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预防医学第三章公共卫生监测方法第一节公共卫生监测概论概念:是指连续地、系统地收集疾病或其他卫生事件的资料,经过分析、解释后及时将信息反馈给所有应该知道的人,并且利用监测信息的过程。目的:1.确定主要的公共卫生问题,掌握分布和趋势;2.查明原因,采取干预措施;3.评价干预措施效果;4.预测疾病流行;5.制定公共卫生策略和措施。总之:公共卫生监测是制订、实施、评价疾病和公共卫生事件预防控制策略与措施的重要信息来源。第一节公共卫生监测概论公共卫生监测的特征:1.是一个长期、连续、系统的过程,只有长期、连续、系统的收集资料才能发现疾病和健康状况的分布规律及发展趋势;2.只有将原始资料整理、分析、解释后才能转化为有价值的信息;3.只有将信息及时反馈给有关部门和人员后,才能在预防和控制疾病时得以最有效的利用。第一节公共卫生监测概论公共卫生监测的种类包括疾病监测和健康相关问题监测疾病监测:指连续地、系统地收集疾病的资料,经过分析、解释后及时将信息反馈给所有应该知道的人,并且利用监测信息的过程。1.传染病监测:甲类2种、乙类25种、丙类10种;2.非传染病监测:恶性肿瘤、心血管疾病、出生缺陷等非传染病监测。健康相关问题监测:环境监测、营养和食品安全监测、突发公共卫生事件监测。第一节公共卫生监测概论传染病监测甲类(强制管理传染病):2种,鼠疫、霍乱;乙类(严格管理传染病):26种,传染性非典型肺炎、甲型H1N1流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾;丙类(监测管理传染病):11种,流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。第二节公共卫生监测程序和方法程序建立监测组织和监测系统→公共卫生监测基本过程→公共卫生监测系统评价公共卫生监测步骤(p89)信息资料的收集:统一标准和方法资料整理与分析:核对、统计、分析信息反馈:纵向反馈和横向反馈利用信息:是疾病监测的最终目的。第二节公共卫生监测程序和方法第二节公共卫生监测程序和方法公共卫生监测内容(p90)传染病监测:WHO规定的国际监测传染病5种,流感、脊灰、疟疾、流行性斑疹伤寒、回归热;我国增加了登革热。非传染病监测:如:恶性肿瘤、心脑血管疾病、职业病、出生缺陷。其他公共卫生监测:如:环境监测、营养监测。第二节公共卫生监测程序和方法公共卫生监测的方法(p90)主动监测与被动监测常规报告系统与哨点医生报告系统实际病例与监测病例直接指标与间接指标静态人群与动态人群第二节公共卫生监测程序和方法公共卫生监测系统的评价(p91)敏感性、及时性、代表性、阳性预测值、简便性、灵活性、可接受性我国公共卫生监测系统流感监测系统、出生缺陷监测系统、围产期监
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