加强儿童出生缺陷综合防治行动计划

加强儿童出生缺陷综合防治行动计划加强儿童出生缺陷综合防治1、完善儿童出生缺陷防治网络加强自治区级出生缺陷防治机构能力建设和服务指导作用发挥。规范婚前孕前保健门诊、产前筛查机构、产前诊断机构设置和管理，健全新生儿疾病筛查、诊断、治疗网络，开展相关特色专科建设。加强临床遗传咨询、产前超声诊断、遗传病诊治等出生缺陷防治紧缺人才培养。针对唐氏综合征、先天性心脏病、先天性耳聋、苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下等重点出生缺陷疾病，建立健全县级能筛查、地（州、市）能诊断、自治区能指导的出生缺陷防治网络，实现新生儿疾病筛查、诊断、治疗的闭环式管理。2、推进儿童出生缺陷防治服务一是强化一级预防，推广婚姻登记、婚前医学检查、生育指导一站式服务，统筹推进婚育健康教育、婚前保健、孕前优生健康检查、增补叶酸工作，免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率达到80%以上。二是完善二级预防。继续加大产前筛查和产前诊断机构的建设，开展产前筛查和产前诊断补助试点，针对先天性心脏病、遗传病等重点疾病推动围孕期、产前产后一体化管理服务和多学科诊疗协作。三是推进三级预防。扩大新生儿疾病筛查范围，逐步将先天性髋关节脱位等疾病纳入筛查病种，新生儿遗传代谢病筛查率和新生儿听力障碍筛查率分别达到98%和90%以上。新生儿先天性心脏病筛查覆盖所有县（市、区），筛查率达到60%以上。实施出生缺陷干预救助项目。学前儿童健康教育与学前儿童保育和教育关系（一）学前儿童教育的理论和方法指导学前儿童健康教育活动的进行学前儿童健康教育是学前儿童教育的重要组成部分。学前儿童健康教育是以学前儿童健康为目的，以学前儿童身体、心理和社会适应以及与健康有关的科学知识为内容的教育。从传播健康和卫生信息到使学前儿童接受，并自觉地行动起来，实际上是一个教育过程。因而，学前儿童教育的理论和方法，如学前教育的一般方法:范、情境演示、行为练习、讲解说理、讨论评议等，以及学前教育的原则:直观性原则、启发性原则、循序渐进原则、因材施教原则等，对学前儿童健康教育活动都具有重要的指导意义。（二）学前儿童健康教育渗透于体、智、德、美等教育活动中《学前儿童园工作规程》中明确指出学前儿童园的任务是:对学前儿童实施体、智、德、美全面发展的教育，促进其身心和谐发展，为进入小学打好基础。因此学前儿童教育是全面的教育。在全面发展教育中，学前儿童健康教育与体育、智育、德育、美育有着极为密切的关系。学前儿童健康教育不仅有助于促进多种教育的发展，同时也渗透在多种教育之中，成为全面发展教育不可分割的一部分。（三）学前儿童健康教育与保育关系密切所谓保育是指成人对学前儿童的照顾和养育。学前儿童园保育是指保教人员为学前儿童提供生存和发展所必须的环境和物质条件，并给予精心的照顾和养育，保证学前儿童正常生活，提高学前儿童自我服务的能力，促进其身心和谐发展的科学。在新的学前儿童园保健模式中，保育为促进学前儿童身心健康和社会适应能力的培养提供重要的保证，也就是说，必须充分发挥保育的作用，才能保障学前儿童健康教育的效果。学前儿童健康教育强调发挥保教人员的主导作用，又要体现学前儿童的主体作用。即在传授健康和卫生知识时，学前儿童应接受知识，改善个人和公共卫生态度，养成良好卫生、生活习惯。