免费医疗产品基础知识第二天

“免费”医疗险为什么要卖“免费”医疗险？什么是“免费”医疗险它和所有产品有一样的规则投保说明：主险可以选择任何一种长险，通常根据交费年期和主险责任来选择，无固定选择。常用主险产品：鑫利，鑫祥常用附加险：健享人生(附加可选A或B）住院日额意外伤害2013意外医疗※投保年龄0－55周岁,连续续保可到64周岁保险责任基本部分：医疗费用（含床位费、药费、治疗费、护理费、检查检验费、特殊检查治疗费、救护车费、门诊费)可选部分：非器官移植手术费用、器官移植手术费用附加健享人生住院费用医疗保险（A/B）介绍保险期限一年等待期首次投保或非连续投保，疾病为30天健享人生每份给付限额表赔付额度注：在B款中，被保险人不享有社会医疗保险或公费医疗保障的，按照被保险人实际支出的合理且必要的上述各项费用的65％给付保险金。需要先在社保/公费医疗获得补偿（单位：人民币元）项目赔付额度（A款）赔付额度（B款）限额赔付天数基本部分住院费用实际发生费用的80％约定范围内实际发生的合理且必要的费用按社保或公费医疗获得补偿后的余额3000（其中门诊费用不得超过300）每一保单年度最多给付180天可选部分非器官移植手术费手术费用的80％1500器官移植手术费手术费用的80％10000男宝宝，1岁，父母为其投保了2份住院费用医疗保险（A），合同生效半年后，宝宝不慎上臂骨折，送至医院后经医生确诊需要手术，并需住院治疗，所花费用具体如下：案例分析报销8200元，占总花销费用的71％保险利益：基本部分：（600+900+3000+2000）*80%=5200元，其中门诊费给付480元可选部分：3000元（4000*80%=3200＞

3000）实际给付：5200+3000=8200元投保年龄0－50周岁,连续续保可到64周岁保险责任保险金额日额保险金=10元/份/日住院日额保险金：（每一保单年度内最多给付180天）疾病住院日额保险金＝（实际天数-3）×日额意外住院日额保险金＝实际天数×日额重大疾病住院日额保险金：（每一保单年度内最多给付90天）重大疾病住院天数×日额附加住院日额医疗保险（2007）产品介绍保险期限一年小明，10岁，父母为其投保了5份附加住院日额医疗保险，合同生效半年后，小明不幸遭遇车祸，送至医院后需住院治疗，共住院100天，问共能够得到多少赔付？如果是因为胃炎住院100天呢？案例分析保险利益：车祸住院10元／份／天×

5份×

100天=5000元胃炎住院10元／份／天×

5份×（100－3）天=4850元鑫利组合：以30岁女性为例险别险种名称保险期

保额交费期年交保费主险鑫利至80岁1万20年1216元附险健享人生A1年2份1年390元附险住院日额1年10份1年260元附险意外伤害20131年5万1年100元附险意外医疗1年1万1年78元合计2044元产品讲解：每年2044，合计43460保障：意外医疗报销：因意外产生的门诊，住院费用，每次100元以上100%报销，丙类药，自购药，非处方药除外。1年累计1W住院医疗报销：只要住院，就按80%报销，每次最高可报6000—26000，一年不限次数，丙类药，自购药，非处方药除外。住院补贴：每天100元（疾病住院从第四天开始算）（营养费，护工费）身价意外保障：7万交通意外保障：12万交通意外伤残：1万——10万80岁之前身价保障：2万储蓄账户：固定返还：每隔一年领取700元，平均每年350元，直至80岁。累计可拿3.88万。浮动分红：每年分红，复利计息，累计到80岁高档4.7万满期祝寿金：2万合计10.2万鑫祥组合：10岁弟弟年交保费：1928元交费期限：20年产品组合：鑫祥1.5份+健享人生3份（A）+意外医疗2万+住院日额10份鑫祥组合：以10岁弟弟为例险别险种名称保险期

保额交费期年交保费主险鑫祥20年1.5万20年1407元附险健享人生A1年3份1年214元附险住院日额1年10份1年100元附险意外医疗1年2万1年207元合计1928元产品讲解：每年1928，合计40100.意外医疗报销：因意外产生的门诊，住院费用，每次100元以上100%报销，自费药除外,1年累计2W住院补贴：每天100元(营养费，护工费)住院医疗报销：只要住院，就按80%报销，每次最高可报9000—39000，一年不限次数，丙类药，自购药，非处方药除外。宝宝成长的这20年内，享受全面的医疗保障，20年期满时，就一次性领回4.2万左右，当作一个零存整取

双鑫产品优势：价格便宜，起步低。（一个月不到200