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muller-weiss流行病学、临床表现、影像学表现及治疗平足主要表现为内侧足弓的塌陷及跟骨外翻，临床还有一类平足表现为内侧足弓塌陷，但患者跟骨呈现一种内翻的状态，警惕比较罕见疾病muller-weiss。

流行病学1927年muller首次公开发布了一张压缩、碎裂足舟骨照片。由于足舟骨形态改变，舟骨周围的关节炎表现是主要特征，但是患者临床症状不一定是由关节炎导致的，更可能是因为足舟骨的变形导致中前足力线发生改变，从而引起患者的症状。由于人体的代偿，后足都表现为内翻畸形。临床表现大多数的发病年龄在40-50岁，主要症状是足背舟骨周围附近长期疼痛不适。患者踝关节外侧的不稳定以及腓骨肌腱周围的疼痛。临床体格检查中，患者的足弓可以表现为正常、高足弓、低足弓。后足的内翻有时候常常是轻微的，有些只有在患者做后足抬起动作时才可以发现。影像学表现双足负重状态下的X线检查对诊断以及对muller-weiss诊断是必要的，患者muller-weiss分期与患者的症状并不一定是相关的。在侧位片上，常表现为足舟骨的前后径距离缩短，大约有一半的muller-weiss会出现碎片化，甚至分裂的改变，也常常在舟骨周围关节发现关节退化的表现。在足的正位片上，表现为舟骨不同程度的压缩，在疾病的晚期，可发现足舟骨可呈现“逗号”或者“沙漏”状。CT/MR可以用来评估舟骨碎片的确切状态以及周围关节炎的严重程度，但是不一定是必须的。治疗对于所有muller-weiss，保守治疗应该要作为首选考虑，因为即使保守治疗失败，也不会影响后续的手术。保守治疗主要包括药物治疗、鞋垫使用，矫形器、摇椅鞋等等。手术治疗的指针是根据患者的症状、功能的严重程度，而不是muller-weiss的分期。目前的手术方式可以分为保关节手术以及关节融合术。保关节手术。结合跟骨外侧楔形闭合截骨（8mm）以及外移截骨（5-6mm），然后使用两枚6.5的螺钉进行固定，3周后允许使用步行靴和拐杖辅助下进行负重。注意术前与患者充分沟通，交代二期融合可能。如果舟骨周围关节炎严重，则应该选择关节融合术。关节融合。对于只有距舟关节炎而没有舟楔关节炎的患者而言，单纯的距舟关节融合是优先考虑的，但是伴随着融合失败的可能。当舟骨周围关节炎累及到距下关节、跟骰关节时、或者为了降低单纯距舟关节融合可能导致的不愈合，三关节融合是相对可靠的。

muller-weiss在临床中并不常见

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