2023年口腔内科常见疾病诊断及处理

口腔内科常见疾病诊断及处理【摘要】目的：分析口腔内科常见疾病的诊断及处理。方法：回顾分析2022年8月～2022年12月我院收治的60例口腔内科疾病患者临床资料，对口腔内科常见疾病诊断及处理进行总结。结果：60例患者中17例为牙根尖周病，16例为龋齿，8例为牙周病，16例为牙髓病，3例为其他疾病，经对症治疗，56例为显效，2例为有效，2例为无效，总有效率达到96.67%。结论：常见口腔疾病包括牙根尖周病、龋齿、牙周病、牙髓病等，通过临床诊断实行对症治疗，可有效缓解患者临床症状，确保口腔健康。

【关键词】口腔内科；疾病诊断；口腔疾病

牙髓病、牙周病、龋齿、口腔溃疡、创伤性溃疡属于常见口腔内科疾病，在《口腔粘膜病学》[1]中关于口腔内科疾病记录达到80多种，特殊是近年来，随着生活条件日渐提升，人们饮食结构消失巨大转变，很多患者多存在胃热、胃火上炎状况，导致牙龈发热、红肿、痛苦，引起口腔黏膜、舌头等消失脓包、溃疡等，严峻影响患者生理及心理健康，拉低患者生活质量。本讨论特收集我院收治的60例口腔内科疾病患者为讨论对象，对口腔内科常见疾病诊断及处理进行分析总结，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2022年8月～2022年12月我院收治的60例口腔内科疾病患者纳入此次讨论，其中32例为男性，28例为女性；最小年龄4岁，最大年龄67岁，平均年龄(35.5±4.9)岁；病程1～8个月，平均病程(4.5±0.8)个月；涉及疾病含龋齿、牙根尖周病、牙髓病、牙周病等；全部患者均对讨论内容知情同意，自愿参加讨论；排解精神疾病、认知功能障碍及沟通功能障碍者。

1.2方法

1.2.1诊断方法将患者临床症状作为诊断参考依据，对口腔疾病类型进行推断；龋齿：患者牙齿窝沟、牙颈部、邻接面形、色、质均消失特别变化，龋齿存在龋洞；浅龋自觉症状及龋洞表现不明显；中龋一旦受到外界刺激，可能消失明显酸痛感，去除刺激后临床症状可得到缓解，但存在明显龋洞；深龋消失明显毁坏，龋洞较大且深，一旦消失外界刺激消失严峻刺激性痛苦，部分患者还存在口臭、口腔溃疡等状况。根尖周病：病菌感染、创伤是引起根尖周病主要因素，根尖周部位消失窦道开口、肉芽肿、脓肿表现，病程时间越长，病情加剧，患者痛苦越严峻，借助X线观看根尖外形、投射区边界可推断根尖周病种类。牙髓病。主要表现为牙髓息肉、牙变色，存在明显自发痛，受外界刺激时痛苦更严峻，X线检查存在髓石和牙髓钙化状况。牙周病：患病部位集中于牙周组织，通过组织培育，X线、血液常规检查可对患者病情程度进行推断，临床主要表现为出血、牙齿松动、牙槽骨汲取、牙龈炎症，痛苦、脓肿等，虽临床症状表现不突出，但仍会对患者生活和工作造成严峻影响。

1.2.2治疗方法龋齿：临床针对龋齿治疗主要以改善牙齿形态，恢复固有功能为主，治疗时需先磨出龋坏组织，并使用氨硝酸银、氯化钠抑制龋坏部位，如患者为中龋或深龋，需做好牙髓爱护，同时实行嵌体、银汞合金充填术、复合树脂填充术修复龋洞及缺损牙齿部位，以提升牙齿稳定性。牙根尖周病。实行根管治疗术、切开排脓、开放引流等方式对患者进行治疗，通过针灸、镇痛药物、抗生素对患者进行帮助治疗。牙周病。轻度、中度牙周病患者行洁治、根面平整、刮治等基础治疗，并赐予患者适量药物，缓解病情症状；如患者牙周病较为严峻，则实行调牙合、牙周夹板、正畸治疗对病变部位进行修复，治疗期间需留意排解局部刺激，加强口腔清洁，多食用蔬菜、水果等维生素含量丰富食物，切忌辛辣、刺激食物及饮酒。牙髓病。打开髓腔，将炎症物质、脓液进行取出及引流，从而改善患者牙髓炎，必要时可依据患者详细病情行牙髓摘除、根管治疗术、去髓术、牙髓切除术。

1.3观看指标

口腔内科常见疾病的诊断及处理分析，临床效果评价标准：显效：患者患病部位出血、脓肿、痛苦、牙龈炎症、牙槽骨汲取等临床症状完全消逝；有效：患者患病部位出血、脓肿、痛苦、牙龈炎症、牙槽骨汲取等临床症状明显改善；无效：患者临床症状无改善或加剧；总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

2结果

2.1患者临床诊断结果分析

60例患者主要表现为牙根尖周病、龋齿、牙周病、牙髓病及其他疾病，详见下表1。

2.2患者临床治疗结果分析

60例患者中56例(93.33%)为显效，2例(3.33%)为有效，2例(3.33%)为无效，总有效率为96.67%(58/60)。

3争论

近年来，口腔疾病患病率持续上升，其患病因素多与患者生活习惯不良，饮食不规章等有关，严峻影响患者口腔功能、咀嚼功能及说话，随着患者病情加重，痛苦猛烈，还会影响到患者日常生活质量[2]。讨论表明[3-4]，牙根尖周病、龋齿、牙周病、牙髓病均为常见口腔疾病，临床可通过组织培育、X线、血液常规检查对患者病情进行诊断，而在治疗时，需结合患者发病因素、详细病情进行有效治疗，从而缓解患者临床症状，减轻痛苦程度，在处理是主要指缓解痛苦、消肿止痛、矫正异位、防止癌变、集中、预防复发为主，详细方法表现如下[5-6]：药物治疗。口腔疾病治疗时主要以激素、维生素和抗生素为主，其中抗生素主要起到抗感染、抑制病毒、真菌及细菌，维生素则可补充患者机体所需微量元素，激素属于免疫抑制剂及免疫增加剂，通过口腔用药，可直接掌握口腔中维生素菌，缓解患者炎症及感染，提高口腔免疫力量。填补修复。该治疗方式主要用于根周病、牙髓病治疗，通过对病坏牙齿进行填充，可改善牙齿空洞，抑制细菌滋生，缓解压痛症状；在填充时多选择玻璃离子体、高分子复合树脂作为填充材料修补龋齿窟窿；而牙髓病患者则实行丁香油酚类、氢氧化钙对牙齿进行爱护及根管填充。局部止血。口腔疾病简单导致患者牙龈出血，很多患者缺乏口腔疾病认知观念，简单忽视牙龈出血问题，在治疗时可通过压迫止血、局部止血、止血粉、缝合、止血剂、肾上腺素等进行止血。饮食及健康指导。在治疗期间，医护人员应加强患者健康宣教，关心患者养成正确的疾病认知观念，了解更多的口腔保健学问，消退患者焦虑、抑郁、恐惊等负面心情，提高患者治疗协作度；日常多摄入维生素含量丰富分蔬菜、水果，切忌辛辣刺激食物，保持合理饮食，维持机体养分均衡；加强口腔清洁，定期回院复诊，以免病情复发；戒烟戒酒，保持充分休息，乐观和患者沟通沟通，结合患者