2022年心理咨询师之心理咨询师三级技能自我检测试卷A卷附答案

2022年心理咨询师之心理咨询师三级技能自我检测试卷A卷附答案单选题（共60题）1、关于教材中提到的心理咨询三个阶段的主要工作内容，下列说法中不正确的是（）。A.诊断阶段包括收集信息，做出诊断B.咨询阶段重点在于建立咨询关系C.诊断阶段包括确立咨询阶段D.巩固阶段是咨询的总结、提高阶段【答案】B2、―般资料：求助者，男性，30岁，秘书。A.探讨目标，制订方案B.收集资料，探讨目标C.收集资料，进行诊断D.分析病因，制订方案【答案】C3、一般资料：求助者，女性，32岁，大学教师。A.恐惧B.焦虑C.强迫D.抑郁【答案】B4、根据材料，回答题A.重性精神病B.轻度精神病C.抑郁性精神病D.焦虑症【答案】A5、一般资料：男性，57岁，已婚，总工程师。A.痛苦抑郁B.强迫焦虑C.恐惧害怕D.自责自罪【答案】A6、求助者：您能理解一个大龄剩女的心理吗?我已经32岁了，如果错过他，我觉得这辈子都未必能找到这么合适的人了！所以我不顾面子甚至放下自尊去主动向他示爱、向他表白。接吻时他很享受，可最后却说我们只是最好的朋友……他就是个纯粹的渣男!我就是个彻头彻尾的傻瓜！A.尊重B.平等C.共情D.热情【答案】C7、在SCL－90的评分中，所谓阳性项目数指的是单项分（）的项目数。A.=1B.≥1C.=2D.≥2【答案】D8、变态心理学强调心理异常的（）。A.诊断B.治疗C.转归D.机制【答案】D9、一般资料：崔某，女性，17岁，高中二年级学生。A.主客观世界统一B.心理与行为统一C.人格相对稳定D.精神活动内在一致【答案】D10、求助者：您能理解一个大龄剩女的心理吗?我已经32岁了，如果错过他，我觉得这辈子都未必能找到这么合适的人了！所以我不顾面子甚至放下自尊去主动向他示爱、向他表白。接吻时他很享受，可最后却说我们只是最好的朋友……他就是个纯粹的渣男!我就是个彻头彻尾的傻瓜！A.情感反应B.情感表达C.自我开放D.内容表达【答案】A11、该求助者出现心理问题的关键点是（）。A.缺少挫折经历B.工作挫折C.过分追求完美D.心身疲惫【答案】C12、如果求助者在咨询过程中，流露出想自杀的想法，咨询师应该（）单选题。A.不向外泄露求助者的隐私B.继续为求助者做心理咨询C.要求求助者住院治疗D.咨询结束后与其家人交谈【答案】D13、请根据案，回答88-90题。A.28B.30C.32D.37【答案】D14、引发该求助者心理问题的认知因素是（）。A.认知偏差B.认知调控C.认知风格D.认知水平【答案】A15、根据以下材料，回答题A.个人化B.绝对化要求C.选择性消极关注D.过分概括化【答案】B16、2007年11月单项选择题A.最初偶然的失调行为因需要的满足而被固定下来B.最初偶然的失调行为因功能性丧失而被固定下来C.暂时的行为偏差D.永久的行为偏差【答案】A17、判断正常心理与异常心理的心理学原则不包括（）。A.主客观世界统一原则B.心理活动的内在协调性原则C.个人需求与社会需求一致性原则D.人格的相对稳定性原则【答案】C18、根据以下材料，回答题A.创伤性体验反复重现B.意识障碍C.植物神经过度兴奋D.情绪脆弱【答案】C19、关于教材中提到的心理咨询三个阶段的主要工作内容，下列说法中不正确的是（）。A.诊断阶段包括收集信息，做出诊断B.咨询阶段重点在于建立咨询关系C.诊断阶段包括确立咨询阶段D.巩固阶段是咨询的总结、提高阶段【答案】B20、关于不同理论流派的指导方法，下列说法中错误的是()。A.精神分析学派指导求助者通过自由联想寻找问题的根源B.行为主义学派指导求助者进行各种行为的训练C.完形学派习惯于做角色扮演的指导D.理性情绪学派指导求助者如何调整情绪【答案】D21、本案例中求助者的病症是（）单选题。A.精神分裂症B.-般心理问题C.严重心理问题D.神经症性心理问题【答案】C22、从职业道德的角度看，关于职业本质的说法中正确的是（）。A.职业是从业人员进行劳动价值交换的主要渠道B.职业是从业人员实现个人发展愿望的事业平台C.职业是从业人员牟取生活资料的重要手段D.职业是从业人员责任、权利、利益的有机统一【答案】D23、求助者一般资料：王某，女性，30岁，已婚，公司会计。A.开放式式提问技术B.封闭式提问技术C.内容反应技术D.情感反应技术【答案】B24、求助者一般资料：雯雯，女孩，15岁，初三学生。A.20分B.25分C.30分D.35分【答案】B25、2007年5月单项选择题A.