保育则侧重于学前儿童园工作人员为学前儿童的健康和生活所应采取的措施。在进行学前儿童健康教育时离不开保育，如传授营养知识，养成学前儿童良好的饮食习惯，就与学前儿童的食谱，进食环境等保育内容有关。反之保育中包括健康教育，如合理安排儿童的一日生活，包括了教给学前儿童各种生活技能，通过动作和行为反复练习，养成良好的品德和生活卫生行为习惯。影响学前儿童心理健康的因素（一）生活环境好的生活环境能促进孩子的心理健康发展。宽松和谐的家庭环境，家庭成员中能与孩子相互之间友爱、和睦，孩子在家中有民主平等的地位，孩子有一个自由的生活环境，那样孩子在这样的环境中就能快快乐乐、无忧无虑的成长。此外，现在大多数的独生子女家庭，都是二加一的简单结构。和他们相伴的大多是玩具、电视、游戏光盘等。儿童生活空间的狭小，造成很多孩子不善于与人交往，胆小，独立性差。在加之一些外因，如父母离异，家长心理不够健康，行为表现粗鲁，综合素质差，忽视和孩子进行平等的交流等等，长此以往，势必影响孩子的心理健康。（二）家长的教养方式父母是孩子的第一任老师，幼儿在家庭中生活，都离不开父母的教养，从衣食住行到游戏活动无一不受到父母的关心和爱护，家长的教育方式也时时刻刻伴随着孩子的成长。家长用什么教育方式，在孩子的一生中，起着至关重要的作用。此外，儿童本身也在积极主动地接受知识和教育，所以在家庭教育的同时，不要排除幼儿自身的积极主动性。（三）接触人群对于幼小的孩子来说，他们还什么都不懂。他们只会模仿一些和他们接触的人群的行为动作。而这些和他们接触的人群的行为举止如果不得当，就会在很大程度上影响着孩子。在潜移默化中影响孩子的心理环境，而这些人群的不健康心理也会导致孩子的不健康心理。（四）托幼机构环境幼儿园的气氛与教师的道德素养、职业意识及教学水平等方面有十分密切的关系。所以，教师应该为幼儿创造一个充满爱的、相互尊重、相互关心的氛围，是允许失败，允许犯错误的氛围。如果不允许幼儿失败和犯错误，将会使他们生活在一种无形的压力之中，这将不利于他们的心理健康。同时，这样的环境应该是不存在任何外在压力的，这对幼儿的心理健康也是十分重要的。（五）特殊经历如果孩子遭遇过一些特殊经历，如亲眼目睹父母亲意外死亡、被歹徒绑架等，就会在他们幼小的心里埋下阴影，从而影响他们的心理健康，有可能还会得一些心理疾病。（六）遗传因素每个幼儿都具有他自己的遗传特性，如有的幼儿气质是多血质，容易形成活泼好动，动作敏捷、情绪不稳定的心理特征。某个幼儿气质是粘液质的，容易形成稳重有余二灵活性不足、踏实但有些死板、沉着冷静但缺乏生气的心理特征。学前儿童健康发展对策与意见（一）加快相关政策法规的出台夺我国要完成学前教育中儿童运动教育的工作，并促进各年龄段科学合理的儿童运动指导的建立，为我国幼儿园运动进行一般性、普适性的科学引导。可以向外国学习经验，制定具体的指导性文本和儿童运动教学量化规范，以指导各个幼儿园更好地进行健康教学中体育教学活动的实施。由于中国区域广大，地域之间差别很大，因此各地可根据各自实际，充分发挥主体能力，制订出有利于本区域内的学龄前儿童健康学前教育发展的政策措施。同时，也要有相应的评估与监督，以确保政策与措施高质量地落到实处。（二）加大学前体育教育的投入目前，我国社会对儿童教育事业的投资正愈来愈高，这也是一种良好的发展趋势，在其加上学校的体育培训的投资部分，不但要落实在幼儿园场所、设备等的硬件建设方面，而且还要增加教师的薪酬福利，如此就可以吸引更多优秀的人才。