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文档简介
痛风患者的宣教内容作为护士,在你的身边,也许就坐有一些痛风患者,关于痛风的相关知识,你有义务在工作和生活中,为大家做好健康教育,做患者和健康人群的义务宣传员。痛风是嘌吟代谢障碍所致的慢性代谢性疾病,在我国的发病率很高,患痛风者以男性为主,占95%。痛风的高危人群有家族史的人群;酗酒人群;爱吃肉者(大量的进食肉类,会使体内的嘌吟增加,进而形成尿酸,导致痛风);肥胖人群等。在酒桌上,患有痛风的朋友,可能会问到你,痛风患者的饮酒和饮食问题,痛风患者的饮食知识,你需要掌握。痛风患者能不能饮酒?痛风患者多为好酒之人,他们想喝酒,却又怕尿酸增高,这种纠结,唯有高尿酸者能懂!他们会试探着问:少喝点也无妨?答:最好还是不要喝酒。因为酒精是诱发痛风的重要因素之一。酒精进入人体之后,会在肝组织中代谢,生成乳酸。人体排泄乳酸和尿酸的机制类似,乳酸增多会影响尿酸在肾脏的排泄,导致血尿酸水平增高,使得血中的尿酸进入组织中形成结晶,加重症状。在各种酒类中,以啤酒和白酒的诱发作用最强,因此,建议痛风患者要远离酒精,特别是在急性发作期,千万不要喝酒!面对满桌子的美食佳肴,痛风患者怎么吃,才安全?不让吃肉,那我就只吃素菜,可是,素菜也有危险。痛风患者的饮食多吃蔬菜。大多数的蔬菜含嘌吟低,适合痛风患者食用。但是,菠菜还是要少吃,因为菠菜中含有大量的草酸,易和体内游离钙生成草酸钙,如果大量食用,会导致结石的发生。含有草酸的蔬菜应当先沸水焯烫过,去掉大部分草酸,就可放心食用。少吃豆类,如豆腐、腐竹、毛豆等豆制品。因为豆类含嘌吟并不低,要注意少食。痛风治疗的一大关键就是饮食和生活习惯的控制,是不是这些肉类、豆类吃得越少就越好?也不是,而是要“合理地吃”,痛风急性期和缓解期的饮食原则并不一样。在痛风的急性期,的确有很多高嘌吟的食物需要避免。但是在缓解期还是提倡均衡饮食,高嘌吟的食物少吃,而不是吃得越少越好。因为,当机体摄入能量不足时,只能通过燃烧体内原有的脂肪来获取能量,脂肪代谢所产生的大量酮体容易阻止尿酸从肾小管排泄,从而导致尿酸水平增高,反而会诱发痛风性关节炎急性发作。例如花生属于中等嘌吟含量的食物,急性期不宜选用;缓解期可酌情少量食用。鱼类基本属于中高嘌吟含量的食物,急性期不宜食用;缓解期,可选择嘌吟含量低的少量食用。不能拿急性期的标准来要求缓解期的饮食,在急性发作期有很多东西不能吃,而到了缓解期,如果还是采用相同的标准,就会造成患者的营养流失。痛风患者的饮食原则:重要的是要根据自己病情的不同和血尿酸水平的高低,分期合理地选择饮食。对于痛风和高尿酸血症的预防和控制来说,医生会忠告痛风患者一定要多喝水,以便促进尿酸的排出。除了白开水之外,痛风患者还能选择什么饮料?痛风患者的饮水问题有研究发现,甜饮料摄入最低的人和最高的人相比,痛风的危险会上升1%,那些甜味的果汁,尽管确实是1%的果汁,在摄入量增加时,也会增加肥胖、糖尿病和痛风风险。因此,那些感清凉解渴的甜饮料,包括碳酸饮料、市售的果汁和自制果汁都不宜喝。因为喝果汁很容易喝进去过多的糖分,而糖分摄入过量会促进肥胖和代谢紊乱,而这些状况本身就是促进痛风的因素。浓茶不建议痛风患者饮用,但喝比较淡的茶还是有益的,可以作为日常补水来源。除了传统的茶之外,还有大麦茶、养麦茶等,它们含热量极低,富含钾元素,在不加糖的情况下适合痛风患者饮用。至于白开水、矿泉水等,则可以不限量地饮用。如果有肾结石情况,每天饮水量应达到30毫升左右。考虑到痛风通常是在夜里发作的,特别建议在睡前喝水,以避免夜间血液浓缩,血尿酸含量上升而增加急性发作危险。关于汤类痛风患者经常得到忠告,不要喝久煮的鱼汤肉汤火锅汤。由于嘌吟是一种易溶于水的物质,浓汤中嘌吟含量相当高。相比之下,各种谷物的粥汤都是不错的选择。比如稀的小米粥、燕麦粥、玉米碎粥,多加点水,盛出上面没有米粒的部分来当汤喝,既能补充水分,又能增加B族维生素和钾,嘌吟含量也非常低,味道亦香柔怡人,是不错的补水选择。痛风患者水果怎么吃?尽管很多水果中含有不少果糖,但研究者并没有发现吃水果会促进痛风危险。因为水果富含有膳食纤维,吃起来有饱腹感,吃得过量的风险相对较小。水果中的糖虽然让人担心,但有研究表明增加维生素C的摄入有利于降低血尿酸水平。同时,水果中的钾有利于尿酸的排泄,而其中的多酚类物质有利于降低炎症反应水平,这些都是对痛风患者有利的。但水果中毕竟含有大量的糖,未必适合推
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