4.李刚-（4：3）20170831基于医联体项目的运维管理新模式-河南省人民医院李刚

基于医联体项目的运维管理新模式河南省人民医院李刚2017年9月一一二二三三河南省人民医院简介医联体信息化建设医联体运维管理模式u2010年：郑州大学人民医院u2012年：部省共建医院u2010年：郑州大学人民医院u2012年：部省共建医院(一)历史沿革u1955年：随省政府迁址郑州u1993年：首批三级甲等医院u2016年：共建河南大学医学院u1955年：随省政府迁址郑州u1993年：首批三级甲等医院河南省脑血管病医院u1904年：开封“福音医院”u1950年：更名河南省人民医院医院本部省直院区n省直一院(河南省人民医院高血压医院)n省直二院(河南省人民医院糖尿病医院)n…………医院本部省直院区n省直一院(河南省人民医院高血压医院)n省直二院(河南省人民医院糖尿病医院)n…………平原院区郑东院区n河南省人民医院平原医院(二)发展格局n河南省立眼科医院、河南省生殖医院n卫生医学中心n河南省心血管病医院n阜外华中心血管病医院n国家心血管病中心华中分中心平原示范平原示范区(二)发展格局l•医院本部以l•医院本部以急危重症救治为中心，分设河南省立眼科医院、河南省生殖医院、河南省脑血管病医院、河南省国际医疗中心、河南省公共卫生医学中心、河南省急救中心等郑东院区河南省心血管病医院(阜外华中心血管病医院、国家心血管病中心华中分中心)，打造国家心血管病区域医疗中心省直院区与省直一、二门诊深度融合，分别以高血压、糖尿病为切入点，开展慢病研究、全科医学专科医院，探索城市分级诊疗服务模式，开展家庭医生签约服务平原院区老年医学、医养结合的专科医院•••••＝以健康为中心的省医医疗集团•(二)发展格局2.科研投资1.2亿元投资1.2亿元整体改造科教大厦打造13000m2综合科研平台(二)发展格局3.教学模拟中心(三)发展战略◆◆多区多院规模适度◆重点学科特色突出◆内涵发展文化引领◆互联智慧健康服务一一二二三三河南省人民医院简介医联体信息化建设医联体运维管理模式加强基层医疗卫生人才队伍建设2大加强基层医疗卫生人才队伍建设2大力提高基层医疗卫生服务能力34 整合推进区域医疗资料共享(一)概念的提出明明确各级医疗机构诊疗服务功能定位 加快推进医疗卫生信息化建设以 加快推进医疗卫生信息化建设新为动力，预防为主、中西医并重，把健康融入所有政策，人民共建共享。55 6全面提升县级公立医院综合能力(一)概念的提出医院间信息系统互联互通，实现医疗、教学、科研资源与个人健康信息共享共用利用信息技术、互联网手段、现代医学技术再造优化流程，实现服务更加精准、更加智能、更加大健康服务理念，集医疗、康复、养老、养生、应急处置、慢病防治、健康教育和健康促进为一体提供优质化服务、人文化服务、多样化服务、持续化服务、全链条服务基层卫生机常见病、多发病诊疗城市三级医院基层卫生机常见病、多发病诊疗城市三级医院急危重症救治医学教育科技创新研究质量控制县级医院城市二级医院接收三级医院转诊的急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者(二)功能定位构构区域人才培养慢性病患者康复期患者慢性病患者康复期患者老年病患者晚期肿瘤患者治疗、康复、护理服务急危重症患者抢救疑难复杂疾病向上转诊预防教育网底预防教育网底(三)建设目标龙头省医龙头区域分中心区域分中心县域龙头纽带县县域龙头纽带平等自愿、资源共享、优势互补、协同提高管理办公室：行政管理、对外交流。综合服务中心：开通96195综合服务平台，负责院前、院中、管理办公室：行政管理、对外交流。综合服务中心：开通96195综合服务平台，负责院前、院中、院后电话、短信、公众号服务，如预约挂号、预约检查、双向转诊、车辆调度、远程咨询、温馨提示、院后随访、患者投诉会诊，国内部负责接收基层医院会诊申请向上级医院提出会诊需求，院内部主要解决院内多学科会诊等需求。