2023年执业药师之西药学综合知识与技能真题练习试卷A卷附答案

2023年执业药师之西药学综合知识与技能真题练习试卷A卷附答案单选题（共60题）1、对主要临床表现和体征进行明确、具体的描述；如过敏性皮疹的类型、性质、部位、面积大小等A.用药原因B.用药起止时间C.ADR／ADE过程描述D.不良反应／事件的结果E.引起不良反应的可疑药品【答案】C2、患者，女，48岁，有高血压病史，右上肢震颤，呈静止性，紧张时加重，睡眠时消失，诊断为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗，症状一度好转又反复加重，随后加大复方左旋多巴剂量，并加用苯海索治疗。患者同时服用氨氯地平、缬沙坦等药物控制血压。近日出现运动症状波动，伴有异动症。导致该不良反应的药物是A.左旋多巴B.苄丝肼C.苯海索D.氨氯地平E.缬沙坦【答案】A3、患者，男性，35岁，因间断上腹痛5年、加重1周来诊。患者自5年前开始间断出现上腹胀痛，空腹时明显，进食后可自行缓解，有时夜间痛醒，无放射痛，有暖气和反酸，常因进食不当或生气时诱发，每年冬春季节易发病。1周前因吃凉白薯后病情再犯，腹痛较前加重。发病以来无恶心、呕吐和呕血，饮食尚可，二便正常，无便血和黑便，体重无明显变化。既往体健，无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史，无手术、外伤和药物过敏史，无烟酒嗜好。A.遗传因素B.胃窦部幽门螺杆菌感染C.化学物质的刺激D.吸烟E.强烈的精神刺激【答案】B4、关于他汀类和贝特类的联合使用，下列说法正确的是A.早晨服用B.晚间服用C.早晚分别服用D.早晨服用贝特类、而晚上服用他汀类E.晚上服用贝特类、而早晨服用他汀类【答案】D5、（2019年真题）长期应用糖皮质激素后的实验室检查结果常会出现A.中性粒细胞减少B.淋巴细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.淋巴细胞减少E.红细胞增多【答案】D6、（2015年真题）老年人使用可导致甲状腺功能异常，肺毒性或Q-T间期延长，不宜作为心房颤动一线用药的是（）。A.福辛普利B.地高辛C.美托洛尔D.胺碘酮E.华法林【答案】D7、重症抑郁症的首选治疗方法是A.重复经颅磁刺激疗法B.食物疗法C.电休克疗法D.光线疗法E.认知疗法【答案】C8、过敏性疾病、皮肤病与寄生虫病可呈现A.淋巴细胞增多B.单核细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜酸性粒细胞增多E.嗜碱性粒细胞增多【答案】D9、缓泻药连续使用的时间一般不应超过A.3日B.5日C.7日D.10日E.15日【答案】C10、老年CAP患者。不能选用的治疗药物是A.第三代头孢菌素B.碳青霉烯类C.氟喹诺酮类D.大环内酯类E.β-内酰胺类+β-内酰胺酶抑制剂【答案】C11、患者,男,68岁,既往体健,因受凉后咳嗽咳黄脓痰,伴发热2天入院。查体:体温39.1℃血压138/80mmHg,心率102次/分,呼吸32次/分,左肺可闻及湿性啰音。化验结果:白细胞计数11.2×10+9/L,中性粒细胞百分比85%。胸部Ⅹ线左肺下叶渗出影。痰培养结果待归。入院诊断:社区获得性肺炎.A.肺炎链球菌B.支原体C.衣原体D.铜绿假单胞菌E.流感嗜血杄菌【答案】D12、"以快速、准确地获得问题的答案"是指A.对问题进行确定并归类B.对文献进行评价、分析和整理C.确立有效的检索方法、查阅文献D.形成答案并以口头形式提供给询问者E.了解问询人一般资料及询问问题的背景资料【答案】C13、（2019年真题）患者，男，68岁，既往体健，因受凉后咳嗽、咳黄脓痰，伴发热2天入院。