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第页外科实习心得外科实习心得1
来心胸外科已经第四个星期了,转瞬又要离开了。在离别中遇见。这句话用来说我们太适合但是了。总是在离开,又总是在遇见。告辞熟识的老师,到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧!我明白这是一种成长。
在心胸外科我学到了许多东西。我的带教老师是一个特性勤劳,仔细而负责的一位老师,还记得来科室的她对我说的第一句话便是“让我们共同学习!”心胸外科是接触的第一个真正好处上的外科。由于上个科室是呼吸内科,与之比较下让我真正的感受到了内科和外科的差别。在内科治疗多为保守,同样是肺癌的病人,在心胸外科大多数会进行手术治疗,而内科的治疗就相对保守多半会选取化疗或者放下治疗。
在呼吸内科时几乎没有遇到过手术病人,而在外科就恰恰相反,手术病人许多。特性是心胸外科,一般手术较大,通常手术后很少有干脆回病房的,通常都是送到ICU视察,待病情稳定后再送回病房。在心胸外科最常见的是气胸,其次是肺占位、心脏病人(以室间隔缺损,主动脉关掉不全较为常见)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人术前术后的差异较大,术前就医时可能就是单纯的咽不下东西,觉得吞咽困难,术后病人一般需禁食一个星期,这一个星期病人会比较难过,因为伤口难受,加上食管癌手术将胃上提到胸腔,可使肺受压,易发生肺不张。患者可能出现烦躁担心,呼吸困难、胸闷、气促等症状。我们应激励并帮助患者进行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,帮忙患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超声雾化吸入,已到达稀释痰液的目的。通常术后一个星期病人病情稳定后,渐渐起先进食,病情的复原就会较为顺当了。还有在外科的输液滴数并不会像呼吸内科限制的那么严格,因为呼吸内科大多数为老年患者。心功能不那么好,而外科除了心脏病人的滴数需严格限制外,其余的病人基本上能够滴个70滴左右。
在心胸外科见到了很多因气胸插管而进行胸腔闭式引流的患者。虽然之前在呼吸内科也有见到过,但是并没用真正的处理过。在心胸外科,老师除了教我如何看水柱的波动确定是否堵管的标准,还教我如何更换胸腔闭式引流瓶,如何更换引流袋等等。让我学到了许多。之前在别的科室我每一天对于自我要干的事情没用一个概念,在赵老师的指导下明白了自我每一天的工作,而不是像从前那样盲目的依靠老师了。老师平常做事很严谨,对待我的要求也很严格,虽然经常被老师说的很懊丧,甚至有些怕老师,心里埋怨老师。但是回家后细致想想老师的话我又得到了收获。非常感谢老师带给我的成长,虽然我不是您最优秀的学生,但是您带给我的,的确一笔无法衡量的财宝!
将来一向在路上。愿明天能够做的更好。加油!
外科实习心得2
经过劳碌的学习,我结束了在心胸外科一个月的实习。在离别中遇见,这句话用来说我们太适合不过了。总是在离开,又总是在遇见。告辞熟识的老师,到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧!我知道这是一种成长。
在心胸外科我学到了许多东西。我的带教老师是一个特殊勤劳,仔细而负责的一位老师,还记得来科室的她对我说的第一句话便是“让我们共同学习!”在心胸外科最常见的是气胸,其次是肺占位、心脏病人,然后就是食管癌的病人。食管癌的病人术前术后的差异较大,术前就医时可能就是单纯的咽不下东西,觉得吞咽困难,术后病人一般需禁食一个星期,这一个星期病人会比较难过,因为伤口难受,加上食管癌手术将胃上提到胸腔,可使肺受压,易发生肺不张。
患者可能出现烦躁担心,呼吸困难、胸闷、气促等症状。这时应激励并帮助患者进行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,帮助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行雾化吸入,已达到稀释痰液的目的。通常术后一个星期病人病情稳定后,渐渐起先进食,病情的复原就会较为顺当了。在这个科室我学到了许多,我会接着努力,更加充溢自己。
外科实习心得3
