护师数值类知识点

05、体重05、体重01、拔管急性胰腺炎术后腹腔引流＜5ml可拔管胸腔笔试引流是引流拔管指征24h引流液量＜50ml,脓液＜10ml结石术后放置输尿管支架根据病情在术后1-3个月拔管耻骨上前列腺切除术后5-7天拔出尿管耻骨后前列腺切除术后7-9天拔出尿管02、进水量肝硬化腹水每天进水量应限制在1000ml以内。高度水肿每天进水量应限制在1000ml以内。慢性肾衰每天进水量应限制在1500ml以内。颅内压增高每天输液量1500-2000ml,等渗盐水不超过500ml,尿量不少于600mL肾结石大量饮水每天进水量＞3000ml。尿路感染大量饮水每天进水量＞2500ml。全肺切除病人24小时补液控制在2000ml以内，20-30滴/分。胰腺炎病人禁食时每天的液体入量常需达3000ml/L。哮喘持续状态静脉补液2500-3000ml。03、羊水足月时羊水约1000ml羊水过多（妊娠任何时期）＞2000ml羊水超过3000ml才会出现症状羊水过少（妊娠晚期至足月）＜300ml04、限制盐、蛋白质肝硬化限制盐在1.5—2g/天妊娠合并心脏病限盐：＜4-5g/天风湿性心脏病限钠：0.5g/天肾小球肾炎（低蛋白低盐）：盐1-3g/天，蛋白质0.6-0.8g/（kg/天）肾病综合征盐＜3g/天，蛋白质1g/（kg/天），蛋白尿＞3.5g/天慢性肾衰盐＜2g,低蛋白：20-40g/天肾小球肾炎：蛋白尿1-3g/t天低蛋白血症：血浆白蛋白＜30g/L正常体重儿：2.5-4kg低出生体重儿：＜2500g极低：＜1500g超低:＜1000g巨大儿：＞4kg使用利尿剂不宜过快，每天体重减轻不超过0.5g（无水肿）——1g（有水肿）急性肾衰竭理想控制体重标准是每日减轻体重0.5g06、出血量出血量在5-10ml:粪便潜血试验阳性50-70ml:黑便250-300ml：呕血1000或20%血容量：失血性休克当引流量（每小时100-200ml）应考虑为活动性出血腹腔积血在500ml以上可出现移动性浊音产后出血：24h内出血＞500ml07、咯血少量咯血：＜100ml/天中等量咯血：100-300ml/天大量咯血＞500ml/天或一次300-500ml08、尿细菌培养尿细菌培养：菌落数2105ml可疑阳性：104-105ml可能是污染＜104ml09、血胸少量血胸：＜500ml中等量血胸：5000T000ml大量血胸〉1000ml10、PPDPPD实验：注射部位：左前臂屈侧中、下部％交界处皮内注射注射量：5TU0.1ml观察时间：48-72H结果判断：＜5阴性，5-9弱阳性，10-19阳性、220或不足20但局部有水疱强阳性11、胸腔闭室引流进行性血胸：胸腔闭室引流血量2200ml，持续3小时。胸腔闭式引流水封瓶长玻璃管没入水中3-4cm,引流瓶低于胸腔60-100cm12、氧浓度及流量家庭氧疗，II型呼吸衰竭：氧流量1-2L/min,氧浓度25%-29%,每日不少于15h。新生儿有缺氧症状给予氧气吸入，氧浓度30%—40%。新生儿鼻导管给氧：0.5-1L/分，氧浓度40%。面罩给氧：2-4L/分；氧浓度50%-60%。紧急情况可给氧浓度60%-100%,持续时间不超过4-6h,氧分压在65-85mmHg。一氧化碳中毒：8-10L/分，＞60%（高流量高浓度）严重者一高压氧舱治疗。有机磷中毒：4-5L/分。13、呼吸衰竭I型呼吸衰竭：PaO2＜60mmHgII型呼吸衰竭：PaO2＜60mmHg,PaCO2＞50mmHg14、抽液量胸腔穿刺抽液每次抽液量不超过1000ml穿刺放羊水一次不超过1500ml每次放胸腔引流液不超过100ml卵巢癌需放腹水者一次性不超过3000ml正常胃癌术后24小时内引流量：100-300ml15、痰痰多病人每日饮水应在1500ml以上。大量咳痰指24h痰量＞150ml。吸痰每次不超过15s两次间隔时间＞3分。胸部叩击120-180次/分，每次5-15分钟在餐后2小时或餐前30分钟进行。