查体:体温39.1℃，血压138/80mmHg，心率102次/分，呼吸32次/分，左肺可闻及湿性啰音。化验结果:白细胞计数11.2×109/L，中性粒细胞百分比85％。胸部X线左肺下叶浸润性阴影。痰培养结果待归。入院诊断:社区获得性肺炎。A.在病原学送检后，可立即实施经验性抗菌治疗B.病情稳定后可从静脉给药转为口服序贯治疗C.当体温正常48～72h，且达到肺炎临床稳定标准后，可停用抗菌药物D.抗菌药物应持续用至胸片X线病灶完全吸收E.抗菌药物治疗48～72h后对病情进行评价【答案】D14、患者，女，51岁，体检时发现血压160/105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol/L(参考范围A.依折麦布B.普罗布考C.非诺贝特D.阿托伐他汀E.多烯酸乙酯【答案】D15、对混合型血脂异常，必须联用他汀类和贝特类，最佳的给药方案是A.早晨用贝特类，晚上用他汀类B.早晨用他汀类，晚上用贝特类C.早晚联合服用他汀类和贝特类D.晚上联合服用他汀类和贝特类E.每隔两周交替服用他汀类和贝特类【答案】A16、主要用于伴有血清PSA水平过高、前列腺体积增大的前列腺增生症患者的治疗药物是A.坦索罗辛B.非那雄胺C.奥昔布宁D.米多君E.卡马西平【答案】B17、（2020年真题）患者，男，41岁，因甲状腺功能亢进症，服用甲巯咪唑治疗5个月，目前剂量是10mgqd，今日查血常规:白细胞1.50×109/L（成人正常参考值为4×109/L～10×109/L），中性粒细胞0.5×109/L（成人正常参考值为1.8×109/L~6.3×109/L）。根据血常规检查结果，关于该患者用药方案调整的说法，正确的是（）A.将甲巯咪唑减量至每日5mgB.甲巯咪唑减量至每日5mg，并加用粒细胞集落刺激因子C.停用甲巯咪唑，严密观察，必要时加用粒细胞集落刺激因子D.停用甲巯咪唑，改为丙硫氧嘧啶50mgtidE.停用抗甲状腺药，立即手术治疗【答案】C18、患者，女，51岁，体检时发现血压160／105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9．56mmol／L(正常参考范围<7．8mmol／L)，甘油三酯1．52mmol／L(正常参考范围0．56～1．70mmol／L)，总胆固醇6．26mmol／L(正常参考范围<5．2mmol／L)，低密度脂蛋白胆固醇4185mmol／L(正常参考范围2．1～3．1mmol／L)，高密度脂蛋白胆固醇1．20mmol／L(正常参考范围1．2～1．65mmol／L)，血肌酐50μmol／L(正常参考范围45～84μmol／L)，尿蛋白(++)。临床诊断为高血压病、高脂血症、糖耐量异常。A.控制体重B.不必限盐C.适当运动D.减少脂肪摄入E.戒烟限酒【答案】B19、某女孩，6岁，2个月来反复突发突止的意识障碍，表现为突然动作中断，呆立凝视，呼之不应，手中物体掉落，但从不跌倒，持续数秒钟缓解。A.失神发作B.复杂部分性发作C.肌阵挛发作D.简单部分性发作E.癫痫持续状态【答案】A20、交代患者药品未开启包装时应置于2℃~8℃保存，开始使用后不要存放于冰箱中，可在室温下（不超过25℃）存放4周的是A.氟西汀B.枸橼酸铋钾C.米索前列醇D.胰岛素注射剂E.复方莪术油栓【答案】D21、以下可能导致锥体外系反应(药源性神经系统疾病)的药物是A.茶碱B.氯丙嗪C.麻黄碱D.哌甲酯E.可卡因【答案】B22、（2015年真题）伴有高血压的患者应慎用的是（）。A.对乙酰氨基酚B.氯苯那敏C.含伪麻黄碱的复方制剂D.