护考-小儿腹泻练习题

护考-小儿腹泻练习题.对于小儿比成人更易发生腹泻的原因，下列叙述不正确的是［单选题］*婴幼儿胃酸及消化酶分泌少胃肠道负担重婴幼儿血清免疫球蛋白较低新生儿出生后未建立正常肠道菌群胃肠道SIgA分泌较多（正确答案）.可出现神经、肌肉兴奋性降低是由于血清钾低于［单选题］*3.5mmol/L（正确答案）4mmol/L4.5mmol/L5mmol/L5.5mmol/L.下列选项属于中度脱水的是［单选题］*血钠＜130mmol/L失水占体重的5%以下失水占体重的5%〜10%（正确答案）失水占体重的10%以上血清钠130〜150mmol/L.下列关于低渗性脱水的描述，正确的是［单选题］*血清钠＞150mmol/L口渴感极明显多伴有惊厥电解质丢失大于水的丢失（正确答案）电解质丢失等于水的丢失.轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括［单选题］*多发生在秋、冬季常伴上呼吸道感染症状大便无腥臭味全身感染中毒症状不明显常伴腹痛、里急后重（正确答案）.下列关于葡萄糖液的说法，不正确的是［单选题］*可用于维持血浆渗透压（正确答案）5%葡萄糖溶液为等渗液10%葡萄糖溶液为高渗液可视为无张力的液体主要作用是补水与供能7.下列是2：1等张含钠液成分的是［单选题］*2份5%葡萄糖液：1份生理盐水2份1.87%乳酸钠：1份生理盐水2份生理盐水：1份5%葡萄糖液2份生理盐水：1份1.4%碳酸氢钠（正确答案）2份5%葡萄糖液：1份1.4%碳酸氢钠.因腹泻而脱水的患儿经补液治疗后现已排尿，按医嘱继续输液500mL需加10%氯化钾，最多不超过［单选题］*5ml8ml10ml15ml（正确答案）20ml.患儿女，10个月。呕吐腹泻3天入院，血钠155mmol/L,该患儿需补充下列液体中的［单选题］*2/3张溶液1/2张溶液生理盐水等张溶液1/3~1/5张溶液（正确答案）.患儿女，体重5kg,中度脱水，血清钠145mmol/L,第1天补液总量约为［单选题］*150~250ml320~400ml450~600ml600~750ml（正确答案）750~900ml【考题精练】.轻、重型腹泻的主要区别是［单选题］*病程长短大便次数大便性状呕吐次数有无脱水、酸碱失衡及电解质紊乱（正确答案）.下列是迁延性腹泻病程的是［单选题］*2月2周~2个月（正确答案）2周1~3个月3个月.判断脱水性质最主要的依据是［单选题］*血钾浓度血钠浓度（正确答案）血钙浓度氯离子浓度血清白蛋白量.重型腹泻呕吐严重者暂禁食的时间是［单选题］*1~2h2~3h~6h（正确答案）>6h>8h.下列药物具有保护肠黏膜作用的是［单选题］*青霉素9.9.在静脉补液过程中，若输入液体中电解质比例过高，可导致［单选题］*红霉素蒙脱石散（正确答案）制霉菌素氨基糖苷类6.12月龄患儿患病毒性肠炎入院，不宜进食的食物有［单选题］*母乳纯牛乳（正确答案）发酵乳去乳糖配方乳豆制代乳品.腹泻患儿出院后，护士嘱家长给予营养丰富的饮食，并每日加餐1次，共持续的时间是［单选题］*1周2周（正确答案）3周4周5周.下列关于4：3：2混合溶液的组成，正确的是［单选题］*4份生理盐水、3份5%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠（或1.87%乳酸钠）（正确答案）4份5%葡萄糖液、3份生理盐水、2份1.4%碳酸氢钠（或1.87%乳酸钠）4份5%葡萄糖液、3份生理盐水、2份5%碳酸氢钠（或11.2%乳酸钠）4份1.4%碳酸氢钠（或1.87%乳酸钠）、3份5%葡萄糖液、2份生理盐水3份5%葡萄糖液、4份生理盐水、2份5%碳酸氢钠（或11.2%乳酸钠）无尿尿量增加口唇干燥眼睑水肿（正确答案）腹泻加重.在静脉补液过程中，患儿仅尿量增加而脱水未纠正说明［单选题］*输入氯化钾比例过高输入葡萄糖比例过高（正确答案）输入乳酸钠比例过高输入氯化钠比例过高输入氯化钙比例过高.患儿男，3个月。近1个月持续腹泻，每日大便8次左右，粪便为糊状，食欲好，不影响生长发育。最可能的诊断是［单选题］*慢性腹泻急性腹泻感染性腹泻迁延性腹泻生理性腹泻（正确答案）.患儿女，9个月。因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样，每日十余次，量多，无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷，尿量减少，大便镜检（-）。对该患儿的治疗不恰当的是［单选题］*补液补钾应用双歧杆菌使用蒙脱石散及时足量使用广谱抗生素（正确答案）.