留置针穿刺存在问题、穿刺操作手法、掌握进针长度及回血进针注意事项_第1页
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留置针穿刺存在问题、穿刺操作手法、掌握进针长度及回血进针注意事项存在问题以扎上臂血管为例，首先进针时候，左手握扶、固定着患者上臂这个穿刺部位。这个时候常常显示比较良好。但一旦你松开左手，用左手往前推套管的时候，血管不再受到左手固定外力作用，血管不如原来笔直，在方向上，角度上都会发生些微的变化。如照样推送套管，套管就非常容易发生尖端弯曲、打折等现象或者抵住血管壁，导致穿刺失败。其次左手与右手同时并用，一手送套管，一手撤针芯，肢体无法固定，稍有躁动也会导致操作失败。上述穿刺方法，只适用于粗、直、血管固定无滚动等血管质量非常好情况。急诊科患者属于危急重症，存在失血、失液，血液循环不佳，微循环痉挛等等这些情况，再用那种左手向前推套管，右手撤针芯的方法，显然成功率大打折扣。穿刺手法操作和头皮针的穿刺方法一样，进针见回血后，右手持针继续沿血管方向前行，一次性到达你所认可的进针长度。这个过程左手是不动的，固定皮肤，达到进针长度准备撤针芯，左手再腾出来固定套管针，固定患者皮肤及肢体，左手固定，右手撤针芯。撤出针芯后，右手持敷贴，将套管针粘贴牢固即可。掌握进针长度根据血管的情况来定。比如血管显现好，粗、直、长，你尽可以将针往前伸，软管全部进入血管都可；相反如血管只显露一小截，很短一部分即可。敷贴粘贴能力非常强，固定会非常牢固，基本上不会发生软管脱出血管的现象。回血后针芯进针血

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