阿司匹林E.含可待因的复方制剂【答案】C23、患者女，6岁，因发热体温38.6℃、头痛、鼻塞、流清涕咳嗽、无痰就诊。实验室检查:白细胞、中性粒细胞计正常。临床诊断为普通感冒。A.可待因B.乙酰半胱氨酸C.溴己新D.右美沙芬E.氨溴索【答案】D24、峰值一般在清晨7～8时，谷值则在午夜0时，是指A.胃酸的分泌规律B.胰岛B细胞的分泌规律C.肝脏合成胆固醇的规律D.糖皮质激素的分泌规律E.哮喘患者呼吸道阻力的变化特点【答案】D25、联合用药可使异烟肼失去抗菌作用的中成药A.昆布片（碘）B.香连片（黄连）C.蛇胆川贝液（苦杏仁苷）D.丹参片（丹参酮）E.消咳宁片（麻黄碱）【答案】A26、某女性，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T38℃，肾区叩击痛，血分析见WBC15×109/L，中性粒细胞百分比85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。A.首选针对革兰氏阳性菌的药物B.抗菌药物在尿和肾内的浓度要高C.选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物D.如该患者为妊娠期，可选用氨苄青霉素E.为病人留取标本后，尽快开始经验性治疗【答案】A27、处方的经济性是指A.因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故，医师和药师分别担负有相应的责任B.处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件C.处方由前记、正文与后记三部分组成D.处方是药品消耗及药品经济收入结账、患者用药报销的凭证和原始依据E.处方分为法定处方和医师处方，医师处方又包括普通处方、急诊处方、儿科处方、麻醉药品和第一类精神药品处方以及第二类精神药品处方等【答案】D28、有关血清丙氨酸氨基转移酶的叙述正确的是A.丙氨酸氨基转移酶是一组催化氨基酸之间氨基转移反应的酶类B.丙氨酸氨基转移酶(ALT)与谷丙转氨酶(GPT)是两个反映肝脏功能的指标C.丙氨酸氨基转移酶只存在于肝脏中D.血清丙氨酸氨基转移酶增高的程度与肝细胞被破坏的程度呈正比E.正常人的ALT应≤50U/L【答案】D29、肾脏的功能主要是分泌和排泄尿液、废物、毒物和药物，调节和维持体内环境的平衡。变态反应、感染、肾血管病变、代谢异常、先天性疾病、全身循环和代谢性疾病、药物、毒素对肾脏的损害均可影响肾功能。A.53～97μmol/LB.45～84μmol/LC.27～62μmol/LD.18～35μmol/LE.59～104μmol/L【答案】D30、调剂工作未执行双人核对制度，归属于A.产品缺陷B.管理缺失C.操作失误D.患者经济拮据E.认知缺失或障碍【答案】B31、正常血涂片白细胞分类计数，中性粒细胞占白细胞总数的A.0.01～0.05B.0.5～0.7C.0.05～0.5D.0.02～0.04E.0.2～0.4【答案】B32、在审核处方用药适宜性时，应特别注意是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌。下列联用药物中有潜在不良相互作用的是A.阿莫西林和克拉维酸钾B.头孢哌酮和舒巴坦C.苄丝肼和左旋多巴D.甲氧氯普胺和氯丙嗪E.亚胺培南和西司他丁钠【答案】D33、患者，男，65岁，2型糖尿病病史20年，现服用二甲双胍0.5g，一日3次，阿卡波糖0.1g.一日3次。罗格列酮4mg，一日一次。既往高血压病史5年，冠心病病史5年，心功能I级，轻度肾功能不全，长期服用贝那普利、阿司匹林。