内外向B.神经质C.掩饰性D.精神质【答案】D26、求助者说“我还是决定不了……还是您帮我选择吧”，说明求助者产生了（）。A.信任B.阻抗C.移情D.依赖【答案】D27、根据以下材料，回答题A.严重心理问题B.急性应激障碍C.抑郁症D.灾难症候群【答案】A28、精神分析理论认为阻抗的意义在于（）。A.增强个体的自我防御B.保护个体的自我认识与自尊C.对行为矫正的不服从D.对自我暴露的抵抗【答案】A29、心理咨询的基本阶段不包括（）。A.巩固阶段B.测验阶段C.咨询阶段’D.诊断阶段【答案】B30、倾听时的鼓励性回应技巧中最常用最简便的是（）。A.点头B.目光注视C.手势D.言语表达【答案】A31、灾难症候群分为（）个阶段。A.二B.三C.四D.五【答案】B32、一般资料：男性．l7岁，未婚，中专学生。A.生活困难B.行为失控C.学习困难D.社交减少【答案】D33、案例五A.反抗型B.怀疑型C.思考型D.内向型【答案】C34、求助者一般资料：女性，26岁，家庭主妇。A.精神分裂症B.-般心理问题C.严重心理问题D.神经症性心理问题【答案】C35、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。A.根据自身经验B.建议离婚C.尊重求助者的决定D.建议修好【答案】C36、在WAIS—RC中，各分测验粗分换算成量表分时使用的计分方法是（）A.标准九分B.T分数C.标准十分D.标准二十分【答案】D37、2007年5月单项选择题A.总均分B.阳性症状均分C.因子分D.阴性症状均分【答案】C38、根据以下材料，回答题A.一般心理问题B.严重心理问题C.焦虑神经症D.神经症性心理问题【答案】B39、求助者：是的。最近这半年里，我们每次告别时都会拥抱，我还主动吻过他几次，而他也没有拒绝……我是一个家教非常严的人，做事讲规矩......我一向认为谈态爱时男人应该主动，女人应该自尊、自爱…他作为一个男人......A.内容反应技术B.内容表达技术C.情感反应技术D.情感表达技术【答案】A40、案例一A.理解助人自助B.启发求助者独立思考C.实施助人自助D.帮助求助者自我探索【答案】A41、求助者一般资料：女性，32岁，未婚，某公司前台。A.认知因素B.生物学因素C.社会性因素D.跨文化因素【答案】A42、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。A.坚持保密原则B.通知其家长C.可以用于一般教学案例D.通知其女友【答案】A43、一般情况：王老太太，丧偶退休，现生活在养老院。A.系统脱敏法B.阳性强化法C.厌恶疗法D.自我控制法【答案】B44、对赵某的初步诊断最可能是（）。A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.精神病性问题【答案】D45、—般资料：求助者，男性，28岁，公务员。受婚恋困扰，伴有睡眠困难，食欲差一月余。A.择机通知其未婚妻B.尽量规劝促成改变C.请示上级如何处理D.不评价其态度行为【答案】D46、2006年5月单项选择题A.对方自我探索过多B.谈话内容过于具体C.对求助者毫无益处D.使求助者过分依赖【答案】C47、与实际处境相符合的内心纠结属于（）。A.常形的心理冲突B.认知障碍C.变形的心理冲突D.情绪障碍【答案】A48、一般资料：男性．l7岁，未婚，中专学生。A.生活困难B.行为失控C.学习困难D.社交减少【答案】D49、求助者一般资料：吴某，女性，26岁，某工厂职工，身体健康，无躯体不适。由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入工厂的时候工作非常好，人际关系也不错，第一年还是厂里的劳动标兵。第二年以后，发现她不怎么和同事们来往，还有意地躲着同事们，后来就和同事们吵架，说同事们咳嗽就是在侮辱她，看不起她，再后来就经常请假，前段时间还请了半年的长假，最近刚刚返厂工作，发现她又与同事们吵架，厂领导要求她来做心理咨询，求助者很不情愿，在同事和姐姐的强烈要求下才来。A.半年B.一年C.半年多D.两年【答案】C50、根据案例分析，心理咨询师下一步要进行的工作是()。单选A.解说合理情绪疗法理论B.分析求助者不合理信念C.改变求助者不合理信念D.巩固强化新观念【答案】B51、我国修订的CRT测验是（）的合并本。A.标准型与彩色型B.标准型与高级型C.