内护期末复习题1

内护复习题一、单项选择题源性水肿最常见的病因是（E）急性心包炎心脏压塞扩张性心肌病左心衰竭右心衰竭国引起慢性心力衰竭最常见的病因是（A）冠心病高血压风湿性心脏病先天性心脏病心肌病引起左心室后负荷过重的疾病是（C）二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全主动脉瓣狭窄主动脉瓣关闭不全室间隔缺损下选项不属于左心衰竭的表现的是（B）呼吸困难恶心、呕吐疲乏无力咳嗽、咳痰咯血.大量痰是指24小时痰量超过（E）10ml30ml50ml80ml100ml.普通感冒最主要的临床表现是（A）鼻咽部卡他症状咳嗽伴咽喉疼痛咽部发痒和灼烧感明显咽痛、畏寒、发热全身症状.大叶性肺炎的特点是（C）最常见的致病菌是肺炎支原体病变起于支气管或细支气管主要表现为肺实质炎症病变主要累及支气管壁呼吸道症状较轻.肺结核病人最常见的全身症状是（A）发热体重降低全身乏力食欲减退盗汗.哮喘发作时应用肾上腺素受体激动药，最适宜的药物是（D）异丙肾上腺素麻黄碱去甲肾上腺素沙丁胺醇肾上腺素.引起慢性肺源性心脏病的最常见原发病是（D）支气管哮喘胸廓畸形肺结核慢性阻塞性肺疾病支气管扩张.肺癌早期最常见的表现是（A）咳嗽血痰或咯血气短或喘鸣发热体重下降.正常成人安静情况下通气与血流灌注比值约为（B）0.60.81.01.21.4.用于监测ARDS治疗效果的最常用指标是（D）吸氧指数分流指数呼吸指数氧合指数心脏指数.少量咯血是指病人一天咯血量小于（C）10ml50ml100ml150ml200ml.急性上呼吸道感染的最常见病原体为（A）病毒细菌支原体衣原体真菌.按病因学对肺炎进行临床分类，最常见的肺炎类型是（A）细菌性肺炎真菌性肺炎病毒性肺炎免疫因素所致肺炎理化因素所致肺炎.社区获得性肺炎最常见的致病菌是（B）金黄色葡萄球菌肺炎链球菌乙型溶血性链球菌肺炎克雷伯杆菌铜绿假单胞菌.心肺复苏时，判断和评估呼吸的时间不能超过（D）5秒6秒8秒10秒15秒.急进性肾小球肾炎最突出的临床表现为（B）肉眼血尿少尿或无尿重度水肿贫血高血压20慢性肾小球肾炎的临床特点不包括（C）起病隐匿早期出现血尿早期水肿明显多伴有高血压可发展为慢性肾衰竭.引起尿路感染的最常见病原微生物是（B）肠球菌大肠埃希菌变形杆菌克雷伯菌葡萄球菌.肺炎的典型体征为（D）桶状胸叩诊呈过清音广泛哮鸣音并伴呼气期延长肺实变体征支气管移位.吸入性肺脓肿最常见的病原体是（E）支原体真菌需氧菌病毒厌氧菌.肺结核最重要的传播途径是（C）经性传播经皮肤途径传播飞沫传播血液传播母婴传播.预防运动性哮喘发作的首选药物是（B）酮替芬色甘酸钠抗生素糖皮质激素茶碱控释片.诊断COPD的必备条件是（8）完全可逆的气流受限不完全可逆的气流受限可逆的气流受限不可逆的气流受限完全气流受限.睡眠呼吸暂停综合征病人白天最常见的表现是（E）头痛乏力打鼾呼吸暂停嗜睡.下列导致ARDS的危险因素中，属于肺内因素的是（E）休克败血症严重非胸部创伤麻醉药中毒误吸胃内容物.心源性呼吸困难最常见的病因为（A）左心衰竭右心衰竭心包炎心肌炎心脏压塞.关于心源性水肿特点的叙述，错误的是（C）下垂性水肿压凹性水肿常出现于颜面部常见于足踝、胫前重者可伴胸水、腹水.可引起左心室前负荷过重的疾病是（C）高血压主动脉瓣狭窄主动脉瓣关闭不全肺动脉高压肺动脉瓣狭窄以下选项不属于右心衰竭的表现的是（D）呼吸困难恶心、呕吐下肢水肿咳嗽、咳痰颈静脉怒张.致命性心率失常指的是（D）心房颤动完全性房室传导阻滞肺炎栓塞感染性心内膜炎.