A.馒头B.无糖饼干C.葡萄糖D.蔗糖E.麦芽糖【答案】C34、脑梗死的分期，急性期A.15天B.1个月内C.2～3个月D.1～6个月E.>6个月【答案】B35、治疗结核病的患者的注意事项错误的是A.患者所用食具应于餐后煮沸消毒B.增强体质增加高蛋白和维生素的摄入，日光浴C.口服抗结核药可自行决定饭后服用D.充分了解抗结核药物服用中可能出现的不良反应，一旦出现要及时报告医生E.定期随诊，监测血常规和肝肾功能【答案】C36、杨某，女，19岁，淋雨受凉后咳嗽、咯脓性痰并伴有胸痛，体温39℃，听诊肺部有湿哕音。WBC12×109／L。该患者对青霉素过敏。A.青霉素GB.链霉素C.左氧氟沙星D.利福霉素E.阿奇霉素【答案】C37、阿片类中毒出现呼吸抑制时给予A.阿托品B.苯妥英钠C.有机硫类D.去甲肾上腺素E.普鲁卡因酰胺【答案】A38、口服氯化铵用于解救A.硝西泮中毒B.瘦肉精中毒C.苯丙胺中毒D.氯丙嗪中毒E.苯巴比妥中毒【答案】C39、患者，男，48岁，患有青光眼3年。近日因支气管哮喘急性发作，给于舒张支气管、抗炎等治疗应告知该患者用药后需漱口的药物是A.多索茶碱注射液B.布地奈德混悬液C.孟鲁司特钠咀嚼片D.沙丁胺醇气雾剂E.异丙托溴铵气雾剂【答案】B40、对于尿比重叙述正确的是A.尿比重是指在4℃时尿液与同体积纯水的重量之比B.尿比重数值的大小取决于尿量的多少C.新生儿的正常尿比重一般高于成人的正常尿比重D.急性肾小球肾炎可引起尿比重降低E.心力衰竭的患者尿比重一般降低【答案】A41、急需查询输液剂的配伍禁忌，首选的书籍是A.《新编药物学》B.《药物治疗学：病理生理学的方法》C.《注射药物手册》D.《药物流行病学》E.《中华人民共和国药典》【答案】C42、(引起药源性肾病的药物)大剂量或连续使用顺铂可导致A.直接肾毒性B.肾小管阻塞C.肾间质纤维化D.不可逆性肾小管坏死E.前列腺素合成障碍【答案】D43、口服避孕药对机体代谢的影响，正确的为A.糖耐量异常B.低密度脂蛋白升高C.高密度脂蛋白降低D.甘油三酪降低E.极低密度脂蛋白升高【答案】A44、通过增加房水经葡萄巩膜外流和减少房水生成降低眼压的α2受体激动剂是A.毛果芸香碱B.拉坦前列素C.溴莫尼定D.噻吗洛尔E.硫酸阿托品【答案】C45、冠状动脉粥样硬化心脏病患者，如没有用药禁忌症，欲服用阿司匹林作为一线预防，最佳剂量范围是A.25～50mg/d?B.25～75mg/d?C.75～150mg/d?D.150～300mg/d?E.300～500mg/d?【答案】C46、消化性溃疡抗Hp的四联疗法正确的是A.兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体次碳酸铋B.奥美拉唑+甲硝唑+阿奇霉素+胶体次碳酸铋C.雷尼替丁+阿莫西林+胶体次碳酸铋+甲硝唑D.西咪替丁+胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑E.兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝【答案】A47、体操运动员使用后，可减慢心率、减少心肌耗氧量，消除比赛前紧张心理，因此被列入兴奋剂管理的药物是A.利血平B.氢氯噻嗪C.阿替洛尔D.依那普利E.氨氯地平【答案】C48、病毒性肝炎、肝硬化等可引起A.尿酸碱度增高B.尿酸碱度降低C.尿蛋白检测阳性D.尿胆红素检测阳性E.尿葡萄糖检测阳性【答案】D49、服药期间饮酒可引起低血糖反应的是A.泼尼松B.硫酸亚铁C.格列本脲D.西咪替丁E.维生素D【答案】C50、（2017年真题）会干扰乙醇代谢过程导致双硫仑样反应,用药期间不宜饮酒的药物是（）A.