应该重视区域、城乡之间教育资源的平等分配，减少区域、城乡之间的差异，使更多儿童获得良好的体育发展。（三）因地制宜开发健康教育课程体系由于地域差异影响，幼儿园很难做到运动课程与硬件设施的整合。幼儿园应该根据本园现状，因地制宜开设符合当地特色的体育项目活动，以减少区域间的差距，最大程度地发展儿童身体运动。可以选择发展安吉游戏和利津游戏的方法。安吉游戏更强调儿童们在游戏中的角色，以体现生成感和创造力，而利津游戏的特色则在于继承和发展中国民间传统文化及体育游戏。而幼教领头人和教师群体则应进一步发掘儿童文化和本地资源优势，并发展更具有中国特色的体育项目。（四）加快专业教师队伍的建设专业师资总量不够，师资培养体系不完善是儿童教育中亟待解决的问题。此我国应该加强教师投入力量，以培育一大批具备专门运动知识的人才。在全国本科大专及各高校加强运动交叉学科的建立，即儿童教育专业和运动教育学科协同研究，以弥补理论空白，并出台大纲性质的教学指导文件，统一运动学科设置规范，以进一步壮大儿童运动学科师资的队伍:在专科、中职等儿童运动师范院校，除学前儿童健康教育这一必修课以外，还相应建立运动教学选修课，扩大教师实践、见习运动的次数，使教育理论和实际活动紧密结合。既可提高师范生对运动健康教育的意识，也可让学生掌握必要的卫生教学和运动健康教育方面的基本知识，以便在工作之后能够对体育教学活动予以比较科学的引导，在一定程度上弥补了体育教师的欠缺。影响学前儿童身体健康的因素（一）环境因素学前儿童正处于身体发展的关键时期，任何环境的变化都有可能影响他们的健康成长。学前儿童营养中各种营养素摄入过量或不足，都可能引起病症，或者他们的生活环境中的重金属含量超标皆可导致其急性或慢性中毒。这是目前面临的化学因素。还有一些物理因素，如气候的酷暑严寒，空气湿度、气压或气流的突变，电离辐射，噪声等变化都会影响学前儿童的健康。另外，学前儿童经由饮食、饮水、呼吸、皮肤接触、医疗事故等途径，可感染各种致病性细菌。特别是饮食卫生。俗话说：病从口入。此言非虚，每天都要吃很多不同的食物，儿童会比成人少很多，但仍要注意他们的饮食安全。在家中养成吃东西以前洗手的习惯、生吃瓜果要洗净、不吃腐烂变质的食物等等。在学校要做好食品的采购、运输、贮存等过程的卫生工作，防止食品源污染及食品中毒事故发生。学校食堂必须保持环境整洁，消除苍蝇、老鼠等有害昆虫及其蘖生条件。学校食堂工作人员、炊事管理人员必须每年进行健康体检。（二）卫生保健设施儿童保健的社会服务包括保健设施的完善程度直接影响着幼儿的健康状况。我国已经形成了一个儿童保健的网络系统。这对托幼机构进行了十分严格的规定，保健服务不仅应体现在供给符合营养要求的食品、供给安全用水和基本环境卫生设施、开展预防接种和预防常见疾病等方面。为了有益幼儿的身体健康，平时也应让孩子多锻炼，学会跌倒，增强自我保护本能、少用学步车，尽量让孩子动手脚，增强平衡能力，以减少摔倒的机会、同时父母也要加强对孩子的保护。要注意安全，不要让孩子运动量过大、运动强度过高。适度的运动才有利于孩子的身心健康发展。（三）机体自身因素首先是遗传因素。关于这点，就完全在于家长了。受家长的遗传因素影响，孩子有可能会得一些先天性的遗传疾病或缺陷。其次是生理因素。