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附件1附件1北京市检验检测机构资质认定评审员(专家)使用资格注册表注册号:姓名性别身份证号码照片现工作单位原工作单位(首次注册人员此栏写“无”)现通讯地址评审员等级及证号□市级证书编号□国家级证书编号所属单位开户行单位开户行账号个人开户行个人开户行账号手机邮箱学历毕业院校所学专业职称现从事的工作及职务从事注册专业相关工作年限检验检测相关工作经历(需要时可增加附页)与申请注册专业相关的评审经历(需要时可增加附页)与申请注册专业相关的培训经历(包括培训机构和培训时间,需要时可增加附页)序号程度熟悉的专业领域熟悉掌握了解序号程度熟悉的检验方法标准(名称、代号)熟悉掌握了解本人声明本人对以上所提供信息的真实性负责,已经阅知了《北京市检验检测机构资质认定评审人员管理办法》,愿意接受北京市市场监管部门为保证信息的真实性而进行的核实。注册人(签名):日期:承诺书本人自愿注册并接受委托参加北京市检验检测机构资质认定行政许可考评工作,自觉接受各级市场监管部门的业务指导,现向社会及北京市市场监督管理局郑重承诺如下:一、严格遵守法律、法规及规章对行政许可考评工作的各项规定;二、认真学习并严格执行相关行政许可考核规范,在规定时限内,按照有关要求对被考评单位进行考评;三、考评工作坚持客观、公正、诚实、守信的原则,对政府负责,对社会负责,对考评结果负责;四、不弄虚作假,如实上报考评结果,对相关事实不隐瞒,不漏报,确保出具的考评报告和结论真实、可靠;五、严格保守国家秘密,为被考评的相关单位保守商业秘密和技术秘密,不泄露考评工作信息;六、不接受被考评单位提出的与评审事项有关的咨询请求;在参加考评工作中,除获得委托的政府部门给予的劳动报酬之外,不再接受被考评单位及人员馈赠的礼品、礼金及有价证券;七、在从事有关资质认定评审工作时,若本人或本人所在机构与工作对象存在明显或潜在的利益冲突,将立即报告并主动申请回避;八、无条件接受市市场监管局或评审中心提出的回避要求;九、未受过与执业相关的处分。本人自愿接受政府和社会监督,如违反以上承诺,愿承担由此引发的一切后果和相应责任,并接受相应的处理。承诺人(签名):日期:所属单位推荐意见我单位已经阅知了《北京市检验检测机构资质认定评审人员管理办法》,确保所推荐人员的技术能力,其所填注册表及所附材料内容真实,且未受过与执业相关的处分;我单位同意其参加评审工作,保障其参加评审工作的时间;加强对其监督管理,并承担对所推荐人员的在评审中可能产生的法律责任。单位负责人(签字):日期:(公章)审核意见(计量和检验机构资质认定评审中心):审核人(签名):日期:(评审员管理用章)批准意见(北京市市场监督管理局认证监督管理处):批准人(签名):日期:(公章)随注册表一并提交的材料:1.近期1寸电子版照片;2.身份证复印件(正反面需在一张纸上);3.个人交通银行借记卡或存折账号复印件(个人开户行写到某支行);4.职称和学历的证明文件(复印件);5.
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