥大的缘故。中医认为是有热毒伏于体内,西医常见于高热疾病。一些粗糙的食物或经常刮舌头也会引起。 (2)舌头颜色辨病 临床中最常见的异常舌色有淡白色、红色、绛色和紫色等四种。 ①淡白舌 舌色较正常色浅而淡。多因阳气不足或者气血虚弱,血液不能充分营养舌头而导致舌质淡白不红。如果淡白而且无光泽,多属于气血两虚证;如果淡白而干燥,多为阳虚津少;淡白而胖嫩,多为阳虚阴盛;淡白而水滑,多属脾肾阳虚,体内有湿邪。西医中可见于贫血、营养不良、慢性肾炎、内分泌疾病等。 ②红舌 舌色较正常舌色深。由于血液充足太过,故而显出红色。多由热邪太盛而致,根据部位不同,还有不同的说法。舌尖鲜红 多属于心火上炎或体内缺乏维生素等营养物质。舌边发红多为肝胆有热,西医见于高血压、甲状腺功能亢进以及发烧的病人。③绛舌 是指舌色深红,是因邪热太盛,耗伤体内阴液所致。较之红舌,更加严重。如果暗红而润泽,是邪热已侵入心包络;暗红而发亮,是胃阴消亡;暗红而干燥,已肾阴枯竭。西医可见于胃癌晚期及肾功能衰竭的病人。如果在疾病中舌头由红转绛,则说明病情恶化,是不利的预兆;相反,如果由绛转红,则说明病情有好转的迹象,有恢复的希望。 ④紫舌指舌头呈紫色或有一些紫色的瘀斑。紫舌较绛舌则更进一步,多是体内热毒极盛,阴液将要耗竭的表现。如果紫而起芒刺,外表如杨梅一般,是热毒已入血分,极为旺盛的表现。西医可见于一些猩红热或长期高烧不退的病人。紫而干燥,像猪肝一样,是肝肾阴竭的危象,极为难治。如舌体上有一些紫色的瘀斑或瘀点,或全舌都呈紫色而且瘀暗,则说明体内有瘀血。西医中对紫舌的出现,往往提示肝癌。在一些年轻女性,经常舌上会有青紫色的瘀斑散于舌体上,多与其特殊的生理情况有关,如月经不调,痛经等病症。以上介绍的是舌体本身的颜色变化与疾病的关系,在观察舌体颜色时,要注意不能为其上所覆盖的舌苔颜色所干扰,舌苔颜色和舌体颜色的变化与疾病的关系有着不同的特点,在以后的内容中,我们会作详尽的介绍。.舌苔辨病 舌苔在正常人中,应是薄白润泽,不燥不滑,干湿适中,紧贴于舌面上,与舌质犹如一体。中医认为舌苔的形成是胃气上蒸而成的,所以胃气的盛衰,可以从舌苔上反映出来。由此,凡是能影响胃气形成与布散的所有疾病,都能从舌苔上有所体现。中医所说的人与自然相对应,故随着四季的变迁,人的舌苔也有一些正常的变化。只有了解了正常舌苔以及正常变化,才能对出现的一些异常舌苔加以辨别。比如夏天时,人的舌苔就要厚一些,而冬天则要薄一些。观察舌苔,主要需从苔质和苔色两方面入手。 (1)苔质 即为苔的形态与质地。主要有以下几种 ①舌苔厚与薄 厚与薄是通过是否透过舌苔能看见舌质来判定的。能看到则为薄,不能看到,即为厚。厚薄的观察,一般能使我们了解疾病的轻重和疾病的发展变化。薄苔多表示病情轻,厚苔则表示病情较重。患病者,如果舌苔由薄变厚,多表示病情加重;而由厚变薄,则多表示病情在往好的方向发展。 ②舌苔湿润与干燥 观察舌苔的润燥,可以测知体内津液的盈亏和疾病的进展变化。前面说了,正常舌苔应是不润不燥,干湿适中的,这是津液充足的表现。如果舌苔过于湿润,甚至扪之有滑溜溜的感觉,多为水湿内停的征象。如果舌苔看上去很干燥,用手摸着有非常粗糙的感觉,多由于热邪伤津所致,可见于一些高烧病人,以及一些长期的慢性病病人。如患病后,舌苔由湿润变为干燥,则表示病情加重;相反则为病情好转。 ③腐苔与腻苔 腐苔是指舌质上覆盖着一层颗粒较大,厚而疏松,类似豆腐渣一样的舌苔,如用手刮之,极易脱落。如见到这种舌苔,多属阳热有余,见于胃肠郁热或有食积等疾病。腻苔是指舌质上有层颗粒细小而致密,像有一层油腻的粘液,类似被水泡过的香皂一样,这种舌苔的出现,多因脾失健运,湿浊内盛,见于痰饮、湿浊等病症。西医在便秘、慢性腹泻或消化不良时,可见到上述两种舌苔。这时就应注意调整饮食,多吃些清淡之物,如水果、蔬菜一类的东西。 ④舌苔剥落 通俗地说就是舌苔不完整,有的地方有,有的地方没有。根据剥落的范围、大小,以及形状,有下面几种情况。 ⑤花剥苔 舌苔的剥落呈片状,多见于胃气阴两伤。西医说这是由于体内缺乏营养而致,常见于一些偏食的成人或儿童,这类人的抵抗能力往往不强,容易患病。 ⑥光剥舌即整个舌头上没有一点舌苔,光滑得像镜子一样,多是由于胃阴枯竭造成的,这些人多有维生素B12及体内铁元素的缺乏。如果没有舌苔,而且舌质暗红,像牛肉一样,叫作牛肉舌,多见于由于烟酸酶的缺乏而导致的髓皮病。光剥舌的出现,西医还可见于有恶性贫血和慢性萎缩性胃炎的病人。 总之,观察舌苔的厚薄,可知病的轻重;观察舌苔的润燥,可知体内津液的盈亏;观察舌苔的腐腻,可知体内湿浊情况;观察舌苔的剥落情况,可知胃气的盛衰和病情的发展趋势。这是总的原则与规律。 (2)苔色 苔色有白、黄、灰、黑及兼色的变化。苔色的观察在中医学中具有重要的意义。中医认为苔色与病邪性质有关,观察苔色可以了解疾病的性质。白苔为主表之上,寒证;黄苔为主热证,里证;灰苔为主里热证,也见于寒湿证;黑苔主里证,热极,又主寒盛。由于望舌在中医学中具有很强的专业性,其辨病也不同于现代医学,所以当发现苔色异常时,应找中医大夫以明确诊断。.舌体的运动辨病 舌头的运动是非常灵活的,它能通过灵活的运动,帮助人们进行发声以及辅助进食。一些疾病的出现,往往也会影响到舌头的运动。(1)舌体强硬 这时舌头显得很僵硬,伸缩不利,转动不灵活,影响说话的清晰,说起话来含糊不清。多因热盛伤阴,舌体失于滋养,或舌体上的经络受阻所致。可见于一些脑血管意外,脑挫伤、脑振荡、高热昏迷的病人,病情多较重。(2)舌体颤动 指舌头伸出后,不由自主地颤抖不已,多由气血两虚,肝风内动所致,老人多见。常见于体质虚弱无力,甲亢、神经官能症。 (3)舌体短缩 指舌头紧缩不能伸出,好像短了一截。多因寒、热、痰、湿阻滞所致。常见于急性心肌梗塞后休克病人,肝性脑病等。也有一类先天造成的舌系带短而使伸舌受限,则不在此例,这些人可经手术办法得到纠正。 (4)舌体歪斜正常人伸舌出来时,舌尖应正对鼻尖,有些人在伸舌后,舌头往往不能居于正中线,或向左偏,或向右偏,最常见的是一些脑血管病人,如脑血栓、脑栓塞,在进行一段时间康复治疗,如针灸后,这种情况可基本甚至完全消失。另外一些由损伤造成舌下神经损害,也可引起,治疗上往往有一定的难度。 (5)舌体伸缩不止舌头反复微微伸出口外,马上又缩回去,来回不停,像蛇吐信子一样。多为心脾有热邪侵扰,伤及津液所致。西医可见于克汀病、伸舌样痴呆、甲状腺功能低下等。小儿中常见这种情况,不能单纯地认为是不良习惯。舌望舌诊病,始终贯穿于中医学的发展过程,其内容丰富,涉及面广,是中医诊病的重要手段之一。教你日常最基本的望舌诊病人体一系列生理变化,都可以透过舌象表现出来,下面,就教你最简单、基本的望舌方法,让你平常可以更进一步了解自己的身体情况。