系统解剖学讨论题第二版2013年

PAGEPAGE22系统解剖学自主学习讨论提纲(第二版)南京医科大学人体解剖学系20138学习模式基于问题，以自主学习为主的讨论模式学习环节环节环节课前同学任务围绕问题自主学习（可分小组作读书笔记理论课以同学为主讨论作讨论笔记教师任务给予问题协助同学解决问题、提炼重点、解译难点、培养学生学习能力实验课课后执行组长负责制的自主学习（每组5-7人）尊重、爱惜教学标本；全体穿工作服、戴手套组长轮流担任，根据《指导》组织实验（拿教材、不戴手套）对自学知识结合课堂讨论和实验观察整理、归纳、总结，完善笔记指导答疑环节考核项环节考核项注意事项鼓励主动参与，答错不扣分被动参与，答错扣分标本结构掌握情况，答错不扣分分值0-100-40-20-8合计理论课10实验课实验效果10阶段内脏脉 计算机考试题型：标本题、选择题（32020神经系统期末课 程计算机考试笔 试303060学习资源人体解剖学开放实验室全天开放自学书籍 教材人体解剖学理论与实验学习指导图谱局域网 解剖自主学习考试系统课件录像图片库B楼计算机系机房每天开放C楼209室形态学仿真实验室 周1、3、5 18：30-20：30解剖楼305、313解剖仿真实验室周2、4 18：30-20：30人体解剖学互动论坛感恩教育 医学伦理教育馆“感恩志友”宣传廊遗体捐献纪念网站 绪论人体解剖学是一门什么样的科学？系统解剖学和局部解剖学研究方式有何不同？人体可分为哪几个组成部分？人体由哪九个系统组成？何谓人体的标准解剖学姿势，它与立正姿势一样吗？有哪些方位术语，内、外与内侧、外侧含义有什么不同？第一篇运动系统总论1. 运动系统的组成和功能是什么？第一章骨和骨连接骨按照形态可分为哪几类？哪几块骨是含气骨？什么是骺软骨？骨的构造包括哪几部分？关节的基本构造包括哪些？关节的辅助结构有哪些？什么是关节盘？触摸并说出躯干骨有那些？椎孔和椎间孔有什么区别？胸椎、腰椎？第一颈椎、第二颈椎、第七颈椎各有什么特点？哪一块可作为体表标志？骶骨在哪里？它参与哪些结构的构成？它本身有哪些主要结构？胸骨可分为几部分？何谓胸骨角，有什么意义？肋可分为哪几种类型？“椎间盘突出”好发在何处？为什么？椎体之间的连接有哪些？椎弓之间的连接有哪些？脊柱有哪些骨参与构成？成人脊柱有哪些弯曲，有什么意义？胸廓是什么形状的？构成胸廓的骨有哪些？胸廓是怎么运动的？什么是肋弓？有什么临床意义。7上肢骨由哪些骨组成？从骨的形态来说，有几种骨参与上肢骨的构成？节、肱骨外上髁、内上髁、桡骨头、桡骨茎突、鹰嘴、尺骨茎突。上肢带骨连接主要包括哪些关节和韧带？为何说肩关节是全身最灵活的关节，它的结构基础是什么？肘关节包括哪几部分组成？腕关节由什么组成的？肩、肘、腕关节分别能做什么运动？请类比上下肢骨组成、分部和名称？骨结节、大转子、内上髁、外上髁、髌骨、胫骨粗隆、内踝、腓骨头、外踝、跟骨结节。口如何围成？坐骨大、小孔如何围成？比较骨盆性别差异？请结合关节基本结构和辅助结构，比较髋关节与肩关节组成、特点和运动。伤？请比较踝关节和腕关节组成和运动？其中面颅骨请以上颌骨为中心总结。颌头和舌骨。结各部主要结构？颅底内面的哪些孔或裂隙在颅底外面观察不到？破裂孔、颈动脉管和颈动脉管内口空间位置关系如何理解？请以颈动脉管外口为中心，绘制简图总结颅底外面中区的孔或裂隙。什么是翼点？眶的交通如何？手术治疗，如何经眶下孔或腭大孔到达三叉神经节压迹？（七年制口腔专业）中下鼻道？鼻旁窦有哪些，体表投影在何处？哪对鼻旁窦最易出现鼻窦炎？骨腭如何构成？