老年人清洁与舒适的护理

老年人清洁与舒适的改变护理系肖新丽XXL教学目的1、掌握老年人皮肤搔痒症的护理措施。2、熟悉老年人皮肤的健康维护。3、了解带状疱疹的护理措施。XXLXXL一、概述皮肤是人体最大的器官，具有温度觉、触觉、痛觉等感觉功能，还具有缓冲外界的刺激和打击，分泌皮脂和汗液的功能。老年人皮肤结构的改变包括干燥、粗糙、皱纹、松驰XXL二、皮肤和附属器官的衰老性改变1、皮肤：老年人皮层变薄，表皮和真皮的接触面积大大减少，影响了表皮的机械性、屏障和免疫功能。2、附属器官腺体：腺体数量减少，分泌减少，皮肤血管减少，容易中暑。皮脂腺萎缩，皮肤干燥，容易脱落。神经：神经感觉减弱，痛阈升高。毛发和指、趾甲：毛发生长周期缩短，再生能力降低，毛发根部色素合成障碍，头发变灰白。血循环：毛细血管减少，血液供应减少，皮肤修复时间长。脂肪组织：皮下脂肪数量减少，分布改变，皱缩增加，产生皱纹XXL三、常见问题－皮肤瘙痒症皮肤瘙痒症：只有皮肤瘙痒而无明显原发性损害。原因：皮肤干燥XXL三、常见问题－皮肤瘙痒症【护理评估】1、危险因素⑴内因皮肤的退行性改变→皮肤干燥肝胆疾病→胆汁淤淤积→刺激感觉神经末梢慢性肾衰→尿素蓄积→刺激感觉神经末梢中枢神经系统兴奋→皮肤瘙痒⑵外因：季节、药物、感染、食物、化学物品等XXL三、常见问题－皮肤瘙痒症2、健康史询问瘙痒部位，发作的频率和程度、洗澡的频率、水温、沐浴液的性质、润肤剂使用情况、用药史、有否全身或局部的相关性疾病。XXL三、常见问题－皮肤瘙痒症【护理诊断】舒适的改变：瘙痒与皮肤清洁、保养不得当；接触各类化学物品、化纤毛料衣服；干燥气候、服用某些药物、麻醉剂、刺激性食品、局部真菌、寄生虫感染有关；或与全身的相关性疾病、情绪激动、精神紧张、焦虑、抑郁有关XXL三、常见问题－皮肤瘙痒症【计划与实施】适当补充vitA、E、B、C避免经常热水浴、涂擦乙醇和使用劣质沐浴液。XXL三、常见问题－带状疱疹带状疱疹是由带状疱疹病毒感染引起的皮肤病。常侵犯抵抗力较为低下的人群，50－70岁的中老年人发生率较高。症状：皮肤疱疹和剧烈的神经疼痛。成群的水疱沿着周围神经呈带状分布，单侧性。治疗：抗病毒（阿昔洛韦、万乃洛韦等）和镇痛（消炎痛、芬必得、赛庚啶）护理：卧床休息，取健侧卧位，防止水泡压破；避免用手搔抓，以免继发感染。XXL四、皮肤与附属器官的健康维护1、合理的营养补充含vitA丰富的食品：动物肝脏、鸡蛋补充含胶原蛋白丰富的食品：猪蹄、猪皮、木耳等多吃抗氧化食物：胡萝卜、西红柿、葡萄、茶等皮肤粘膜有破溃、糜烂者可多补充B族vit。避免刺激性食物：酒、葱、蒜、姜、辣椒等XXL四、皮肤与附属器官的健康维护2、良好的环境居室布置：整洁卫生居室温度：15－250C多参加户外活动保持愉快的心情XXL四、皮肤与附属器官的健康维护3、头发、皮肤的清洁和保养⑴头发：干性头发每周清洗一次，油性头发每周清洗2次，用洗发液洗发、温水冲洗后涂上护发素，再次温水冲洗干净后用柔软的干毛巾包裹头发轻轻按压，吸干水份。⑵皮肤冬季每周洗澡2次，夏季多汗，每天温水冲洗，注意皮肤皱褶处的清洁。选用弱酸性的硼酸皂、羊脂香皂皮肤瘙痒