彩色型与高级型D.标准型与儿童型【答案】A52、一般资料：求助者，女性，38岁，律师。A.心理咨询师的责任B.心理咨询师的权利C.心理咨询师的义务D.心理咨询师的工作【答案】B53、对初诊接待的理解不正确的是（）。A.心理咨询有其局限性B.应禁止使用专业术语C.尽可能避免使用方言D.积极练习以避免紧张【答案】B54、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。A.一般心理问题B.恐惧性神经症C.严重心理问题D.抑郁性神经症【答案】A55、第七次咨询：……心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。A.无奈B.尊重C.热情D.共情【答案】B56、在本案中，恰当的咨询目标包括（）。A.改善负性情绪B.在工作中做到完美C.提高工作效率D.任何时候不再紧张【答案】A57、一般资料：求助者，男性，30岁，硕士。A.烦恼B.愤怒C.抑郁D.嫉妒【答案】A58、根据许又新教授神经症的评定标准，该求助者病程评分为（）。A.1分B.2分C.3分D.4～5分【答案】A59、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.面质技术B.鼓励技术C.解释技术D.重复技术【答案】D60、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.孩子反对求助者再婚B.与初恋男友相遇C.离异独自带孩子生活D.回避和同事聊天【答案】A多选题（共30题）1、案例七A.认知错误B.内心冲突C.人格问题D.道德问题【答案】AB2、求助者：我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他们住在一起……母亲去世后，姐姐每天都……A.胸式呼吸放松法B.腹式呼吸放松法C.控制呼吸放松法D.口腔呼吸放松法【答案】BC3、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚。A.咨询师介绍原理B.咨询师进行示范、指导C.强化求助者的练习D.指导求助者用放松代替紧张焦虑【答案】ABCD4、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】AD5、对统一性原则的理解正确的是（）。A.人的行为只要在量与质方面和外部刺激保持一致，则必然正常B.人在行为上只要是超越了均数水平，就表明精神必然是异常的C.任何正常的心理活动和行为，在形式和内容上必与客观环境一致D.人的精神或行为只要与外界环境失去统一，必然不能被人理解【答案】ACD6、一般资料：某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况良好。A.已出现了泛化B.还没出现泛化C.影响社会功能D.社会功能完好【答案】AC7、在本案例中，适用于解决求助者女儿问题的心理咨询方法包括（）。A.阳性强化法B.合理情绪疗法C.代币管制法D.放松训练【答案】AC8、(心理咨询师B与求助者根据咨询方案，运用合理情绪疗法进行咨询)A.自我关怀B.自我开放C.自我指导D.自我接受【答案】ACD9、一般资料：女性，49岁，已婚，大学专科毕业，机关公务员。A.儿子谈恋爱B.儿子不听话C.成绩在下降D.自己爱儿子【答案】ABC10、本案例中与求助者的性格形成相关的可能是（多选题。A.小时候与父母分离B.奶奶的严格保护C.高考失败D.考研失败【答案】AB11、合理情绪疗法再教育阶段可使用的方法和技术包括（）。A.产婆术式辩论技术B.问题解决训练C.合理情绪想象技术D.放松训练【答案】ABCD12、该求助者产生心理问题的原因包括()。多选A.发生婚外性关系B.家教严格C.女下属提出无理要求D.循规蹈矩【答案】ABD13、对一般心理问题的理解正确的是（）。A.问题内容尚未泛化B.咨询效果一般较好C.反应强度不太剧烈D.人格没有明显异常【答案】ABCD14、谈话中不恰当提问的表现形式不包括()A.修饰性反问B.解释性问题C.间接性询问D.开放式询问【答案】CD15、下面是某求助者的EPQ的测验结果:A.该量表采用标准分数解释结果B.该求助者情绪不稳定C.该求助者内外向量表分高于常模平均数D.该量表属于自陈式人格测验【答案】ABD16、一般资料：求助者，女性，38岁，律师。