N4级护士ICU试题及答案

ICU考试试题（ N4）护理学基础知识：一、名词解释（每题8分，共16分）氧中毒无菌技术二、单选题：（每题4分，共60分）1．护士主要通过哪种途径获得客观健康资料A.阅读病历及健康记录B.病人家属的陈述C.观察及体检获取D.病人的抚养人提供E.病人本人提供答案：C2．为高热病人进行护理措施不宜采取A.卧床休息B.口腔护理每日2〜3次C.测体温每隔4小时一次D.冰袋放置枕后部E.给予高热量流质饮食答案：D3．肝功能检查所需血清标本不宜A.用干燥试管B.在清晨空腹抽血C.顺管壁将血液注入试管D.注入血液速度宜缓慢E.轻轻摇动试管防止血凝固答案：E4．电动吸痰法最主要的目的是A.促进呼吸道纤毛运动B.促进IgG分泌C.保持呼吸道清洁D.保持呼吸道湿润E.保持呼吸道通畅答案：E5．磷化锌中毒的病人在饮食上需很注意，牛奶、鸡蛋及其他油类食物都不能食用，这是因为A.分解成毒性更强的物质B.分解成更易吸收的物质C.促进磷的溶解吸收D.促进锌的溶解吸收E.与蛋白结合后不易排出答案：C6．下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的A.开口器B.食醋C.石蜡油D.溃疡散E.吸水管答案：A7．下列哪组传染病病人可安置在一室A.流感、百日咳B.伤寒、痢疾C.破伤风、炭疽D.流脑、乙脑E.肺结核、白喉答案：B8．不属于人的心理防卫机制的是A.否认B.压抑C.代偿D.转移E.升华答案：C9．给一位左上肢外伤病人床上擦浴，下述何项正确A.由外眦向内眦擦拭眼部B.脱上衣时先脱左肢C.擦毕按摩骨突处D.穿上衣时先穿右肢E.擦洗动作要轻慢答案：C10．学生刘某，女， 18岁，跳绳比赛时不慎将踝部扭伤。应立即A.局部按摩B.红外线照射B．松节油涂擦D.局部冷湿敷E.放置热水袋答案：D11．李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。你在评估病人时，下述哪项是客观资料A.腹痛难忍B.感到恶心C.睡眠不佳D.心慌不适E.面色苍白答案：E12．为病人进行热疗时，下列说法正确的是A.温水擦浴时水温应为 27C-37CB.麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为 50C〜60CC.温水坐浴时水温应为 50C〜60CD.湿热敷时水温应为 60c〜70cE.局部浸泡时水温应为 50C答案：A13．张先生， 66岁，车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，病人以上表现应属于A.濒死期B.临床死亡期C.生物学死亡期D.疾病晚期E.脑死亡期答案：B14．张某，女， 29岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选A.口腔溃疡面B.两侧腭弓C.舌根部D.扁桃体E.咽部答案：A15．张先生，患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml，入院后立即给予输血，输入10ml后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑病人发生了A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞E.急性肺水肿答案：C16．陈先生， 66岁，护士为其测血压，为与第一次测量辨别，需重复测量，下述何项做法错误A.将袖带内气体驱尽B.使汞柱降至0点C.稍等片刻后重测D.连续加压直到听清为止E.测量值先读收缩压，后读舒张压答案：D17．护理昏迷病人，下述哪项正确A.测口温时护士要扶托体温计B.用干纱布盖眼以防角膜炎C.保持病室安静，光线宜暗D.防止病人坠床用约束带E.每隔3小时给病人鼻饲流质答案：E18．下列哪种溶液具有改善微循环的作用A.低分子右旋糖酊B．0．9%氯化钠C．50%葡萄糖D.复方氯化钠E.浓缩白蛋白答案：A19．王先生， 55岁，因脑外伤，在全麻下行开颅探查术。病房护士应为病人准备试题来源：正素网A.暂空床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单B.麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单C.备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单D.暂空床，床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单E.麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单答案：B20．败血症表现为哪种热型A.稽留热型B.回归热型C.波状热型D.弛张热型E.不规则热型答案：A三、简答题（每题12分，共24分）患者发生急性肺水肿如何抢救？