两周的泌尿外科实习过得很快,感觉刚起先熟识一个科室就结束了,在医院实习中我知道了工作不是那么简单的,一个人面对生疏的医院环境,和生疏的病人,生疏的同事,不像在学校,有老师,有考试,有同学陪伴。在医院实习中我完全要靠着自己去独立自主的学习,去工作,去完成每天的实习任务。但是幸好有指导医师和同事们的帮助,我有不懂的问题就会去请教他们,他们也会为我一一解答,有些老医师还会毫不吝啬的把他们积累多年的医学阅历全部传授给我,让我少走了许多的弯路,学的也更快了。特殊是同一个组的探讨生学长,人真的特殊好,真心感谢遇到一个这么暖和的学长。
胃肠外科作为实习的第一个科室还是比较有挑战性的,胃肠外科的伤口相对比较困难。感谢老师和学长特别有耐性的指导,以及跟手术时,真真正正感受到无菌原则的严格,以及做手术是一个特别须要耐性以及当心的过程,最终老师放手让我缝了两针,第一次在真人上缝合,感觉还是特别的兴奋,虽然从表面的两针,到里面的两针可能须要几十年的积累,但这一刻它起先了。
实习的其次周是在16区胃肠外科,跟了一个直肠癌患者的手术,做的是腹腔镜下直肠癌根治术,手术很顺当,术后两三天的时候有一次去床边给这位患者大爷换药,他的一位家属大姐边看着我们换药边拍着我的肩对我们说道:“医生护士都很辛苦吧,你们肯定要留意身体,健康是最重要的,不要让自己太累了。”那一刻,我觉得在这个世界上,在不同身份的人与人之间,还是能够充溢着爱与理解的。
老师热忱的接待了我们,考虑到我们是刚来医院,所以具体的介绍了科室的环境、胃肠外科的常见病、实习方法等,我很感动和感谢。不知不觉已在胃肠外科实习了近两周,这段时间我严格要求自己,做到不迟到、不早退,对待病人亲善可亲,看法良好,我慢慢从一个在校学生的角色向实习医生过渡,总体上成长了不少。
在胃肠外科第一周,碰见了一个可可爱爱的学长,我一说话就要怼我。可是在我做事不够自信的时候就会跟我说刚好自己做错事也要处变不惊,在病人喊我护士的时候还是会一本正经的订正过来,我是医生,不是护士。因为是个实习生,所以还不觉得自己是个医生,听到别人喊我护士的时候都不敢反对,心里莫名感动,感谢学长!
第一周实习,感觉许多事情都很簇新,挺喜爱在科室干活的感觉,虽然大部分只是跑跑腿啥的,不过还是学到了不少东西,最懵的莫过于第一天就被叫去手术室跟手术,啥都不懂,连找自己科室的手术室都找了好久,没有学长的带领实在是向始终无头苍蝇一样到处乱撞,虽然磕磕碰碰,不过还是蛮顺当得完成了第一周大的实习生活。
理论不同临床,实习不同见习,实习许多东西都是须要自己重新去学习,须要接触并接受容纳许多新事物,新学问,新技能,比如学长学姐们现在每天做的开医嘱,管理病人等一系列工作都是你以后要做的的本职工作,还有一些基本的临床技能,比如换药、拆线等,都要主动主动地区向学长学姐们学习,驾驭,并娴熟给病人执行这些操作。
实习了一周我觉得很重要的是自身,须要激情,主动去熟识临床,学习临床学问和技能的激情;须要时刻保持一颗为病人服务的心,努力用自己力所能及的实际行动帮助病人复原健康。临床不像生活比较随意,要牢记无菌观念,不能让自己有瑕疵、有错误的操作给病人带来不必要的困扰,那就得不偿失,帮倒忙了。时刻保持醒悟的头脑,不管是言语还是工作,都要事事有分寸有条理。
当然,医学之路是一辈子的,活到老学到老,实习第一周让我学习到许多书本上学不到的学问和技能,让我发觉自己原来是那么的浅薄,不仅理论学问不够充分,临床阅历学问和技能更是一窍不通,须要不断的学习和练习驾驭。所以,不懂就要问,这是很重要的,问多了,听多了,就懂得多了,学问和阅历就积累的多了,按部就班,滴水穿石,非一日之功。
9月,新生已经开学,转瞬间我们也结束了其次个科室的实习,不禁觉得日子过得好快,回想在学校无忧无虑喜笑颜开学习的情景仿佛就在昨天,一转瞬就是两个科室。那些温室里的花朵们,在经验两个月的洗礼后,慢慢成长起来了。从第一个月的相识了解医院,接触病人,与病人沟通到其次个月大范围的动手操作,在这两个月里我们每天都会有收获,虽然我们一路上我们也跌跌撞撞,但我们但对自己工作特别仔细,我们遵守医院的管理规定,我们敬重师长团结同学,我们也不迟到、不早退,我们对待病人亲善可亲,看法良好,我们慢慢从一个在校学生的主角向实习护士主角过渡,总体上成长了不少,在这条成长的路上,我们都有自己的收获。