A.成长经历B.人格特征C.身体状况D.人际关系【答案】ABD17、对该求助者的诊断依据是（）。A.内心痛苦程度B.病程时间长短C.社会功能损害D.心理问题性质【答案】ACD18、评估本案例咨询效果的指标包括()。多选A.情绪症状的改善程度B.心理测量结果的改变C.生理症状的改善程度D.咨询师的观察与评定【答案】ABCD19、社会支持评定量表的维度，包括（）。A.总分B.客观支持C.主观支持D.对社会支持的利用度【答案】BCD20、“您能够产生好的变化我感觉非常高兴。”这句话中，咨询师运用的技术包括（）。A.内容反应B.内容表达C.情感表达D.自我开放【答案】CD21、在本案例中，咨询师若采用放松训练，其操作步骤包括（）。、A.咨询师介绍放松训练的原理B.咨询师进行示范和指导C.明确阳性强化物D.安排求助者练习【答案】ABD22、2007年11月多项选择题A.客观支持B.对社会支持的利用度C.主观支持D.对认知评价的使用度【答案】ABC23、谈话时提问过多的原因可能是（）。A.求助者不善于掌握言语交流的技巧B.求助者对咨询师谈话内容缺乏理解C.咨询师对求助者的心理障碍缺乏理解D.咨询师对求助者的会谈内容缺乏理解【答案】CD24、通过合理情绪疗法，心理咨询师可以帮助求助者()。多选A.改变不合理信念B.建立适应性行为C.与不合理信念辩论D.宣泄负面情绪【答案】AB25、王某认为有人跟踪监视她，并计划谋害她，表明其可能存在（）。A.嫉妒妄想B.思维鸣响C.关系妄想D.被害妄想【答案】CD26、求助者一般资料：男性，33岁，公司经理，未婚。A.小时候与父母分离B.奶奶的严格保护C.高考失败D.考研失败【答案】AB27、求助者：都有。胃里堵，还经常胸闷，心里烦，夜里睡不着觉。A.释义B.中断C.引导D.情感反射【答案】AB28、根据以下材料，回答题A.求助者自身B.求助者的亲属C.其他咨询师D.求助者的朋友【答案】ABCD29、该求助者产生心理问题的可能原因包括（）。A.44岁女性B.人格明显障碍C.失业无收入D.父亲身患癌症【答案】AD30、该求助者的心理状态属于（）。A.心理正常B.心理异常C.心理健康D.心理不健康【答案】AD大题（共10题）一、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。初诊时间：2017年7月9日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理帮助，先后在咨询师A和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程：与心理咨询师A的第一次咨询：心理咨询师A：你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助?求助者：您好!我最近面临一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师A：那就说说看吧求助者：我认识一个男生近八年了，最近半年感觉相处得非常好。我非常喜欢他，想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我，但暗示他几次，他都没有回应。不知道他是没领会我的意思，还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理，然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师A：好。那就说说你们交往的经过吧。求助者：......心理咨询师A：你和他的事情你父母知道吗？他们是怎么看的？这件事你和你要好的朋友商量过吗？他们是怎么评价你们之间的关系的？请根据案例一，简要回答下列问题：【答案】1)什么是心理咨询?2)心理咨询如何进行?3)心理咨询主要解决什么问题4)心理咨询不能解决什么问题5)心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程6)心理咨询师一个过程，有些问题不是一两次的交谈就能解决的，又是会有迂回曲折甚至反复，有些问题甚至是难以完美解决的。二、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题：该求助者的主要症状是什么【答案】求助者的主要症状包括：(1)心理症状：情绪失落、担心、痛苦、精神不集中，后悔。