溶血反应的主要症状？典型反应是在输血10—20分钟后出现， 以后随输入血量的增多而加重， 开始由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，从而引起头痛、面色潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背剧痛，继而出现黄疸和血红蛋白尿同时伴有寒战、高热、呼吸困难、血压下降、最后出现急性肾功衰竭症状，表现少尿或无尿，尿中出现蛋白和管型，尿素氮滞留，高血钾症和酸中毒，严重者可致死亡。ICU相关专业知识一、单选题（每题3分，共60分）正常血浆钾浓度为（D）A.1.0dB.C.D.出现代谢性碱中毒的主要原因是 （C）A.摄入过多的碱性物质 B.呼吸功能障碍 C.严重呕吐或进行胃肠减压使胃酸（盐酸、HCD大量丢失等 D. 肺泡通气障碍，导致体内CO2E.呼吸增强，肺通气量过度增加， CO2排出过多正常人有创动脉监测血压值比无创血压高（B）mmHgA.1-2C.8-10E12-14TOC\o"1-5"\h\z监测零点的位置是 （B）A.左心房水平B.右心房水平C.左心室水平D.右心室水平E窦房结水平常用的监测血氧指标是 （A）A.PaO2C.HRD.MVE.CPAP呼吸机面板中的PEEP^指 （C）A.持续气道正压B.潮气量C.呼气末正压D.氧浓度E.气道峰压呼吸气囊加压送气手法为（C）A.CDB.CEC.ECD.BDE.AB动脉血气分析二氧化碳分压的正常值为 （B ）A.30-40mmHgC.50-55mmHgD.32-40mmHgE.50-55mmHg窦性心动过速的心率范围通常是 （C ）A.60-80次/min B.80-100次/minC.100-180次/minD.180-200次/minE.200-220次/min肝素治疗的主要并发症是A.高血压B.A.高血压B.溃疡C.休克D.呼吸困难E.出血护理咯血窒息患者的第一步是 一步是A.解除呼吸道阻塞 B.E.输血加压给氧 A.解除呼吸道阻塞 B.E.输血导致呼吸衰竭加重的关键是 （C）A.反复革兰阳性菌感染 B.反复革兰阴性菌感染 C.反复细菌感染 D.反复厌氧菌感染 E.交叉感染哮喘持续状态是指哮喘持续时间在 （C）A.8小时以上 A.8小时以上 B.12小时以上 C.24小时以上 D.36小时以上E.48小时以上缺氧的典型表现是 （D）A.呼吸困难 A.呼吸困难 B.气促C.胸闷D.发绀E.心率增快胸腔积液引流管放置的位置一般是在哪几个肋间隙A.3-5C.5-7D.6-8治疗颅内高压最理想最有效的方法是 （B）A.对症治疗 B.病因治疗 C.亚低温治疗 D.个体化治疗 E.脱水治疗肌力3级表现为（C）A肢体有肌肉收缩，但不能活动 B肢体能在床面平行移动，但不能抬起C肢体能抬离床面但不能对抗阻力D肢体能对抗轻微阻力根据中国九分法，某成年人面部、双手被烫伤、烧伤面积为（C）A5%B7%C8%D9%下面那一项不是I度烧伤的症状（B）:A创面红B有较多小水泡 C疼痛烧灼感 D愈后无瘢痕I型呼吸衰竭是（D）:APaO2>60mmHgPaCO2>50mmHgBPaO2>60mmHgPaCO2<50mmHgCPaO2>70mmHgPaCO2<55mmHgDPaO2<60mmHgPaCO2<45mmHgE以上都不对下列哪项不符合ARDs表现（B）APaO2<60mmHgBM合指数>300mmHgC.早期PaCO2<35mmHgD呼吸频率>35次/分(每题4分，共20分)1.上呼吸道梗阻最常见的原因是1.上呼吸道梗阻最常见的原因是BCA.食管异物B.意识丧失C.舌后坠A.食管异物B.意识丧失C.舌后坠D.喉头水肿E.以上都不是2.PICC2.PICC置管后常见的并发症有ACDEA.出血、血肿B.血管损伤C.静脉炎 D.感染E.导管移位或脱出3.影响CV喻高的因素有ABEA.E.张力性气胸零点过低C.脱水D.零点过高4.正常成人动脉血血气指标为A.出血、血肿B.血管损伤C.静脉炎 D.感染E.导管移位或脱出3.影响CV喻高的因素有ABEA.E.张力性气胸零点过低C.脱水D.零点过高4.正常成人动脉血血气指标为ABCEA.B.PaCO235-45mmHgC.BE(0mmol/LD.CO2CP16-20mmol/LE.SB22-26mmol/L5.格拉斯哥昏迷评分法包括哪些项目BCEA.E.瞳孔对光反应运动反应B.睁眼反应C.语言反应D.皮肤感觉5.格拉斯哥昏迷评分法包括哪些项目BCEA.E.瞳孔对光反应运动反应B.睁眼反应C.语言反应D.皮肤感觉三、简答题(每题10分，共20分)中心静脉穿刺置管术的并发症及护理措施答：(1)气胸；(2)血胸；(3)血肿；(4)液胸；(5)空气栓塞；(6)折管；(7)感染。.肠内营养的适应症及优点适应症：1经口摄食不足或禁忌(不能经口摄食、能吃但入量不足、经口摄食禁忌)； 2胃肠道疾病(胃肠道瘘，炎性肠道疾病，短肠综合征，结肠手术与诊断准备等)；3胃肠道外疾病、肿瘤化疗 /放疗的辅助，术前 /术后营养支持，烧伤 /创伤，心、肝