在泌尿外科实习的这个月里,我们实现了技术上的跨越,之前在妇产科期间,老师对我们人文素养和理论学问的教化较多,与此同时我们动手机会并不多,完成了产科的实习时,我们的基础护理操作依旧很薄弱,很幸运,我们其次个科室到了泌尿外科,我们的老师对我们很有耐性,在这个科室里老师每天都指导我们进行各项基础操作。无论是简洁的扫床,铺麻醉床,发放药物,配液,换液,测量生命体征还是静脉钢针,留置针的穿刺,静脉采血,肌肉注射,导尿,尿管护理,更换引流袋,会阴冲洗,膀胱灌注,膀胱冲洗等操作,老师都一一指导,一起先我们很慢,但是,老师从来没有嫌弃过我们,每次操作后都会指出我们在其过程中可以完善的部分,并让我们加以改正,我们没有辜负老师的期望,很快的,我们的操作慢慢娴熟起来,尽管这个过程中我们也会出现一些小问题,但我们很努力的提升自己。我依旧记得,初入科室的时候,我们静脉穿刺打不上病人,我们为了少让病人挨扎针,我们在老师允许后,我们回到宿舍相互练手,我们去翻书,看如何进针,我们录视频,自己视察自己的错误在什么地方。就是这样,我们的准度和速度大幅提升了,我们在病人面前不再畏畏缩缩,我们变得自信英勇,当穿刺胜利时,病人露出满足的`神情,便是我们快乐和华蜜的源泉,那一刻我们深深的感到我们的付出是有收获的,我们是有价值的。
在操作不断娴熟的同时,我们在护患关系上我们也下了功夫,我们对每一个病人都亲善可亲,我们对病人仔细负责,严格三查八对,我们不断的学习泌尿外科的专科学问,尽自己所能为病人做健康教化,我们也时常和病人开开玩笑,聊闲聊。因此,尽管我们是实习生,但病人却也很信任我们,在出院的时候,有不少病人特地跑到护士站,向我们实习的同学道别,那一刻我感觉自己充溢了成就感。在做好护患关系的同时,我们也与带教老师,同学保持良好关系,我们与老师亦师亦友,老师给我们指导,我们也心怀感谢,我们努力把老师教的学问与技能做到目前能做到的,我们也乐于帮助老师跑腿,我们对学问求知若渴,老师也恨不得将自己所学倾囊相授,在这个科室中我们始终与老师保持良好关系。在同学关系方面,我们更加意识到我们是一个整体,那种团队的观念意识,突然变得很剧烈,无论是在做小讲课,护理查房还是操作时我们都特别仔细,因为我们是昆明医科高校护理学院的学生,我们是云南省的医学院校的学生,我们不能被其他本科专科的同学比下去,在这个信念的驱使下,我们特别团结,我们也不负使命。
实习是一段让人印象深刻熬炼人的时间,在这段时间里,我们定将保持初心,接着努力,既充溢理论与操作又处理好自己和同伴、带教老师、护士长、医生及病人和家属的关系,在充溢机遇与挑战的11个月里努力成长,努力进步,最终成为一名优秀的护士,传承南丁格尔之光,在今后的日子里也接着努力不负韶华!
外科实习心得4
大外科实习快结束了,每天总有忙不完的事。除了要上班之外,周二、周四、周五下午不是听实习讲座、教学查房就是技能培训。感觉,以前在丽江实习时像放羊,现在却严历了很多。虽然,教学科的老师对咱们学校的同学挺负责,也挺好的。但,在科室里实习同学则更多倾向于免费劳动力:每天总有写不完的病程、勾不完的大病例、开不完的化验单、换不完的药、剪不完的线老师讲的也少之甚少,见习同学的地位就比实习生高了很多。不仅不用干活,老师还可以传授很多学问!而这不仅是我们实习组存在的问题。只是,其它实习组稍好点罢了。就像老师说的:“不要以为实习只是来打杂的,我们也是这样过来的。”
刚到实习点,老师就三令五申地交代我饭卡每个人只有一张,不能挂失,也不能补办。我也很听话地和同学交代了,可现实总是很挺逗人,才半个月就有三张丢了,我也是其中一员,里面的现金全都打水漂了。和老师沟通了几次,他们也没方法和餐饮部协商。一位同学告知我,一楼的一般卡二楼也可以刷。起初,我也不大信,试了之后才发觉的却是真的,这也成了公开的隐私。只是每次都要特殊当心翼翼,不幸的是有次正好被逮着正招,被骂的狗血淋头,“我们只认饭卡,不认人”的确够毒的。不过,没关系,下午我们仍接着。这样,几个月下来心里的确有些虚。不过,还好前几天老师最终补给我们七张一卡通,以后也可以挂失了。还有,值得一提的是实习一个月后,宿舍楼也安起太阳能,挺人性化。
延安医院的强项是心血管,又叫云南省心血管病医院。有幸去心胸外科轮转了一周,最兴奋的是,第一次望见一颗颗鲜i活的心脏在眼前跳动。在做手术的过程中运用体外循环机短暂把血液先引流到设备里,然后在短暂的时间里起先修补各瓣膜站在一旁的我,看着老师在用手术刀进行一步步精细的操作,毫不夸张地说在血管上跳舞,我的心也跟着蹦蹦地跳个不停。因为岗前培训的缘由,我也才呆了三四天。期间,听一些器质性杂音。还见了一位二十一三体综合症的患儿,10多岁,看起来却只有五六岁的样子,似乎是以肺动脉高压收住。家里是农村的,母亲看起来很朴实,家庭经济收入也不容乐观。和孩子母亲聊了几句,她说遇到这样的是事也没方法。挺感动的是因为要勾大病例,我就去病房转了几次。有次,她母亲没在,小孩一人坐在床上。我边让她张嘴巴,边做张嘴的动作。她也不哭不闹,挺协作,起初还担忧她不能理解。晚上去查房,老师怎么弄了她一下,就起先呜呜地哭个不停。