(2)生理症状：厌食、失眠、做噩梦、心慌。三、一般资料：求助者，女性，30岁，大学文化，汉族，中学教师，已婚，经济状况良好。求助者自述：两个多月来时常处于情绪郁闷烦躁状态，感到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酷无情的，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，想到这些事就悔恨和痛苦。吃不下饭，睡眠也不好，时有噩梦，白天注意力不集中，记忆力下降。容易急躁，遇到小事也会对家人发脾气，虽然还能继续教学工作，在学生和同事面前觉得轻松了许多，可是，工作效率低，备课时经常出现小差错。不想与朋友谈论各自婚姻状况。多次想来咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来咨询。心理咨询师观察了解的情况：求助者自幼身体健康，无严重疾病史或精神障碍史。从小性格较内向，父母都是中学教师。对其品行道德方面要求比较严格，求助者从小到大学习和生活一帆风顺，22岁时与大学同学恋爱结婚，丈夫毕业后考上公务员，婚后夫妻感情一直很融洽，26岁时生育一子，儿子上幼儿园，自己一直感觉很幸福，同学也都很羡慕。两个多月前她偶尔发现丈夫在网上与一年轻女子的聊天记录，并发现两人有过约会和一夜情，就感觉天要塌下来，非常气愤，与丈夫大吵了一场，吵闹中把丈夫上网使用的笔记本电脑都给砸了。虽然丈夫一直表示悔改，与对方分手，每天回家承担各种家务，但求助者就是不能原谅他。曾想到离婚，有时想报复丈夫，告诉丈夫领导，但顾虑重重，在这种矛盾冲突下，情绪低落，脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低。自己也想通过一些办法改变现状，如向朋友倾诉.寻求帮助，却难以解脱，故前来进行心理咨询。根据以上案例，回答以下问题：一、请整理该求助者精神状态的相关资料。二、对该案例的初步诊断是什么?请说明理由。三、如果对该求助者使用理性情绪治疗，请简述该方法的操作过程。四、咨询中曾出现阻抗，请简述如何处理阻抗。【答案】一、(1)感知觉注意力不集中，记忆力下降。(2)情绪情感郁闷、烦躁、委屈、哭泣、情绪低落、悲观失望、容易发脾气。(3)意志行为工作主动性降低。(4)人格性格内向。二、(1)对该求助者的诊断严重性心理问题。(2)初步诊断严重心理问题。(3)诊断依据。1)排除精神病，按区分心理正常与异常的三项心理学原理，该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格(个性)相对稳定，说明该求助者不属于精神病。2)症状由婚姻问题引起，属于强烈现实刺激，属于常形心理冲突。3)精神负担重，存在内心痛苦。4)病程：两个多月。5)严重程度：社会功能受损严重，有泛化。四、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题：造成该求助者主要心理问题的原因是什么【答案】求助者产生心理问题的原因有：(1)生物原因：本案例未见明显生物原因。(2)社会原因：负性生活事件，创业失败赔钱，父母离异，女友与其分手，缺乏社会支持系统的帮助。(3)心理原因：认为自己很没用的错误认知。缺乏有效解决自身问题的行为模式。不会调整自己的情绪。个性因素：争强好胜，胆小怕事。五、一般资料：来访者，女，17岁，高二学生，肤色白净、体态正常，家中独女，父母为私营企业主，父母均为初中文化，家庭基本和睦。来访者主诉：马上又要考试了，不想读书，又怕父母失望；不想看书，也没什么精神，干什么都没有兴趣，觉得自己没用。早上醒来时最难受，晚上好一点。总觉得压力很大，晚上睡不着，早晨很早就醒了,吃东西也没胃口。来访者自述：从小随父母生活，因其父母深感文化水平低，在社会上做事十分艰难，故对她管教很严，对其学习成绩的要求甚高。因经济条件较好，物质生活十分优越。来访者从小表现温顺乖巧，比较胆小，已经习惯按照父母指定的轨道来生活，很少自己拿主意。小学三年级时，有一次数学考试不足80分，被父母责骂并撕毁了试卷。进入初中以后，来访者开始了寄宿。刚开始生活极不适应，时常哭泣，但不敢向父母提起，害怕受到责备。后在老师和同学的帮助下慢慢好转。父母每逢周末来看望她，总是提着大包、小包的零食,但是除了学习，很少提及其他方面的问题，并且时常打电话给各位课任老师，问其学习方面的情况。