16、胎龄16、胎龄16、胎龄16、胎龄足月儿：237周，＜42周早产儿：＜37周过期产儿：^42周17、新生儿新生儿呼吸频率：40-45次/分HR:100-150次'分1岁以内：30-40次/分18、小儿肺炎急性肺炎：病程＜一个月迁延性肺炎：病程^一个月＜三个月慢性肺炎：病程〉三个月19、腹泻急性腹泻：病程＜2周迁延性腹泻：病程22周＜2个月慢性腹泻：病程〉2个月20、其他正常人空腹静脉血氨为40—70ug/dl施行分流术者需制动48h,不宜早期下床，一般手术后卧床1周。术后2周每天或隔天开放性损伤：争取6-8小时内清创，12小时内注射破伤风抗毒止血带每隔1小时松开2-3分钟三腔二囊胃囊注入气体150—200ml,食管囊注入100ml21药物滴速正常滴速40〜60滴/分钟65岁以上老年人和14岁以下儿童一般滴速为20〜40滴/分钟疾病滴速1、急性心衰，肺癌病人术后滴速为20〜30d/分2、子宫收缩乏力，宫缩素的滴速为40d/分3、化脓性骨髓炎开创引流时，滴速为50〜60d/分4、膀胱冲洗时，滴速为60〜80d/分。22不同浓度的碳酸氢钠1%~2%：可提高沸点，去污防绣1%~4%：可用于口腔真菌感染2%：可用于鹅口疮患儿口腔清洗2%~4%：可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道冲洗注意!敌百虫农药中毒禁用碳酸氢钠洗胃(会被氢化成毒性更强的敌敌畏)。23乙醇浓度20%~30%：急性肺水肿时湿化给氧，从而降低肺泡内泡沫的表面张力30%：湿润、松解头发缠结25%~35%：乙醇：乙醇擦浴50%：皮肤按摩75%：皮区消毒(70%)95%：乙醇燃烧法消毒，静脉炎湿敷，痰液中查找癌细胞固定。.风湿24链球菌感染的疾病性心瓣膜病，A族乙型溶血性链球菌.小儿急性肾小球肾炎，A组贝塔溶血性链球菌.猩红热，风湿热，A组乙型溶血性链球菌.急性蜂窝织炎，溶血性链球菌.急性淋巴管炎和淋巴结炎，化脓性链球菌.亚急性细菌性心内膜炎，草绿色链球菌.丹毒：B-溶血性链球菌25肿瘤之最.子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤.宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤.卵巢癌是妇科中死亡率最高的肿瘤.膀胱癌是最常见的泌尿系统肿瘤26恶性肿瘤的确诊方法.支气管肺癌用纤维支气管镜.胃癌用胃镜.大肠癌用乙状结肠镜或直肠镜.食管癌用食管镜.膀胱癌用膀胱镜27不同情况下的适宜温度病室是18-22℃足月儿室内温度是22-24℃早产儿室内温度是24-26℃新生儿沐浴是38-40℃新生儿腹触是26-28℃（足月儿）早产儿（28-30℃）蓝光疗法是32-35℃洗胃是25-38℃温水拭浴是32-34℃鼻饲，膀胱冲洗，要素饮食是38-40℃鼻饲量每次不超过：200ml，间隔时间不少于2^温度保持在38〜40℃。床上洗头，沐浴，温水坐浴是40-45℃温水擦浴是50-52℃湿热敷是50-60℃温水拭浴法：用32-34℃的温水拍拭14.温水浸泡法的水温：43-46℃热水袋是60-70℃（婴儿，老年人，麻醉未醒，末梢循环不良和昏迷患者温度＜50℃）鼻饲液的温度：38-40℃.要素饮食的温度：要保持在41-42℃.大量不保留灌肠常用溶液：0.1%〜0.2%肥皂液，生理盐水。溶液温度一般为:38〜41℃,降温28-32℃,中暑4℃。（肝性脑病的患者不能用肥皂水灌肠）.保留灌肠术溶液的温度：38℃.排气法：插入15T8cm,保留20min.超声波雾化吸入水槽的水温不应超过60℃.冰帽、冰槽使用时，肛温不宜低乙醇拭浴法：乙醇的温度为30℃进针角度：皮内：5度。皮下：30〜40度。肌内：90度。静脉：15〜30度。用氧四防，防火、热、油、震。鼻导管给氧时插入深度，鼻尖至耳垂2/3。预防压疮六勤：勤翻身、观察、擦洗、按摩、整理、更换。观察血压四定：定时间、部位、体位、血压计。集尿袋和引流管应：每天更换一次，导尿管应：每周更换一次。