泌尿科又叫尿(sui)科,主要是肾结石、输尿管结石、前列腺增生、泌尿系统感染等疾病。印象深点的是有两个病例,一个是不明缘由长期反复发热,既晚有结核史,CT提示双肾形态变更(详细的也记不清了)。经过全科医师探讨后确定手术切除患侧肾脏,手术中见其形态的确发生明显变更,剖开后只见很多淡黄色脓液流出。术后,患者高热明显减退,病检也提示为结核。另一例是双侧输尿管结石,我们值班当天患者突然发生少尿症状,予化验尿素氮、肌酐后提示急性肾衰。老师急症行膀胱镜碎石手术,术后患者病情明显好转。
急症科每天都在重复着相同的故事,只是故事的主角换了。其中以外伤、肾绞痛居多。很多患者不是被撞伤、跌伤、划伤就是被打伤。因此,我们遇到的场面就更加惊险,血淋漓的。清创缝合、换药的病人也就川流不息。在这些人中,民工、农夫受伤的频率比其它行业高。有些幸运的只是简洁的皮肤划伤,有些则肌腱、骨头断裂,甚至要截断患肢。随意缝几针一两百就没了,再加上检查费、输液费等几百又没了,有些还得自己掏腰包,挺不简单的。以前没看过什么叫大呕血,一次最终体验到了。病人是一位建筑工人,从几米高的楼层坠落,送到医院。老师让我陪他去做检查,一路上不停地吐血,我给他的纸也一张张被染红。CT、X线室里喷了一地都是,病人吐一口我还得帮他用纸接一口。检查完,才发觉自己的白大褂也弄脏了。另一位病人则是早上做工时手就受伤了,因为赶工晚上才来看,陪伴他的是两孩子。帮他包扎时,还让我把敷料贴紧些说等哈还要回去上班。期间,遇到了几个主动脉夹层的患者,也提高了我对该疾病的相识。因为常跑抢救室的原因,我也碰上了几个心肺复苏的患者。缺憾的是,他们最终还是离开了我们。
神经科,学会了一些简洁的体格检查,和老师一起做了个腰穿,看了一台开颅手术,最终亲眼看到了硬膜是啥样的了。因为春节放假耽搁了几天,回来后就在赶病程,有种想吐的感觉。从李建辉老师那,我不仅挺会到医患沟通的重要性,还学会了做事要有严谨的看法。好玩的是,还遇到了那个吐血病人。因为损伤了一侧颅神经,对侧的视力也明显降低只有光感。每次查房,她老婆挺焦急的。这段时间,最爽的莫过于春节大年三十全家团团聚圆地吃年夜饭,还有好挚友的陪伴。带着老师,免费逛了家乡几个景点。也起先渐渐喜爱上版纳的自然景观了,和大理、丽江相比,的确独具匠心!感受到家和万事兴的华蜜,呵,看到他们三带着各自的家属挺华蜜!虽然,常常被姐夫打击为“电灯泡'。
在骨科,遇到了一位特殊能干的年轻老师,上级医生也特殊喜爱他。他总是和我说医师资格证的重要性,要我好好看书什么的,也体会到了个人实力的重要性。看了几台换股骨头的手术,老师给打了几次结。以前,没发觉原来打结还有两个诀窍:1一般右边的线要比左边短点,这样更有利于操做。2左边的线在打结时要留意拉紧,这样结才打得紧。电话就在我们组办工作旁,每天
最怕的就是接电话,一早差不多要接十多个,现在想想头都大。虽然,全科室实习组就我们组才我一个同学,其它不是两个就是三个,还好每天早上12:30前都能按时下班。听说,普外实习生每组至少三四个,就很期盼。
来到普外,才发觉以前的实习生活的确很轻松。特殊是其次周,全组只有我一个同学时,病程一摞一摞的,每天不得不到科室加班,中午觉也不得睡。值24下来,一天才得睡三四个小时,还得忙到其次天下午四五点才下班,回到宿舍尽然会有种不熟识的感觉。最别无奈的是,常常还默名奇异的被护士喷,偶的心情啊!忙倒是无所谓,就是学的东西不是许多,总是做一些文书方面的工作。呵,因为换药敷料用多了,被老师说了一回。后来,自己去探讨了一哈的确如此,就长记性了。前几天,回学校参与聘请会,走马观花的看了一圈。很多单位都不太中意,以前准备留昆明旁边的想法也不太现实。看了哈家乡的,好像比其它地区的竞争稍小点。工作之余,也和这三家医院打听一下,四级都要求。想想现在还没过压力挺大。看着门庭若市的聘请现场,起先思索明年的今日我又能以什么条件让应聘单位聘用我?以前,只是听说牙疼不是病,疼起来要人命。昨天回学校,去拔两颗终点牙最终体验了一把。想想一个人若无其事地走进去,麻醉过后难受难忍狼狈地走出来,有些失落,挺可怜!