对乙酰氨基酚B.阿奇霉素C.阿司匹林D.甲硝唑E.伊曲康唑【答案】D51、（2019年真题）需要在冷处贮藏的高警示药品是A.肾上腺素B.胰岛素C.降钙素D.高锰酸钾E.阿维A酸【答案】B52、考察药品在广泛使用条件下的疗效和不良反应试验阶段，属于A.Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验E.Ⅴ期临床试验【答案】D53、药源性疾病是由药物诱发的疾病，是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状。引起药源性疾病的因素主要有患者因素、药物因素。A.口服避孕药致阿米替林的清除率下降B.服用阿司匹林出现哮喘、慢性荨麻疹等C.氯霉素在新生儿体内蓄积呈现灰婴综合征D.肾病患者服用呋喃妥因可引起周围神经炎E.老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、低血压等【答案】A54、出现粪便显黑色，粪隐血呈阳性症状时，首先考虑的疾病是A.阿米巴痢疾B.过敏性肠炎C.痔疮，肛裂D.胃、十二指肠溃疡伴出血E.抗生素相关性腹泻【答案】D55、饮食对粪外观的影响,肉食A.黑褐色B.暗绿色C.酱色D.红色E.无光泽黑色【答案】A56、患者，女，44岁，半年前诊断为支气管哮喘，间断服用沙丁胺醇4mgtid治疗，没有规律用药治疗。因秋冬季交替出现明显喘憋，话不成句，被紧急送医预防治疗。A.沙丁胺醇片B.布地奈德气雾剂C.沙丁胺醇气雾剂D.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂E.氨茶碱【答案】D57、患者，女，58岁，既往无心脏病、高血压、糖尿病病史及手术史。日前体检：身高160cm，体重70kg;白细胞8.0×10A.格列齐特B.辛伐他汀C.非诺贝特D.二甲双胍E.硫酸亚铁【答案】D58、患者，男，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。A.下肢深静脉血栓形成B.下肢动脉栓塞C.肺动脉栓塞D.病理性骨折E.脉管炎【答案】A59、关于药品编码，下列说法错误的是A.药品编码是我国药品监督管理的一项基础的标准化工作B.建立国家药品编码系统是一项专业化极强的技术工作C.国家药品编码只适用于药品生产、经营和使用领域D.药品作为特殊商品，要实现防止伪劣，必须遵循"单品单码"的原则E.实现药品编码可以达到药品识别、鉴别、跟踪、查证的目的【答案】C60、属于妊娠C级毒性药品的是A.水溶性维生素B.青霉素、头孢哌酮-舒巴坦C.氧氟沙星D.辛伐他汀E.缬沙坦-氨氯地平【答案】C多选题（共30题）1、关于HIV病毒，下列说法正确的为A.HIV感染者、无症状病毒携带者和艾滋病患者均为AIDS的传染源B.为RNA病毒C.为DNA病毒D.仅用HIV-1可引起艾滋病E.消化道传播为主要感染途径【答案】AB2、作为多重用药的管理策略，"用药列表"的作用可体现于A.可判断治疗疾病的主要药物、辅助治疗药物，甚至是不必要的药物B.有助于指出不适合患者服用的、相互作用存在潜在危险性的药物C.有助于指出需特别监测、必要时应停的药物D.能避免因没有调整之前的处方造成重复用药E.提高患者依从性【答案】ABCD3、患者，男，72岁，患有十二指肠溃疡，青霉素皮试阳性，可推荐的四联治疗方案中抗生素组合有A.四环素+甲硝唑B.四环素+左氧氟沙星C.克拉霉素+呋喃唑酮D.克拉霉素+左氧氟沙星E.阿莫西林+左氧氟沙星【答案】ABCD4、局部给药治疗鼻塞与过敏性鼻炎的非处方药有A.羟甲唑啉滴鼻剂B.