医院护理操作规范-会阴部护理（2019年版）_第1页
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医院护理操作规范——会阴部护理【目的】保持会阴部清洁，去除会阴部异昧，使患者舒适，预防或减少感染。【用物准备】护理车上备消毒大棉球1包、浴巾、擦洗液、大量杯、一次性垫巾、一次性手套、水壶内盛温开水（温度50～52℃）、便盆、屏风。【操作流程及评分标准】流程操作要求分值1职业规范符合护士职业规范要求22评估（1）护士洗手，解释（2）了解患者病情、意识、配合程度、有无失禁和留置导尿管（3）患者会阴部清洁程度、皮肤粘膜情况；有无伤口、阴道流血、流液情况2443准备（1）护士：洗手，戴口罩（2）用物：核对、备齐并检查用物，放置合理（3）患者：了解会阴护理的目的、方法、注意事项、配合要点（4）环境：关闭门窗，调节室温，屏风遮挡23324操作（1）携用物至床旁，核对（2）协助患者脱裤至膝，取仰卧位、屈膝，两腿略外展，注意保暖（将浴巾或盖被折成扇形盖在患者腹部及腿部）（3）暴露会阴部，臀部垫一次性垫巾，置便器于臀下（4）戴一次性手套，将擦洗液倒入大量杯中（5）擦洗会阴部①女性会阴护理（20分）：取消毒大棉球蘸取擦洗液，顺序为大腿内侧→阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口→阴道口→肛门：擦洗一个部位更换大棉球一个②男性会阴护理（20分）：取消毒大棉球蘸取擦洗液，顺序为大腿内侧→阴阜→阴茎头部（轻轻提起阴茎，由尿道口向外环形擦洗）→阴茎体部（沿阴茎体由上向下擦洗）→阴囊部（小心托起阴囊，擦洗阴囊下面的皮肤皱褶处）→肛门；一个部位更换大棉球一个（6）会阴冲洗①一手持装有温水的大量杯，另一手持消毒大棉球，边冲洗边擦洗，从会阴部冲洗至肛门部；冲洗后，将会阴部擦干②撤去便器和一次性垫巾，协助患者取舒适卧位（7）大小便失禁患者，可在肛周和会阴部涂皮肤保护膜．也可涂凡士林或氧化锌软膏（8）脱去手套，协助患者穿衣裤，整理用物4444202064445指导正确指导患者46处置（1）开窗通风（2）用物、生活垃圾、医疗废弃物分类正确处置247洗手流动水洗手28记录记录执行时间及护理效果29评价（1）遵循标准预防、消毒隔离、安全原则（2）与患者沟通及时，体现人文关怀，患者对护理服务满意（3）患者会阴部清洁，感觉舒适244【指导内容】1.告知患者会阴护理的目的、方法、注意事项及配合要点。2.告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等。【注意事项】1.水温适宜，操作过程中动作轻柔，防止损伤

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