外科实习心得5
在我的理解中,有两种行业是无法计较得失的,一是教化,二是医疗,因为一个赐予的是思想,一个是赐予的是健康,这两者是一个人所必备的。而我们就是那个健康之门的守门人。
作为一个一年级的全科住院医生,现在结合在普外科轮转的所见所学来谈谈我轮转后的一些感悟吧。
血管外科的病人可以说是全科病人的加重版,之所以这么说,是因为凡是来三甲医院就诊的,很大一部分是都有一身的基础疾病,糖尿病,高血压,冠心病,有的甚至经验了多次手术。我所见到来就诊的患者很大部分是脚痛或者腿痛引起行走困难的,甚至有一些病人腿上常年带着的烂疤,反复地感染、难受,过了很久才来看病。有些病人治疗有效,有的病人后来治疗效果不好,甚至须要手术截肢。还记得有个老人家腿上绑着厚厚的一大块东西,细致看了一下,这是小孩子的尿不湿啊。然后问老人家,他说:我这腿20多年了,烂疤也好久了,记不清了,好一阵坏一阵的,这疤流水,用尿不湿是吸水的,现在我是走不了了才来的。听着老人家的这番话还是蛮心酸的。其实老人家是多年的静脉曲张,后来又有静脉血栓的慢性期,腿部肿痛,足踝部出现了大片的溃疡。
这让我想到为什么老人家没有早发觉、早诊断、早治疗呢。后来询问才得知,老人家觉得腿静脉曲张就是不好看一点,走路没什么影响,后来腿部出现酸胀,他认为休息后好了就可以。直到出现烂疤,反反复复好不了,才想到要看病。像这样类似的病人,我们在社区可以遇到许多。可以说我们全科医生和病人关系应当是最亲密的。
我们如何才能做到把好关,不要让疾病发展到难以诊治的程度再去解决问题?
首先,我们肯定要有良好的沟通,增加患者对我们的信任,凡事站在患者的角度,从病人的角度了解问题,从专业的角度解决问题。
其次,类似静脉曲张这样还未被列入慢病的病种,老百姓对这样的疾病相识很少,而我们在这部分的宣扬教化做的不到位。假如我们在今后诊疗中遇到的类似疾病,我们要多学习,多了解,多宣扬。
然后,在前面的基础上,我们要重点筛查高危因素的病人,对于重点病人做到重点宣教,早诊断,早治疗,须要转诊专科检查的,主动转诊,待患者从上级医院治疗回来后,我们依旧要做到后续疾病的管理。从整体上来对待患者本身,做好跟踪随访,无论从患者发病、筛查、后续治疗,我们都要把它穿成一条线,任何一个环节缺失,这条线都可能断掉。
在浙大邵逸夫医院培训因为有自己的全科医学科,让我们有自己的专业归属感,全科的导师们始终强调让我们在轮转过程中要时刻保持我们自己的专业方向。通过在专科的学习,更让我明白全科住院医师规范化培训的特点,在专科看病,从全科思索。我也体会到全科的老师们支配轮转安排的用意和苦心,回到我们全科自己的科室,通过对专科的学习和体会,再结合全科的特点,从全科的角度思索问题、解决问题。在全科,通过在病房和门诊的学习,加深全科理念,我们既要学会治病,更要学会防病。我想这就是全科住院医师不同于专科住院医师的地方,我们学会的不只是看病,而是用结合了一种完善的全科理念去防患于未然。全科让我们做一个更好的健康守门人。
外科实习心得6
没有付出就没有收获,人就应当活到老,学到老。这些都是佳话,也是实话,假如人活着,不学习新的东西,新的事物,就会离现在的社会越来越远,甚至脱离这个社会。人都胆怯 孤独,所以,为了能够赶上这个社会发展所带来的改变,人们都在不停的学习新的学问和接受新的事物。就像我们正在实习的同学一样,每个科室都有每个科室的不同,学习的也就不同,但是总的原则是不变的。在这个科实习期间,我们每个人都得到了很好的熬炼,比如打针、输液、抽血,做雾化等。或许在与病人或病人家属相处的过程中会有一点点的不开心,但是总的来说,还好。其实,我挺喜爱和这些病人相处的,他们虽然是行为疾病来住院,然后成为了我们的病人,有时候脾气也不是那么好,但是我也理解,每当我处在爆发的边缘的时候,眼前会出现一些病人康复后出院时的笑容,那时候我就真的爆发不了了,因为我知道,自己的坚持没有白费,全部的坚持都是值得的,因为我们的病人不是每个都那么善解人意,我们工作人员也不是每个都那么有耐性的。