初一学习成绩还不错．初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒，第二天拖着乏力的身躯来到考场，在考场上脑子很乱，原来很熟练的知识也想不起来，当时心慌意乱，浑身是汗，勉强交了卷，结果可想而知。事后父母知道她生病，也没怎么说她，但从此以后，只要听老师说明天要考试，她就觉得心慌、焦急，到了晚上很难入睡，情况越来越差，成绩不断下降，也因此不愿与同学交往，怕别人看不起自己。初中毕业后勉强进入当地一所重点高中(成绩比录取分数线差不多低20分，父母出了好几万元的赞助费)，由于这一点，觉得很自卑，不愿与同学交往，没有什么朋友。她更觉得对不起父母，暗暗下决心调整自己，刻苦学习，坚持了一段时间，但由于重点学校高手云集，加之基础不扎实，她的成绩一直上不去，对学习失去了兴趣，对其他的事也提不起精神，情绪低落；焦虑、恐惧的心情日益加重。经常思考“考不好怎么办”之类的问题。近来情况越来越严重，离期中考试还有一个月，她就非常紧张，晚上要到12点以后才能勉强入睡，早晨三四点钟就醒了，觉得很痛苦。咨询师观察、了解到的情况：咨询师观察：内向，忧郁，无精打采，交谈过程中时常哭泣，手在不停地绞动。父母主诉：在老师的建议下陪同女儿前来咨询，孩子的脾气越来越古怪，在学校不愿与老师、同学交流，回到家中，跟我们也没有什么话说，总是把自己关在房里。学习没有兴趣，成绩不断下降，不能问她学习的情况，一问就哭。心理测验结果：1．EPQ测验结果：结果有效；E，40分；P，57分；N，65分。2．SAS测验结果：总分603．SDS测验结果：总分75【答案】该来访者的诊断是心理异常、神经症、抑郁性神经症。诊断依据有以下几个方面。①根据病与非病三原则，该来访者的主客观世界是统一的，来访者的知情意是一致的，来访者的个性是相对稳定的。来访者对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此，排除精神病的可能。②来访者的症状持续时间较长，内容已经泛化，精神痛苦无法自行摆脱，社会功能受损较严重，根据许又新教授的神经症评分标准，该来访者在严重程度、精神痛苦程度以及社会功能受损程度的得分应为7分。来访者的心理冲突与现实的处境无关，没有明显的道德性质，因此，属于心理冲突的变形。因此，来访者属于神经症。③来访者主要症状表现为：情绪低落、兴趣减退、焦虑、自我评价低、失眠早醒、昼重夜轻。符合抑郁性神经症的诊断。④来访者的SAS结果显示来访者有中度焦虑；SDS结果显示来访者有重度的抑郁；SCL-90结果显示来访者的主要症状是抑郁，同时伴有焦虑、恐怖、躯体化、人际关系敏感等症状。心理测验结果支持来访者属于抑郁性神经症的诊断。六、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题：造成该求助者主要心理问题的原因是什么【答案】求助者产生心理问题的原因有：(1)生物原因：本案例未见明显生物原因。(2)社会原因：负性生活事件，创业失败赔钱，父母离异，女友与其分手，缺乏社会支持系统的帮助。(3)心理原因：认为自己很没用的错误认知。缺乏有效解决自身问题的行为模式。不会调整自己的情绪。个性因素：争强好胜，胆小怕事。七、―般资料：求助者，女性，29岁，未婚，公司职员。案例介绍：求助者生活在一个单亲家庭，父母多年前离异，她一直跟着母亲生活，母亲没有再婚。从学生时代起，母亲就严格禁止她单独与异性来往；大学毕业后，她开始谈恋爱，母亲时常告诫她：男人都不可靠，朝三暮四、喜新厌旧，交往时一定要慎重。并且郑重警告她，如果敢在婚前发生性行为，就和她断绝母女关系。求助者一直与母亲相依为命，觉得母亲是为了自己而没有再婚，自己不该违背母亲的意愿；想到父亲当年抛弃她们母女的行为，感到男人确实不太可靠。因此与几任男友交往都无果而终。一年前认识了一位从海外留学归来的男士，身材、相貌、经济条件都让她非常满意，男士也有意和她发展。但由于母亲的告诫，求助者与该男士交往时始终保持距离。因为多次拒绝了男士发生亲密关系的要求，她自己感觉男士开始疏远她，跟她在一起时不再像刚认识时那样关心她。半年前的一天，她与男士通过电话之后，突然感觉胸闷、心慌、气短、头晕、两腿无力，此后便经常提心吊胆，担心男友不再喜欢她，自己成为剩女，从此嫁不出去；担心自己如果嫁给男友，以后也许会落得母亲一样的下场……心慌气短等症状也时有出现，曾到多家医院检查，但没有查出明显器质性病变。