生理10神经系统

第十章神经系统的功能第一节神经系统功能活动的基本原理第四节神经系统对内脏活动的调节第三节神经系统对躯体运动的调节内容提要第二节神经系统的感觉功能神经系统

中枢神经系统:脑和脊髓

周围神经系统:脑脊髓以外

主要功能:参与机体功能活动的调节

神经系统组成及功能:一、神经元和神经胶质细胞(一)神经元(neuron)1011

第一节神经系统功能活动的基本原理神经系统神经细胞胶质细胞结构功能单位支持保护营养主要功能：接受和传递信息

GolgiCajal

神经元的基本结构神经元的一般结构:神经元胞体突起树突轴突始段-产生AP轴突-神经纤维突触小体-递质①接受信息的树突胞体部位②产生动作电位的起始部位③传导神经冲动的轴突部位④引起递质释放的突触部位

1.神经元的基本结构(四个重要功能部分)2.神经元的基本功能①接受信息②整合信息③传递信息

3.神经纤维传导兴奋的特征⑵绝缘性：⑶双向性：⑷相对不疲劳性：⑴完整性：

神经纤维:包有髓鞘或神经膜的轴突。4.神经纤维的传导速度直径、髓鞘、温度影响因素:生理意义:(1)诊断神经纤维的疾病(2)估计神经损伤的预后5.神经纤维的轴浆运输顺向运输:具有膜结构的细胞器线粒体、囊泡和分泌颗粒合成Pr双向轴突内借助轴浆的流动运输物质的现象.逆向运输:病毒毒素、神经生长因子(二)神经胶质细胞

对神经细胞发挥正常功能起支持、维护和保障作用。基本功能：二、突触传递突触:两神经元相互接触的部位。轴-胞轴-树胞体轴-轴树突轴突（一）几类重要的突触传递突触化学性突触：(释放递质)电突触:1.突触分类①

根据传递媒介物质分类②

根据神经元互相接触部位分类轴突-树突；轴突-胞体；轴突-轴突2.经典的突触结构

①突触前膜：递质②突触间隙：水解酶③突触后膜：受体3.突触后电位AP释放递质与突触后膜受体离子通道开放Na+内流Cl-内流Ca2+内流IPSPEPSP兴奋性递质抑制性递质①

兴奋性突触后电位：EPSP(excitatorypostsynapticpotential)突触后膜在某种神经递质作用下产生的局部去极化电位变化。②

抑制性突触后电位：IPSP(inhibitorypostsynapticpotential)突触后膜在某种神经递质作用下产生的局部超极化电位变化。

神经递质:在突触间传递信息,并产生突触后电位的特异化学物质.三、神经递质1.神经递质2.中枢神经递质四、中枢兴奋传播的特征:

⑴单向传递:突触前N元→突触后N⑵中枢延搁:0.3～0.5ms⑶兴奋总和:时间、空间总和⑷节律改变:传出与传入冲动不等⑸后发放:环式联系,

纠正和维持原先反射⑹对内环境变化敏感和易疲劳性：

第二节神经系统的感觉功能刺激感受器神经冲动传导路大脑皮层分析综合产生感觉感觉产生过程:感受器大脑皮层脊髓脑干丘脑①②③感觉传入的三级神经元接替：先交叉后上行一、脊髓的感觉传导躯体感觉浅感觉深感觉痛觉温觉粗触压觉精细触觉本体感觉传导特征先上行后交叉脊髓脊髓躯体感觉的传入通路

二、丘脑的核团(嗅觉除外)1.特异感觉接替核作用:接受第二级感觉纤维投射,换元后投射到大脑皮层感觉区.2.联络核作用:接受特异感觉接替核及其它皮层下中枢的纤维，换元后投射到大脑皮层的特定区域.3.非特异投射核作用:接受脑干网状结构上行纤维，弥散投射到整个大脑皮层，维持和改变大脑皮层兴奋状态。脊髓脑干网状结构听神经坐骨神经昏睡状态特异投射系统功能①引起特定感觉②激发皮层发出传出冲动维持皮层兴奋状态非特异投射系统传入途径专一无换元核团接替核联络核髓板内核群投射特点点对点弥散广泛区换元次数≤3＞3冲动来源各种感觉网状上行系统相互关系是非特的来源是特的基础项目4.感觉投射系统

第一体表感觉区:

①位置:中央后回②特征:定位明确、感觉清晰③投射规律：

Ⅰ.左右交叉:(头面部双侧)

Ⅱ.投射区与感觉的分辨程度正比

Ⅲ.总体倒立:(头面正立)

三、大脑皮层的感觉代表区

大脑皮层体表感觉区四、痛觉1.概念：人体受到刺激时产生的一种不愉快感觉。2.痛觉感受器：分布在组织细胞之间的游离神经末梢。3.适宜刺激：组胺、缓激肽、前列腺素、H+、K+。体表痛内脏痛快痛慢痛痛觉牵涉痛定位不明;伴自主神经反应反应快;持续短;定位准确内脏疾患引起体表的疼痛或痛觉过敏4.分类：刺烧胀绞①缓慢持久②定位不清④易引起不愉快的情绪活动及自主神经反应5.内脏痛的特点③对刺激敏感不同第三节神经系统对躯体运动的调节

