微生物学9Mycology课件

第9章真菌概述真菌（fungus）真核细胞型微生物主要特征典型细胞核完善细胞器不含叶绿素无根、茎、叶分化寄生或腐生方式生存种类多（100-150万种）少数致病

真菌不是植物真菌不含叶绿素，无根、茎、叶的分化第一节真菌的基本形状单细胞真菌酵母型真菌（Yeast）类酵母型真菌多细胞型真菌霉菌（Mold）或丝状菌一、真菌的形态与结构（一）真菌的形态1、单细胞真菌圆形、椭圆形（3~15μm）有假菌丝体出芽方式繁殖新生隐球菌、白假丝酵母菌单细胞真菌形态新生隐球菌2、多细胞真菌菌丝（hypha）（直径：2~10μm）孢子（Spore）多细胞真菌形态孢子菌丝（1）菌丝（Hypha）由孢子生长嫩芽，长出芽管，芽管逐渐延长呈丝状称为菌丝按功能不同分：（营养菌丝、气中菌丝、生殖菌丝）按结构不同分：有隔、无隔2种。致病性者多为有隔菌丝按形态分：多种，是识别不同菌种的依据无性孢子种类分生孢子（conidium）由生殖菌丝末端的细胞分裂或收缩形成，有大、小分生孢子两种叶状孢子（thallospore）菌丝内细胞直接形成，有芽生孢子、厚膜孢子、关节孢子3种孢子囊孢子（sporangiospore）真菌无性孢子的形态A．大分生孢子（小孢子菌）B．芽生孢子和假菌丝（假丝酵母菌）C．厚膜孢子（假丝酵母菌）D．关节孢子（球孢子菌）E．孢子囊孢子（毛霉）F．小分生孢子（曲霉）

3、真菌的双相性部分真菌在不同环境条件下可发生单细胞和多细胞两种形态可逆转换发生与环境条件（营养、温度等）有关，如组织胞浆菌和球孢子菌与某些真菌的感染性、致病性有关1、细胞壁外的成分：荚膜部分酵母菌细胞壁外的一层低电子密度粘液，如新生隐球菌存在方式：放射状排列微细纤维深入到细胞壁化学组成甘露糖、木糖及尿苷酸等与真菌的毒力和致病性密切相关，抗吞噬、消化2、真菌的细胞壁位于细胞膜外层功能：保持营养、气体、酶的自由通过、抗外界高压、某些成分与真菌形态特点有关主要成分：蛋白质、脂类无机盐多糖：占80～90%存在形式：不溶性多糖晶体，以微细纤维形式构成骨架高分子多糖复合物，填入骨架中构成细胞壁的基质

（1）骨架构成：微细纤维化学成分：几丁质、葡聚糖（与其他真核细胞不同）丝状菌的骨架：几丁质含量最高

与菌丝的生长、芽管的形成有关酵母菌的骨架：葡聚糖含量最高与维持真菌外形有关（2）基质化学组成蛋白质：以单独或糖蛋白形式存在，后者有酶活性（水解酶居多）分解基质使营养物易进入胞内；也是细胞壁抗原的基础脂类：以磷脂为主，与保持水分有关无机盐：以磷为主多糖：种类多，如葡聚糖、葡糖胺、葡萄糖等含量与真菌细胞壁发育阶段有关，并影响真菌形态变化