质量控制中心：定期组织医疗、院感、护理、财务等专家对基层医院进行质控指导，实现同质化服务教学培训中心：根据基层医院需要，制定教育培训计划，开展远程教育、视频会议、课件点播、手术录转播及定期现场教学培训等，进行线上线下的互动。学科联合中心：依托互联智慧分级诊疗协同平台建立各个学科联合体或学科联盟，实现科际间的密切合作，持久帮扶基层医院不同学科。综合服务中心学科联合中心教学培训中心远程会诊中心院内部国际部(四)平台建设1.互联智慧分级诊疗医学中心(省医)互联智慧分级诊疗医学中心互联智慧分级诊疗医学中心管理办公管理办公室质质量控制中心国国内部(四)平台建设2.中心主平台河南省人民医院互联智慧分级诊疗协同平台通过互联网＋方式实现：通过互联网＋方式实现：远程诊断(病理、影像、超声、心电图)远程会诊(门诊、病房、会诊中心)远程监护(手术、麻醉、急救、ICU)视频会议双向转诊远程数字资源共享远程教育远程预约(四)平台建设3.基层医院分中心平台为基层医院配备硬件服务为基层医院配备硬件服务设施：高清病理切片扫描仪、前置机、防火墙、视频支架、显示器、主机、遥控✓✓移动端 (微信、APP)✓门户网站✓呼叫中心HIS信息化公司B优势学科分中心专科联盟B优势学科分中心专科联盟(四)平台建设4.学科联合支平台AAu互联智慧眼科联盟u互联智慧重症医学专科联盟u互联智慧心血管病学科联盟u互联智慧脑血管病学科联盟u互联智慧糖尿病学科联盟u互联智慧肺部结节(早期肿瘤)诊治学科联盟u互联智慧肺癌多学科综合治疗学科联盟u互联智慧胃肠外科联盟u互联智慧男科联盟(四)平台建设5.跨区域紧密深度融合医联体院，建东南分紧密深(四)平台建设6.96195电话综合信息服务中心(五)服务基层的20条核心措施1.专家坐诊日2.专家手术指导日3.专家多学科会诊日4.专家健康讲座日5.专家教学培训日6.省医患者向下转诊日7.专家互联网上查房日8.专家质控管理日9.专家对重点专科签约服务日10.专家到基层医院患者随访日11.专家合理用药指导日12.重症患者24小时救治会诊服务13.省医图书馆、培训和模拟中心全天候开放服务14.省医就近区域延伸病区服务15.远程影像全天候诊断服务16.远程心电全天候诊断服务17.远程超声全天候诊断服务18.远程病理全天候诊断服务19.全天候各类预约检查服务20.专家为当地干部保健与健康管理服务核心服务20条(五)服务基层的20条核心措施多样化的远程诊疗服务ll远程病理、心电、影像、超声等全天候诊断l远程手术、麻醉试教远程门诊-协作医院版患者在协作医院就诊，协作医院医生可以现场与省医门诊专家进行视频，在省医专家的指导下进行患者的诊断。远程会诊6395例；远程病理诊断15282例；远程心电诊断19466例双向转诊通过互联网与协作医院内网连通，将患者的电子病历、检查检验内容提取到平台，上级医院通过查看病情确定是否接收患者。若接收，并提供安排入院及派车等服务。学术会议业务培训特邀专家讲座学术会议业务培训特邀专家讲座远程教学远程教学行远程直程内容涉及临床、护理、医技科室、医学科联盟通过学科联盟提高诊疗水平，促进各专业协同发展依托河南省人民医依托河南省人民医院互联智慧分级诊疗协同平台/，建立学科联盟，省医与协作医院签署的重点专科之间开展门诊对门诊、病房对为协作医院打造1-2个县级重点专科。学科间分级诊疗平台应用场景河南省人民医院河南省人民医院远程监护指导在重症ICU会议室通过音视频远程指导协作医院重症患者救治)河河南省人民医院急救指挥中心患者波形、急救车内情景、患者电子病历)河河南省人民医院远程手术指导科会议室通过音视频远程指导协作医院医生手眼科会诊协作医院上传眼底资料，省医眼科专家进行远程读片后，将诊断结果返回协作医院。糖网病筛查糖网病筛查智能分析多学科协作简介出医疗交流的整体性不够，以单通道或简易多通道为主，系统化程度较低，体验较业运营，不能满足医疗的各种需求的问题。