“舌诊”是中医“望诊”中的重要环节,掌握一些“看舌头”的基本功可以帮助你及早发现身体的疾病。“来,让我看看你的舌头。”相信很多市民到医院看中医都曾做过“伸舌头”这个“规定动作”。实际上,“舌诊”是中医“望诊”中的重要环节。因为中医认为“舌为心之苗”,“苔为胃气之根”,舌体与肺、心、肝、脾、肾等内脏经络相连。人体内脏若有病变,可以非常直观地反映在舌头上。因此,学会看舌头,可以帮你更加了解自己的健康状况。望舌:伸舌头要放松“正常人的舌体柔软灵活,颜色淡红,富有生气,舌体表面还铺有一层薄薄的舌苔,呈白色,干湿适度,舌底血管脉络粗细度适中且平滑,长度不超舌底1/2。”广东省中医院副院长杨志敏介绍说,中医将舌划分为舌尖、舌中、舌根和舌侧。中医认为,舌尖属心肺,舌中属脾胃、舌根属肾,舌两侧属肝胆。观察舌头应该从舌质、舌苔、舌蕾以及舌底的血管经络等几方面进行。其中,舌质包括了舌头的大小、形状、颜色、厚薄度、软硬度以及表面裂纹情况;舌苔包括了颜色、润泽度、厚薄度以及是否有苔斑;舌底血管脉络主要从长短粗细进行观察;舌蕾则主要要看大小以及颜色。“观察舌态时一定要定心静气,最好选择在充足的自然光线下进行。”杨志敏说,首先要面对光线,使得光线可以直射口中,以免影响了对舌质和舌苔色彩的辨认。杨院长还提醒市民,伸出舌头的时候也要注意,应该缓慢伸出,不宜太快太紧张,伸出后放在嘴唇边上,尽量放松。注意舌头伸出时的形态其实也是对舌态的观察。舌里乾坤的基础知识A.伸舌头的方法伸舌也有学问,一定要在光线充足下进行,伸舌时要自然,舌体放松,舌面平展,舌尖略向下,口尽量张大(但不要过分用力),使舌体充分暴露。不要轻易刮舌苔,那样容易看不清真实的舌苔。B.都看舌头什么望舌也有顺序,一般看舌尖,再看舌中、舌侧,最后看舌根部,同时看舌体(舌质)的色质和舌苔的厚薄、颜色等。C.正常的舌象什么样正常舌象可概括为六个字:“淡红舌薄白苔”,具体地说,就是舌色淡红鲜明,舌质滋润,舌体大小适中,柔软灵活,舌苔均匀,薄白而润。D.什么是舌苔、舌质望舌苔:舌苔指的是覆盖在舌面上的一层薄垢,舌苔的形成,正常由胃气所生,故健康人的舌苔多薄白舌质包括了舌头的大小、形状、颜色、厚薄度、软硬度以及表面裂纹情况。给家人望望舌宝宝如果舌苔白厚,往往是饮食不节或消化不良的征兆。此时可给孩子服用小儿化食丸、小儿启脾丸、霍香正气丸等中成药进行开胃。中老年人,尤其是体形肥胖的父母,如舌根部发麻,食指、中指发木,这多为中风的先兆,由脑缺血引起。遇到这种情况,应尽快带老人去医院就诊。患有高血压或痔疮的病人,常常出现黄而干燥的舌苔,伴有大便秘结不通。这时应服用一些泻药,如麻仁润肠丸,也可用番泻叶泡水代茶,使大便保持通畅。感冒发烧后期,舌苔少、舌色深红,这是热邪伤阴所致,此时可服用一些滋阴清热的中药调理。更年期的妇女,如果舌头两侧多见有淤血点,并伴有情绪急躁,这是机体内分泌代谢紊乱、色素沉淀所引起的。这时可以服用一些舒肝理气的中药,如舒肝丸、逍遥丸等,可较快取得疗效。常见病症一:“气虚湿毒”据专家介绍,气虚湿毒是广东人比较常见的身体问题。人体由于元气不足引起的一系列病理变化,称为气虚,它与现代人承受的激烈的社会竞争、压力过大及不良生活方式有关。再加上广东地区由于气候高温高湿,尤其是到了夏季,天气比较炎热,体内热过度十分容易产生湿毒。