网络问诊-孕期及哺乳期用药指导_第1页
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文档简介

孕期用药指南呼吸系统:右美沙芬(孕中晚期)、氨溴索、溴己新、沙美特罗(孕前使用者可继续使用;首次使用者不推荐)、特布他林。消化系统:维生素B6、硫糖铝、铝碳酸镁、奥美拉唑(洛赛克)、小麦纤维素颗粒、乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散、西甲硅油乳剂、蒙脱石散、ORS、双歧杆菌活菌胶囊(丽珠肠乐)神经系统:对乙酰氨基酚、氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪(宜昌长江)抗感染药:青霉素V、头孢羟氨苄、头孢克洛、头孢呋辛、红霉素、克林霉素、制霉菌素、甲硝唑阴道凝胶、克霉唑外用、咪康唑外用、酮康唑外用、联苯苄唑外用(孕中晚期)、氟康唑(150mg/d)阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾说明书中尽量避免使用。推荐青霉素类药物必须询问72小时内是否服用或者24小时内皮试阴性。外用药:特比萘芬乳膏、咪康唑乳膏、制霉菌素阴道给药(孕中晚期)、硝呋太尔制霉菌素阴道给药、莫匹罗星软膏、红霉素软膏、阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏、糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、尿素乳膏注意事项:1、孕期避免使用阿司匹林、双氯芬酸、苯海拉明和布洛芬等。2、妊娠3个月内禁用愈创木酚甘油醚和右美沙芬。3、对于常见的抗感冒药如氨咖黄敏胶囊(速效伤风胶囊)、氯芬黄敏片(感冒通)、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(康泰克)、复方氨酚伪麻美芬片II/氨麻苯美片(白加黑)、复方氨酚葡锌片(康必得)、复方氨酚烷胺片(感康)、复方氨酚烷胺胶囊(快克)等,这些药大都含组胺药,不宜服用。哺乳期用药指南呼吸系统:氨溴索、乙酰半胱氨酸(吸入用)、沙丁胺醇(吸入用)、异丙托溴铵(吸入用)、特布他林、布地奈德(吸入用)、孟鲁司特。消化系统:甲氧氯普胺、硫糖铝、奥美拉唑(洛赛克)、乳果糖、聚乙二醇电解质(福静清)、西甲硅油乳剂、ORS、蒙脱石散、双歧杆菌活菌胶囊。神经系统:氯苯那敏、氯雷他定、对乙酰氨基酚、塞来昔布。抗感染药:阿奇霉素、阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、头孢呋辛、头孢地尼、阿昔洛韦、伐昔洛韦、奥司他韦、氟康唑(单次0.2g可继续哺乳)、制霉菌素。外用药:特比萘芬乳膏、咪康唑乳膏、硝呋太尔制霉菌素阴道给药、莫匹罗星软膏、红霉素软膏、阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏、糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、尿素乳膏。常见疾病用药:止呕:1、维生素类(首选):维生素B610mgq6h(max:80mg/d)A(说明书医师指导下使用)2、多巴胺受体拮抗剂:甲氧氯普胺B(说明书不用)3、抗组胺药:苯海拉明B(说明书禁用)便秘:1、粪便膨松剂(首选):小麦纤维素颗粒(说明书可用)2、高渗性缓泻剂:乳果糖口服溶液(首选)B(说明书可用)聚乙二醇电解质散(说明书必要时使用)腹泻消化不良:1、吸附剂:蒙脱石散(说明书可用)2、电解质补充剂:口服补液盐(说明书无数据)3、益生菌:双歧杆菌活菌胶囊(丽珠肠乐说明书无数据)4、消胀剂西甲硅油乳剂(说明书可用)5、中药:保和丸,参苓白术颗粒,藿香正气软胶囊,三九胃泰颗粒感冒:孕妇高热时,可以选择对乙酰氨基酚退热治疗;止咳化痰药物一般不推荐妊娠妇女使用。孕中期时,中成药如银翘解毒丸、银黄口服液,大卫颗粒,四季感冒片(遵医嘱),复方金银花颗粒、羚羊感冒片、小柴胡颗粒、感冒清热颗粒、感冒咳嗽颗粒、连花清瘟胶囊、双黄连口服液(三精)咽痛:玄麦甘桔颗粒、银黄软胶囊(颗粒)、双黄连口服液(三精)、复方金银花颗粒咳嗽:念慈菴蜜炼川贝枇杷膏、复方鲜竹沥液(使用前咨询医师)桂龙咳喘宁、养阴清肺膏、氨溴索(说明书慎用)鼻炎:辅舒良、生理性海水、通窍鼻炎颗粒、鼻窦炎口服液痔疮:肛泰,太宁复方角菜酸酯栓(用药应先告知主治医生)阴炎、阴道炎:甲硝唑氯己定洗剂、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、克霉唑栓、克霉唑乳膏足癣:酮康唑乳膏,克霉唑乳膏外用消毒:聚维酮碘溶液(目前仅有成都永安制药的艾利克、杭州洁康药业的丽洁没有标注妊娠期禁用,可告知选择厂家。或推荐红霉素软膏或莫匹罗星软膏进行替代使用(告知用户:受夏季高温影响,若出现

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