2023年品管圈在神经内科静脉留置针的效果

品管圈在神经内科静脉留置针的效果1资料与方法

1.1一般资料

品管圈小组的成立。内科室内以自愿发起的方式，以护士长担当小组顾问，1名科室业务力量强者担当圈长，主要工作任务为对整个治疗质量进行监控并落实治疗方案实施的详细状况，同时设定一名有资料整理阅历的人员作为小组秘书，主要任务为整理校对整个质控的资料。科室内其他人员包括各层的护理人员为品管圈内的组成员。共有的圈员有15名。将圈名经过争论命名为暖和圈。QCC小组成立后对小组全部人员进行培训。要求把握全部的圈内原则与方案等。

1.2状况调查与缘由剖析

2022年1月～6月，对神经内科静脉留置针的效果进行调查分析，使用的调查方法是每日除了对已经除去静脉留置针的患者进行备案登记，还采纳自主填表的方式，让患者填写每天的登记表。表格内容包括姓名、病床号、留置针类型、留置针留置时间、留置针部位等，登记在案的资料需品管圈小组专业人员进行统计。总的调查结果显示，2022年1月～6月进行的留置针调查显示的是总的留置针共有533个，其中平均的留置时间为（35.11±0.42）h。QCC小组人员对详细的拔针缘由进行统计，详细结果见附表。QCC小组组长组织争论，从护理措施、护士管理、患者心情管理、留置流程等方面争论影响神经内科患者静脉留置针平安性的缘由并分析效果较低的缘由。

1.3实施改进措施

针对调查结果和拔针缘由分析，召集品管圈小组争论发觉的相关问题，并对缘由进行剖析，提出改进的措施和建议。依据神经内科静脉留置针的拔针缘由，大部分是由于护士护理时处理不准时、责任意识不强、工作仔细程度较低等，QCC小组对此争论，提出解决对策并比较分析前后的效果。

1.4统计学分析方法

2022年1～6月，2022年7～12月留置针时间用SPSS21.0软件进行统计分析，数据资料采纳x2检验，以P＜0.05为有统计学差异。

2结果

2.1操作方法与措施

品管圈小组做出以下整改措施及建议：①与2022年7月～12月间每两个月开一次会，并对全部精神内科的护士进行质量管控培训。培训后针对不足与缺陷进行整改措施及方向的争论。②合理针对不同患者使用留置针型号。爱护静脉，穿刺部位需要离开关节3cm以上，不在留置针位置四周测血压。③做好患者心情的劝慰，适当沟通。④加强夜间的值班，提高交接班的连接度。

2.2品管圈的实施成效

对实施半年的品管圈小组，将收集到的资料进行分析、汇总、整改。一共收集到550个留置针，平均留置时间长达（71.34±0.34）h，这一方面解决了在外周静脉留置针时间缩短的问题，患者的舒适度也有所转变。与之前的留置时间相比改进后有所延长，x2=151.419，P＜0.05，统计学上有差异。

3争论

3.1增加医院护士的责任心

对神经内科科室的护士们进行思政上的教育，彻底转变以往无登记记录的现象，同时在每个患者穿刺及放置留置针时都做具体的记录。实施责任到个人的制度，做到准时处理随时会消失的问题，避开过于频繁的血压监测。对患者的心情护士也应当做好沟通和沟通的工作。

3.2对留置针置放流程改进

对于留置针的放置挨次应当制定一个标准的流程制度，让护士贯彻执行，对操作步骤具体登记，以备做到根据标准的操作流程工作。邀请有关专家对无张力贴膜的标准操作进行演示，同时保证静脉滴注的流畅性，对输液的速度的掌控等。

3.3品管圈的运用提高了静脉留置针患者的适应性平安性

运用品管圈的管理活动之后，对留置针时间进行比较得知，由原来的平均时间（35.11±0.42）h延长为（71.34±0.34）h，一方面说明QCC组活动的有效性，另一方面说明患者对改进后的措施的确依从性较大。削减了反复穿刺给患者带来的苦痛，同时也削减留置针的不良反应。缩短了患者住院时间，可从肯定程度上改进了患者对护士护理工作的满足度。

3.4品管圈小组组员综合素养得到提高

运用QCC小组的原理讨论留置针的效果，可以达到提高全体组成员的综合素养的目的。通过研讨、不断分析总结问题、提出解决问题的措施，在肯定程度上可以熬炼品管圈成员的职业操作力量及解决问题的理性思维。每个圈组成员都有其不行忽视的地位，从而发挥了其潜在的管理力量。管圈成员对流程从生疏到熟识，渐渐丰富了个人操作力量，也极大地发挥了其主动工作的乐观性。总的来说，成立并运用暖和圈QCC小组管理模式，能有效地将神经内科留置针的应用达到令患者满足的效果。这次的品管圈活动得到了社会和大家的支持，是整