试结合颅盖骨骨发生绘制简图分析婴儿前后囟的形成和发育特点？有关节唇的关节有哪些？有典型关节盘的关节有哪些？有囊内韧带的关节囊、滑膜襞的关节是哪个，如何区分滑膜囊和滑膜襞？请分析颞下颌关节组成、特点和运动。试解释关节结节有何作用？第二章肌学肌根据部位和形态可分别分为哪几种类型？肌腱和腱膜有何区别？肌的辅助装置有哪些？什么是腱鞘，主要分布在身体的哪些部位？头肌可分为哪两种类型？成？一侧面肌瘫痪（面瘫）时，表情有何变化？作用。颈肌可分为哪几群？触摸胸锁乳突肌，其收缩时头部可做什么运动？一侧胸锁乳突肌挛缩变短时，头部会呈什么姿势？下颌下三角在哪里？怎样围成？斜角肌间隙在哪里？怎样围成？有什么结构通过？躯干肌包括哪几个部分？分别产生什么动作。比较斜方肌和胸锁乳突肌作用的异同。比较背阔肌和胸大肌作用的异同。前锯肌在哪？有什么主要作用？前锯肌瘫痪时，会出现什么临床表现？肌纤维方向；比较肋间外肌、前锯肌和腹外斜肌的肌纤维方向。哪些肌参与平静呼吸运动。的结构是什么？腹前外侧群肌包括哪几块？它们之间的位置关系如何？成什么结构？在哪？过？臂肌分几群，分别有什么主要作用？用。髋肌分哪几群？髂腰肌和臀大肌各有什么作用？块，分析比较前群肌和后群肌的作用小腿肌分哪几群，分别有什么作用？足的内翻肌和外翻肌各有哪些？总结三边孔和四边孔的位置和经过的结构以及肘窝和股三角的围成？总结运动肩关节、肘关节、髋关节和膝关节的肌分别有哪些？上下肢肌肉注射的常见部位和注意事项。联系实际，举例说明可通过哪些运动方式对上下肢肌进行锻炼。第二篇内脏学第三章内脏学总论中空性器官与实质性器官各有何结构特点？胸和腹部检查时常用什么方法定位？第四章消化系统你能在自己身上找到消化系统各个器官的位置吗？口腔由哪几个部分构成？我们常说的扁桃体发炎中的扁桃体在哪？我们为什么能感受到味道？舌能做哪些运动？由哪几类肌参与？伸舌主要靠哪块舌肌？牙齿记号吗？唾液都是有哪些腺体分泌的？它们都是在哪里分泌到口腔的？咽分那几部，如何区分？每一部分主要结构和交通怎样？我们咽的哪个结构有关？食管是个直径不一的肌性管道，有哪些狭窄？胃在何处，其形态和分部如何？能的？胃的什么结构可以控制食物的排空速度？你听说过十二指肠溃疡吗？一般好发于什么部位？为什么？手术中如何确定空肠起始？你知道如何辨别大小肠吗？何寻找阑尾的？直肠是直的吗？什么？肝有哪些功能？正常情况下我们能触及到肝吗？在进行体检时常常通过什么检查才辅助诊断有无胆囊病变？物时，胆汁是如何流动的吗？胰头癌患者常常有黄疸的症状，你能结合胰腺的位置特点解释一下吗？第五章呼吸系统官？各有什么功能？感冒时为什么会出现鼻塞、味觉迟钝等症状？出不同的声音，这和人体的哪些结构有关？哪个结构对呼吸道起重要的支撑作用？为什么？气管与食管彼此的位置如何？气管异物更容易坠入哪一侧肺，为什么？6是肺段切除。请问肺段是什么？划分肺段的依据是什么？CT和胸膜最低到什么位置？听说过纵隔肿瘤吗？纵隔指的是什么部位？如何分部？包括哪些器官？第六章泌尿系统泌尿系统由哪些器官组成，尿液的产生和排出途径是什么？肾？简图画出肾的外形和构造。么？显的叩击痛？肾的在人体中的正常位置如何维持？肾和肾上腺有什么位置关系？哪个部位？术中须接通进出肾门的哪些主要管道？简单谈谈你对我国目前肾移植现状的认识。在何处可触及充盈的膀胱？应采取什么紧急措施来缓解？膀胱结核和肿瘤的好发部位在何处,你能分析其原因吗？泌尿系统的结石排出体外前可能嵌顿在哪些位置？伴有生殖系统的感染？第七章生殖系统男女性生殖系统的组成有何异同点？