虽然单位领导减少了她一部分工作量，但工作效率仍然较低，并且精神痛苦难以摆脱。主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着整洁、面貌姣好，但情绪低落，拿杯子喝水时能看到手的颤抖。一、本案例最可能的诊断及诊断依据是什么？二、本案例中求助者产生心理问题的原因有哪些？三、请写出合理情绪疗法在修通阶段常用的方法及每种方法中包含的技术。四、在咨询过程中，心理咨询师在表达真诚时需要注意什么？【答案】一、本案例最可能的诊断及诊断依据是什么？(1)最可能的诊断焦虑神经症。(2)诊断依据1）根据区分心理正常与异常的三原则，该求助者的知情意是统一的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医行为，无幻觉妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病性问题。2）求助者目前情绪和躯体症状与现实因素无密切关系，心理冲突属于变形冲突。3）根据许又新神经症评定标准，该求助者：①病程：半年左右。②精神痛苦程度：依靠自己难以摆脱。③社会功能：工作效率显著下降，需要减少工作量。精神痛苦程度和社会功能评定超过三个月，无任何器质性疾病，故神经症诊断成立。二、本案例中求助者产生心理问题的原因有哪些？(1)生物学原因女性29岁，无躯体疾病。(2)心理学原因1）内向。八、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。初诊时间：2017年7月9日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理帮助，先后在咨询师A和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程：与心理咨询师A的第一次咨询：心理咨询师A：你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助?求助者：您好!我最近面临一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师A：那就说说看吧求助者：我认识一个男生近八年了，最近半年感觉相处得非常好。我非常喜欢他，想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我，但暗示他几次，他都没有回应。不知道他是没领会我的意思，还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理，然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师A：好。那就说说你们交往的经过吧。求助者：......心理咨询师A：你和他的事情你父母知道吗？他们是怎么看的？这件事你和你要好的朋友商量过吗？他们是怎么评价你们之间的关系的？请根据案例一，简要回答下列问题：【答案】1)什么是心理咨询?2)心理咨询如何进行?3)心理咨询主要解决什么问题4)心理咨询不能解决什么问题5)心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程6)心理咨询师一个过程，有些问题不是一两次的交谈就能解决的，又是会有迂回曲折甚至反复，有些问题甚至是难以完美解决的。九、案例七一般资料：求助者，男性，16岁，高一学生。案例介绍：求助者家在偏远山区，排行老大，有两妹一弟。从小懂事，知道父母种地辛苦，养成了勤俭节约的好品质。成绩一直在班上名列前茅。初一开始当班干部，深得老师喜欢。中考时以全县第一名的成绩考入市重点中学。为学英语，父母省吃俭用给他买了一台八十多元的小型录音机作为奖励。求助者非常爱惜，总担心会将录音机丢了，但不幸地是，有一天真的不慎弄丢了。当时非常着急，到处寻找也没结果，也没敢告诉父母。他不甘心，幻想着有一天能找到，常常有意识地到处找，无论走到哪都不忘。几个月过去了，知道已经找不到了，但还是控制不住自己的行为，反复寻找。为此耽误了时间，同学们也不理解。受此影响，求助者心情烦躁，情绪较为低落，经常失眠，吃饭不香，成绩也所下降。【答案】纪宇老师的分析：该求助者的心理冲突从常性变为变形冲突，故属于神经症范畴。一十、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