实习对我来说是半只脚进入社会的一种体验,也是临床实践的一个经验,只有在进入临床实践,多看,多学,多做,在以后的工作中遇到实际的问题,我们才能独立的解决这些问题。不是每个人都一进临床就什么都会,就是因为不会,所以我们才要学习,不断的磨炼,在这个科实习的一个月里,我得到了很好的熬炼,我不懂的就主动的问带教老师,老师也很耐性细心的回答我的问题。只是我动作有些慢,刚进临床,我只能告知自己,做事慢点,别出错才好,慢点无所谓。临床上,每一个操作都是在病人身上实践,病人就是我们的试验对象,我们应当感谢这些病人,让我们练就了一身本事,因为有病人的协作,所以我们才能大胆的动手去做,所以我们应当感谢他们。在胸外科,有许多病人都很好,我和他们相处的都很开心,每当我休息回来上班的时候,他们都会问我,你昨天休息了吗?怎么没有来上班,我们都想你了。其实,护理工作虽然累,但是只要病人家属和病人协作理解,全部的累都不是累了,都是值得的。有时候,其实自己的很生气,很想骂病人,但是我的性格让我骂不了,只能在打碎牙自己往肚子里吞。
越努力的人越幸运,爱笑的人才会生活的更好。每天微笑,即使是再不如意,微笑能淡然一切,能让苦恼削减,能驱散心中的乌云,能让自己变得轻松,不再想那些糟心的事。我没有一颗佛心,但是我在这条道上,做了我认为的佛事。没有一颗坚持不懈的恒心,那就拥有一颗善心,一颗理解的心。
感谢实习让我成长,既然选择了,我就会坚持究竟。
外科实习心得7
光阴似箭,我在普外科一个月的实习生活已经结束,在这过程中,我深深体会到什么是严谨!
还记得8月1日来到普外科,护士长请我们在科室全部老师面前一一做自我介绍及在科室1个月里的实习目标,结束后给我们全部实习同学做入科宣教包括:科室环境、制度、专科特点及我们各自的带教老师。我的老师看着亲善、干练,我忐忑地心忽然踏实了很多,跟着她,我满怀信念的起先了我普外的实习生活。
普外第一天的感觉一个字:忙!急诊、手术患者多,每班老师除日常工作进行交接外其余还要对患者的病情、管道、切口、造口等进行一系列的交接,遇不协作治疗的家属或患者须要耐性的做好沟通,病房空调不制冷、电视开不了、下水道堵掉了老师都得忙前忙后赐予解决。虽然我只是老师的小跟班,但一天下来体力不支,老师的工作量远远比我大,可想她该多累!但我没听见老师有一句的怨言!她们工作忙中不乱,相互帮助,像一个大家庭,每天为患者的健康在努力!老师的言行感动、启发着我!
科室每周会组织护理查房和操作培训,作为一名实习护士,在老师的指导下,严格执行核心制度,严格要求自己,做到:眼勤、手勤、嘴勤、腿勤!对普外科常见专科疾病的理论及操作(如:阑尾炎的护理、手术患者围手术期管理、静脉留置针的穿刺技术、胃肠减压技术、大量不保留灌肠技术、肠造口护理技术等)已驾驭。每一天我都抱着能多学一点是一点的看法在工作,然而每一天我都有所收获!这些都离不开老师对我的指导!学习中也有犯傻的时候,有一次因为我的马虎导致老师去给患者致歉,虽然得到患者的谅解,老师没有责怪反而劝慰我。所以在临床护理工作中,肯定要擅长思索与总结,保持严谨的工作看法,这样我们才会成长!
最终,感谢医院给我的学习机会,感谢普外科这个大家庭赐予我的指导和包涵,在接下来的学习中我会珍惜学习机会,接着努力,向我的老师们致敬!