3、隔膜位置：于菌丝或细胞间特点：低等真菌的隔膜完整，随真菌的进化，隔膜出现大小不等的小孔，并附有球形间隔小体隔膜是防御菌丝受损的一种保护性结构不同属真菌的隔膜各异，是真菌分类的依据之一4、其他结构细胞膜排列成双结构的磷脂为不恒定的微团结构，中间有大量麦角固醇类化合物，是抗真菌药的靶分子细胞核核小、圆、数目不等、每个菌丝节段可有1~2个，多者达20~30个二、真菌的培养特性和繁殖方式营养要求：不高沙保培养基（Sabouraudmedium）葡萄糖、蛋白胨、琼脂鉴定真菌以沙保培养基形成的菌落形态为准最适酸碱度为pH4～6最适的温度为22℃～28℃但深部感染真菌在37℃下生长良好需较高的湿度和氧气病原菌通常生长缓慢，1~4周（一）培养条件酵母型菌落C.albicans菌落(类酵母型)三、真菌的抵抗力与变异性对干燥、阳光、紫外线及常用消毒剂有强抵抗力不耐热，菌丝与孢子60℃1小时均可杀死2﹪石炭酸、10%甲醛、0.1%升汞、2.5%碘酊敏感抗真菌药物灰黄霉素、制霉菌素B、二性霉素B、氟康唑和酮康唑对抗生素不敏感（一）真菌的抵抗力（二）真菌的变异性真菌易发生变异原因：体外培养多次传代培养时间过长变异类型：形态、结构、菌落、色素、毒力第二节真菌的致病性和免疫性一、真菌的致病性1、致病机制粘附并侵入宿主增殖逃逸或破坏宿主的免疫系统损伤宿主2、真菌的致病类型致病性真菌感染（深部感染、浅部感染）条件致病性真菌感染真菌超敏反应性疾病真菌中毒真菌毒素与肿瘤二、真菌的免疫性（一）固有免疫皮肤粘膜屏障儿童头皮皮脂腺分泌脂肪酸少易患头癣成人趾间、足底缺乏皮脂腺易患足癣巨噬细胞虽可吞噬真菌，但不能杀灭（二）适应性免疫

细胞免疫对真菌感染有重要作用第三节真菌的微生物学检查法一、标本的采集二、病原性真菌的检查和鉴定

1、直接镜检2、分离培养

沙保培养基、加放线酮、青链霉素

3、血清学检测：必要时4、核酸检测：必要时标本的采集

收集适宜部位标本如毛发、皮硝、痰液、血液、脑脊液、及分泌物等及时送检避免污染真菌的直接镜检皮硝、毛发、指(趾)甲等用10%KOH微加温处理后镜检镜下查真菌的菌丝孢子;或墨汁负染后镜检查荚膜真菌的分离培养标本经处理后,接种常用沙包培养基(加放线菌酮青霉素链霉素等防止污染)。25～280培养数周,观察菌落.深部感染接种血平板等培养基内必要时作真菌小培养血清学诊断:常用于深部真菌感染方法乳胶凝集试验补体结合试验核酸杂交探针技术:常用于深部真菌感染的诊断第四节真菌感染的防治原则无特异性的相应疫苗注意皮肤卫生；保持鞋袜清洁、干燥；避免与患者及其污染的物品直接接触对深部真菌感染：提高机体的免疫力对真菌性食物中毒：严禁销售和食用发霉的食品一、真菌感染的预防二、真菌感染的治疗药物有限，浅部感染可用制霉菌素、合成的咪唑类人偶克霉唑、酮康唑、灰黄霉素等教学内容细菌感染的微生物学检查法病毒感染的微生物学检查法真菌感染的微生物学检查法教学大纲掌握内容细菌细菌感染的微生物学检查程序直接涂片镜检、分离培养和鉴定、生化试验、血清学试验及动物实验病原菌抗原成分、核酸及其他成分的检测方法血清学诊断原则及常用的方法病毒病毒分离鉴定方法及病毒在培养细胞中的增殖的指标病毒数量与感染性的测定（TCID50、PFU的原理、应用）病毒成份的检测（抗原、核酸检测）病毒抗体检测常用方法的原理及应用、双份血清诊断意义熟悉内容标本的采集与送检原则革兰染色和抗酸染色的原理细菌药敏试验真菌感染的微生物学检查法了解内容组织培养；聚合酶链反应、蛋白印迹技术的原理和应用小结细菌感染的微生物学检查法病原体检查核酸的检测抗原、抗体的检测病毒感染的微生物学检查电镜及免疫电镜