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文档简介
肝穿刺活组织检查术后护理常规定义:肝穿刺活组织检查术后简称肝活检,是由穿刺采取肝组织标本进行组织学检查或制成图片做细胞学检查,以明确肝脏疾病诊断,或了解肝病演变过程、观察治疗效果以及判断预后。一、观察要点:疼痛:术后有不同程度的疼痛,有时放射至右件肩胛部位,要恰当地向患者解释疼痛机制,对疼痛强度突然改变的要慎重对待。出血:密切观察生命体征至关重要,告知患者6h内尽量制动,避免用力或增加腹压的动作,注意倾听患者的主诉。胆汁性腹膜炎、血气胸、感染等很少见,一旦出现为严重并发症。护理要点二、术前护理:根据医嘱执行必要的检查:测定病人肝功能,出凝血时间,凝血酶原时间及血小板计数;监测血型,必要时备血;若异常遵医嘱处理后,指标正常后方可穿刺;术前行胸部x线检查,观察有无肺气肿、胸膜增厚。向病人解释穿刺的目的、意义、方法,消除顾虑和紧张情绪,并训练其屏气呼吸方法(深吸气、呼气、憋住气片刻),以利术中配合。穿刺前测量血压、脉搏;三、术后护理:(1)术后病人卧床休息24小时;(2)监测血压脉搏,开始4h内没15-30分钟内测一次。如有脉搏细速、血压下降、烦躁不安、面色苍白出冷汗等出血现象,应立即通知医师紧急处理;(3)观察穿刺部位,注意有无伤口渗血、红肿、疼痛,若穿刺部位疼痛明显,应仔细检查原因,若为一般的组织创伤疼痛,可遵医嘱给予止痛剂,若为气胸、胸膜休克或胆汁性腹膜炎,应及时报告医师处理。四、健康教育向病人说明肝穿刺活检的临床意义、目的、手术方法、安全性及术中需做配合。与患者沟通时避免过多的医学术语,特别是年龄大、文化程度低的患者采用通俗易懂、简单明了啊的沟通方式。3.告知患者肝穿刺活体组织检查在临床对肝脏疾病的诊断、分类及预后判定上占有重要的地位,以及肝穿活检术简单、检查结果迅速可靠等特点,肝组织病理检查被国内外公认为
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