外科实习心得8
xx医院在20xx年x月xx日正式开业,我感到特别幸运,来到新区医院做了一名泌尿外科护士。在泌尿外科工作这段,学习到许多新的东西,挑战了许多不曾遇到过的困难,现将我近段工作总结如下:
一、业务技术
泌尿外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关学问。术前打算有心理疏导和肠道打算、饮食指导。术后生命体征监测、切口视察、视察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症视察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐性地去与病人及家属沟通与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比较忙,比较琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,听从领导支配,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟识了外科的工作。了解了各班的职责,明确了工作的程序,方向,提高了工作实力,在详细的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺当的开展工作并娴熟圆满地完成本职工作。
二、自我管理
我还很留意护士职业形象,在平常工作中留意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整齐、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、看法亲善、语言规范。仔细学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,主动参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律学问,增加了平安爱护意识。在护士长主动仔细指导下,我在许多方面都有了长足的进步和提高,平常坚持参与科室的业务学习,护理人员三基训练,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素养及应急实力。
三、缺点和不足
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的心情,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后须要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师赐予的教化、指导、指责和帮助,感谢同事们赐予的关切和支持。回顾过去,有很多进步和提高,同时也存在一些不足。展望将来,应当发扬自身的优点与特长,克服不足。在即将迎来的20xx年,我会接着发扬在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,肯定不要发生因为我的缘由而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到肯定负责,这才是一名救死扶伤的好护士应当做的最至少的工作。
外科实习心得9
本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐性带教下,仔细学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并主动参与医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参与护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增加,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满足,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律学问,增加平安爱护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法削减医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了肯定提高,
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,仔细履行实习护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,关切病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理敏捷化,爱心活动常常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有安排,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐性”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,一心一意为患都供应优质服务,树立了良好的医德医风。
在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,刚好完成交接—班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,仔细执行无菌操作规程,能做好术前打算指导,并完成术中,术后护理及视察,在工作中,发觉问题能仔细分析,刚好解决,能娴熟进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人主动参与各类病例探讨和学术讲座,不断丰富自己的业务学问,通过学习,对整体护理技术与病房管理学问有了更全面的相识和了解。
通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将接着努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者供应优质服务。
实习是每个医学生必要不行缺少的学习阶段,作为一个在临床阅历上非常欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持虚心、仔细的学习看法,主动参与病房全部的学习、医疗、探讨等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带老师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特殊支配专科疾病学问讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有肯定的相识,有利于术后监护。
此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教化、心理护理和生活护理。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是干脆反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:
①零点的测定;
②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;
③病人必需在宁静下测压;
④测压管必需保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;
⑤应用呼吸机peep时,必需减去peep值,才是真正的中心静脉压。
同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的精确性。留意无菌,避开从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把留意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理睬发生很大变更,我必需全面精确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能精确驾驭要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的实力。
外科实习心得10
胸外科的专项技术有许多,例如胸膜腔闭式引流护理、叩背、指导病患呼吸功能训练等,每一项并没有想象中那么难,但是我必需精细每一个动作。在换胸膜腔引流瓶过程中,若密闭不严,气体进入胸膜腔内,将导致呼吸功能障碍。生命在自然界中如同草芥,渺小而脆弱,敬重生命,让我们为我们手下每个动作负责。在以后的职业生涯中,我将谨言慎行,为生命负责,以饱满的热忱,对待每一位病患,为其减轻难受,复原健康,再次扬起生命的风帆。
总而言之,这两周是适应的过程,许多不足须要改进,这是学习的过程,许多观念得到修正,虽然辛苦乏累,但是我信任自己确定能克服。学问是一点一滴积攒下来的,有我们带教老师无私的训诲,加上我自己的勤奋努力,我坚信一切都不是问题,我将珍惜每一次学习的机会,路是走出来的,虽坎坷但欢乐,虽艰辛但坚持,这其中的苦与乐唯有专心去体会才知道,经验了风雨,彩虹会更亮更炫。
外科实习心得11
经过在普外一科一个月的实习,我得到了很大的熬炼,也拥有了很大的收获,很多自己不曾察觉的坏习惯都被我的带教老师给挖掘出来并刚好改正,同时,老师也给了我许多的练习机会,让我能更进一步的熬炼自己,培育自己并更正错误。
在实习期间,我了解到普外科收治疾病类型,和不同疾病的护理措施,健康宣教和术前术后护理,我也学会了如何配养分袋,留意核对药品名,也驾驭了常用药品的作用和剂量,我也驾驭了监护仪的运用,留置针的护理,尿管护理等,独立操作导尿术,鼻饲法,静脉留置针,灌肠法,如何写瓶,皮内注射,皮下注射,肌内注射等护理技术,并得到了多次熬炼。
同时,在实习期间。我也不忘时刻关注时政要闻,随时打算迎接党的号召,我参与了该科的组织学习,并拥有较大收获,我乐在其中,普外科的每个成员都很热忱,很友善,我把它当做一个大家庭,很华蜜,很欢乐,时间很快就过去了,这一个月我过的很劳碌,很充溢,也收到了很大鼓舞,即将面临工作的我现在倍感压力大,必需时刻武装自己,变更自己,才能在将来有所作为,我会始终为自己加油的!