萘甲唑啉滴鼻剂C.盐酸麻黄碱滴鼻剂D.布地奈德鼻喷雾剂E.丙酸倍氯米松鼻喷雾剂【答案】ABC5、米非司酮的使用禁忌证有A.肾上腺疾病B.血管栓塞C.血液病D.心血管疾病E.哮喘【答案】ABC6、肺结核的治疗原则为A.早期B.联合C.适量D.规律E.全程【答案】ABCD7、可加重老年人慢性便秘的药物是A.阿米替林B.地尔硫C.维拉帕米D.氯苯那敏E.抗精神病药【答案】ABCD8、深静脉血栓形成的患者使用抗凝药物，下列说法正确的是()A.使用肝素时，应监测部分凝血活酶时间(APTT)B.使用华法林时，应监测INR值C.当血小板计数D.INR稳定在2.0~3.0并持续24小时后停用低分子肝素，继续华法林治疗E.为避免静脉炎的发生，尽量采用肌内注射【答案】ABCD9、以下药物的给药方法中，错误的是（）A.考来烯胺5gtidB.烟酸缓释剂1gqnC.苯扎贝特0.2gtidD.非诺贝特0.1gqdE.普罗布考0.5gqd【答案】D10、治疗痛风急性期禁用或慎用的药物是A.丙磺舒?B.别嘌醇?C.苯溴马隆?D.阿司匹林?E.秋水仙碱?【答案】ABCD11、患者，男，64岁，晨起突发偏瘫、失语，急诊入院。经头颅CT影像学检查，诊断为缺血性脑卒中，距发病已7小时。目前可采用的治疗方案有A.注射用阿替普酶50mg，静脉滴注，StB.阿司匹林肠溶片100mg，嚼服，StC.依诺肝素钠注射液4000U，皮下注射，StD.甘露醇注射液250ml，快速静滴，q6hE.阿司匹林肠溶片300mg，嚼服，St【答案】CD12、关于双膦酸盐的使用，正确的为A.应于早晨空腹给药，用足量水送服B.低钙血症者禁用C.保持坐位或立位，服后30分钟内不宜进食和卧床D.服后30分钟内不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料E.不宜与NSAIDs联合应用【答案】ABCD13、维生素D缺乏的病因有A.日照不够B.胆道梗阻C.肝肾疾病D.早产儿E.糖皮质激素【答案】ABCD14、PDE一5抑制剂的主要不良反应有A.体位性低血压B.视觉功能异常，他达拉非除外C.防止性传播疾病D.影响生殖功能E.降低男性性功能【答案】AB15、下列关于金属解毒剂用法正确的是A.二巯丙醇主要用于铅、锰、铜、镉等中毒的治疗B.二巯丁二钠可用于预防镉、钴、镍中毒C.青霉胺可用于治疗铜、汞、铅中毒的解毒D.亚甲蓝除用于氰化物中毒，也可用于砷、汞、铅中毒E.谷胱甘肽可用于重金属中毒【答案】BC16、以下症状中，应对使用丙硫氧嘧啶的甲亢患者监护的内容是A.发热B.过敏C.剥脱性皮炎D.白细胞缺乏E.流涕【答案】ABCD17、临床常用的特殊解毒剂依地酸钙钠适用于A.铅中毒的解毒B.锰中毒的解毒C.铜中毒的解毒D.镉中毒的解毒E.汞中毒的解毒【答案】ABCD18、重复服用阿司匹林可能导致的后果有A.出血B.胃溃疡C.胃疼D.体温降低E.血尿酸升高【答案】ABC19、化疗药物引起的主要毒副作用的处理，下列说法正确的为A.出现皮疹时可用抗组胺药、葡萄糖酸钙、糖皮质激素等治疗B.采用维生素、辅酶Q预防心脏毒性C.Ⅰ～Ⅱ度白细胞抑制需要使用小剂量的重组人粒细胞集落刺激因子D.服洛哌丁胺治疗化疗药物引起的腹泻E.化疗前2小时开始给托烷司琼预防化疗药物引起的恶心、呕吐【答案】ABD20、从事药学服务的药师的能力要求是A.职业道德B.专业知识C.人文知识D.书写技能E.专业技能【答案】AB21、有关短期胰岛素强化治疗的说法，正确的有A.对于HbA1c≥9.0％或空腹血糖≥11.1mmol／L伴明显高血糖症状的新诊断2型糖尿病患者，可实施短期胰岛素强化治疗B.治疗时间以2周至3个月为宜；治疗目标为空腹血糖4.4～