舌像表现:舌头月中大,软弱无力,舌边有牙齿压出来的齿印,整个舌头的舌质淡白欠缺红润,舌苔腻白,严重一些的还会变黄,苔质厚实,附着在整个舌面。调理方法:一、五指毛桃煲鸡。味道鲜美、气味芳香、营养丰富具有很好的保健作用。二、慧仁粉泡牛奶。慧四仁可防癌、滋润皮肤,可将它略炒磨成粉泡牛奶喝。三、山药慧仁茶。以淮山药、慧四仁各三钱熬水喝。这样可以恢复和补充中气、提神、还能改善脸色。常见病症二:“阴虚”阴虚,是指机体的精、血、津液等的阴液不足。因精血和津液都属阴,所以称“阴虚”,多见于劳损久病或者热病之后而致阴液内耗的患者。广东省中医院治未病中心陈润东博士表示,由于阴虚不能制火,火炽则灼伤阴液而更虚,两者常互相影响。舌像表现:舌色较红,舌质嫩,舌面光滑缺少津液,也没有舌苔或者少苔,看上去比较干燥。不论何种疾病,凡见到这种舌象,都表明机体内有阴液消亡的征象,津液严重损耗。舌光而色红绛为热盛伤阴,舌光而色淡为气阴两伤。调理方法:一、百合麦冬汤。百合润肺降气,麦冬滋阴养胃,两药均可滋燥敛火。二、甲鱼石斛汤。石斛和甲鱼都是补阴虚的,两者煲汤能去阴火补阴虚。常见病症三:“气滞血淤肝火旺”有淤血的人,体内血液流动较缓慢,在某些局部甚至可出现血流完全停滞,在上了年纪的人中多见。而在青年女性中,这种体质也非常常见,她们大多有月经不调、月经色深,常有血块、痛经等淤血郁阻的表现。除此之外,心情忧郁也有可能导致血淤。舌象表现:舌头舌体较瘦,舌边较红,舌苔发黄,舌蕾较粗且舌头发干。如果发展成肝火旺盛,舌体会发暗,舌头上会出现紫黑色的淤斑或者淤点,而且通常舌底的血管增粗增长,发生迂曲变形。调理方法:一、多喝花茶,如玫瑰花茶、薄荷茶、茉莉花茶等。可以调经活血,润血气。二、加强运动,以促进血液循环,减轻压力,放松心情。常见病症四:“血虚”血虚体质是以人体血液亏虚为主要特点的体质状态。 血在脉中循行,内至脏腑,外达皮肉筋骨,不断地对全身各脏腑组织器官起着充分的营养和滋润作用,以维持正常的生理活动。如果血液亏虚,则血的营养和滋润作用就会减弱,造成神气不足,倦怠,面色惨白无光。由于女性月经失血的缘故,血虚体质多在女性身上出现舌象表现:最大的特点是舌头颜色淡白。调理方法:一、当归生姜羊肉汤,有驱寒保暖,祛除疲劳的功用二、多吃红枣,可以补血、红润脸色。舌尖红、苔黄如果你还发现你的面色红,咽干喜欢喝冷饮,嘴里起溃疡,心中烦躁,那你的症状就是中医里面的“阴虚火旺”心火亢盛的表现。应该注意保持室内空气湿润,忌食辛辣肥腻食物。平时可用麦冬、南花、胖大海代茶饮,咽痛严重者可加金银花。还可以用背部或耳尖点刺放血法以清泻火。或揉搓手心、足心。如果还有口气,那么应该多吃容易消化的食物,如蔬菜、水果等,少吃肥腻、油炸食物,最好不喝酒,不吸烟。舌质淡、苔白如果有这样的情况并且觉得怕冷,浑身疼,无汗,鼻塞,流清鼻涕,咽痛发痒,咳嗽出白稀痰的话,这就是中医所说的“风寒感冒”外感风寒,毛孔闭塞,只要发汗散寒即可。舌头有裂纹如果你的舌头上没有舌苔,而且舌面上出现许多“裂纹”。如果没有不适感,那么属生理性的,不需治疗,如在重病后出现裂纹舌,舌红无苔,且有不适感,属阴虚,需配合药物治疗。舌苔花你发现舌头有的地方有薄苔,有的地方光滑无苔,出现不规则的一块块“地图样”,这叫“地图舌”,不过别紧张,如果你没有任何不适感觉,就不需治疗,只是生理现象。