心肺复苏基础生命支持伯15）的内容包括（B）开放气道、恢复循环、脑复苏胸外按压、开放气道、人工呼吸、除颤开放气道、人工呼吸、药物治疗胸外按压、开放气道、人工呼吸开放气道、恢复循环、药物治疗.心肺复苏最后成功的关键是（E）心复苏肺复苏心肺复苏肾复苏脑复苏.二尖瓣狭窄最常见的早期症状是（D）咯血水肿咳嗽咳痰劳力性呼吸困难端坐呼吸.主动脉瓣狭窄最重要的体征是（B）脉搏细而缓慢主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音.急性心肌梗死病人最早最突出的症状是（A）疼痛恶心，呕吐大汗烦躁不安发热.治疗高血压的药物硝苯地平属于（C）A.利尿药B.血管紧张素H受体阻断药钙通道阻滞药血管扩张药血管紧张素转化酶抑制药.以下属于遗传性心肌病的是（B）扩张性心肌病肥厚性心肌病限制性心肌病心动过速性心肌病围生期心肌病.由主细胞分泌的物质是（B）盐酸胃蛋白酶原内因子碱性黏液促胃液素.小肠病变引起的腹痛多发生在（B）剑突下脐周右下腹左下腹下腹部.消化性溃疡最常见的并发症是（A）出血癌变慢性穿孔幽门梗阻.肾病综合征病人的尿蛋白大多（A）>3.5g/d>2.0g/d<3.5g/d<2.0g/d<1.0g/d.下列选项属于肾病性水肿特点的是（D）多从颜面部开始很少可波及全身指压凹陷不明显常为体位性多伴有高血压.引起尿路感染的最常见病原微生物是（B）肠球菌大肠埃希菌变形杆菌克雷伯菌葡萄球菌.急进性肾小球肾炎最突出的临床表现为（B）肉眼血尿少尿或无尿重度水肿贫血高血压.急性心肌梗死病人最早最突出的症状是（A）疼痛恶心，呕吐大汗烦躁不安发热.高血压急性病人首选的抗高血压药是（A）硝普钠氢氯噻嗪硝酸甘油阿替洛尔利血平.青少年和运动猝死的最主要病因是（B）扩张性心肌病肥厚性心肌病感染性心内膜炎急性心包炎病毒性心肌炎.感染性心内膜炎最常见的首发症状是（B）贫血发热栓塞乏力疼痛.胃的泌酸腺主要分布在（D）胃小弯胃窦幽门部胃底和胃体部贲门.上、下消化道的分界处（E）盲肠贲门十二指肠大乳头幽门屈氏韧带.我国成人二尖瓣狭窄最常见的病因是（B）先天性心脏病风湿热创伤腱索过长左心衰竭.二尖瓣狭窄最有价值的体征是（E）二尖瓣面容肝大颈静脉怒张下肢水肿心尖部闻及舒张中、晚期隆隆样杂音出息癌变慢性穿孔幽门梗阻急性穿孔.消化性溃疡病人疼痛节律会改变或消失的情况是（E）疲劳时饮酒时受凉时焦虑时癌变时.进展期胃癌最早出现的症状是（A）上腹痛严重消瘦腹泻、便秘恶心、呕吐呕血、黑便.常用于反映肾小球滤过功能的指标是（A）血肌酐尿渗量尿蛋白昼夜尿比重E.尿B2微球蛋白肾穿刺活组织检查术后，病人需卧床休息（D）4小时8小时12小时24小时48小时.尿路刺激征是指（D）多尿、尿频、尿急多尿、尿急、尿痛多尿、尿急、腰痛尿频、尿急、尿痛尿急、尿痛、腰痛.诊断反流性食管炎最准确的方法是（C）Hp检测X线钡餐检查胃镜检查D.食管pH监测E.食管滴酸试验.消化性溃疡病人进餐应有规律，主食应为（D）流质（如牛奶）半流质（如稀饭）普通饮食不忌嘴面食杂事.消化性溃疡病人饮食宜少量多餐，其意义是（D）减少对胃刺激中和胃酸减轻腹痛避免胃窦部过度扩张促进消化.肠结核最好发于（B）空肠回盲部升结肠乙状结肠十二指肠.溃疡性结肠炎腹痛的规律是（C）腹痛-进食-缓解进食-腹痛加剧腹痛-便意-便后缓解进食-腹痛-便后缓解腹痛-便意-便后加剧.我国肝硬化的最常见病因是（A）病毒性肝炎慢性酒精中毒非酒精性脂肪性肝炎药物性肝炎胆汁淤积.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是（B）淋巴转移肝内血行转移肝外血行转移消化道转移种植转移.