你知道男性生殖细胞（精子）在哪里产生和储存，又是如何排出体外的？什么叫精索，它是经过什么结构由腹腔进入阴囊的？前列腺？男性尿道可分哪几部？临床上男性插导尿管需要注意些什么？阴茎由什么构成？你知道包茎、阴茎包皮过长有什么危害吗？阴囊肉膜有什么作用？女性生殖细胞（卵子）在哪里产生，是如何排出体外的？你知道女性生殖细胞（卵子）正常受精部位，受精卵应在何处生长发育？子宫的位置、正常姿势如何？有哪些韧带对子宫起固定作用？阴道前庭有哪些开口？为什么可通过阴道后穹穿刺抽取腹膜腔积液？乳房、会阴2013513·Cooper你如何理解会阴，怎么区分？主要结构是什么？什么是尿生殖膈和盆膈，相互是什么关系，起什么作用？第八章腹膜腹腔和腹膜腔是什么关系？腹膜有哪些主要功能？3壁腹膜与脏腹膜之间或脏腹膜之间互相移行，形成了那些结构？你如何理解小网膜、大网膜和网膜囊？你能画出它们的位置关系吗？哪些肠管是由系膜固定的？你知道和脾、胃相关的韧带有哪些吗？腹膜腔的最低点在哪里？第十八章内分泌系统什么是内分泌系统，内分泌腺它与外分泌腺有什么不一样？什么是激素？它通过何途径发挥它的生理作用？在脑内、颈部、胸腔、腹腔内分别有哪些内分泌器官，各有什么主要功能？睾丸、卵巢和胰腺分别有哪些功能？第三篇脉管系统第九章心血管系统第一节总论什么叫体循环？什么叫肺循环？二者循环路径有何区别？动脉内一定是动脉血，静脉内一定是静脉血吗？血管吻合有哪些形式，何谓侧支循环？侧支循环建立有何意义？心血管系统的组成第二节心人都是“偏心”的吗？心的位置在哪里？与哪些结构相邻？心尖搏动的位置在哪里？心底与哪些大血管相连？出口是什么？各个心腔又如何分部？心室内保证血液单向流动的装置是什么？比较左、右心室结构上的异同你听说过冠心病、心绞痛吗？心的动脉供应从何而来？心的静脉血通过哪些途径回流？心包有几层？心包横窦在哪,有啥临床意义?心腔穿刺、心包腔穿刺在哪里进行？穿刺针需要到达何部位？第三节动脉动脉的分布规律有哪些？动脉韧带、静脉韧带在哪里？如何形成的？能否画出体循环动脉的主干架?及主要分支的辨认标志。有哪些动脉进入颅内？从哪里进入？感受血压和血液中化学成分的主要结构是什么？压吗？肺和肝的功能性血管和营养性血管分别是什么？腹主动脉的脏支有哪些？能否画出腹腔干、肠系膜上、下动脉及其分支?动脉应注意什么？营养甲状腺、肾上腺、胃、结肠的动脉是什么？在活体上有哪些部位可触及搏动的动脉？如果从股动脉插管，通过何途径可达心脏,或肝脏,或冠状动脉？第四节静脉在结构和分布上静脉和动脉有何不同？能否画出上腔静脉主干架?静脉角在何处，有什么结构注入？为什么面部的疖肿不能随意挤压？颈外静脉的行程如何？有何临床应用？临床常用的静脉穿刺或导管插入采用哪些静脉？为什么？临床进行静脉药物注射、输液或采血常用的部位在哪儿？人体主要浅静脉的行径及临床用途。能否画出下腔静脉主干架?精索静脉曲张为什么左侧多发？能否画出肝门静脉系主干架?为什么在门静脉高压时，会发生便血、呕血及“海蛇头”等症状？药物如何到达病变部位？第十章淋巴系统为何说淋巴系统是静脉系统的辅助结构？淋巴系统有哪些部分组成？你听说过“哨位”淋巴结吗？有何意义？能否画出全身淋巴干和淋巴导管？病人会引起左锁骨上淋巴结肿大？全身哪些部位能摸到肿大的淋巴结？脾在哪里？如何确定脾肿大？从功能角度出发，试比较脾门、肺门、肝门、肾门的进出结构的异同。第四篇感觉器第十一章总论1．感觉器与感受器是什么，有何不同？第十二章视器眼球壁由哪几层组成？各层有什么结构特点？瞳孔分别在什么情况下开大和缩小？