1.分类：α、γ运动神经元（一）脊髓的运动神经元和运动单位α梭外肌γ梭内肌收缩调节敏感性一、脊髓对躯体运动的调节

概念：一个α运动N元及其所支配的全部肌纤维。大小：几根-几千根肌纤维。2.运动单位(motorunit)（二）脊休克(spinalshock)

概念:脊髓与高位中枢离断后反射活动能力暂时丧失而进入无反应状态的现象。第五颈段以下切断

主要表现:紧张性;血管扩张;血压出汗抑制;粪/尿潴留等.脊休克恢复特点:

①与反射的复杂程度有关：简单复杂②与进化程度有关:③人类脊休克恢复后：排便排尿:潴留失禁④知觉和随意运动能力将永远丧失（三）屈肌反射与对侧伸肌反射

肢体受到伤害性刺激时,反射性引起受刺激一侧肢体的屈肌收缩,伸肌舒张,表现为该肢体屈曲的现象.

意义:脱离伤害刺激,有保护作用.屈肌反射:

对侧伸肌反射:

意义:维持身体的平衡.

若加大刺激,在同侧肢体发生屈肌反射的基础上出现对侧肢体伸肌的反射活动.(四)牵张反射(stretchreflex)1.概念:骨骼肌受外力牵拉时引起牵拉的同一肌肉收缩的反射活动.2.类型:腱反射和肌紧张①腱反射:快速牵拉肌腱时发生的反射.

如膝反射,跟腱反射.

腱反射是单突触反射意义：腱反射反射弧有损伤腱反射高级中枢病变膝跳反射膝跳反射弧:

叩击肌腱↓肌肉受到牵拉刺激↓肌梭兴奋性↑↓纤维传入↑↓脊髓中枢

α运动Ｎ元兴奋↓梭外肌收缩②肌紧张(muscletonus)：

缓慢持续牵拉肌腱引起的反射.特点：①为多突触反射②骨骼肌处于持续收缩状态意义：对抗重力牵拉维持一定姿势

是一切躯体运动的基础

3.牵张反射的反射弧感受器:肌梭中枢:脊髓神经:支配该肌肉的神经效应器:该肌肉的肌纤维αγ肌梭二种神经元的功能：传入冲动↓肌梭兴奋性↓肌梭张力↓梭外肌收缩传入冲动↑肌梭兴奋性↑梭内肌收缩α兴奋γ兴奋α神经元IbIaIIγ神经元腱器官去大脑僵直（decerebraterigidity）

条件:中脑上,下丘之间切断脑干表现:四肢伸直,坚硬如柱,头尾昂起,脊柱挺硬.表现：小脑性共济失调定义:

小脑损伤后出现的动作协调障碍.

技巧运动明显障碍,动作不协调指鼻试验(+),轮替运动障碍,步态不稳.可出现意向性震颤和肌无力.第四节神经系统对内脏活动的调节1.概述：内脏神经系统一、自主神经系统2.类型：交感神经（sympatheticnerve）副交感神经（parasympatheticnerve）3.分布：内脏、心血管和腺体植物性神经系统4.组成：节前神经元+节后神经元副交感神经交感神经人体自主神经分布示意图交感神经副交感神经起源：T1~L3脑(ⅢⅦⅨⅩ)S2~4神经节：远离效应器效应器内神经f：前短后长前长后短分布：广泛局限效应：弥散局限皮肤;肌肉血管汗腺;竖毛肌;肾肾上腺髓质（一）两种自主神经结构特点比较(二)自主神经系统的功能主要功能:调节内脏活动物质基础:释放的递质+器官上的受体

交感神经副交感神经循环

正性/主收缩负性/舒张呼吸促进阻止消化

抑制增强

泌尿瞳孔扩大缩小唾液少量粘稠大量稀薄总体应急安静聚能两种自主神经功能特点比较

抑制促进（三）自主神经系统的功能特征

1、紧张性支配

2、对同一效应器的双重支配

3、效应器所处功能状态的影响

4、对整体生理功能调节的意义

(1)乙酰胆碱及其受体

1)胆碱能纤维:以ACh为递质的Nf二、主要的递质和受体系统胆碱能纤维在外周的主要分布:①骨骼肌运动N纤维②自主N节前纤维③绝大多数副交感节后纤维2)乙酰胆碱受体胆碱能受体:能与ACh特异结合的R.①毒蕈碱受体(M受体)-阿托品作用:毒蕈碱样作用或M样作用心脏抑制;平滑肌收缩;消化腺和汗腺分泌增加;骨骼肌血管舒张。②烟碱受体(N受体)-筒箭毒碱分布：N1:在神经节

N2:在骨骼肌终板膜作用:烟碱样作用或N样作用小剂量ACh:骨骼肌收缩大剂量ACh:阻断N节的突触传递⑵肾上腺能神经元及其受体肾上腺素能纤维:以NE为递质肾上腺素能受体:能与NE或E结合的R

分布:大多交感节后纤维

(除汗腺和骨骼肌血管)

肾上腺能受体:α受体β受体ER