微生物学第8章细菌与病毒感染的特异性预防原则20091106课件

第8章细菌与病毒感染的特异性预防原则PrinciplesforSpecificPreventionofBacterialandViralInfection教学大纲掌握内容疫苗的种类，减毒活疫苗与灭活疫苗的比较细菌人工主动免疫病毒人工被动免疫常用的生物制品脊髓灰质炎受害者

天花患儿

每年，仍有数以百万的人死于疟疾、结核和艾滋病，因为没有有效的疫苗来控制（到九十年代末，已有4000万人死于艾滋病，900万的儿童沦为孤儿）。WHO估算，大约有20%-30%的儿童死于能够用现行的疫苗预防的疾病。特异性免疫的分类自然免疫NaturalImmunization自然主动免疫：隐性或显性感染自然被动免疫：通过胎盘或初乳获得母体抗体人工免疫ArtificialImmunization人工主动免疫：接种疫苗或类毒素等人工被动免疫：注射抗毒素或丙种球蛋白等人工自动与被动免疫比较区别点人工自动免疫人工被动免疫免疫物质接种次数免疫力出现时间免疫力维持时间用途抗原1~3次慢（2~4周）长（数月~数年）多用于预防抗体或细胞因子1次快（立即出现）短（2~3周）用于治疗或应急预防第一节细菌感染的特异性预防

疫苗接种

vaccination

可使未感染过某病原体的机体产生特异性抗体和细胞免疫应答。并可使机体获得特异性免疫记忆的能力，及当机体感染相应病原体时，产生的免疫应答相当于再次感染引起的免疫效应，可以有效的抵抗病原微生物的侵袭。目前预防传染病的最重要、最有效的手段牛痘接种1.减毒活疫苗用量小，副作用轻，接种一次，效果好，持久牛型结核分枝杆菌

Mycobacteriumbovis

13年卡介苗(BCG)适应性生长，减毒成为疫苗置于含胆汁的培养基，逐渐增加胆汁的浓度类毒素（toxoid）细菌外毒素经0.4％甲醛液处理后，毒性消失保留抗原性的生物制品常用的类毒素：白喉类毒素、破伤风类毒素、白、百、破三联疫苗二、人工被动免疫生物制品抗毒素（antitoxin）通常是用细菌类毒素给马多次注射后，取其免疫血清提取免疫球蛋白精制而成常用破伤风抗毒素白喉抗毒素免疫球蛋白（immunoglobulin）抗毒素超敏反应类毒素毒素马血清!被动免疫不能激活免疫系统，所以，不能产生记忆反应，其保护作用是短暂的。一、人工主动免疫预防减毒活疫苗灭活疫苗亚单位疫苗基因工程疫苗合成肽疫苗抗独特型疫苗基因工程亚单位疫苗基因工程载体疫苗基因缺失活疫苗核酸疫苗减毒活疫苗(Attenuatedvaccine)自然或人工选择法（如Ts株）对人低毒或无毒的变异株，如脊髓灰质炎、麻疹的减毒株成功的范例：1980年天花病毒灭绝。1961年我国应用脊灰疫苗(Ts株)，脊灰发病率大幅度下降。优点：模拟自然感染，免疫效果好，局部sIgA产生。减毒活疫苗鸡胚培养细胞减毒原代猴肾细胞繁殖快，生长迅速生长迅速，无毒性，只在非神经组织中生长（肾），不在CNS生长Sabin疫苗突变病毒传代于其他宿主

2．灭活疫苗inactivatedvaccine

利用某些理化因素处理活病毒，使其失去感染性后制备而成。通常在那些毒力不能减弱或可能致癌的病毒株中制备灭活疫苗。Dr.JonasSalk,

whodevelopedIPV(theinactivated,injectablepoliovaccine)3．亚单位疫苗

subunitvaccine

是将病毒中有效的免疫原成分提取制备而成。亚单位疫苗（Subunit）种类化学方法制备：如流感HA基因工程亚单位疫苗：如HBsAg优点不含病毒核酸消除肿瘤病毒的潜在的致癌作用

酵母大发酵罐疫