光线聚焦在视网膜的何处成像最清晰而落在什么地方则会看不到物象？网膜上？与近视相关的眼的解剖学基础有哪些？为什么哭泣时鼻涕会增多？见风流泪是怎么回事？哪些肌可以调节眼球的运动？第十三章前庭蜗器外耳的分部？其中，外耳道是直的吗？鼓膜上的反光区是什么？6鼓室内容物是什么？为什么坐飞机时会有耳闭气的感觉？如何缓解？内淋巴和外淋巴分别位于何处？二者是否相通？位觉感受器和听觉感受器是什么，在哪里？晕车是怎么回事？我们是如何听到声音的？听自己讲话和自己讲话录音为什么不同？第五篇神经系统第十五章神经系统总论神经系统有什么功能，分为哪几部分？神经组织主要包括哪几种类型的细胞？神经元的分类如何？神经系统的基本活动方式是什么？神经系统有哪些常用术语？说说神经核、神经节、神经这几个概念之间的区别。第十六章中枢神经系统第一节脊髓脊髓与脑在什么位置相连？脊髓占据着椎管的全长吗？3、44、5脊髓全长粗细不等，你知道哪些部位比较膨大，为什么？脊髓灰质分为几个部分？各部的主要功能是什么？脊髓白质内有那几种类型的传导束，分别有什么主要功能？么样的临床表现？1~2细触觉无障碍，试分析为什么会有这样的感觉分离的临床表现？第二节脑干脑分为哪几个部分？你能在模型和标本上找到和区分吗？脑干分为几个部分？各部的外形有什么特征性结构？第四脑室位于何处？交通如何？内的脑神经核团进行归类，并总结一下规律呢？脑干中非脑神经核有哪些？帕金森氏病和哪个核团发生病变相关呢？脑干内哪些上、下行纤维束与脊髓有纤维联系？p280678脑干的不同平面损伤所导致运动功能障碍（瘫痪）规律特点。原因吗？第三节小脑应用小脑的模型，对照图谱试对其外形和分叶进行描述。果？说说小脑内核团的名称。小脑有几对脚，分别与脑干的哪一部分相连？为什么小脑的病变会导致闭目站立不稳,行走时摇晃不定,运动不协调？第四节间脑试在全脑模型中指出间脑的位置、描述其分部。试拆分背侧丘脑的模型，并说说每一部分分别代表什么核团。为什么吗？后丘脑与什么感觉传递有关？能说一说下丘脑和垂体有什么样的内在的结构和功能联系吗？温动物，你知道身体是通过什么样的结构来感受并调节体温？第三脑室位于何处？其交通如何？第五节端脑你能利用模型辨认大脑半球分叶、重要的脑沟和脑回吗？管理运动、一般感觉和特殊感觉的大脑皮质中枢分别位于何处？“语言”除了包括“说话”外，还包括哪些方面功能？其中枢又在何处？为什么尾状核和豆状核合称“纹状体”？你能在脑图谱（CT）找出吗？的范围？左、右大脑半球联系起来的结构有哪些？理论与实验学习指导》p2829。你知道古老的边缘系统吗？都有哪些功能呢？第六节脑和脊髓的传导通路所感知的吗？说说喝水时，我们的大脑是如何能感知水的温度？你知道视觉和听觉信息是怎么传递到我们的大脑吗？为什么遇到强光刺激后瞳孔会缩小呢？能试作归纳一下所学过的感觉传导通路的一些共同特征吗？不同？何谓锥体外系？有什么功能？第七节脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环脊髓和脑的表面分别有什么结构包被？能说说硬膜外麻醉和蛛网膜下隙麻醉在穿刺操作方面的区别吗？颅底骨折导致脑脊液鼻漏是怎么回事？为什么说硬脑膜窦是一种特殊的静脉？用简图说明硬脑膜窦中血液的流向。范围是什么？案例分析：参见《人体解剖学理论与实验学习指导》p28210。脑积水是怎么回事？第十七章周围神经系统1.书上将周围神经系统分为脊神经、脑神经和内脏神经三部分，这种分类的依据是什么，你认为这种分类科学吗？第一节脊神经脊神经是如何构成的，有多少对，它们和椎骨的分部有什