外科实习心得12
短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声,这篇泌尿外科实习小结回顾这段时间的实习生活,泌尿外科实习小结是我实习期间的小结,泌尿外科实习生活我感受很深。
在泌尿外科实习期间,通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践,我娴熟驾驭了泌尿外科各项规章制度,仔细学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作,严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则,进一步规范娴熟了静脉输液,皮下注射、皮内注射等基础护理操作.仔细履行实习护士职责严格要求自己,敬重师长,团结同学,关切病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,实习期间,始终以"爱心,细心,耐性"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤"一心一意为患都供应优质服务,严格执行三查七对,严格遵守科室制度,按时参与护理查房,,通过自己的亲自实践,我学到了许多教科书上没有的学问。在泌尿外科每一个环节都是不行忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不行多得的珍贵阅历。在这个法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增加的今日,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满足,护理人员不仅须要懂法、用法、依法削减医疗事故的发生,还须使自己的理论水平与实践水平有肯定提高。
通过这段时间的实习,我特殊感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作看法,并将不断鞭策自己,不断提示自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全面提高自身综合水平,为患者供应优质服务。争取在今后的工作中,取得更大的进步。
外科实习心得13
带着一份期盼和一份茫然,来到了胸心外科,起先了我的本科实习任务。好在有带教老师悉心指导与耐性教育,我很快减轻自身心理压力,并逐步进入了工作状态。遵守医院及科室的规章制度,仔细履行护士职责,严格要求自我,一心一意为患者服务,正确处理好护患关系。在学习中,基本驾驭了各种仪器的运用方法,危重病人的护理常规,各种常见病的基本护理技巧,及药物的正确滴速和作用。基本能够独立完成各项操作技术。护士实习是一段非常有好处的生活,我们既要学会做事也要学会做人。
实习中我们要不断地充溢自我的理论学问和护理操作技能,争取多一些的操作熬炼机会。良好护患关系是最重要的,能给我们的护理工作带来便利,护士的工作已不再是简洁的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更富有创建性工作,护士不仅仅要帮忙患者复原健康,还要帮忙和指导复原健康的人。实习中我深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的欢乐。
沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅仅影响我们每个人的工作,而且也影响我们的生活。我倍感珍惜这段时间,因而非常感谢我的代缴老师,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会,为我在日后工作打下良好基础。在日后的工作中,本人会将接着努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,做一名真正的优秀“白衣天使”。
外科实习心得14
幻想到现实,让人激烈而欣喜,然而,志向和现实总是有些差距。刚起先实习的时候,总是带着新奇心来到了临床,对什么东西都很感爱好,但总是会遇到一些挑剔的病人,小小的肩膀背负着委屈与误会但更多地背负着的是责任与希望。为此,我哭过、埋怨过,满腹惆怅地对这份工作深感迷茫与怀疑。
在心外科是我实习的第5个科室,从初到临床的迷茫到融入,生活无绪到调整,工作辛苦到适应……我只想说:只要你信任,时间可以变更一切。
俗话说得好,良好的护患关系须要从沟通起先,可我被分到监护室,一进去看到的就是垂危的病人,身上插满了各种管道及各种治疗的管子,我感到手足无措,也不知道自己要干些什么,之后在带教老师的悉心带领下学到了许多东西,如:如何为病人翻身拍背,预防压疮;气管导管的护理;吸痰;做血气;严格无菌操作……在重症监护室没有家属的陪伴、患者各项事情都是我们来负责、工作繁琐而细碎,在这里我们必需细心、有耐性、具有慎独精神。在这里只有病人平安了,我们才能心安。我们知道我们今日所做的,可能会被遗忘,但是我们还是会做,既然穿上了这身雪白,我们就会英勇地走下去。
医者,看的是病,救的是心,技不在高而在德,术不在巧而在仁。作为一名医护人员,要以“仁”的姿态对待患者。就像在监护室,虽然病人都不说话,但也须要我们医务人员的悉心护理。
此后,我会虚心学习专业学问,提升自己的学识修养,不断地赐予患者更多的人文关怀、心理支持,做病人的精神支柱,看到病人因得到刚好的救治后病情得到限制,看到他们在我们的细心护理下难受减轻而绽开笑颜的那一刻,我就会觉得,我的努力没有白费,我选择护士职业没有错。慢慢地,我的心中也升腾起一股高兴和酷爱来。即使工作辛苦繁忙,工作内容琐碎枯燥,我也会在老师的带领下,努力把每一项工作都做到精确无误!每一个平凡而一般的日子里,因为有了我的付出而变得意义非凡!
我要感谢我的职业,是它让我明白,每一个生命都是同等的,每一个生命都应当被真诚地对待,每一份职业都值得被敬重。
在以后的工作中,我们应当多一份理解,多一声问候,多一些关怀,多一份耐性,多一些帮助。
外科实习心得15
首先要感谢各位院领导及科室领导能赐予我这次去中国人民解放军总医院神经外科进修的机会,我知道这次机会对于我来说实属难得,这中间有各位领导的信任和期望。在这五
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