患儿因腹泻入院3天，今日护士发现患儿有皮肤完整性受损的危险，下列护理措施不正确的是［单选题］*更换尿布时动作轻柔选择柔软的棉质尿布避免用塑料布包裹臀部保持会阴部及肛周皮肤干燥便后用热水清洗臀部并擦干（正确答案）.患儿男，1岁6个月。患小儿腹泻来诊。家长的表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育的是［单选题］*“我会让孩子一次少吃一点”“我会适当减少给孩子的食物量”“我会给孩子吃点脂肪丰富的食物”（正确答案）“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”“孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”.患儿，因腹泻入院，关于第1天补液的描述，下列选项错误的是［单选题］*补液总量应根据脱水性质定（正确答案）补液总量应根据脱水程度定如为低渗性脱水应补2/3张含钠液如为中度脱水按120~150ml/kg输入如为重度脱水按150~180ml/kg输入.患儿因腹泻、脱水入院，第1天经补液后，脱水症状明显改善，第2天应采取的措施是［单选题］*补充生理需要量补充继续损失量和生理需要量（正确答案）补充继续损失量和累计损失量补充累计损失量和生理需要量停止补液，流质或半流质饮食（17-18题共用题干）患儿男，10个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠静脉滴注，输液速度为20ml（kg.h）。.护士每小时为患儿输入的液体量是［单选题］*120ml160ml（正确答案）180ml200ml240ml.患儿病情稳定后，护士在日常护理工作过程中，不正确的措施是［单选题］*详细记录出入液体量加强臀部护理腹胀时注意观察有无低钾血症若患儿呕吐，应禁食，补液如再次发生急性腹泻，应早期使用止泻剂（正确答案）（19-21题共用题干）患儿男，1岁。因腹泻、呕吐4天入院，1天来明显口渴、尿少、精神萎靡。查体：方颅，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，血清钠140mmol/L。.该患儿的脱水程度及性质是［单选题］*轻度等渗性脱水中度等渗性脱水（正确答案）重度等渗性脱水轻度高渗性脱水中度低渗性脱水.为该患儿补液应选用以下液体中的［单选题］*1/2张（正确答案）2：1等张1/3张1/4张1/5张.若患儿输液后尿量增加，皮肤弹性、眼窝及前囟基本恢复正常，突然出现惊厥，应首先考虑为［单选题］*中毒性脑病化脓性脑膜炎高钾血症低钙血症（正确答案）维生素D缺乏性佝偻病（22~24题共用题干）患儿男，2岁。近日呕吐、腹泻，伴发热，大便每日十余次，无腥臭味。尿量较少，前囟、眼窝明显凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红色。诊断为小儿腹泻。.该患儿为［单选题］*慢性腹泻急性腹泻真菌性肠炎轮状病毒肠炎（正确答案）大肠埃希菌肠炎.该患儿的脱水程度为［单选题］*无脱水轻度中度（正确答案）重度极重.该患儿最可能并发的是［单选题］*代谢性碱中毒代谢性酸中毒（正确答案）呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒混合性酸中毒（25~29题共用题干）患儿男，4岁。因腹泻入院，体重17kg。查体：皮肤弹性极差，眼窝及前囟深凹陷，哭无泪，24小时未排尿。血钠140mmol/L。.应立即采取的措施是［单选题］*吸氧保暖扩容（正确答案）纠正酸中毒纠正碱中毒.首先应输入的溶液是［单选题］*1：2液2：1液（正确答案）3：1液1：3液1：1液.补充此种溶液的液体总量为［单选题］*100ml200ml300ml（正确答案）340ml400ml.补充此种溶液的时间为［单选题］*10~15min15~30min30~60min（正确答案）60~90min90~120min.关于患儿脱水程度的评估，下列选项不正确的是［单选题］*精神状态尿量肠鸣音（正确答案）皮肤弹性前囟（30~33题共用题干）患儿女，10个月，足月儿。反复腹泻1个月余，每天5~6次，时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8kg；腹软、腹壁脂肪消失。.应首先考虑该患儿为［单选题］*中度营养不良，慢性腹泻轻度营养不良，慢性腹泻中度营养不良，迁延性腹泻重度营养不良，慢性腹泻重度营养不良，迁延性腹泻（正确答案）.患儿变化最为显著的血清学指标是［单选题］*红细胞计数血红蛋白浓度白细胞计数血清白蛋白浓度