因此，优质资源共享，新资讯互通，学建设跨医院间的专科协作平台成为广泛共识。界面功能资料共享在学科联盟内可共享最新资讯、学术期刊、图片、视频等资料。学科联盟应用场景通过多学科联盟提高诊疗水平，促进各专业协同发展肿瘤内科学科协作胸外科学科协作(六)创新服务保障机制1.“院领导分区协调+首席学科专家负责+联络员对接服务”机制(六)创新服务保障机制2.“三固定”专家团工作制“固定医院、固定时间、固定专业”由各学部主任任组长，院内临床、护理、药学等专家和医保、信息中心医疗发展部等部门业务骨干组成专家团深入基层，现场帮扶。(六)创新服务保障机制3.联络员地图式定位责任管理机制(六)创新服务保障机制4.牵头成立河南省医院协会医院分级诊疗管理分会(六)创新服务保障机制5.大力发展全科医学科医学科，与周边基层医院相互联合，治指导中心。地—慢病健康管理中心—社区联盟”的立体化全科航空紧急救援航空紧急救援(六)创新服务保障机制6.“空地互联网三位一体”紧急救援体系互联智慧急救诊疗协同平台国国际一流的地面救护支持系统(六)创新服务保障机制首家以省级医疗机构布局的、覆盖全省域的航空救援网络——河网络以郑州为中心，以洛阳、安阳、商丘、驻马店等一级基地为分中心，“常态化、全覆盖的航空医疗救援体系，为全省人民打通了一条“空中生命救援通(六)创新服务保障机制截至目前累截至目前累计飞行179架次，近86小时，转运成功抢救危急重症患者13例(六)创新服务保障机制地面救护支持系统，配置全国首台移动CT救护车、中原首辆乌尼莫克全地形越野救护车，为危急重症患者转诊保驾护航科主任目标责任制科主任目标责任制(六)创新服务保障机制建立互联智慧分级诊疗考核与激励机制以个人为单位以临床与医技科室为考核单元以临床和医技科室科主任为考核单元专家专家补助uu考核数据来源：11位联络员上报和互联智慧分级诊疗协同平台远程诊疗、远程教育数据u考核指标:落实20条服务举措情况如专家坐诊、手术、健康讲座、教学培训、质控指导、基层随访、合理用药指导、患者下转、远程会诊、远程教育、远程病理、多学科团队协作、远程手术施教、学科协作等。一一二二三三河南省人民医院简介医联体信息化建设医联体运维管理模式项目管理应当与组织战略联接，使其成为实现战略目标的有效工具，使资源投入发挥最大的效益，以达成组织战略的近期和远期目标。项目管理的内容确定工作要求确定工作质量和数量确定所需资源跟踪进程比较实际产出与计划产出分析影响做出调整计划过程控制过程计划过程控制过程项目管理5大过程启动过程启动过程执执行过程收尾过收尾过程始开始开资源投入水平项目的生命期收尾阶段起动阶段收尾阶段时间结束量工作量工作管理过程的交叉重叠关系图计计划结束启动阶段开始时间阶段结束项目管理的九大知识领域项项目管理的困难信息系统项目的特点高度专业化Ø各级供应商分布在各地，相互联系复杂Ø系统集成项目中需研制大量的软硬件系统期通常较短Ø通常要采用大量的新技术Ø使用与维护的要求非常复杂信息系统项目的评价打分方法：百分法、赋值记分法、加权平均法统计分析方法专家评分法用户满意度法医联体远程医疗平台项目管理服务收服务收系统定义数据准备项目规划与项目控制确保信息化项目成功实施程部署远程技确认人程部署远程技确认人项目运营维护项目计划阶段项目运营维护项目计划阶段项目实施阶段项目验收阶段动阶段开发联调开发联调认会程用会程含病理、影像、会诊设备等。防火墙、前置机医联体远程医疗平台项目管理项目阶段项目启动硬件设备上架硬件系统安装、网络配置及连通测试软件系统安装调试数据接口调试用户培训系统试运行系统验收项目启动D硬件设备上架D+1络配置及连通测试软件系统安装调试数据接口调试用户培训系统试运行系统验收“D”代表具备实施条件，项目正式启动医联体远程医疗平台业务架构医联体第三方运营服务提供政策参考：全方位的政策解读，紧跟政策需求的产品解决方案。平台运营规划：运营管理标准：标准化的运营团队的建设、成熟的运营收费模式业务标准：具有实践经验的业务流程规范。运营推广服务