男性导尿时插管深度：20〜22cm,女性4〜6cm。12n和12mn的中文意译：中午十二点，午夜十二点。药物过敏试验注射部位：前臂掌侧下段。预防接种注射部位：上臂三角肌下缘。收集资料的方法：观察、交谈、身体评估、查阅。抢救物品五定：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。吸气性呼吸困难，有明显的三凹症：胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙或腹上角凹陷。对牙齿有腐蚀作用的药物服用时应避免：药物与牙齿接触。可用：吸管吸入。服后：及时漱口。人体需要的营养素有：碳水化合物、脂肪、蛋白质、无机盐、维生素、食物纤维、水。其中：碳水化合物、脂肪、蛋白质为产热营养素。造成压疮的主要物理力：垂直压力、摩擦力、剪切力。臀大肌注射定位联线法是，取：髂前上棘，与尾骨联线的：外上1/3。病案记录原则：客观、真实、准确、完整、及时。静脉滴速应根据患者：病情、年龄、药物性质，调节。输入两袋以上血液，两袋之间须输入少量：生理盐水。内外妇儿计算公式.小儿体重的计算1〜6个月：出生体重+月龄X0.77〜12个月：体重=6+月龄X0.252〜12岁：年龄x2+8注：出生体重平均为3kg,生后3〜4个月时体重约为出生时的2倍。一岁时约为3倍，2岁时约为4倍。.小儿身高的计算：出生时约为50cm,半岁时约为65cm,一岁时75cm,2岁时87cm.2〜12岁身高:年龄*7+70（或75）。注：身高低于正常的百分之三十即为异常。.头围：出生时约为33〜34,一岁以内增长最快。1岁时46cm,2岁时48cm,5岁时50cm.15岁接近成人54〜58cm注：头围测量在2岁前最有价值。.胸围：出生时平均32cm.一岁时头围与胸围大致相等约46cm..牙齿：乳牙计算公式：月龄—4(或6)注：出生后4〜10个月乳牙开始萌出，12个月未萌出者为出牙延迟。.囟门：出生时为1.5〜2.0cm,1〜1.5岁(12〜18个月)应闭合.全脂奶粉按重量配置时,其比例1：8;按容积1：4小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳100〜110ml例如：小儿，3个月，5卜8,每日需要8%的糖牛乳的量为多少？即5x(100〜110)=500〜550.小儿药物的剂量计算(1)按体重：每日(次)剂量二患儿体重卜8乂每日(次)每公斤体重所需药量(2)按体表面积：体重小于等于30kg,小儿体表面积二体重X0.035+0.1体重＞30,小儿体表面积二(体重一30)X0.02+1.05(3)按成人剂量折算：小儿剂量二成人剂量x小儿体重+50.血压：2岁以后收缩公式收缩压=年龄x2+80mmhg(年龄x0.27+10.67kpa)舒张压:收缩压x2/3注：新生儿收缩压平均为60〜70mmhg,1岁以内70〜80mmhg,测血压时，袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。.烧伤面积的计算：烧伤面积是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的。第一个24小时补液计算二体重(KG)x烧伤面积(%)x1.5(ml)+2000ml第二彳固24小时补液计算二体重(KG)x烧伤面积(%)x1.5(ml)+2+2000ml(1)新九分法：头、颈、面各占3%,共占9%;双上肢(双上臂7%、双前臂6%、双手5%)共占18%;躯干(前13%、后13%、会阴1%)共占27%;双下肢(两大腿21%、两小腿13%、双臀5%、足7%)共占46%.(2)手掌法：伤员自己掌的面积,等于自己身体面积的1%计算。(3)儿童体表面积的计算小儿头部面积为9十(12一年龄)：小儿双下肢面积为46一(12一年龄).计算基础代谢：BMR二脉率+脉压一111.吸氧浓度闾=21+4*氧流