比如细胞、组织、器官和系统的机能以及在不同环境下机体的各个组成部分和整体的反应。特别是由于病变、外伤、中毒等原因而引起儿童神经系统，特别是脑的损伤，会随之发生个体生理活动失常，还可引起各内脏器官质性或功能性的继发改变。（四）生活方式生活方式不仅有合理平衡的膳食、饮食习惯及生活规律等。还应有对待生活方式的行动过程。特别是儿童，对于什么都好奇是他们的年龄特征，因此，特别容易做出一些危险的事情。缺失的话，就极易导致幼儿的身体健康出现问题。如在家中，父母粗心大意导致孩子被开水烫到、爬到窗台等高处摔下来；在幼儿园，由于幼师的照顾不周，导致小朋友们之间相互打闹，误吞学习用品等。学前儿童健康教育与其他学科关系在诸多学科中，预防医学、社会医学、健康传播学、健康心理学、健康行为学等学科与学前儿童健康教育的关系最为密切。在学前儿童健康教育的实践中特别强调流行病学及统计学方法的应用，环境卫生、食品营养与卫生、儿童青少年卫生等学科的专业理论和实践与学前儿童健康教育学科相互渗透除此之外，学前儿童健康教育还要借鉴社会医学研究医学问题时所侧重的战略性、理论性和方法性及其思维观念。同样的，也要借助于飞速发展的电脑和多媒体技术。研究健康传播在学前儿童健康教育中的重要功能。健康行为学是健康教育的基础学科。学前儿童健康教育要研究与学前儿童和疾病相关的各种行为的发生和发展规律，以及影响行为发生、发展和变化的各种因素，掌握有关行为改变的理论，研究改变个体、群体和社会行为的规范和途径。学前儿童健康教育研究的任务和主要内容（一）学前儿童健康教育研究的任务学前儿童健康教育以学前儿童健康和卫生问题为研究对象，研究学前儿童生长发育与教育环境、生活环境的关系，探索影响学前儿童身心健康的生物、心理和社会因素，提出相应的健康、卫生的标准和要求，制定评估方法和内容，以指导学前儿童园和有关部门采取相应的措施，创设良好的教育环境和生活环境，并以研究如何有计划、有目的、有组织地开展学前儿童健康教育活动，探索健康服务，健康环境与健康教育活动的协同作用和方法。（二）学前儿童健康教育研究的主要内容学前儿童健康教育研究的主要内容主要包括九个方面:学前儿童健康教育理论体系的建构是首先要研讨的问题；学前儿童生长发育的特点和心理发展特点是学前儿童健康教育研究的最终要、最基础的理论之一；学前儿童疾病的预防是学前儿童健康教育比不可少的内容；营养教育和膳食管理是学前儿童健康成长的基本需要；学前儿童的生活常规和安全教育是学前儿童健康教育的重要内容；环境是学前儿童健康发育的基本条件，开展和加强体育锻炼是促进学前儿童健康的重要手段；学前儿童心理健康和社会适应教育是现代健康观不可缺少的研究内容；学前儿童健康教育活动也是学前儿童健康教育的重要研究内容。实施学前儿童教育的方法成人应为幼儿提供合理均衡的营养，保证充足的睡眠和适宜的锻炼，满足幼儿生长发育的需要；创设温馨的人际环境，让幼儿充分感受到亲情和关爱，形成积极稳定的情绪情感；帮助幼儿养成良好的生活与卫生习惯，提高自我保护能力，形成使其终身受益的生活能力和文明生活方式。为幼儿提供营养丰富、健康的饮食，保证幼儿每天睡11～12小时，其中午睡一般应达到2小时左右。午睡时间可根据幼儿的年龄、季节的变化和个体差异适当减少。注意幼儿的体态，帮助他们形成正确的姿势。每年为幼儿进行健康检查。营造温暖、轻松的心理环境，让幼儿形成安全感和信赖感。帮助幼儿学会恰当表达和调控情绪。保证幼儿的户外活动时间，提高幼