肝性脑病最具特征性的临床表现是（D）昏睡脑电图异变定向力障碍扑翼样震颤性格和行为的改变.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是（B）酗酒胆道疾病胰管结石暴饮暴食外伤.克罗恩病最常见的并发症（A）肠梗阻肠穿孔结肠癌变腹腔内脓肿吸收不良综合征.肝癌终末期最严重的并发症是（E）上消化道出血肝肾综合征继发感染肝癌结节破裂出血肝性脑病.肝性脑病灌肠时不能选用（B）A.清水肥皂水生理盐水新霉素液弱酸性溶液.导致上消化道出血最常见的病因是（E）肝硬化食管曲张静脉破裂急性胃炎食管癌胃癌消化性溃疡.关于上消化道出血的叙述，错误的是（A）A,均有黑便和呕血有黑便不一定有呕血有呕血一定有黑便呕血会出现暗红色可以出现鲜血便.心力衰竭病人使用利尿药时应特别注意观察（C）心率呼吸血清电解质肾功能肝功能.确立室性心内过速诊断的最重要依据是（C）A.QRS波群宽大畸形B.心室率为100〜250次/分心室夺获或室性融合波发作突然T波与主波方向相反肠球菌大肠埃希菌变形杆菌克雷伯菌葡萄球菌77.尿毒症病人最早和最突出的症状是（C）皮肤瘙痒、脱屑咳嗽、气促厌食、恶心、呕吐腰背部疼痛嗜睡二、填空题铁锈色痰常见于（肺炎链球菌），粉红色泡沫痰常见于（急性肺水肿）。肺炎按解剖部位分为（大叶性肺炎）（小叶性肺炎）（间质性肺炎）三凹征是指：（胸骨上窝）（锁骨上窝）（肋间隙凹陷）典型主动脉狭窄的三联征是（劳力性呼吸困难）（心绞痛）（昏厥）劳力性呼吸困难是（左心衰竭）最早出现的症状。典型的消化性溃疡的临床特点：（慢性过程）（周期性发作）（节律性疼痛）消化性溃疡的并发症包括：（出血）（穿孔）（幽门梗阻）（癌变）每日尿量少于（400）ml称为少尿，小于（100）ml称为无尿。尿路刺激征是指：（尿频）（尿急）（尿痛）三、名词解释慢性阻塞性肺疾病：是一种具有气流受限特征的疾病，受限不完全可逆，呈进行性发展，可导致慢性肺源性心脏病，慢性呼吸衰竭等严重的临床过程。心力衰竭：简称心衰，是由于各种心脏结构或功能异常导致心室充盈和射血能力低下而引起的一组临床综合症，其主要临床表现是呼吸困难，疲乏和液体潴留。肾病综合征：是以大量蛋白尿，低蛋白血症，水肿和高脂血症为临床表现的一组综合征。支气管扩张症：是指由支气管及其周围肺组织的慢性炎症导致管壁肌肉的弹性组织破坏而引起的管腔异常和持久性扩张。周围血管征：严重主动脉瓣关闭不全时，收缩压升高，舒张压降低，脉压增大，可出现颈动脉搏动明显，随心脏搏动的点头征，毛细血管搏动征，水冲脉及股动脉枪击音的症状时，称为血管周围征。急性胰腺炎：是多种原因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿，出血及坏死等炎性损伤四、简答题.简述保持COPD病人呼吸道顺畅的护理措施。对于痰多粘稠，气道湿度减低或则咳嗽无力者，可指导病人有效咳嗽，适用于神态清醒尚能咳嗽者。.简述去除和避免诱发肝性脑病的护理措施。1.积极预防和控制上消化道出血，因消化道止血可使肠道产氨增多，使血氨升高而诱发本病，故出血停止后应灌肠和导泻，消除肠道积血2.避免快速利用尿和大量放腹水，以免有效循环血容量减少，大量蛋白丢失及水电解质絮乱而加重肝脏损害3.避免使用麻醉，止痛，安眠镇静及肝脏有毒性的药物4.防止感染，因感染可使组织分解代谢提高，产氨增多而加重肝性脑病5.保持大便通畅6.防止大量输液。.简述呼吸衰竭和ARDS病人的病情监测要点。.密切观察呼吸困难的程度，故意频率，节律和深度，观察由于发绀，水肿，皮肤温暖多汗等缺氧和二氧化碳潴