如果长期有胃病或其他慢性病,以前从未见这样的情况,出现“地图舌”则多属阴虚表现,在治疗原发病的同时,可喝西洋参茶(每天9克,沸水冲泡,频饮)促进自愈。舌边有齿印你发现舌体胖大,舌苔薄白而且舌边有齿印,这可能是脾胃运化功能相对不足,食物的消化吸收易出现障碍。少吃油腻不易消化的食物,多吃蔬菜、水果和清淡食物,并进行适当运动。如果你还会出现面色发白、怕冷、四肢冰凉、精神不振、腰酸腿软、大便稀、次数多、下肢浮月中等症状,可能就属于脾肾阳虚。首先要注意保暖,平日熬鸡汤、骨头汤,汤中加山药、枸杞、黄花更好。舌苔发黑、黏腻黑舌苔,那不是得了重症么?如果舌苔黑但舌边尖呈正常的淡红色, 并且没有其他明显不适,就可能属于“染色”现象。你可能吃了什么着色的食物,或服用了某些药物;服用抗生素,有时也会出现黑苔。以上情况不属病态,不必紧张。但平时胃病较重的患者观察到黑苔就要警惕,如果舌边尖呈深红色,甚至发青发紫,说明病情加重,就要到医院就诊了。小舌苔大学问胃病患者如果仔细留意自己的舌苔,常会发现一些与众不同之处:有的特别厚腻、有的发黑、有的发黄、有的剥落。一个人长期舌苔不正常,旁人也会好意提醒:去看看有没有胃病吧!事实上,舌苔变化确实能反映疾病尤其是一些脾胃病的规律。如何观察和分析舌象舌舌也有学问一一伸舌时要自然,舌体放松,舌面平展,舌尖略向下,口尽量张大(但不要过分用力),使舌体充分暴露。如伸舌过分用力,或舌体紧张、蜷曲、都会影响舌的气血运行而引起舌色改变或舌干湿度的改变。望舌要有顺序一一先看舌尖,再看舌中、舌侧,最后看舌根部,同时看舌体(舌质)的色质和舌苔的厚薄、颜色等。观察两个重点舌诊主要观察舌体和舌苔两个方面的变化。 舌体 呈什么颜色?形状是胖是瘦?质地是荣是枯?舌动是否灵活自如?舌苔 苔质是厚是薄,是润是燥?苔色是白是黄还是棕褐?正常舌象特征正常舌象可概括为六个字: “淡红舌薄白苔”,具体地说,舌色淡红鲜明,舌质滋润,舌体大小适中,柔软灵活,舌苔均匀、薄白而润。象变化规律一般来说舌苔由薄变厚为病进,由厚变薄为病退。胃病患者的常见舌象为:薄白苔 病初起,病轻浅,胃气未伤;舌苔由薄变厚,颜色由白渐有点黄色,舌边舌尖由淡红变红,而且舌边有齿- 病情加重,提示消化不良、胃肠积滞有宿食等;舌苔由白变黄,舌边尖红 有热象;舌苔由黄变棕,或者由棕变黑,而且干燥少津,舌边尖变深红 热盛,多伴大便干结;舌苔白厚腻,舌表面有一层白黏液 痰湿;舌苔黄厚腻,舌边尖红 痰热;舌边尖红绛色,甚至变紫色 痰浊血淤;舌红无苔,舌面光滑如镜 胃阴虚;舌苔光剥,舌质淡 气阴两虚。萎缩性胃炎患者的舌象以下三位胃镜诊断同为“胃窦萎缩性胃炎”的患者,舌象表现完全不同,症状和中医诊断也不同,治疗原则和用药当然也各异,这就是中医辨证论治的特色所在。一、舌象:舌苔薄白,舌质淡紫,舌尖瘀点症状:上腹部隐痛反复发作,喜热怕冷,泛吐清水诊断:脾胃虚寒二、舌象:舌苔黄厚,舌根部灰黑,舌边尖暗红色症状:上腹部疼痛,痛有定处,食后加重诊断:胃中痰热火瘀三、舌象:舌苔薄白微黄,舌中、舌前部苔剥,舌红少津症状:上腹部隐痛,不思饮食,口干舌燥诊断:胃阴不足齿痕舌齿痕舌:舌体的边缘见牙齿的痕迹,即为齿痕舌。主病及相关研究:齿痕舌多因
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